2017年交叉考核干部座谈访谈参考提纲
省级委政府扶贫开发工作成效考核
（四）第书记驻村工作队成员
1请介绍帮扶村基情况包括贫困现状致贫原生产业教育卫生产业发展基础设施建设等方面特两愁三保障实现情况
苏国村位审坡镇西南紧武景路距离县城65公里全村109户常驻口328贫困户3户中建档立卡贫困户3户低保户6户2016年退出3户现未退出3户全村耕面积1208亩 机井7眼2016年全村7眼机井全部更新潜水泵1208亩耕全部水浇该村少水利条件优越仅种植麦玉米两种作物计算目前均收入7400元纯收入4500元左右超贫困线贫困现状：2017年回头该村贫困发生率零现拟脱贫户3户学2户病户符合年贫困标准目前已达脱贫线该村义务教育阶段辍学产业发展方面：该村农业产业发展较稳健种植麦玉米部分兼种蔬菜西瓜2017年种植蔬菜农户26户种植西瓜农户13户种植春秋棚菜3户种植面积逐年扩收入逐年增加全村实现两愁三保障
2帮扶村2017年实施扶贫政策项目？政策项目样实施？12017年精准帮扶方面现拟脱贫户户策张根两孩子学需接送出门工
工作队帮助该户申请扶贫资金10000元建起春秋棚介绍验技术员该户种植6亩棚2017年纯收入仅棚项超10000元实现增收2张振停该户种植农闲时间较长工作组根该户户张振停熟悉瓦工实际动员张振停农闲建筑公司工2017年该户零时工5月左右增收10000元左右
3驻村帮扶中做工作？开展？效果样？提高整村种植单产提升种植效率达该村整体收入断增加达脱贫目改善灌溉设施提高灌溉效率降低灌溉成2017年该村变压器增容200千瓦25千瓦潜水泵7台全部升级37千瓦安装防渗道1000米农民亩灌溉成降50元左右灌溉时机时效加强农民稳定增产增收基础该村仅整体远远摆脱贫困二改善基础设施修建街道760米辅路1000米安装街灯19盏方便村民出行书屋广场村民文化原改厕75家村民更加清洁远离粪便污染总2017年村民获感幸福感加强
4村里建档立卡识退出标准程序什？具体操作？该村识退出严格农户申请入户调查民评议级核查审批程序强调两愁三保障精确识边缘户返贫户具体说全村发动讲明政策农户申请村委会推荐工作队入户核查评议代表评议公示报镇政府审批公示该村2017年没贫困发生
5驻村帮扶中遇困难什？驻村工作中
遇三方面困难农村工作熟悉农行工作时客户交道营销农行产品农业生产农民熟悉刚乍农民节气时令知道农民交道知道说起工作队天出睡觉前时学农业知识交流感受新通努力逐渐克服困难农业知识加强农民交道说外行话二精准识精准施策难驻村帮扶难点重点进村气势高昂胸怀满志梦想定村里开片天进村泄气贫困户情况种样解决谈容易挨家挨户调查解座谈分析户策厌烦终通努力找办法做出规划利两年时间彻底改变全村基础设施面貌提高土单产目标身整体收入水精准施策户策改变困口收入结构摆脱贫困样解决
6帮扶村脱贫退出需帮助？算解决？贫困村贫困发生率零原采取帮扶措施符合村情民情全村贫困口已稳定脱贫通种植结构断合理该村会逐渐富裕奔康步伐会越越
7省市县第书记驻村工作队理？支持服务措施？落实情况？什建议？驻村理省市县明文求驻村纪律帮扶措施帮扶成效求具体勤方面驻村工作队提供必费支持帮扶方面教育医疗产业住建基础设施等方面提供优惠政策措施驻村帮扶提供支持
8单位第书记驻村工作队理支持服务措施？落实情况？什建议？农行省市县
驻村工作非常重视出台办法省分行求驻村单位成立专门组织驻村工作进行领导理协调驻村工作中出现问题解决铸错工作队实际困难工作队提供良勤服务够全身心投入驻村帮扶工作中提供办公电脑生活品办公桌椅解决冬季取暖等
（五）贫困户结帮扶
1请介绍帮扶贫困户家庭基情况贫困现状致贫原生产业教育卫生等方面特两愁三保障实现情况
2帮扶贫困户2017年享受什扶贫政策项目支持？政策项目实施？
3帮扶中提供帮扶？落实？效果样？
4帮扶程中遇困难什？解决？
5帮扶户脱贫退出需帮助？算解决？
2017年交叉考核调查问卷——建档立卡户
（调研户扶贫手册结合提问情况填写）
问卷编码 ___________（交叉考核组行设计）
_____________省（区市）____________县（市）
_____________乡（镇）___________村_________组
行政村属性：__________①贫困村②出列村③非贫困村
户属性：________①贫困户②脱贫户③返贫户
调查日期：_________年________月________日
调查员签字：________________________________
第部分：家庭基信息
1家庭成员基情况
序号
姓名
户
关系
身份证号码
年龄
前教
育情况
前健
康状况
户
前教育情况选项：①学前教育②学初中教育③高中教育④职业教育⑤专教育⑥
前健康状况选项（选）：①健康②患病③患慢性病④___级残疾
2调研户致（返）贫原（选）：___________①病②残③学④灾⑤婚⑥缺土⑦缺水⑧缺技术⑨缺劳力⑩缺资金⑪交通条件落⑫身动力足
3调研户识退出程序否规范？______①②否
第二部分：两愁三保障情况
