中药注射剂制备点总结
注射剂容器种类规格
（1）注射剂容器种类原材料分玻璃容器塑料容器
（2）规格分单剂量剂量剂量
（3）注射剂容器质量求注射剂容器硬质中性玻璃制成玻璃应色透明气泡麻点砂粒应具低膨胀系数种优良耐热性熔点较低易熔封足够物理强度应具高度化学稳定性
安瓿处理方法
处理工序：切割圆口灌水蒸煮洗涤干燥灭菌烘箱120～140℃干燥灭菌170℃干热灭菌2时装菌操作低温灭菌药液
安瓿质量检查
安瓿应前必须外观清洁度耐热性耐酸性耐碱性等检查合格品处理方
注射剂配制滤
（1）注射液配制：稀配法浓配法提高澄明度稳定性配制时常进步采取措施：①水处理冷藏②热处理冷藏③活性炭处理④加入附加剂
（2）注射剂滤：先粗滤精滤精滤常G3常压G4减压G6滤菌微孔滤膜常08μm045μm022μm滤菌
注射剂概念分类
现执业药师药剂学中注射剂概念分类作总结：
注射剂（injection）系指药物制成供注入体灭菌溶液乳浊液混悬液供前配成溶液混悬液菌粉末浓缩液包括：
（1）水溶液型注射剂：易溶水增加溶解度易溶水水溶液中稳定稳定化措施稳定药物制成水溶液型注射剂氯化钠氨茶碱维生素C等注射剂
（2）油溶液型非水溶液型注射剂：油溶液性药物制成油非水溶液型注射剂维生素E黄体酮等注射剂
（3）混悬型注射剂：水中微溶极微溶解溶药物般注射容量溶液浓度达治疗求剂量时制成水性油性混悬液醋酸松普鲁卡青霉素等
（4）乳浊型注射剂：油类油溶性药物制成乳浊型注射剂静脉注射脂肪乳注射剂
（5）注射菌粉末：称粉末针剂医学教育|网收集整理药物菌粉末疏松冻干块状物前加溶剂溶解混悬注射
（6）输液：指静脉滴注输入体剂量注射剂量输入静脉慎易产生严重果种类电解质输液氯化钠碳酸氢钠乳酸等注射液补充体水分电解质纠正体酸碱衡等营养输液糖类（葡萄糖果糖木糖醇等）氨基酸脂肪乳注射液等补充体液营养热等血浆代液右旋糖酐羟乙基淀粉变性明胶等注射液代血浆
执业药师药剂学辅导精华——注射药特点
病情严重需紧急处理口服药病采注射药某适口服药物制成针剂供注射优点剂量准确作快缺点成较高手续繁琐操作求严格家庭较方便常方法皮肌肉静脉注射等
皮注射较口服吸收快完全注射5～15分钟生效仅适容量少（1～2毫升）没刺激性药液实际应较少
肌肉注射量般1～2毫升10毫升肌肉血丰富药物吸收较皮更迅速完全油剂混悬剂均采肌肉注射宜刺激性药物宜肌注肌肉疼痛刺激敏感性较低
静脉注射药液直接送入血液必胃肠道吸收阶段作快剂量准确急救采途径药药物（容量刺激性药液）静脉注射液般求澄明浑浊沉淀异物致热原混悬溶液油溶液血液混合溶液引起溶血凝血物质均采静注时药液血液中维持较长时间断补充量液体采床常静脉滴注法（简称静滴输液）注射药定技术求难掌握果家庭中采先医务员指导练掌握领锻炼技巧医学|教育网收集整理点菌操作肌肉注射时应熟练掌握注射部位（尤孩）常臀部外14处（臀裂顶点画横线线画垂直分线）注射切伤坐骨神三角肌股外侧肌肉注射
避免中药注射剂良反应
中药注射剂安全性问题频频发生进安全性受社会广泛关注笔者调查发现中药制剂程中2项常导致中药注射剂良反应发生
药证符致良反应
中药注射剂然中药处方样证加减种中药注射剂功治决滥作姓中中药注射液床应时离开中医诊疗基原——辨证治疾病做出正确中医辨证合理安全该药药效完全发挥毒副作降低床发烧清开灵针感染双黄连粉针心血病香丹针（复方丹参注射液）医生（包括中医西医）圈形成成文法西医医生药品说明书中药注射剂说明书陈述实验研究药理学研究容功治适应症容西医病名缺乏中医证描述样状况想坚持辨证治思想中医筹莫展组方药物解验药众周知西药适应症化学结构决定中药作取决药性注射剂例外中药注射剂身属什药性般情况药品说明书出解中药结果必然盲目
关部门统计目前部分型综合性医院中95中药注射剂西医生开中医药理知识缺乏床医生应中药注射液时适应症选择必然少辨证治文生义床滥中药注射液直接导致良反应增加
策：应该中医理指导辨证治简单药品说明
配伍合理致良反应
中药注射剂床单独较少药物（中西）联合中药注射液成分复杂输液药物配伍会产生溶液pH改变澄明度变化絮状物沉淀出现颜色改变等系列变化中药注射剂药物特西药配伍应问题应引起重视
