医疗机构监督容 ： 1． 医疗机构执业许 2． 医疗机构员资质 3．母婴保健专项技术 4传染病防治 5医疗废物理 6． 放射诊疗理
医疗机构执业许具体监督点处罚条款
1监督点： 许期限校验变更 真伪范围名称
l许：否医疗机构执业许证 检查否医疗机构执业许证
l期限：否效期限 检查医疗机构执业许证效期
l校验：否时校验 检查医疗机构执业许证副校验记录100张床位医疗机构校验期三年医疗机构校验期年
l变更：否办理变更登记 医疗机构改变名称址法代表 者负责制形式服务象服务方式注册资金诊疗科目床位（牙椅）应办理变更登记
l真伪：否伪造涂改出卖转出 检查医疗机构执业许证关科室情况包括负责否单位职工收费取药否独立药品器械否独立采购职工工资否独立发放济否独立核算等查合作承包协议
l范围：否超出登记诊疗科目 检查实际开展诊疗科目医疗机构执业许证核准诊疗科目核
l名称：否符合国家规定 检查医疗机构挂名称否医疗机构执业许证核准相符
2医疗机构执业许处罚条款：
l医疗机构理条例第四十四条医疗机构理条例实施细第七十七条
l医疗机构理条例第四十五条 医疗机构理条例实施细第七十八条
l医疗机构理条例第四十六条 医疗机构理条例实施细第七十九条
l医疗机构理条例第四十七条医疗机构理条例实施细第八十条
医疗机构员资质具体监督点处罚条款
1 医疗机构员资质：资格注册
监督点： 医师护士医技
l医师：否存医师执业证书(乡村医生执业证书 外国医师短期行医许证）员独立执业否注册容执业
抽查相关工作员医师资格证书医师执业证书 (乡村医生执业证书 外国医师短期行医许证 ） 核执业点执业类执业范围
l护士：否存护士执业证书员独立进行操作护士执业证书否时注册
抽查护士执业证书注意注册记录
l医技：否相关资格员出具辅助检查检验报告
抽查医学影（心电图B超放射）检查报告床检验报告核查相关报告资格相关医师资格证书员出具诊断性报告相关卫生技术资格者职称员出具客观描述性报告
卫生技术员：指国家关法律法规规章规定取卫生技术员资格者职称员
非卫生技术员包括1资格员 2取资格未注册登记员 3医务员事专业外诊疗活动
2医疗机构员资质处罚条款：
l医疗机构理条例第四十八条医疗机构理条例实施细第八十条
l中华民国护士理办法第二十七条规定：违反办法第十九条规定未护士执业注册事护士工作卫生行政部门予取缔
l乡村医生未注册村医疗机构执业参乡村医生业理条例进行处罚
l邀请聘未注册外国医师事诊疗活动参外国医师短期行医暂行理办法进行处罚
母婴保健监督点
母婴保健专项技术容
l婚前医学检查
l遗传病诊断
l产前诊断
l施行节育手术
l终止妊娠手术等
母婴保健专项技术医疗机构求
l符合规定条件技术标准
取母婴保健技术服务执业许证（母婴保健法第三十二条）
l具备应设施
l违反母婴保健法规定出具关虚假医学证明
l严禁采技术手段胎进行性鉴定（母婴保健法第三十二条）
母婴保健专项技术员求
l事遗传病诊断产前诊断员——必须省治区直辖市民政府卫生行政部门考核取母婴保健技术考核合格证书
l事婚前医学检查施行结扎手术终止妊娠手术员事家庭接生员——必须县级方民政府卫生行政部门考核取母婴保健技术考核合格证书
法律责
l未许擅开展母婴保健技术（母婴保健法实施办法第四十条）
l未取国家颁发关合格证书 母婴保健法实施办法第四十条）
l出具关虚假医学证明（母婴保健法实施办法第四十条）