4核查调研户扶贫手册登记收入确定调研户动态调整时认定收入达标情况否符合实际？___________①②否否符合政策
求？___________①②否
5家里吃粮食够？①够②够够原_________
6家里吃水困难？①困难②困难困难原______
7家里缺缺衣服？①缺②缺缺原_____________8家没房子？_____①②没
（1）住房条件较直接判定住房安全住房条件差存问题：_____________________________________________
（2）没现居住房子谁？____________①子女②亲戚朋友③敬（养）老院④租⑤租负担起房租？____①②③付房租结合现场查住建部门鉴定结果判定房子否安全？_____①②否
9家里义务教育阶段学生询问问题：
（1）2017年孩子享受扶持政策？__________（选）①免费营养餐②寄宿补贴③_________________
（2）孩子学困难？______①②没请说明什困难？_______________________________________________
（3）孩子辍学原什？________①家庭负担起②想学放弃③身体条件允许④：_____________
10家里校学生询问问题：
2017年享受政策？___________（选）①助学贷款②补助补贴③免高中生学杂费④______________________
11家里参加医疗保障项目救治救助活动？________（选）①新农合②病保险③病医疗救助④家庭签约服务⑤：___________________________________________________
新农合保险费交？________①全额负担②政府全额补贴③交部分政府补贴部分
122017年家没住院治疗？_____①②没没交押金？_____①②没出院时没直接办理报销？______①②没没报销？
__________________治疗总花少钱？__________报销少？__________报销例_________
132017年家没病严重慢性病病没治疗？____①②没原：_______①愿意②起病③知道病④原________________________
调研员作出判断：
1调研户贫困户返贫户否错评？___①②否否属该退未退户？_________①②否
2调研户脱贫户否错退？_________①②否脱贫状况否稳定？_________①②否
第三部分：扶贫政策落实情况
14调研户2017年获帮扶措施？（选）：___________①产业扶贫②业扶贫③易扶贫搬迁④农村危房改造⑤扶贫额信贷⑥低保救助⑦帮扶措施：___________⑧没获帮扶
没帮扶措施直接解第22项问题
15获产业扶贫项目支持：
（1）参加产业扶贫项目方式：_____（选）①直接获生产补贴发展家庭生产营②政府支持资金入股组建合作社加入合作社企业生产营③政府支持资金合作社企业享受分红收益④政府支持资金合作社企业享受分红收益提供原料产品工⑤方式__________
（2）获生产补贴什补贴？______________________发挥什作？_________________________________________
（3）入股合作社企业参生产营参情况？_____
______________________效果样？________________________
（4）获分红收益分红金额少？________占政府扶持户资金重：
_________分红没落实？______①②没没原什？_______________________________
（5）合作社提供原料产品工提供原料产品效益样？__________工收入样？_____________________
16获业扶贫帮扶：
（1）家里没参加培训？_______①参加②没参加
果参加什培训？________________________________
培训产生什效果？__________（选）①改进种养方法②实现务工业③开始创业④没什变化
（2）业扶贫项目没帮助家里劳动力实现业？_______①②没实现业什岗位？____收入样？____________
17获易扶贫搬迁项目支持：
（1）项目实施？________①原址重建②分散安置③集中安置
（2）安置房面积：_________政府补贴少？__________家里负担少？______家里负担资金？___________
（3）否住进安置房？__________①②否
没入住原什？_______①项目未完工②已完工办理房屋交接手续③已交接尚未装修④生活居住教育医疗家庭营务工方便⑤：______________________
已入住搬迁政府什续帮助？____________________现什困难？_______________________________________
18享受农村危房改造项目支持：
