医院感染知识培训
讲：
（）医院感染定义
指住院病医院获感染包括住院期间发生感染医院获出院发生感染
包括入院前已开始入院时已存感染医院工作员医院获感染属医院感染
（二）医院感染诊断标准
列情况属医院感染：
1明显潜伏期感染规定入院48时发生感染医院感染明确潜伏期感染入院起超均潜伏期发生感染医院感染
2次感染直接次住院关
3原基础出现部位新感染（外脓毒血症迁徙灶）原感染已知病原体基础分离出新病原体（排污染原混合感染）感染
4 新生分娩程中产获感染
5诊疗措施激活潜性感染疱疹病毒结核杆菌等感染
6 医务员医院工作期间获感染
（三）院感染爆发
医疗机构科室患者中短时间发生3例种源感染病例现象
医院消毒灭菌
消毒：指化学物理生物方法杀灭者消环境中病原微生物
灭菌：杀灭者消传播媒介切微生物包括致病微生物非致病微生物包括细菌芽胞真菌孢子
医疗器械灭菌合格率100
（四）消毒灭菌合格关键
方法剂量
基程序
医院常消毒方法2种
物理消毒法——热力紫外线 远红外线 电离辐射
化学消毒法——浸泡擦拭 喷洒喷雾
联合应
化学消毒剂4种：灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂
手清洁消毒控制医院感染重简便措施
全球洗手日_年10月15日
世界卫生组织2005年倡导号召全世界国2008年起年10月15日开展肥皂洗手活动
呼吁全世界通洗手简单重动作加强卫生意识防止感染传染病
第三届全球洗手日题：正确洗手手’筑健康
（五）医务员手卫生求
卫生手消毒医务员手表面菌落总数应≤10cfucm2
外科手消毒医务员手表面菌落总数应≤ 5cfucm2
什时间洗手直接接触病前
摘手套（戴手套代洗手）
否戴手套进行侵袭性操作前
接触体液排泄物粘膜非完整皮肤伤口敷料
护理病污染部位移清洁部位时
接触紧邻病物品（包括医疗设备）
指 甲
指甲手工作台部分
造指甲证明容易造成细菌定植引发感染
长指甲造指甲容易造成手套破损___指甲油
戒 指
戒指皮肤更容易发生严重细菌定植项研究发现戒指携带GNB危险素 忘记洗手腕手臂
保护双手净皂液正确干手 长时间戴手套护肤品 接触污染物腐蚀性物品戴手套特提醒
化学消毒剂毒性
度果保护双 符合护肤品 效保护您双手 san预防永远
保护病保护保障医疗安全提高医疗质量医疗废物理
（六）医疗废物分五类
感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物
黄色医疗废物专包装袋锐器盒
损伤性医疗废物
关法加强医疗废物规范处置通知
科室：
进步规范院医疗废物理切实落实完善医疗废物害化处理防止医疗废物流社会造成危害根医疗废物理条例医疗废物理办法等规定特制定院医疗废物具体处理办法
医疗废物收集求院设置三种颜色污物袋：黑色垃圾袋黄色垃圾袋红色垃圾袋运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏防遗撒求
二医未污染垃圾（统黑色垃圾袋盛放）
医包装袋纸盒污染生活垃圾放入黑色塑料袋日病区护工送生活垃圾储存处环卫部门指定专运出集中处理日产日清
三医污染垃圾（统黄色垃圾袋盛放）
1棉签棉球 手套敷料等放入黄色垃圾袋达34时封袋
2次性输液器配药次性注射器时毁形放入黄色垃圾袋达34时封
袋
3废弃标手术切组织放入双层黄色塑料袋达34封袋
4次性输血器（袋）注射次性注射器次性口腔器械盒导引流袋等放入黄色垃圾袋达34集中封袋
5次性医疗锐器（针头缝合针解剖刀手术刀备皮刀手术锯等）放入黄色利器盒 达34封盖
四次性医疗品严禁重复医疗废物求露天存放储存时间超2天
暂存时间超48时毒危险性素包括：