l性鉴定 （母婴保健法实施办法第四十二条）
传染病防治监督点
传染病防治法：
l２００４年８月２８日第十届全国民代表会常务委员会第十次会议修订
l分九章八十条（ 总 传染病预防 疫情报告通报公布 疫情控制 医疗救治 监督理 保障措施 法律责 附 ）
疫情报告 传染病预防
传染病分类
l甲类传染病指：鼠疫霍乱
l 乙类传染病指：传染性非典型肺炎艾滋病病毒性肝炎脊髓灰质炎感染高致病性禽流感麻疹流行性出血热狂犬病流行性乙型脑炎登革热炭疽细菌性阿米巴性痢疾肺结核伤寒副伤寒流行性脑脊髓膜炎百日咳白喉新生破伤风猩红热布鲁氏菌病淋病梅毒钩端螺旋体病血吸虫病疟疾
l 丙类传染病指：流行性感流行性腮腺炎风疹急性出血性结膜炎麻风病流行性方性斑疹伤寒黑热病包虫病丝虫病霍乱细菌性阿米巴性痢疾伤寒副伤寒外感染性腹泻病
l 述规定外传染病根暴发流行情况危害程度需列入乙类丙类传染病国务院卫生行政部门决定予公布
l 第四条 乙类传染病中传染性非典型肺炎炭疽中肺炭疽感染高致病性禽流感采取法称甲类传染病预防控制措施乙类传染病突发原明传染病需采取法称甲类传染病预防控制措施国务院卫生行政部门时报国务院批准予公布实施
传染病报告
l遵循疫情报告属理原国务院规定者国务院卫生行政部门规定容程序方式时限报告
l单位发现传染病病者疑似传染病病时应时附疾病预防控制机构者医疗机构报告
l疾病预防控制机构应动收集分析调查核实传染病疫情信息接甲类乙类传染病疫情报告者发现传染病暴发流行时应立报告卫生行政部门卫生行政部门立报告民政府时报告级卫生行政部门国务院卫生行政部门
传染病报告
l县级方民政府卫生行政部门应时行政区域疾病预防控制机构医疗机构通报传染病疫情监测预警相关信息接通报疾病预防控制机构医疗机构应时告知单位关员
l国务院卫生行政部门应时国务院关部门省治区直辖市民政府卫生行政部门通报全国传染病疫情监测预警相关信息
l县级民政府关部门发现传染病疫情时应时级民政府卫生行政部门通报
突发公卫生事件传染病疫情监测
信息报告理办法
l第十六条 执行职务医护员检疫员疾病预防控制员乡村医生体开业医生均责疫情报告
责疫情报告执行职务程中发现法定传染病病疑似病病原携带者 必须传染病防治法规定进行疫情报告 履行法 律规定义务
l第十七条 级类医疗卫生机构疾病预防控制机构均责报告单位关法规责疫情报告工作进行监督理乡(镇段)级责报告单位必须建立疫情理组织 指定专职疫情理员 负责单位辖区域疫情报告工作县(市区)级责报告单位必须实现计算机网络直报 乡(镇段)级责报告单位应创造条件实现计算机采集器网络直报
l第十八条 责报告首次诊断传染病病 应立填写传染病报告卡传染病报告卡录卡单位保留三年
突发公卫生事件传染病疫情监测
信息报告理办法
l责报告单位甲类传染病传染性非典型肺炎乙类传染病中艾滋病肺炭疽脊髓灰质炎病病原携带者疑似病城镇应2时农村应6时通传染病疫情监测信息系统进行报告乙类传染病病疑似病伤寒副伤寒痢疾梅毒淋病乙型肝炎白喉疟疾病原携带者 城镇应6时农村应12时通传染病疫情监测信息系统进行报告 丙类传染病传染病 应24时通传染病疫情监测信 息系统进行报告
第二十条 关单位发现突发公卫生事件时 应2时县级民政府卫生行政部门报告接报告卫生行政部门应_时级民政府报告 时通突发公卫生事件信息报告理系统卫生部报告卫生部造成重社会影响突发公卫生事件 应立国务院报告