（1）房子改造什方？____________改造县里没进行鉴定？______①②没住房否安全？______①②否
（2）改造住房政府补贴少？__________负担少？______________家里负担资金？_____________
19获扶贫额信贷支持：
（1）贷少钱？________元贷款年限_______年银行没求抵押担保？_________①②没
（2）贷款利息（率）少？______________政府补贴利息？________家利息？_____________
（3）贷款方式：________①户贷②户贷企选①贷款做什？___________________________________________
选②贷款谁？________________________家什收益？________________年没兑现？__________①②没没兑现原什？_____________________________
20家庭成员享受低保：
（1）家享受低保谁？________月发放低保______元
（2）认家里应该享受低保？____①应该②应该果应该原什？__________________________________
21享受帮扶措施请说明具体什帮扶？___________帮扶效果样？_________________________________
222017年家结帮扶干部什帮助？（选）：___________①帮助种养营②帮助外出工业③帮助盖（修）房子④帮助病⑤帮助孩子学⑥帮助获种救助⑦走访慰问送钱送物⑧帮扶措施：_____⑨没予帮扶
23家目前什困难：_________________________________希政府提供什帮助？___________________________________
调研员作出判断：
1受访户帮扶措施否具针性？_________①②否
2受访户获帮扶否产生实效？_________①②否
3受访户返贫户返贫否责落实位帮扶措施扎实致________①②否
2017年交叉考核调查问卷——非建档立卡户（非贫困户）
问卷编码 ___________（交叉考核组行设计）
_____________省（区市）____________县（市）
_____________乡（镇）____ _________村_________组
行政村属性：__________①贫困村②出列村③非贫困村
调查日期：_________年________月________日
调查员签字：________________________________
1询问解年度收入情况
收入项目
收入金额
扣相关支出
支配收入
生产营性收入
种收入
养殖收入
营收入
工资性收入
固定业收入
零工收入
财产性收入
租赁收入
分红收入
长期稳定转移性收入
养老金
赡养金
离退休金
退耕林草补偿款
生态补贴（偿）
农业支持保护补贴
五保金
低保金
合计
注：1生产营性收入扣支出指生产营购买种子化肥农药灌溉租农机 雇工等支出2工资性收入扣支出指外务工房租日常生活等支出3核收入已达扶贫标准停止
2家里吃粮食够？①够②够够原_________
3家里吃水困难？①困难②困难困难原______
4家里缺缺衣服？①缺②缺缺原_____________
5家没房子？_____①②没
住房条件较直接判定住房安全住房条件差存问题：___________________________________________
没现居住房子谁？______①子女②亲戚朋友③敬（养）老院④租⑤租负担起房租？______①②③付房租结合现场查住建部门鉴定结果判定房子否安全？______①②否
6家里义务教育阶段学生询问问题：
（1）孩子学困难？______①②没请说明什困难？_______________________________________________
（3）孩子辍学原什？________①家庭负担起②想学放弃③身体条件允许④：______________
7 家里参加医疗保障项目救治救助活动？_________（选）①新农合②病保险③病医疗救助④家庭签约服务⑤：____________________
82017年家没住院治疗？___①②没住院治疗治疗总花少钱？___报销少？_____报销例___
92017年家没病严重慢性病病没治疗？_________①②没原：_______①愿意②起病③知道病④原_____________________
10家没负债？①（负债__________元）②没负债原（选）：__________①病②建房③孩子结婚④孩子学⑤发展种养业⑥
11家目前什突出困难
？______________________希政府提供什帮助？______________
调研员作出判断：受访户否漏评户？_________①②否
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2017年交叉考核干部座谈访谈参考提纲
