2011年医院卫生部省卫生厅市卫生局正确领导福建省卫生厅关印发福建省2011年县县医疗机构公卫生务书通知（**卫疾控函[2011]435号）求加强部理严抓基公卫生服务项目工作充分调动全院职工工作积极性动性取较效果现医院公卫生务书执行情况汇报：
加强组织领导落实工作责
确保公卫生理工作利进行医院专门成立公卫生理领导组加强整医院卫生理工作组织领导制定公卫生工作相关制度奖惩责追究制度确保相关工作章循落实处
二传染病疫情食物中毒等突发公卫生事件监测报告
（）传染病防治法传染病信息报告理规范传染病报告处理规范求医院建立健全传染病报告理制度进步规范传染病床诊断报告工作
（二）设立发热门诊预检分诊处肠道门诊
（1）年院重视霍乱防治重点肠道传染病防治工作年510月开设肠道专科门诊做泻必检疑必报高疑必报高疑必
（2）根中国疾病预防控制中心全国流感禽流感监测实施方案福建省卫生厅福建省感染高致病性禽流感应急预案等关文件精神院成立时调整禽流感医疗救治领导组诊疗组2003年成立发热门诊预检分诊处发热门诊医护员禽流感职业暴露员防护指导原进行预防防护天体温≥38℃伴咳嗽咽痛病进行筛查登记周采集少5份呼吸道标（咽鼻拭子含溯液）专送省卫生厅指定检测机构（**
CDC）进行相关实验室检测标送检严格福建省流感监测实施方案规定ILI标送样登记表进行登记**市CDC网络实验室办理标交接手续接诊医生发热病采取相应诊疗措施进行必医学观察疑似病例时规范转定点医院治疗排病例转入普通门诊继续治疗做早发现早诊断早隔离早治疗 年采集标191份未发现明原肺炎禽流感病例
（三）加强医务员传染病诊断水2011年院部次组织关传染病培训班（少次参加培训）培训容鼠疫诊疗方案霍乱诊治新进展发热伴血板减少综合症诊疗方案粒细胞形体病诊疗方案病毒性脑炎防治知识手足口病防控工作点突发公卫生事件应急预案信息报告理工作规范通培训断提高医务员传染病诊疗水医务员严格法定传染病国家诊断标准诊断法定传染病时报登记门诊日志登记簿项目齐全
（四）效预防时控制消突发公卫生事件危害院根中华民国传染病防治法中华民国传染病防治法实施办法突发公卫生事件应急条例等关规定制定符合院实际情况突发公卫生事件应急预案传染病疫情理制度院领导高度重视传染病疫情报告理工作专负责法定传染病报告情况日核门诊日志检验科阳性结果进行查查组月核住院登记死亡登记传染病报告情况进行查防止漏报做零漏报2011年院发现传染病报告卡填写完整25例诊断规范限期未整改1例传染病迟报3例传染病漏报
4例根医院相关文件规定传染病医保卡填写完整诊断规范迟保漏报相关责处扣季度奖50元例惩罚漏报相关责处扣季度奖100元例惩罚
三明原肺炎病例死亡病例监测报告
根全国明原肺炎病例监测排查理方案结合院实际情况制定突发异常事件处理机制流程明原肺炎会诊排查制度作全国流感样病例监测哨点医院时完成规定监测务进步加强疫情监测时发现诊断明死传染病病例院部成立死亡病例报告理领导组制定死亡病例理制度专负责死亡病例网络直报定期死亡病例报告情况进行查做零漏报
四重点传染病理
（）院建立艾滋病筛查实验室通省卫生厅考核孕产妇手术病输血前病等进行艾滋病抗体检测开展规范化艾滋病诊断治疗预防保健服务检出梅毒艾滋病患者求时报做零漏报实验室员均持证岗BSL2实验室求进行实验操作做防护隔离避免职业暴露BSL2实验室安全守安全镜面罩眼睛面部防护品穿隔离衣鞋套戴手套严格遵守实验室项规章制度防护措施保障开展艾滋病愿咨询检测（VCT）工作定期派医师参加关艾滋病知识培训班2010年院接受福建省艾滋病筛查实验室质量考评考评结果优秀
（二）做结核病治疗理网络直报工作2011年医院发现10例肺结核疑似病例肺结核疑似病例确诊病例时报填写转诊单时转点专科定点医院诊治