1刺伤深度 2针头性质 3见血液伤口溢出 4针头刺伤静脉动脉5污染源感染早期晚期艾滋病 感染者（病毒载量高）6引起感染素：
7病菌种类8什样接触（接触方式）9接触血量10接触时病血中病毒量
（七）样预防职业性血液接触？
针刺割伤安全操作避免前注射器丢弃专容器中
估计操作血溅时采适保护工具：手套护目镜面罩防渗漏防护服等（抢救受伤者气插接产）
手套
手套：屏障作防止交叉感染
医务员病进行操作时应戴手套：接触病体液污物处理污物
接触血液应该：
关部门（科室感染控制科）报告 刺割接触血液事件 乙肝疫苗注射安全效预防乙肝方法（应该早乙肝疫苗针）
丙肝没疫苗没补救措施预防张免疫球蛋白严格进行感染控制原操作必
艾滋病毒没疫苗免疫球蛋白
什时候开始补救治疗？
1乙肝：越早越24h佳迟超7天
2艾滋病：越早越时
普遍性防护原操作客什？
世界卫生组织推荐普遍性防护原包括客：
安全处置锐利器具
1什情况器具传递
2进行侵袭性操作时定保证足够光线减少创口出血
3千万次性注射器针头盖针头套手毁坏注射器
4创口缝合时特注意减少意外刺伤
5注射器直接放专门桶（盒）中统处理
6锐利废弃物废弃物混起
7勿锐利废弃物放童接触方
接触体液根接触血液体液量少决定采适防护设施常防护设施包括乳胶手套口罩防护眼镜隔离衣等
护士高危环境防护
1护士病区空气污染身防护：戴口罩须注意正确保存口罩
2护士接触性细菌传染防护：解洗手指征掌握洗手规范方法
3护士血液体液传染防护：切记需 0004毫升带乙肝病毒血液足护士感染
操作中应牢固树保护意识
4注意饮食结构保持乐观情绪加强锻炼增强身抵抗力规定免疫程序接种种疫苗
运普性预防措施阻断血液传播疾病传播普性预防措施保护医务员艾滋病毒乙肝血必引疾病感染防护措施普性预防措施假设病血液体液含艾滋病病毒乙肝病毒血液传播病菌
2016年 月 日
文香网httpwwwxiangdangnet
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讲：
（）医院感染定义
指住院病医院获感染包括住院期间发生感染医院获出院发生感染
包括入院前已开始入院时已存感染医院工作员医院获感染属医院感染
（二）医院感染诊断标准
列情况属医院感染：
1明显潜伏期感染规定入院48时发生感染医院感染明确潜伏期感染入院起超均潜伏期发生感染医院感染
2次感染直接次住院关
3原基础出现部位新感染（外脓毒血症迁徙灶）原感染已知病原体基础分离出新病原体（排污染原混合感染）感染
4 新生分娩程中产获感染
5诊疗措施激活潜性感染疱疹病毒结核杆菌等感染
6 医务员医院工作期间获感染
（三）院感染爆发
医疗机构科室患者中短时间发生3例种源感染病例现象
医院消毒灭菌
消毒：指化学物理生物方法杀灭者消环境中病原微生物
灭菌：杀灭者消传播媒介切微生物包括致病微生物非致病微生物包括细菌芽胞真菌孢子
医疗器械灭菌合格率100
（四）消毒灭菌合格关键
方法剂量
基程序
医院常消毒方法2种
物理消毒法——热力紫外线 远红外线 电离辐射
化学消毒法——浸泡擦拭 喷洒喷雾
联合应
化学消毒剂4种：灭菌剂 高效消毒剂 中效消毒剂 低效消毒剂
手清洁消毒控制医院感染重简便措施
全球洗手日_年10月15日
世界卫生组织2005年倡导号召全世界国2008年起年10月15日开展肥皂洗手活动
呼吁全世界通洗手简单重动作加强卫生意识防止感染传染病
第三届全球洗手日题：正确洗手手’筑健康
（五）医务员手卫生求
卫生手消毒医务员手表面菌落总数应≤10cfucm2
外科手消毒医务员手表面菌落总数应≤ 5cfucm2
什时间洗手直接接触病前
摘手套（戴手套代洗手）
否戴手套进行侵袭性操作前
接触体液排泄物粘膜非完整皮肤伤口敷料
护理病污染部位移清洁部位时