省级委政府扶贫开发工作成效考核
（四）第书记驻村工作队成员
1请介绍帮扶村基情况包括贫困现状致贫原生产业教育卫生产业发展基础设施建设等方面特两愁三保障实现情况
苏国村位审坡镇西南紧武景路距离县城65公里全村109户常驻口328贫困户3户中建档立卡贫困户3户低保户6户2016年退出3户现未退出3户全村耕面积1208亩 机井7眼2016年全村7眼机井全部更新潜水泵1208亩耕全部水浇该村少水利条件优越仅种植麦玉米两种作物计算目前均收入7400元纯收入4500元左右超贫困线贫困现状：2017年回头该村贫困发生率零现拟脱贫户3户学2户病户符合年贫困标准目前已达脱贫线该村义务教育阶段辍学产业发展方面：该村农业产业发展较稳健种植麦玉米部分兼种蔬菜西瓜2017年种植蔬菜农户26户种植西瓜农户13户种植春秋棚菜3户种植面积逐年扩收入逐年增加全村实现两愁三保障
2帮扶村2017年实施扶贫政策项目？政策项目样实施？12017年精准帮扶方面现拟脱贫户户策张根两孩子学需接送出门工
工作队帮助该户申请扶贫资金10000元建起春秋棚介绍验技术员该户种植6亩棚2017年纯收入仅棚项超10000元实现增收2张振停该户种植农闲时间较长工作组根该户户张振停熟悉瓦工实际动员张振停农闲建筑公司工2017年该户零时工5月左右增收10000元左右
3驻村帮扶中做工作？开展？效果样？提高整村种植单产提升种植效率达该村整体收入断增加达脱贫目改善灌溉设施提高灌溉效率降低灌溉成2017年该村变压器增容200千瓦25千瓦潜水泵7台全部升级37千瓦安装防渗道1000米农民亩灌溉成降50元左右灌溉时机时效加强农民稳定增产增收基础该村仅整体远远摆脱贫困二改善基础设施修建街道760米辅路1000米安装街灯19盏方便村民出行书屋广场村民文化原改厕75家村民更加清洁远离粪便污染总2017年村民获感幸福感加强
4村里建档立卡识退出标准程序什？具体操作？该村识退出严格农户申请入户调查民评议级核查审批程序强调两愁三保障精确识边缘户返贫户具体说全村发动讲明政策农户申请村委会推荐工作队入户核查评议代表评议公示报镇政府审批公示该村2017年没贫困发生
5驻村帮扶中遇困难什？驻村工作中
遇三方面困难农村工作熟悉农行工作时客户交道营销农行产品农业生产农民熟悉刚乍农民节气时令知道农民交道知道说起工作队天出睡觉前时学农业知识交流感受新通努力逐渐克服困难农业知识加强农民交道说外行话二精准识精准施策难驻村帮扶难点重点进村气势高昂胸怀满志梦想定村里开片天进村泄气贫困户情况种样解决谈容易挨家挨户调查解座谈分析户策厌烦终通努力找办法做出规划利两年时间彻底改变全村基础设施面貌提高土单产目标身整体收入水精准施策户策改变困口收入结构摆脱贫困样解决
6帮扶村脱贫退出需帮助？算解决？贫困村贫困发生率零原采取帮扶措施符合村情民情全村贫困口已稳定脱贫通种植结构断合理该村会逐渐富裕奔康步伐会越越
7省市县第书记驻村工作队理？支持服务措施？落实情况？什建议？驻村理省市县明文求驻村纪律帮扶措施帮扶成效求具体勤方面驻村工作队提供必费支持帮扶方面教育医疗产业住建基础设施等方面提供优惠政策措施驻村帮扶提供支持
8单位第书记驻村工作队理支持服务措施？落实情况？什建议？农行省市县
驻村工作非常重视出台办法省分行求驻村单位成立专门组织驻村工作进行领导理协调驻村工作中出现问题解决铸错工作队实际困难工作队提供良勤服务够全身心投入驻村帮扶工作中提供办公电脑生活品办公桌椅解决冬季取暖等
（五）贫困户结帮扶
1请介绍帮扶贫困户家庭基情况贫困现状致贫原生产业教育卫生等方面特两愁三保障实现情况
2帮扶贫困户2017年享受什扶贫政策项目支持？政策项目实施？
3帮扶中提供帮扶？落实？效果样？
4帮扶程中遇困难什？解决？
5帮扶户脱贫退出需帮助？算解决？
2017年交叉考核调查问卷——建档立卡户
（调研户扶贫手册结合提问情况填写）
问卷编码 ___________（交叉考核组行设计）
_____________省（区市）____________县（市）
_____________乡（镇）___________村_________组
行政村属性：__________①贫困村②出列村③非贫困村
户属性：________①贫困户②脱贫户③返贫户
调查日期：_________年________月________日
调查员签字：________________________________
第部分：家庭基信息
1家庭成员基情况
序号
姓名
户
关系
身份证号码
年龄
前教
育情况
前健
康状况
户
前教育情况选项：①学前教育②学初中教育③高中教育④职业教育⑤专教育⑥
前健康状况选项（选）：①健康②患病③患慢性病④___级残疾
2调研户致（返）贫原（选）：___________①病②残③学④灾⑤婚⑥缺土⑦缺水⑧缺技术⑨缺劳力⑩缺资金⑪交通条件落⑫身动力足
3调研户识退出程序否规范？______①②否
第二部分：两愁三保障情况