（三）发现急性弛缓性麻痹（AFP）病例首诊医师时报告疫报员疫报员报告**区疾病控制中心配合AFP病例进行调查采集双份粪便标提供相关病例资料供专家诊断组诊断访2011年院发现急性迟缓性麻痹（AFP）病例91例
（四）设立专门传染病区收住传染病病种进行严格隔离规范隔离措施操作防治院交叉感染医院没发生院感染事件
五预防接种理
医院保科妇产科负责预防接种工作指定专负责新生第针乙肝疫苗卡介苗接种新生免疫接种服务理纳入综合目标理产科质量检查考核容确保较高接种率中新生乙肝疫苗首针接种率卡介苗接种率均≥95接种时率≥90时医院加强部理法规范生物制品理保证预防生物制品质量确保免疫预防工作利效安全实施
六院感控制消毒隔离
（）医院设立院感办院感理委员会领导制定相关医院感染理责制床位数配备院感专职员3名认真抓日常工作定期定期科院感染控制工作进行督查检查年未发生医院感染暴发事件
（二）院感办坚持月医院重点部门进行环境卫生学监测定期定期医疗废物处置进行督查严格执行医疗废物理制度发现问题时相关科室反馈汇报做时整改查中未发现次性医疗品重复现象
（三）关污水害化处理总务科指定专负责严格国家医疗废物理条例卫生部医疗卫生机构医疗废物理办法制定医院污水害化理工作流程设置污水处理装置运行程中专理严格工作流程定时投放消毒剂医疗污水生活污水污水网收集进入化粪池全部汇集格栅井格栅截留块固定杂质流入调节池洗衣房污废水网进入调节池泵提升进入活性污泥池污水微生物降解水中部分机物生化出水流入二沉池进行泥水分离清液出水眼科楼处理污水中间池消毒池
C102接触消毒接入市政污水网处理污水量400吨天设施处理力20吨时运营时间20时**市环境监测站三次试运行出水水质进行检测结果显示出水水质均设计值达GB897896级标准求
七实验室生物安全理工作
（）实验室生物安全理工作项规章制度运行情况医院建立实验室生物安全理规章制度成立生物安全理委员会指导监督相关实验室严格执行生物安全法规检验科成立生物安全理组定期督促检查专业组落实生物安全情况根生物安全危害度暴露程度现场初步评估职业暴露危害程度选择处理方式编制生物安全理手册开展生物危害评估保证相关工作员掌握开展工作必需生物安全知识技术
（二）实验室生物安全理求规范化设置实验室检验科实验室设计成独立隔离区现细菌室PCR室HIV室三P2实验室事床微生物基扩增HIV抗体检测实验室设施设备材料（含防护屏障）均符合国家相关标准求现配生物安全柜3台高压蒸汽灭菌器1台离心机等硬件设备相关防护设备防护设施设备运转正常防护品较全P2实验室实验均报批准进入病原微生物实验室员均进行登记P2实验室相关员均参加生物安全专项培训建立员健康档案产前诊断中心现羊水细胞培养室二间应二级实验室等级配备相应实验室生物安全级配备防护设备设施相关防护品中超净工作台台离心机二台
CO2培养箱二台设备正常效运行实验室通省卫生厅市级产前诊断机构验收
（三）感染性材料理运输方面医院实验室求进行床标运输检测保存床标检测专科室收集分类标明产生日期类规定医疗废物进行销毁化学消毒生物灭菌时进行害化处理开展实验活动时实验室生物安全级进行防护实验活动中严格遵守病原微生物实验室菌（毒）种理制度指定专门员进行院感理保证医疗废弃物处理符合求防止流失泄漏扩散等事发生操作规程采集运输处理储存标记录完整
（四）加强实验室生物安全突发事件处理力进步完善实验室处置意外事件应急指挥处置体系医院加强实验室准入制度理制定遇紧急情况处理原建立意外事报告制度规范菌（毒）种外溢处理原皮肤刺伤（破损）处理原离心发生破裂处理原时提升实验室工作员专业技术素养生物安全防护水定期进行次床实验室生物安全知识培训应急演练增强工作员遵守操作规程加强防护保护环境意识明确存足
（五）2011年医院产前诊断中心已举行5次实验室员培训进行生物安全防护书面考试明确产前诊断中心生物安全理组织结构职责责确保相关医护员掌握生物安全防护知识
