xxx镇公卫生服务项目居民调查问卷问卷
调查： 调查时间：
调查姓名： 性 年龄 文化程度 职业
1知道镇正实施公卫生均等化服务项目？ ①知道②知道
2知道居民均定期开展体检？ ①知道②知道
3知道县正实施公卫生均等化服务项目项？
①3 项②11 项③9 项
4知道实施公卫生均等化服务项目求居民均建立什档案？ ①保健②健康③卫生
5知道童预防针属什公卫生项目？
①预防接种②计划免疫③免疫规划
6知道 65 岁老年开展什项目？
①老年保健②老年健康③老年卫生
7认国家实施公卫生均等化服务项目意义？ ①②③知道
8认定期开展体检预防疾病发生作？ ①②③知道
9认高血压糖尿病需定期进行体检健康指导？①②③知道
10卫生院村卫生室健康宣传专栏宣传单？ ①②偶尔③常
11认国家实施传染病项目控制传染病流行没作？
①②③知道
12认 65 岁老年没必开展保健体检健康指导？
①②③知道
13果卫生工作员门解您家基情况调查询问您健康状况您会支持配合？ ①会②会
14您会动镇卫生院村卫生室作健康咨询？ ①会②会
15果卫生工作员您进行健康体检您会支持配合？ ①会②会
16果卫生工作员您您爱孩子进行体检您会支持配合？ ①会②会
17果卫生工作员家正生病老访视您会支持配合？ ①会②会
18果您位高血压糖尿病患者卫生工作员家访指导您服药您会支持配合？ ①会②会
19果您精神疾病患者卫生工作员家访指导您服药您会支持配合？ ①会②会
20您会动镇卫生院村卫生室听健康讲座？ ①会②会
调查： 调查时间：
调查姓名： 性 年龄 文化程度 职业
1知道镇正实施公卫生均等化服务项目？ ①知道②知道
2知道居民均定期开展体检？ ①知道②知道
3知道县正实施公卫生均等化服务项目项？
①3 项②11 项③9 项
4知道实施公卫生均等化服务项目求居民均建立什档案？ ①保健②健康③卫生
5知道童预防针属什公卫生项目？
①预防接种②计划免疫③免疫规划
6知道 65 岁老年开展什项目？
①老年保健②老年健康③老年卫生
7认国家实施公卫生均等化服务项目意义？ ①②③知道
8认定期开展体检预防疾病发生作？ ①②③知道
9认高血压糖尿病需定期进行体检健康指导？①②③知道
10卫生院村卫生室健康宣传专栏宣传单？ ①②偶尔③常
11认国家实施传染病项目控制传染病流行没作？
①②③知道
12认 65 岁老年没必开展保健体检健康指导？
①②③知道
13果卫生工作员门解您家基情况调查询问您健康状况您会支持配合？ ①会②会
14您会动镇卫生院村卫生室作健康咨询？ ①会②会
15果卫生工作员您进行健康体检您会支持配合？ ①会②会
16果卫生工作员您您爱孩子进行体检您会支持配合？ ①会②会
17果卫生工作员家正生病老访视您会支持配合？ ①会②会
18果您位高血压糖尿病患者卫生工作员家访指导您服药您会支持配合？ ①会②会
19果您精神疾病患者卫生工作员家访指导您服药您会支持配合？ ①会②会
20您会动镇卫生院村卫生室听健康讲座？ ①会②会
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调查： 调查时间：
调查姓名： 性 年龄 文化程度 职业
1知道镇正实施公卫生均等化服务项目？ ①知道②知道
2知道居民均定期开展体检？ ①知道②知道
3知道县正实施公卫生均等化服务项目项？
①3 项②11 项③9 项
4知道实施公卫生均等化服务项目求居民均建立什档案？ ①保健②健康③卫生
5知道童预防针属什公卫生项目？
①预防接种②计划免疫③免疫规划
6知道 65 岁老年开展什项目？
①老年保健②老年健康③老年卫生
7认国家实施公卫生均等化服务项目意义？ ①②③知道
8认定期开展体检预防疾病发生作？ ①②③知道
9认高血压糖尿病需定期进行体检健康指导？①②③知道
10卫生院村卫生室健康宣传专栏宣传单？ ①②偶尔③常
11认国家实施传染病项目控制传染病流行没作？
①②③知道
12认 65 岁老年没必开展保健体检健康指导？
①②③知道
13果卫生工作员门解您家基情况调查询问您健康状况您会支持配合？ ①会②会
14您会动镇卫生院村卫生室作健康咨询？ ①会②会
15果卫生工作员您进行健康体检您会支持配合？ ①会②会
16果卫生工作员您您爱孩子进行体检您会支持配合？ ①会②会
17果卫生工作员家正生病老访视您会支持配合？ ①会②会
18果您位高血压糖尿病患者卫生工作员家访指导您服药您会支持配合？ ①会②会
19果您精神疾病患者卫生工作员家访指导您服药您会支持配合？ ①会②会
20您会动镇卫生院村卫生室听健康讲座？ ①会②会
调查： 调查时间：
调查姓名： 性 年龄 文化程度 职业
1知道镇正实施公卫生均等化服务项目？ ①知道②知道
2知道居民均定期开展体检？ ①知道②知道
3知道县正实施公卫生均等化服务项目项？
①3 项②11 项③9 项
4知道实施公卫生均等化服务项目求居民均建立什档案？ ①保健②健康③卫生
5知道童预防针属什公卫生项目？
①预防接种②计划免疫③免疫规划
6知道 65 岁老年开展什项目？
①老年保健②老年健康③老年卫生
7认国家实施公卫生均等化服务项目意义？ ①②③知道
8认定期开展体检预防疾病发生作？ ①②③知道
9认高血压糖尿病需定期进行体检健康指导？①②③知道
10卫生院村卫生室健康宣传专栏宣传单？ ①②偶尔③常
11认国家实施传染病项目控制传染病流行没作？
①②③知道
12认 65 岁老年没必开展保健体检健康指导？
①②③知道
13果卫生工作员门解您家基情况调查询问您健康状况您会支持配合？ ①会②会
14您会动镇卫生院村卫生室作健康咨询？ ①会②会
15果卫生工作员您进行健康体检您会支持配合？ ①会②会
16果卫生工作员您您爱孩子进行体检您会支持配合？ ①会②会
17果卫生工作员家正生病老访视您会支持配合？ ①会②会
18果您位高血压糖尿病患者卫生工作员家访指导您服药您会支持配合？ ①会②会
19果您精神疾病患者卫生工作员家访指导您服药您会支持配合？ ①会②会
20您会动镇卫生院村卫生室听健康讲座？ ①会②会
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