4核查调研户扶贫手册登记收入确定调研户动态调整时认定收入达标情况否符合实际？___________①②否否符合政策
求？___________①②否
5家里吃粮食够？①够②够够原_________
6家里吃水困难？①困难②困难困难原______
7家里缺缺衣服？①缺②缺缺原_____________8家没房子？_____①②没
（1）住房条件较直接判定住房安全住房条件差存问题：_____________________________________________
（2）没现居住房子谁？____________①子女②亲戚朋友③敬（养）老院④租⑤租负担起房租？____①②③付房租结合现场查住建部门鉴定结果判定房子否安全？_____①②否
9家里义务教育阶段学生询问问题：
（1）2017年孩子享受扶持政策？__________（选）①免费营养餐②寄宿补贴③_________________
（2）孩子学困难？______①②没请说明什困难？_______________________________________________
（3）孩子辍学原什？________①家庭负担起②想学放弃③身体条件允许④：_____________
10家里校学生询问问题：
2017年享受政策？___________（选）①助学贷款②补助补贴③免高中生学杂费④______________________
11家里参加医疗保障项目救治救助活动？________（选）①新农合②病保险③病医疗救助④家庭签约服务⑤：___________________________________________________
新农合保险费交？________①全额负担②政府全额补贴③交部分政府补贴部分
122017年家没住院治疗？_____①②没没交押金？_____①②没出院时没直接办理报销？______①②没没报销？
__________________治疗总花少钱？__________报销少？__________报销例_________
132017年家没病严重慢性病病没治疗？____①②没原：_______①愿意②起病③知道病④原________________________
调研员作出判断：
1调研户贫困户返贫户否错评？___①②否否属该退未退户？_________①②否
2调研户脱贫户否错退？_________①②否脱贫状况否稳定？_________①②否
第三部分：扶贫政策落实情况
14调研户2017年获帮扶措施？（选）：___________①产业扶贫②业扶贫③易扶贫搬迁④农村危房改造⑤扶贫额信贷⑥低保救助⑦帮扶措施：___________⑧没获帮扶
没帮扶措施直接解第22项问题
15获产业扶贫项目支持：
（1）参加产业扶贫项目方式：_____（选）①直接获生产补贴发展家庭生产营②政府支持资金入股组建合作社加入合作社企业生产营③政府支持资金合作社企业享受分红收益④政府支持资金合作社企业享受分红收益提供原料产品工⑤方式__________
（2）获生产补贴什补贴？______________________发挥什作？_________________________________________
（3）入股合作社企业参生产营参情况？_____
______________________效果样？________________________
（4）获分红收益分红金额少？________占政府扶持户资金重：
_________分红没落实？______①②没没原什？_______________________________
（5）合作社提供原料产品工提供原料产品效益样？__________工收入样？_____________________
16获业扶贫帮扶：
（1）家里没参加培训？_______①参加②没参加
果参加什培训？________________________________
培训产生什效果？__________（选）①改进种养方法②实现务工业③开始创业④没什变化
（2）业扶贫项目没帮助家里劳动力实现业？_______①②没实现业什岗位？____收入样？____________
17获易扶贫搬迁项目支持：
（1）项目实施？________①原址重建②分散安置③集中安置
（2）安置房面积：_________政府补贴少？__________家里负担少？______家里负担资金？___________
（3）否住进安置房？__________①②否
没入住原什？_______①项目未完工②已完工办理房屋交接手续③已交接尚未装修④生活居住教育医疗家庭营务工方便⑤：______________________
已入住搬迁政府什续帮助？____________________现什困难？_______________________________________
18享受农村危房改造项目支持：