八妇幼卫生信息理工作
（）医院已设立孕产妇高危门诊年负责高危孕产妇诊疗工作中重度高危孕产妇治级医生诊治必时危重孕产妇够陪护转诊准时准确辖区妇幼保健机构报工作月报表确诊HIV阳性孕妇资料齐全2011年1月10月医院妇产科门诊建立孕手册2303产前检查72632次设立孕产妇高危门诊重度高危孕产妇治医师诊治建立高危孕产妇妊娠登记高危孕产妇访记录组织全市孕产妇死亡评审2011年医院产前诊断中心通羊水细胞培养诊断出21三体3例18三体例部分Ⅲ倍体1例异位1例9号位2例产科超声诊断13246例中畸形514例异常401例终止妊娠414例（包括然工）
（二）时报出生缺陷监测资料认真落实B超检查住院分娩实名制做助产技术计划生育手术原始资料记录认真执行孕14周工终止妊娠手术审批制度
（三）福建省新生听力筛查实施方案求开展新生婴听力筛查定期报新生听力筛查确诊听力障碍患资料2011年医院保科2680位童进行筛查发现824例异常情况
九健康教育工作
（）严格健康教育服务规范求认真贯彻落实级部门项健康教育项目工作采取设立健康咨询处发放宣传材料开展健康宣教设置宣传栏定期更新等种方式针重点群重点疾病卫生问题危险素开展健康教育工作2011年全院设置固定宣传栏4处月更换1期中国优生优育墙报12期（6月份增加1期六•特刊）季度少制作版宣传版面制作6版举办孕妇学校（妈妈班）82期参加数2664次世界母乳喂养周期间举办专题讲座两场群众发放健康教育处方4种4000份采电子滚屏方式宣传母乳喂养知识中国预防出生缺陷日期间举办场专题咨询义诊
(二）定期医院医护员进行健康教育理技巧教育培训培训率达100保证医务员扎实理技巧基功2011年院医务员健康教育培训10次参加数2623次时坚持病中心病家属进行关入院治疗程教育出院方面指导
(三)费保障方面医院年坚持安排满足开展公卫生工作需专项费基础设施宣传资料更新添置员培训等确保公卫生应急处置工作需2011年医院方面投入15万元
十慢性病体化防治理工作
（）根福建省卫生厅福建省数字福建领导组办公室关全省范围实施居民健康档案信息系统建设通知（**卫信息[2010]14）精神医院启动HIS居民健康档案信息系统接接口改造工作该信息系统已实现包括慢性病病案信息社保卡诊身份识功医保（新农合）结算功居民健康档案信息索引等方面信息传功时制定完善相应维护规范数库安全审计工作理制度医院信息安全报告制度医院信息系统数项操作服务条款等技术理方面程度保障信息系统安全稳高效运行该接口改造配合全省范围实施居民健康档案信息系统建设区域医疗信息台建设医生诊断病提供效辅助避免重复检查降低医疗费
(二)效预防控制高血压糖尿病等慢性病医院启动高血压糖尿病重性精神疾病恶性肿瘤床医生规范化诊断治疗培训100完成培训务
（三）级医疗机构基层医疗卫生服务机构建立双转诊机制
院级领导高度重视口帮扶工作认真贯彻市卫生局制定**市三级医院口帮扶基层医疗卫生机构实施方案**市公立医院基层医疗卫生机构分工协作机制实施意见2011年7月**市中医院联合制定口帮扶**县基层医疗卫生机构工作方案计划分批选派8名业务水高具丰富床验理水妇产科科医师进驻口协作单位开展业务指导基层医疗机构开展义诊2次举办讲座4次培训28次接受基层医疗机构卫生技术员进修12011年**区妇幼保健**区妇幼保健签订医疗保健机构口协作协议书根口协作单位专业需求周**派驻2名中级职称医师口协作单位开展门诊会诊健康咨询等帮扶活动接受基层医疗机构卫生技术员院进修培训口协作单位建立双转诊机制
总通开展公卫生活动医院整体理水医疗质量服务力医疗安全等进步提高然存足基公卫生服务项目资金投入足制约公卫生服务发展缺乏影响公卫生服务项目开展进度医院继续加强身素质建设进步提高服务技断完善项规章制度总结验改正足医院公卫生建设新台阶
