关建立全市医疗机构重点药品监控制度通知
菏卫办发[2018]18号
县区卫生计生局关医疗卫生机构：
贯彻落实处方理办法医疗机构药事理规定省市深化医药卫生体制改革2018年重点工作务关控制公立医院医疗费合理增长求等规定精神进步深化医药卫生体制改革确保公立医院综合改革实效促进合理药效控制医药费合理增长降低药占现建立全市医疗机构重点药品监控制度关求通知：
科学遴选编制重点药品监控目录
二级公立医疗机构综合分析诊治疾病构成参考1200病种床路径诊疗规范指南等结合机构药品采购金额量进行综合评估医疗机构前6月金额排名前30位前6月金额排名前100位量6月相增幅20药品量营养成分补充药物免疫增强剂脑循环促智药活血化瘀类药物中药注射剂抗肿瘤辅助药等医疗机构认必列入重点监控药品进行遴选编制机构重点药品监控目录医院药占30应适扩重点药品监控目录范围专科医院适减少监控目录范围二级公立医疗机构确定重点监控药品目录（包括药品通名剂型规格生产企业等）医院部理求进行部公布必时报送级纪检监察部门保障床药规范情况妇专科药品急（抢）救药品基础输液疼痛药腹膜透析液等纳入重点药品监控目录范围重点药品监控目录实行动态理应进进应出出原定期补充调整
1月书面报备市综合医疗机构重点监控目录编制市级重点监控目录
二建立完善重点药品监控机制
二级公立医疗机构梳理整合项相关理规章制度建立规范统流程清晰职责明确高效操作性强重点药品监控机制明确重点监控药品原指导床合理药逐步降低重点监控药品例等充分利医疗机构现信息系统设立专属监控系统重点药品采购等情况实施监测预警干预处理公示公告等工作实行闭环理健全药事理组织医院药事理部门床药师积极参床科室查房会诊病例讨药点评医师床药提供支持强化部门协作配合形成工作合力床科室药事理相关部门职责做相关工作切实加强药品理环节全程理监控
三落实处方专项点评干预措施
二级公立医疗机构重点药品监控目录中量异常增长品种纳入处方点评范围组织相关专家分析药品合理性时进行干预重点药品监控品种处方点评结果进行公示定期通报医疗机构建立健全重点监控药品处方点评相关奖惩制度加理力度特殊原率异常增重点监控药品实施预警通报重点监控理必时会单位纪检监察部门进行约谈中连续两月量增长超30连续三月量增长超20连续四月量增长超10连续三月量排名前10位药适宜率超10药品暂停限量供应暂停确需应建立审批会诊程序
四加重点药品监控督导检查
二级公立医疗机构重点药品监控体责单位认真通知求做相关工作县区卫生计生局属辖分级负责求抓县区重点药品监控制度督查落实年组织开展12次专项督导辖区重点监控药品理工作进行指导检查工作力违反关规定医疗机构负责进行诫勉谈话督促整改踪复查存问题严重整改落实位严肃追究关责责定范围通报市卫生计生委定期组织抽查督导抽查督导结果全市进行通报
五加强培训宣传创新药事服务方式
二级公立医疗机构加强重点监控药品合理药知识培训通分头学集中培训考试考核等途径医务员熟悉重点监控药品理求充分发挥床药师指导作药适应症药物选择药途径法量药物相互作配伍禁忌等方面规范医师处方行提升医师合理药水线线相结合处方点评药指导相结合患者健康群相结合求创新药事服务方式通设立药师门诊药事服务APP等方式指导服务患者合理药扩药事服务广度深度提高群众科学药合理药意识素养形成重点药品监控合力
六明确责分工建立健全问责追责机制
医疗机构重点药品监控制度控制药占控制医药费合理增长效手段提高群众病医享医改效果体现获感直接环节县区医院务必提高政治站位进步明确职责分工严格执行医院理项规范指南制度提高执行落实际效果制度执行力造成药占符合国家医改目标求医药费合理增幅达标医院收入结构符合公立医院综合改革目标求法明责位法问责位法追责位原逐环节倒查责失责履职位关员律严肃问责追责
请县区遴选出重点药品监控目录县区单位委属医院直接2018年4月20日前报市卫生计生委医政医科备案统汇总报驻市卫生计生委纪检监察组留存(医疗机构参执行)
制度公布日起执行
2018年3月8日
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