（1）房子改造什方？____________改造县里没进行鉴定？______①②没住房否安全？______①②否
（2）改造住房政府补贴少？__________负担少？______________家里负担资金？_____________
19获扶贫额信贷支持：
（1）贷少钱？________元贷款年限_______年银行没求抵押担保？_________①②没
（2）贷款利息（率）少？______________政府补贴利息？________家利息？_____________
（3）贷款方式：________①户贷②户贷企选①贷款做什？___________________________________________
选②贷款谁？________________________家什收益？________________年没兑现？__________①②没没兑现原什？_____________________________
20家庭成员享受低保：
（1）家享受低保谁？________月发放低保______元
（2）认家里应该享受低保？____①应该②应该果应该原什？__________________________________
21享受帮扶措施请说明具体什帮扶？___________帮扶效果样？_________________________________
222017年家结帮扶干部什帮助？（选）：___________①帮助种养营②帮助外出工业③帮助盖（修）房子④帮助病⑤帮助孩子学⑥帮助获种救助⑦走访慰问送钱送物⑧帮扶措施：_____⑨没予帮扶
23家目前什困难：_________________________________希政府提供什帮助？___________________________________
调研员作出判断：
1受访户帮扶措施否具针性？_________①②否
2受访户获帮扶否产生实效？_________①②否
3受访户返贫户返贫否责落实位帮扶措施扎实致________①②否
2017年交叉考核调查问卷——非建档立卡户（非贫困户）
问卷编码 ___________（交叉考核组行设计）
_____________省（区市）____________县（市）
_____________乡（镇）____ _________村_________组
行政村属性：__________①贫困村②出列村③非贫困村
调查日期：_________年________月________日
调查员签字：________________________________
1询问解年度收入情况
收入项目
收入金额
扣相关支出
支配收入
生产营性收入
种收入
养殖收入
营收入
工资性收入
固定业收入
零工收入
财产性收入
租赁收入
分红收入
长期稳定转移性收入
养老金
赡养金
离退休金
退耕林草补偿款
生态补贴（偿）
农业支持保护补贴
五保金
低保金
合计
注：1生产营性收入扣支出指生产营购买种子化肥农药灌溉租农机 雇工等支出2工资性收入扣支出指外务工房租日常生活等支出3核收入已达扶贫标准停止
2家里吃粮食够？①够②够够原_________
3家里吃水困难？①困难②困难困难原______
4家里缺缺衣服？①缺②缺缺原_____________
5家没房子？_____①②没
住房条件较直接判定住房安全住房条件差存问题：___________________________________________
没现居住房子谁？______①子女②亲戚朋友③敬（养）老院④租⑤租负担起房租？______①②③付房租结合现场查住建部门鉴定结果判定房子否安全？______①②否
6家里义务教育阶段学生询问问题：
（1）孩子学困难？______①②没请说明什困难？_______________________________________________
（3）孩子辍学原什？________①家庭负担起②想学放弃③身体条件允许④：______________
7 家里参加医疗保障项目救治救助活动？_________（选）①新农合②病保险③病医疗救助④家庭签约服务⑤：____________________
82017年家没住院治疗？___①②没住院治疗治疗总花少钱？___报销少？_____报销例___
92017年家没病严重慢性病病没治疗？_________①②没原：_______①愿意②起病③知道病④原_____________________
10家没负债？①（负债__________元）②没负债原（选）：__________①病②建房③孩子结婚④孩子学⑤发展种养业⑥
11家目前什突出困难
？______________________希政府提供什帮助？______________
调研员作出判断：受访户否漏评户？_________①②否
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