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加强组织领导落实工作责
确保公卫生理工作利进行医院专门成立公卫生理领导组加强整医院卫生理工作组织领导制定公卫生工作相关制度奖惩责追究制度确保相关工作章循落实处
二传染病疫情食物中毒等突发公卫生事件监测报告
（）传染病防治法传染病信息报告理规范传染病报告处理规范求医院建立健全传染病报告理制度进步规范传染病床诊断报告工作
（二）设立发热门诊预检分诊处肠道门诊
（1）年院重视霍乱防治重点肠道传染病防治工作年510月开设肠道专科门诊做泻必检疑必报高疑必报高疑必
（2）根中国疾病预防控制中心全国流感禽流感监测实施方案福建省卫生厅福建省感染高致病性禽流感应急预案等关文件精神院成立时调整禽流感医疗救治领导组诊疗组2003年成立发热门诊预检分诊处发热门诊医护员禽流感职业暴露员防护指导原进行预防防护天体温≥38℃伴咳嗽咽痛病进行筛查登记周采集少5份呼吸道标（咽鼻拭子含溯液）专送省卫生厅指定检测机构（**
CDC）进行相关实验室检测标送检严格福建省流感监测实施方案规定ILI标送样登记表进行登记**市CDC网络实验室办理标交接手续接诊医生发热病采取相应诊疗措施进行必医学观察疑似病例时规范转定点医院治疗排病例转入普通门诊继续治疗做早发现早诊断早隔离早治疗 年采集标191份未发现明原肺炎禽流感病例
（三）加强医务员传染病诊断水2011年院部次组织关传染病培训班（少次参加培训）培训容鼠疫诊疗方案霍乱诊治新进展发热伴血板减少综合症诊疗方案粒细胞形体病诊疗方案病毒性脑炎防治知识手足口病防控工作点突发公卫生事件应急预案信息报告理工作规范通培训断提高医务员传染病诊疗水医务员严格法定传染病国家诊断标准诊断法定传染病时报登记门诊日志登记簿项目齐全
（四）效预防时控制消突发公卫生事件危害院根中华民国传染病防治法中华民国传染病防治法实施办法突发公卫生事件应急条例等关规定制定符合院实际情况突发公卫生事件应急预案传染病疫情理制度院领导高度重视传染病疫情报告理工作专负责法定传染病报告情况日核门诊日志检验科阳性结果进行查查组月核住院登记死亡登记传染病报告情况进行查防止漏报做零漏报2011年院发现传染病报告卡填写完整25例诊断规范限期未整改1例传染病迟报3例传染病漏报
4例根医院相关文件规定传染病医保卡填写完整诊断规范迟保漏报相关责处扣季度奖50元例惩罚漏报相关责处扣季度奖100元例惩罚
三明原肺炎病例死亡病例监测报告
根全国明原肺炎病例监测排查理方案结合院实际情况制定突发异常事件处理机制流程明原肺炎会诊排查制度作全国流感样病例监测哨点医院时完成规定监测务进步加强疫情监测时发现诊断明死传染病病例院部成立死亡病例报告理领导组制定死亡病例理制度专负责死亡病例网络直报定期死亡病例报告情况进行查做零漏报
四重点传染病理
（）院建立艾滋病筛查实验室通省卫生厅考核孕产妇手术病输血前病等进行艾滋病抗体检测开展规范化艾滋病诊断治疗预防保健服务检出梅毒艾滋病患者求时报做零漏报实验室员均持证岗BSL2实验室求进行实验操作做防护隔离避免职业暴露BSL2实验室安全守安全镜面罩眼睛面部防护品穿隔离衣鞋套戴手套严格遵守实验室项规章制度防护措施保障开展艾滋病愿咨询检测（VCT）工作定期派医师参加关艾滋病知识培训班2010年院接受福建省艾滋病筛查实验室质量考评考评结果优秀
（二）做结核病治疗理网络直报工作2011年医院发现10例肺结核疑似病例肺结核疑似病例确诊病例时报填写转诊单时转点专科定点医院诊治
（三）发现急性弛缓性麻痹（AFP）病例首诊医师时报告疫报员疫报员报告**区疾病控制中心配合AFP病例进行调查采集双份粪便标提供相关病例资料供专家诊断组诊断访2011年院发现急性迟缓性麻痹（AFP）病例91例