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菏卫办发[2018]18号
县区卫生计生局关医疗卫生机构：
贯彻落实处方理办法医疗机构药事理规定省市深化医药卫生体制改革2018年重点工作务关控制公立医院医疗费合理增长求等规定精神进步深化医药卫生体制改革确保公立医院综合改革实效促进合理药效控制医药费合理增长降低药占现建立全市医疗机构重点药品监控制度关求通知：
科学遴选编制重点药品监控目录
二级公立医疗机构综合分析诊治疾病构成参考1200病种床路径诊疗规范指南等结合机构药品采购金额量进行综合评估医疗机构前6月金额排名前30位前6月金额排名前100位量6月相增幅20药品量营养成分补充药物免疫增强剂脑循环促智药活血化瘀类药物中药注射剂抗肿瘤辅助药等医疗机构认必列入重点监控药品进行遴选编制机构重点药品监控目录医院药占30应适扩重点药品监控目录范围专科医院适减少监控目录范围二级公立医疗机构确定重点监控药品目录（包括药品通名剂型规格生产企业等）医院部理求进行部公布必时报送级纪检监察部门保障床药规范情况妇专科药品急（抢）救药品基础输液疼痛药腹膜透析液等纳入重点药品监控目录范围重点药品监控目录实行动态理应进进应出出原定期补充调整
1月书面报备市综合医疗机构重点监控目录编制市级重点监控目录
二建立完善重点药品监控机制
二级公立医疗机构梳理整合项相关理规章制度建立规范统流程清晰职责明确高效操作性强重点药品监控机制明确重点监控药品原指导床合理药逐步降低重点监控药品例等充分利医疗机构现信息系统设立专属监控系统重点药品采购等情况实施监测预警干预处理公示公告等工作实行闭环理健全药事理组织医院药事理部门床药师积极参床科室查房会诊病例讨药点评医师床药提供支持强化部门协作配合形成工作合力床科室药事理相关部门职责做相关工作切实加强药品理环节全程理监控
三落实处方专项点评干预措施
二级公立医疗机构重点药品监控目录中量异常增长品种纳入处方点评范围组织相关专家分析药品合理性时进行干预重点药品监控品种处方点评结果进行公示定期通报医疗机构建立健全重点监控药品处方点评相关奖惩制度加理力度特殊原率异常增重点监控药品实施预警通报重点监控理必时会单位纪检监察部门进行约谈中连续两月量增长超30连续三月量增长超20连续四月量增长超10连续三月量排名前10位药适宜率超10药品暂停限量供应暂停确需应建立审批会诊程序
四加重点药品监控督导检查
二级公立医疗机构重点药品监控体责单位认真通知求做相关工作县区卫生计生局属辖分级负责求抓县区重点药品监控制度督查落实年组织开展12次专项督导辖区重点监控药品理工作进行指导检查工作力违反关规定医疗机构负责进行诫勉谈话督促整改踪复查存问题严重整改落实位严肃追究关责责定范围通报市卫生计生委定期组织抽查督导抽查督导结果全市进行通报
五加强培训宣传创新药事服务方式
二级公立医疗机构加强重点监控药品合理药知识培训通分头学集中培训考试考核等途径医务员熟悉重点监控药品理求充分发挥床药师指导作药适应症药物选择药途径法量药物相互作配伍禁忌等方面规范医师处方行提升医师合理药水线线相结合处方点评药指导相结合患者健康群相结合求创新药事服务方式通设立药师门诊药事服务APP等方式指导服务患者合理药扩药事服务广度深度提高群众科学药合理药意识素养形成重点药品监控合力
六明确责分工建立健全问责追责机制
医疗机构重点药品监控制度控制药占控制医药费合理增长效手段提高群众病医享医改效果体现获感直接环节县区医院务必提高政治站位进步明确职责分工严格执行医院理项规范指南制度提高执行落实际效果制度执行力造成药占符合国家医改目标求医药费合理增幅达标医院收入结构符合公立医院综合改革目标求法明责位法问责位法追责位原逐环节倒查责失责履职位关员律严肃问责追责
请县区遴选出重点药品监控目录县区单位委属医院直接2018年4月20日前报市卫生计生委医政医科备案统汇总报驻市卫生计生委纪检监察组留存(医疗机构参执行)
制度公布日起执行
2018年3月8日
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