传染病防治监督点：
疫情报告：否未法定期限报隐瞒慌报缓报情况
检查门诊日志传染病登记病历中诊疗记录网报系统等进行核
甲乙丙类传染病分类详见传染病防治法报告时限详见突发公卫生事件传染病疫情监测信息报告理办法
预防：（1）否未批准擅收治传染病
（2）否未规定接收购买保接种疫苗
（3）否执行消毒隔离制度
（1）否未批准擅收治传染病病
l抽查住院病病历者出院病病历相关科室门诊日志门诊病历处方等医疗机构执业许证核
（2）否存未规定接收购买保接种疫苗
l查医疗机构疫苗冷藏设施设备冷藏保制度疫苗接收者购进记录第类疫苗品种接种方法公示接种前告知询问接种记录接种疫苗情况登记
（3）否执行消毒隔离制度
l抽查医院消毒理组织制度否健全否执行国家关规范标准规定否定期开展消毒灭菌效果检测
l抽查工作员参加消毒技术培训记录
l抽查医疗机构医疗品否符合规定达灭菌菌求购进时否进行验收
传染病防治处罚条款：
未规定报告传染病疫情者隐瞒谎报缓报传染病疫情
l中华民国传染病防治法第六十九条处罚
未批准擅收治传染病病
l医疗机构理条例第四十七条医疗机构理条例实施细第八十条处罚（诊疗活动超出登记范围）
未规定接收购买保接种疫苗
l疫苗流通预防接种理条例第五十七条五十八规定处罚
执行消毒隔离制度
l消毒理办法第四十五条规定处罚
医疗废物理具体监督点处罚条款
1医疗废物理监督点：制度理部门员培训分类收集暂时贮存处理安全防护
l理：否理制度理部门否工作员进行培训
查医院医疗废物理制度第责否法定代表负责核查理部门培训相关资料
l分类收集：否分类收集
抽查现场否医疗废物混放否医疗废物生活垃圾混放否类分置专包装物者容器利器否单独收集利器盒
l暂时贮存：否暂时贮存点暂时贮存否符合求暂时贮存时间否超2天
*查暂时贮存点否符合求
*查医疗废物移交开展清洁消毒记录
*查医疗废物袋
*查医院部医院处置单位交接记录否完整暂时贮存时间
l处理：否存未集中处置行处置符合求
查医疗机构处置中心协议日常交接记录行处置查医疗机构处置记录处置点方式
l安全防护：否必防护
查医疗机构相关工作员理员防护品定期健康体检情况
2医疗废物理处罚条款：
l医疗卫生机构医疗废物理办法第三十九条四十条四十条四十五条
放射诊疗理监督点处罚条款
1放射诊疗理监督点： 放射诊疗许员资质预防性卫生监督放射诊疗设备放射防护装置工作场检测放射工作员理放射事件发生处理
l放射诊疗许：否取放射诊疗许证否登记医疗机构执业许证否擅变更放射诊疗项目者超出批准范围事放射诊疗工作
查放射诊疗许证医疗机构执业许证核准项目查放射诊疗登记进行核
l员资质：否相应卫生技术员事相应诊疗工作
抽查相关员资格证书职称证书
l预防性卫生监督：建设项目否卫生设计审查否竣工卫生验收
查阅建设项目卫生设计审查验收认书
l放射诊疗设备：否合格淘汰设备
l放射防护装置工作场检测： 否防护装置工作场否进行检测检测结果否符合标准
现场查防护装置查阅工作场检测报告
l放射工作员理：否建立工作员健康档案否进行业前体检业定期体检否接受防护知识培训否进行剂量检测建立剂量检测档案
查阅相关员健康档案剂量档案培训证明
l放射事件发生处理： 否发生放射放射事件发生否员健康严重损害发生否采取急救控制措施否时报告
2 放射诊疗理处罚条款
放射诊疗理规定第三十八条三十九条四十条四十条