（四）设立专门传染病区收住传染病病种进行严格隔离规范隔离措施操作防治院交叉感染医院没发生院感染事件
五预防接种理
医院保科妇产科负责预防接种工作指定专负责新生第针乙肝疫苗卡介苗接种新生免疫接种服务理纳入综合目标理产科质量检查考核容确保较高接种率中新生乙肝疫苗首针接种率卡介苗接种率均≥95接种时率≥90时医院加强部理法规范生物制品理保证预防生物制品质量确保免疫预防工作利效安全实施
六院感控制消毒隔离
（）医院设立院感办院感理委员会领导制定相关医院感染理责制床位数配备院感专职员3名认真抓日常工作定期定期科院感染控制工作进行督查检查年未发生医院感染暴发事件
（二）院感办坚持月医院重点部门进行环境卫生学监测定期定期医疗废物处置进行督查严格执行医疗废物理制度发现问题时相关科室反馈汇报做时整改查中未发现次性医疗品重复现象
（三）关污水害化处理总务科指定专负责严格国家医疗废物理条例卫生部医疗卫生机构医疗废物理办法制定医院污水害化理工作流程设置污水处理装置运行程中专理严格工作流程定时投放消毒剂医疗污水生活污水污水网收集进入化粪池全部汇集格栅井格栅截留块固定杂质流入调节池洗衣房污废水网进入调节池泵提升进入活性污泥池污水微生物降解水中部分机物生化出水流入二沉池进行泥水分离清液出水眼科楼处理污水中间池消毒池
C102接触消毒接入市政污水网处理污水量400吨天设施处理力20吨时运营时间20时**市环境监测站三次试运行出水水质进行检测结果显示出水水质均设计值达GB897896级标准求
七实验室生物安全理工作
（）实验室生物安全理工作项规章制度运行情况医院建立实验室生物安全理规章制度成立生物安全理委员会指导监督相关实验室严格执行生物安全法规检验科成立生物安全理组定期督促检查专业组落实生物安全情况根生物安全危害度暴露程度现场初步评估职业暴露危害程度选择处理方式编制生物安全理手册开展生物危害评估保证相关工作员掌握开展工作必需生物安全知识技术
（二）实验室生物安全理求规范化设置实验室检验科实验室设计成独立隔离区现细菌室PCR室HIV室三P2实验室事床微生物基扩增HIV抗体检测实验室设施设备材料（含防护屏障）均符合国家相关标准求现配生物安全柜3台高压蒸汽灭菌器1台离心机等硬件设备相关防护设备防护设施设备运转正常防护品较全P2实验室实验均报批准进入病原微生物实验室员均进行登记P2实验室相关员均参加生物安全专项培训建立员健康档案产前诊断中心现羊水细胞培养室二间应二级实验室等级配备相应实验室生物安全级配备防护设备设施相关防护品中超净工作台台离心机二台
CO2培养箱二台设备正常效运行实验室通省卫生厅市级产前诊断机构验收
（三）感染性材料理运输方面医院实验室求进行床标运输检测保存床标检测专科室收集分类标明产生日期类规定医疗废物进行销毁化学消毒生物灭菌时进行害化处理开展实验活动时实验室生物安全级进行防护实验活动中严格遵守病原微生物实验室菌（毒）种理制度指定专门员进行院感理保证医疗废弃物处理符合求防止流失泄漏扩散等事发生操作规程采集运输处理储存标记录完整
（四）加强实验室生物安全突发事件处理力进步完善实验室处置意外事件应急指挥处置体系医院加强实验室准入制度理制定遇紧急情况处理原建立意外事报告制度规范菌（毒）种外溢处理原皮肤刺伤（破损）处理原离心发生破裂处理原时提升实验室工作员专业技术素养生物安全防护水定期进行次床实验室生物安全知识培训应急演练增强工作员遵守操作规程加强防护保护环境意识明确存足
（五）2011年医院产前诊断中心已举行5次实验室员培训进行生物安全防护书面考试明确产前诊断中心生物安全理组织结构职责责确保相关医护员掌握生物安全防护知识
八妇幼卫生信息理工作