接触紧邻病物品（包括医疗设备）
指 甲
指甲手工作台部分
造指甲证明容易造成细菌定植引发感染
长指甲造指甲容易造成手套破损___指甲油
戒 指
戒指皮肤更容易发生严重细菌定植项研究发现戒指携带GNB危险素 忘记洗手腕手臂
保护双手净皂液正确干手 长时间戴手套护肤品 接触污染物腐蚀性物品戴手套特提醒
化学消毒剂毒性
度果保护双 符合护肤品 效保护您双手 san预防永远
保护病保护保障医疗安全提高医疗质量医疗废物理
（六）医疗废物分五类
感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物
黄色医疗废物专包装袋锐器盒
损伤性医疗废物
关法加强医疗废物规范处置通知
科室：
进步规范院医疗废物理切实落实完善医疗废物害化处理防止医疗废物流社会造成危害根医疗废物理条例医疗废物理办法等规定特制定院医疗废物具体处理办法
医疗废物收集求院设置三种颜色污物袋：黑色垃圾袋黄色垃圾袋红色垃圾袋运送医疗废物工具应封闭符合防渗漏防遗撒求
二医未污染垃圾（统黑色垃圾袋盛放）
医包装袋纸盒污染生活垃圾放入黑色塑料袋日病区护工送生活垃圾储存处环卫部门指定专运出集中处理日产日清
三医污染垃圾（统黄色垃圾袋盛放）
1棉签棉球 手套敷料等放入黄色垃圾袋达34时封袋
2次性输液器配药次性注射器时毁形放入黄色垃圾袋达34时封
袋
3废弃标手术切组织放入双层黄色塑料袋达34封袋
4次性输血器（袋）注射次性注射器次性口腔器械盒导引流袋等放入黄色垃圾袋达34集中封袋
5次性医疗锐器（针头缝合针解剖刀手术刀备皮刀手术锯等）放入黄色利器盒 达34封盖
四次性医疗品严禁重复医疗废物求露天存放储存时间超2天
暂存时间超48时毒危险性素包括：
1刺伤深度 2针头性质 3见血液伤口溢出 4针头刺伤静脉动脉5污染源感染早期晚期艾滋病 感染者（病毒载量高）6引起感染素：
7病菌种类8什样接触（接触方式）9接触血量10接触时病血中病毒量
（七）样预防职业性血液接触？
针刺割伤安全操作避免前注射器丢弃专容器中
估计操作血溅时采适保护工具：手套护目镜面罩防渗漏防护服等（抢救受伤者气插接产）
手套
手套：屏障作防止交叉感染
医务员病进行操作时应戴手套：接触病体液污物处理污物
接触血液应该：
关部门（科室感染控制科）报告 刺割接触血液事件 乙肝疫苗注射安全效预防乙肝方法（应该早乙肝疫苗针）
丙肝没疫苗没补救措施预防张免疫球蛋白严格进行感染控制原操作必
艾滋病毒没疫苗免疫球蛋白
什时候开始补救治疗？
1乙肝：越早越24h佳迟超7天
2艾滋病：越早越时
普遍性防护原操作客什？
世界卫生组织推荐普遍性防护原包括客：
安全处置锐利器具
1什情况器具传递
2进行侵袭性操作时定保证足够光线减少创口出血
3千万次性注射器针头盖针头套手毁坏注射器
4创口缝合时特注意减少意外刺伤
5注射器直接放专门桶（盒）中统处理
6锐利废弃物废弃物混起
7勿锐利废弃物放童接触方
接触体液根接触血液体液量少决定采适防护设施常防护设施包括乳胶手套口罩防护眼镜隔离衣等
护士高危环境防护
1护士病区空气污染身防护：戴口罩须注意正确保存口罩
2护士接触性细菌传染防护：解洗手指征掌握洗手规范方法
3护士血液体液传染防护：切记需 0004毫升带乙肝病毒血液足护士感染
操作中应牢固树保护意识
4注意饮食结构保持乐观情绪加强锻炼增强身抵抗力规定免疫程序接种种疫苗
运普性预防措施阻断血液传播疾病传播普性预防措施保护医务员艾滋病毒乙肝血必引疾病感染防护措施普性预防措施假设病血液体液含艾滋病病毒乙肝病毒血液传播病菌
2016年 月 日
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