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医疗机构执业许具体监督点处罚条款
1监督点： 许期限校验变更 真伪范围名称
l许：否医疗机构执业许证 检查否医疗机构执业许证
l期限：否效期限 检查医疗机构执业许证效期
l校验：否时校验 检查医疗机构执业许证副校验记录100张床位医疗机构校验期三年医疗机构校验期年
l变更：否办理变更登记 医疗机构改变名称址法代表 者负责制形式服务象服务方式注册资金诊疗科目床位（牙椅）应办理变更登记
l真伪：否伪造涂改出卖转出 检查医疗机构执业许证关科室情况包括负责否单位职工收费取药否独立药品器械否独立采购职工工资否独立发放济否独立核算等查合作承包协议
l范围：否超出登记诊疗科目 检查实际开展诊疗科目医疗机构执业许证核准诊疗科目核
l名称：否符合国家规定 检查医疗机构挂名称否医疗机构执业许证核准相符
2医疗机构执业许处罚条款：
l医疗机构理条例第四十四条医疗机构理条例实施细第七十七条
l医疗机构理条例第四十五条 医疗机构理条例实施细第七十八条
l医疗机构理条例第四十六条 医疗机构理条例实施细第七十九条
l医疗机构理条例第四十七条医疗机构理条例实施细第八十条
医疗机构员资质具体监督点处罚条款
1 医疗机构员资质：资格注册
监督点： 医师护士医技
l医师：否存医师执业证书(乡村医生执业证书 外国医师短期行医许证）员独立执业否注册容执业
抽查相关工作员医师资格证书医师执业证书 (乡村医生执业证书 外国医师短期行医许证 ） 核执业点执业类执业范围
l护士：否存护士执业证书员独立进行操作护士执业证书否时注册
抽查护士执业证书注意注册记录
l医技：否相关资格员出具辅助检查检验报告
抽查医学影（心电图B超放射）检查报告床检验报告核查相关报告资格相关医师资格证书员出具诊断性报告相关卫生技术资格者职称员出具客观描述性报告
卫生技术员：指国家关法律法规规章规定取卫生技术员资格者职称员
非卫生技术员包括1资格员 2取资格未注册登记员 3医务员事专业外诊疗活动
2医疗机构员资质处罚条款：
l医疗机构理条例第四十八条医疗机构理条例实施细第八十条
l中华民国护士理办法第二十七条规定：违反办法第十九条规定未护士执业注册事护士工作卫生行政部门予取缔
l乡村医生未注册村医疗机构执业参乡村医生业理条例进行处罚
l邀请聘未注册外国医师事诊疗活动参外国医师短期行医暂行理办法进行处罚
母婴保健监督点
母婴保健专项技术容
l婚前医学检查
l遗传病诊断
l产前诊断
l施行节育手术
l终止妊娠手术等
母婴保健专项技术医疗机构求
l符合规定条件技术标准
取母婴保健技术服务执业许证（母婴保健法第三十二条）
l具备应设施
l违反母婴保健法规定出具关虚假医学证明
l严禁采技术手段胎进行性鉴定（母婴保健法第三十二条）
母婴保健专项技术员求
l事遗传病诊断产前诊断员——必须省治区直辖市民政府卫生行政部门考核取母婴保健技术考核合格证书
l事婚前医学检查施行结扎手术终止妊娠手术员事家庭接生员——必须县级方民政府卫生行政部门考核取母婴保健技术考核合格证书
法律责
l未许擅开展母婴保健技术（母婴保健法实施办法第四十条）
l未取国家颁发关合格证书 母婴保健法实施办法第四十条）
l出具关虚假医学证明（母婴保健法实施办法第四十条）
l性鉴定 （母婴保健法实施办法第四十二条）
传染病防治监督点
