注：请应年份栏填报：项目数量×标准资金概算行政村社区健身中心申报时应年份栏填报数量
附件2
省级全民健身场设施资助项目申报书
2018年度新建××××项目
市（州）
县（市区）
申报单位：
申报日期：2017年×月×日
申 报 材 料
申
报
单
位
单位全称
信
息
单位负责
职务
联系
职务
联系电话
传真电话
电子邮箱
扶持
性质
□革命老区 □民族区 □边疆区
□贫困区 □全国（省）群体工作先进单位
拟
建
需
求
拟建项目产权单位： 建成营理单位：
拟建规模：拟建建筑面积 ㎡中：健身场面积： ㎡
拟建投资费： 万元
拟建位置：□县中心 □县城边 □新城区 □住宅区 □校园
□学校附 □公园 □ 托山川水域 □点
健身中心 □ 篮球场 □ 排球场 □ 羽毛球场
□ 网球场 □ 轮滑场 □ 5制足球场
□ 游泳场 □ 滑冰场 □ 攀岩场
□ 乒乓球场 □ 体质测试室 □ 力量体器械场
□ 健身操场 □ 棋牌类场 □ 动感单车场
□ 搏击类场 □ 台球场 □ 门球场
□ 击剑场 □ 射箭场 □ 电子竞技场
综合体育场□ 席台 □ 塑胶跑道 □ 工（天然） 草坪足球场
体 育 馆□ 篮球场 □ 座位数 □ 功
游 泳 馆□ 50×25米 □ 25×25米 □ 童戏水区
户外场 □体育公园 □健身步道 □户外基 □门球场 □行车场
型功健身中心 □乡镇 □ 街道 □ 点
功运动场 □笼式足球场 □功运动场 □已选址面积
滑雪场 □政府建设 □政府民营企业合建 □民建公助 □众滑雪基
冰球场：点 面积 冰球数 理单位
众滑雪培训基：雪场名称 雪场规模 拟培训数
运动休闲特色镇：点 特色项目 环境优势
全民健身示范城市：申报优势 现设施 拟建设施
体育强县：政府重视 申报优势 现设施 拟建设施
预测绩效评价
1服务口：满足 健身 2服务半径：服务 公里健身群
3活动次数：年举办 次活动4开放时间：开放 时／周
5收支情况：亏损□ 衡□ 盈余□
申
报
建
设
手
续
办
理
情
况
序号
申报资料容
否具备
1
* 政府项目申请（含完成项目承诺）
□ □
2
* 项目申报书
□ □
3
* 土证明
□ □
4
研报告
□ □
5
* 立项批复文件
□ □
6
建设批准书（国土部门土证明）
□ □
7
建设规划许证
□ □
8
* 建设工程规划许证
□ □
9
建项目面图
□ □
10
* 拟建项目场实景图项目效果图
□ □
11
* 投资概算表
□ □
12
建设工程消防设计审核意见书
□ □
13
建设工程施工许证
□ □
14
*体育部门滑雪场签订培训协议
□ □
注：1*属必须提供材料2申报手续应序号序排列装订3申报项目单独填报1份项目申报书4社区健身中心项目填报项目申报书5众滑冰滑雪培训基填报项目书附培训协议
申 报 意 见
申报项目民政府申报意见
领导签字：
公章：
年 月 日
申报项目体育行政部门审核意见
局长签字：
公章：
年 月 日
申报项目财政部门审核意见
局长签字：
公章：
年 月 日
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省级全民健身场设施资助项目申报书
2018年度新建××××项目
市（州）
县（市区）
申报单位：
申报日期：2017年×月×日
申 报 材 料
申
报
单
位
单位全称
信
息
单位负责
职务
联系
职务
联系电话
传真电话
电子邮箱
扶持
性质
□革命老区 □民族区 □边疆区
□贫困区 □全国（省）群体工作先进单位
拟
建
需
求
拟建项目产权单位： 建成营理单位：
拟建规模：拟建建筑面积 ㎡中：健身场面积： ㎡
拟建投资费： 万元
拟建位置：□县中心 □县城边 □新城区 □住宅区 □校园
□学校附 □公园 □ 托山川水域 □点
健身中心 □ 篮球场 □ 排球场 □ 羽毛球场
□ 网球场 □ 轮滑场 □ 5制足球场
□ 游泳场 □ 滑冰场 □ 攀岩场
□ 乒乓球场 □ 体质测试室 □ 力量体器械场
□ 健身操场 □ 棋牌类场 □ 动感单车场
□ 搏击类场 □ 台球场 □ 门球场
□ 击剑场 □ 射箭场 □ 电子竞技场
综合体育场□ 席台 □ 塑胶跑道 □ 工（天然） 草坪足球场
体 育 馆□ 篮球场 □ 座位数 □ 功
游 泳 馆□ 50×25米 □ 25×25米 □ 童戏水区
户外场 □体育公园 □健身步道 □户外基 □门球场 □行车场
型功健身中心 □乡镇 □ 街道 □ 点
功运动场 □笼式足球场 □功运动场 □已选址面积
滑雪场 □政府建设 □政府民营企业合建 □民建公助 □众滑雪基
冰球场：点 面积 冰球数 理单位
众滑雪培训基：雪场名称 雪场规模 拟培训数
运动休闲特色镇：点 特色项目 环境优势
全民健身示范城市：申报优势 现设施 拟建设施
体育强县：政府重视 申报优势 现设施 拟建设施
预测绩效评价
1服务口：满足 健身 2服务半径：服务 公里健身群
3活动次数：年举办 次活动4开放时间：开放 时／周
5收支情况：亏损□ 衡□ 盈余□
申
报
建
设
手
续
办
理
情
况
序号
申报资料容
否具备
1
* 政府项目申请（含完成项目承诺）
□ □
2
* 项目申报书
□ □
3
* 土证明
□ □
4
研报告
□ □
5
* 立项批复文件
□ □
6
建设批准书（国土部门土证明）
□ □
7
建设规划许证
□ □
8
* 建设工程规划许证
□ □
9
建项目面图
□ □
10
* 拟建项目场实景图项目效果图
□ □
11
* 投资概算表
□ □
12
建设工程消防设计审核意见书
□ □
13
建设工程施工许证
□ □
14
*体育部门滑雪场签订培训协议
□ □
注：1*属必须提供材料2申报手续应序号序排列装订3申报项目单独填报1份项目申报书4社区健身中心项目填报项目申报书5众滑冰滑雪培训基填报项目书附培训协议
申 报 意 见
申报项目民政府申报意见
领导签字：
公章：
年 月 日
申报项目体育行政部门审核意见
局长签字：
公章：
年 月 日
申报项目财政部门审核意见
局长签字：
公章：
年 月 日
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