（）医院已设立孕产妇高危门诊年负责高危孕产妇诊疗工作中重度高危孕产妇治级医生诊治必时危重孕产妇够陪护转诊准时准确辖区妇幼保健机构报工作月报表确诊HIV阳性孕妇资料齐全2011年1月10月医院妇产科门诊建立孕手册2303产前检查72632次设立孕产妇高危门诊重度高危孕产妇治医师诊治建立高危孕产妇妊娠登记高危孕产妇访记录组织全市孕产妇死亡评审2011年医院产前诊断中心通羊水细胞培养诊断出21三体3例18三体例部分Ⅲ倍体1例异位1例9号位2例产科超声诊断13246例中畸形514例异常401例终止妊娠414例（包括然工）
（二）时报出生缺陷监测资料认真落实B超检查住院分娩实名制做助产技术计划生育手术原始资料记录认真执行孕14周工终止妊娠手术审批制度
（三）福建省新生听力筛查实施方案求开展新生婴听力筛查定期报新生听力筛查确诊听力障碍患资料2011年医院保科2680位童进行筛查发现824例异常情况
九健康教育工作
（）严格健康教育服务规范求认真贯彻落实级部门项健康教育项目工作采取设立健康咨询处发放宣传材料开展健康宣教设置宣传栏定期更新等种方式针重点群重点疾病卫生问题危险素开展健康教育工作2011年全院设置固定宣传栏4处月更换1期中国优生优育墙报12期（6月份增加1期六•特刊）季度少制作版宣传版面制作6版举办孕妇学校（妈妈班）82期参加数2664次世界母乳喂养周期间举办专题讲座两场群众发放健康教育处方4种4000份采电子滚屏方式宣传母乳喂养知识中国预防出生缺陷日期间举办场专题咨询义诊
(二）定期医院医护员进行健康教育理技巧教育培训培训率达100保证医务员扎实理技巧基功2011年院医务员健康教育培训10次参加数2623次时坚持病中心病家属进行关入院治疗程教育出院方面指导
(三)费保障方面医院年坚持安排满足开展公卫生工作需专项费基础设施宣传资料更新添置员培训等确保公卫生应急处置工作需2011年医院方面投入15万元
十慢性病体化防治理工作
（）根福建省卫生厅福建省数字福建领导组办公室关全省范围实施居民健康档案信息系统建设通知（**卫信息[2010]14）精神医院启动HIS居民健康档案信息系统接接口改造工作该信息系统已实现包括慢性病病案信息社保卡诊身份识功医保（新农合）结算功居民健康档案信息索引等方面信息传功时制定完善相应维护规范数库安全审计工作理制度医院信息安全报告制度医院信息系统数项操作服务条款等技术理方面程度保障信息系统安全稳高效运行该接口改造配合全省范围实施居民健康档案信息系统建设区域医疗信息台建设医生诊断病提供效辅助避免重复检查降低医疗费
(二)效预防控制高血压糖尿病等慢性病医院启动高血压糖尿病重性精神疾病恶性肿瘤床医生规范化诊断治疗培训100完成培训务
（三）级医疗机构基层医疗卫生服务机构建立双转诊机制
院级领导高度重视口帮扶工作认真贯彻市卫生局制定**市三级医院口帮扶基层医疗卫生机构实施方案**市公立医院基层医疗卫生机构分工协作机制实施意见2011年7月**市中医院联合制定口帮扶**县基层医疗卫生机构工作方案计划分批选派8名业务水高具丰富床验理水妇产科科医师进驻口协作单位开展业务指导基层医疗机构开展义诊2次举办讲座4次培训28次接受基层医疗机构卫生技术员进修12011年**区妇幼保健**区妇幼保健签订医疗保健机构口协作协议书根口协作单位专业需求周**派驻2名中级职称医师口协作单位开展门诊会诊健康咨询等帮扶活动接受基层医疗机构卫生技术员院进修培训口协作单位建立双转诊机制
总通开展公卫生活动医院整体理水医疗质量服务力医疗安全等进步提高然存足基公卫生服务项目资金投入足制约公卫生服务发展缺乏影响公卫生服务项目开展进度医院继续加强身素质建设进步提高服务技断完善项规章制度总结验改正足医院公卫生建设新台阶
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