编号:崇CXJS
兹 乡(镇) 社区居民委员会 区(组) 居 民男(女)办理 事项需出具诚信**证明村评议组评议事已履行诚信协议意出具
办: 年 月 日
骑缝章
诚信**证明
编号:崇CXJS
兹 镇 居民委员会 区(组) 居民男(女) 族身份证: 系 婚配偶 族身份证: 系 婚 年 _ 月 日结婚**育 男 女符合(违反)政策生育:①(否)落实 手术②(否)参加妇检③(否)邀纳完毕社会扶养费④ 社区评议组评议申请已履行诚信协议意出具诚信**证明证明办理
社区居民委员会(盖章): 乡(镇)**办(盖章)
办签名: 办签名:
年 月 日 年 月 日
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