传染病防治法：
l２００４年８月２８日第十届全国民代表会常务委员会第十次会议修订
l分九章八十条（ 总 传染病预防 疫情报告通报公布 疫情控制 医疗救治 监督理 保障措施 法律责 附 ）
疫情报告 传染病预防
传染病分类
l甲类传染病指：鼠疫霍乱
l 乙类传染病指：传染性非典型肺炎艾滋病病毒性肝炎脊髓灰质炎感染高致病性禽流感麻疹流行性出血热狂犬病流行性乙型脑炎登革热炭疽细菌性阿米巴性痢疾肺结核伤寒副伤寒流行性脑脊髓膜炎百日咳白喉新生破伤风猩红热布鲁氏菌病淋病梅毒钩端螺旋体病血吸虫病疟疾
l 丙类传染病指：流行性感流行性腮腺炎风疹急性出血性结膜炎麻风病流行性方性斑疹伤寒黑热病包虫病丝虫病霍乱细菌性阿米巴性痢疾伤寒副伤寒外感染性腹泻病
l 述规定外传染病根暴发流行情况危害程度需列入乙类丙类传染病国务院卫生行政部门决定予公布
l 第四条 乙类传染病中传染性非典型肺炎炭疽中肺炭疽感染高致病性禽流感采取法称甲类传染病预防控制措施乙类传染病突发原明传染病需采取法称甲类传染病预防控制措施国务院卫生行政部门时报国务院批准予公布实施
传染病报告
l遵循疫情报告属理原国务院规定者国务院卫生行政部门规定容程序方式时限报告
l单位发现传染病病者疑似传染病病时应时附疾病预防控制机构者医疗机构报告
l疾病预防控制机构应动收集分析调查核实传染病疫情信息接甲类乙类传染病疫情报告者发现传染病暴发流行时应立报告卫生行政部门卫生行政部门立报告民政府时报告级卫生行政部门国务院卫生行政部门
传染病报告
l县级方民政府卫生行政部门应时行政区域疾病预防控制机构医疗机构通报传染病疫情监测预警相关信息接通报疾病预防控制机构医疗机构应时告知单位关员
l国务院卫生行政部门应时国务院关部门省治区直辖市民政府卫生行政部门通报全国传染病疫情监测预警相关信息
l县级民政府关部门发现传染病疫情时应时级民政府卫生行政部门通报
突发公卫生事件传染病疫情监测
信息报告理办法
l第十六条 执行职务医护员检疫员疾病预防控制员乡村医生体开业医生均责疫情报告
责疫情报告执行职务程中发现法定传染病病疑似病病原携带者 必须传染病防治法规定进行疫情报告 履行法 律规定义务
l第十七条 级类医疗卫生机构疾病预防控制机构均责报告单位关法规责疫情报告工作进行监督理乡(镇段)级责报告单位必须建立疫情理组织 指定专职疫情理员 负责单位辖区域疫情报告工作县(市区)级责报告单位必须实现计算机网络直报 乡(镇段)级责报告单位应创造条件实现计算机采集器网络直报
l第十八条 责报告首次诊断传染病病 应立填写传染病报告卡传染病报告卡录卡单位保留三年
突发公卫生事件传染病疫情监测
信息报告理办法
l责报告单位甲类传染病传染性非典型肺炎乙类传染病中艾滋病肺炭疽脊髓灰质炎病病原携带者疑似病城镇应2时农村应6时通传染病疫情监测信息系统进行报告乙类传染病病疑似病伤寒副伤寒痢疾梅毒淋病乙型肝炎白喉疟疾病原携带者 城镇应6时农村应12时通传染病疫情监测信息系统进行报告 丙类传染病传染病 应24时通传染病疫情监测信 息系统进行报告
第二十条 关单位发现突发公卫生事件时 应2时县级民政府卫生行政部门报告接报告卫生行政部门应_时级民政府报告 时通突发公卫生事件信息报告理系统卫生部报告卫生部造成重社会影响突发公卫生事件 应立国务院报告
传染病防治监督点：
疫情报告：否未法定期限报隐瞒慌报缓报情况
