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关于进一步规范新农合报销工作中有关问题的通知

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贡献于2014-01-15

字数:626 关键词: 公文 科教文卫体 通知/申请 通知

**市**区新型农村合作医疗管理中心 关于进一步规范新农合报销工作中有关问题的通知   各定点医疗机构: 近来,基金高位运行,部分经办人员对政策理解存在差异,在一定程度上影响了新农合制度的公平、公正。为确保基金安全,确保执行政策的严肃性,经研究,现就新农合报销工作中有关问题通知如下,请认真遵照执行。 1、      调整部分诊疗项目的报销政策 1、材料费在500元以下的全额计入报销,500元以上的按60%计入报销。 2、手术费2000元以下的全额计入,2000元以上的按70%计入。 3、CT、增强CT按照70%计入报销 4、核磁共振由80%调整为60%计入报销。 5、DR、CR、彩超80%计入报销。 6、住院前的检查和院外检查均不计入报销范围。 二、明确特殊慢性疾病门诊统筹报销范围 特殊慢性疾病门诊统筹的报销范围:与诊治相应慢性疾病相关的药品费、检查费、放疗费、化疗费、透析费。其它费用不得计入报销。 三、关于一般诊疗费的报销问题  1、一般诊疗费(含基层医院和村卫生室)以乡镇为单位总额预算,包干使用、超支自理。  2、报销一般诊疗费的村卫生室必须实行药品零差率销售,否则,不得享受一般诊疗费报销政策。  3、中心(乡镇)卫生院是村卫生室实施一般诊疗费报销管理的责任主体,负责审核报销资料的真实性,保存门诊病人就医发票、报销登记本等相关资料,查处报销中存在的违规问题和责任人。 四、本通知自二〇一二年七月十日起执行  二〇一二年七月九日 本文来自香当网http://www.xiangdang.net/

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