检查门诊日志传染病登记病历中诊疗记录网报系统等进行核
甲乙丙类传染病分类详见传染病防治法报告时限详见突发公卫生事件传染病疫情监测信息报告理办法
预防：（1）否未批准擅收治传染病
（2）否未规定接收购买保接种疫苗
（3）否执行消毒隔离制度
（1）否未批准擅收治传染病病
l抽查住院病病历者出院病病历相关科室门诊日志门诊病历处方等医疗机构执业许证核
（2）否存未规定接收购买保接种疫苗
l查医疗机构疫苗冷藏设施设备冷藏保制度疫苗接收者购进记录第类疫苗品种接种方法公示接种前告知询问接种记录接种疫苗情况登记
（3）否执行消毒隔离制度
l抽查医院消毒理组织制度否健全否执行国家关规范标准规定否定期开展消毒灭菌效果检测
l抽查工作员参加消毒技术培训记录
l抽查医疗机构医疗品否符合规定达灭菌菌求购进时否进行验收
传染病防治处罚条款：
未规定报告传染病疫情者隐瞒谎报缓报传染病疫情
l中华民国传染病防治法第六十九条处罚
未批准擅收治传染病病
l医疗机构理条例第四十七条医疗机构理条例实施细第八十条处罚（诊疗活动超出登记范围）
未规定接收购买保接种疫苗
l疫苗流通预防接种理条例第五十七条五十八规定处罚
执行消毒隔离制度
l消毒理办法第四十五条规定处罚
医疗废物理具体监督点处罚条款
1医疗废物理监督点：制度理部门员培训分类收集暂时贮存处理安全防护
l理：否理制度理部门否工作员进行培训
查医院医疗废物理制度第责否法定代表负责核查理部门培训相关资料
l分类收集：否分类收集
抽查现场否医疗废物混放否医疗废物生活垃圾混放否类分置专包装物者容器利器否单独收集利器盒
l暂时贮存：否暂时贮存点暂时贮存否符合求暂时贮存时间否超2天
*查暂时贮存点否符合求
*查医疗废物移交开展清洁消毒记录
*查医疗废物袋
*查医院部医院处置单位交接记录否完整暂时贮存时间
l处理：否存未集中处置行处置符合求
查医疗机构处置中心协议日常交接记录行处置查医疗机构处置记录处置点方式
l安全防护：否必防护
查医疗机构相关工作员理员防护品定期健康体检情况
2医疗废物理处罚条款：
l医疗卫生机构医疗废物理办法第三十九条四十条四十条四十五条
放射诊疗理监督点处罚条款
1放射诊疗理监督点： 放射诊疗许员资质预防性卫生监督放射诊疗设备放射防护装置工作场检测放射工作员理放射事件发生处理
l放射诊疗许：否取放射诊疗许证否登记医疗机构执业许证否擅变更放射诊疗项目者超出批准范围事放射诊疗工作
查放射诊疗许证医疗机构执业许证核准项目查放射诊疗登记进行核
l员资质：否相应卫生技术员事相应诊疗工作
抽查相关员资格证书职称证书
l预防性卫生监督：建设项目否卫生设计审查否竣工卫生验收
查阅建设项目卫生设计审查验收认书
l放射诊疗设备：否合格淘汰设备
l放射防护装置工作场检测： 否防护装置工作场否进行检测检测结果否符合标准
现场查防护装置查阅工作场检测报告
l放射工作员理：否建立工作员健康档案否进行业前体检业定期体检否接受防护知识培训否进行剂量检测建立剂量检测档案
查阅相关员健康档案剂量档案培训证明
l放射事件发生处理： 否发生放射放射事件发生否员健康严重损害发生否采取急救控制措施否时报告
2 放射诊疗理处罚条款
放射诊疗理规定第三十八条三十九条四十条四十条
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