目前床常中药注射剂药物西药配伍应达中西药连协增效作果配伍容易引起注射液颜色改变等药液物理化学反应复方丹参注射液氧氟沙星环丙沙星甲磺酸培氟沙星氟哌酸等喹诺酮类药物配伍时会立出现浑浊时絮状沉淀时析出结晶等床统计表明复方丹参注射液加入低分子右旋糖酐注射液中静脉滴注较易引起敏反应床应中药注射液时应量单独宜药物容器中混合2006年发生鱼腥草注射剂事件中报道222例严重良反应病历中绝部分病例药物容器中混合应史床中西药配伍特注射药时需谨慎
策：量单独中药注射剂
注射剂配伍变化实际应（执业药师药学综合辅导精华）
1新药前应认真阅读说明书全面解新药特性避免盲目配伍
2解药液某药影响时该药单独
3先加高浓度加低浓度减少发生反应速度次加种药混匀液体外观异常变化加种药物
4色药液应加入输液瓶中避免瓶中细沉淀易发现
5严格执行注射器单制度避免残留药液医`学教育网搜集整理配制药物间产生配伍反应
6根药物性质选择溶媒避免发生理化反应
7合理安排输液序存配伍禁忌两组药液应间隔药需序贯药两组药液间葡萄糖盐水渡
8更换补液时发现输液出现配伍反应时应立夹重新更换输液器次检查输液瓶输液异常输入液体时勤加巡视观察病反应适表现
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注射剂容器种类规格
（1）注射剂容器种类原材料分玻璃容器塑料容器
（2）规格分单剂量剂量剂量
（3）注射剂容器质量求注射剂容器硬质中性玻璃制成玻璃应色透明气泡麻点砂粒应具低膨胀系数种优良耐热性熔点较低易熔封足够物理强度应具高度化学稳定性
安瓿处理方法
处理工序：切割圆口灌水蒸煮洗涤干燥灭菌烘箱120～140℃干燥灭菌170℃干热灭菌2时装菌操作低温灭菌药液
安瓿质量检查
安瓿应前必须外观清洁度耐热性耐酸性耐碱性等检查合格品处理方
注射剂配制滤
（1）注射液配制：稀配法浓配法提高澄明度稳定性配制时常进步采取措施：①水处理冷藏②热处理冷藏③活性炭处理④加入附加剂
（2）注射剂滤：先粗滤精滤精滤常G3常压G4减压G6滤菌微孔滤膜常08μm045μm022μm滤菌
注射剂概念分类
现执业药师药剂学中注射剂概念分类作总结：
注射剂（injection）系指药物制成供注入体灭菌溶液乳浊液混悬液供前配成溶液混悬液菌粉末浓缩液包括：
（1）水溶液型注射剂：易溶水增加溶解度易溶水水溶液中稳定稳定化措施稳定药物制成水溶液型注射剂氯化钠氨茶碱维生素C等注射剂
（2）油溶液型非水溶液型注射剂：油溶液性药物制成油非水溶液型注射剂维生素E黄体酮等注射剂
（3）混悬型注射剂：水中微溶极微溶解溶药物般注射容量溶液浓度达治疗求剂量时制成水性油性混悬液醋酸松普鲁卡青霉素等
（4）乳浊型注射剂：油类油溶性药物制成乳浊型注射剂静脉注射脂肪乳注射剂
（5）注射菌粉末：称粉末针剂医学教育|网收集整理药物菌粉末疏松冻干块状物前加溶剂溶解混悬注射
（6）输液：指静脉滴注输入体剂量注射剂量输入静脉慎易产生严重果种类电解质输液氯化钠碳酸氢钠乳酸等注射液补充体水分电解质纠正体酸碱衡等营养输液糖类（葡萄糖果糖木糖醇等）氨基酸脂肪乳注射液等补充体液营养热等血浆代液右旋糖酐羟乙基淀粉变性明胶等注射液代血浆
执业药师药剂学辅导精华——注射药特点
病情严重需紧急处理口服药病采注射药某适口服药物制成针剂供注射优点剂量准确作快缺点成较高手续繁琐操作求严格家庭较方便常方法皮肌肉静脉注射等
皮注射较口服吸收快完全注射5～15分钟生效仅适容量少（1～2毫升）没刺激性药液实际应较少
肌肉注射量般1～2毫升10毫升肌肉血丰富药物吸收较皮更迅速完全油剂混悬剂均采肌肉注射宜刺激性药物宜肌注肌肉疼痛刺激敏感性较低
静脉注射药液直接送入血液必胃肠道吸收阶段作快剂量准确急救采途径药药物（容量刺激性药液）静脉注射液般求澄明浑浊沉淀异物致热原混悬溶液油溶液血液混合溶液引起溶血凝血物质均采静注时药液血液中维持较长时间断补充量液体采床常静脉滴注法（简称静滴输液）注射药定技术求难掌握果家庭中采先医务员指导练掌握领锻炼技巧医学|教育网收集整理点菌操作肌肉注射时应熟练掌握注射部位（尤孩）常臀部外14处（臀裂顶点画横线线画垂直分线）注射切伤坐骨神三角肌股外侧肌肉注射
避免中药注射剂良反应
中药注射剂安全性问题频频发生进安全性受社会广泛关注笔者调查发现中药制剂程中2项常导致中药注射剂良反应发生
药证符致良反应
中药注射剂然中药处方样证加减种中药注射剂功治决滥作姓中中药注射液床应时离开中医诊疗基原——辨证治疾病做出正确中医辨证合理安全该药药效完全发挥毒副作降低床发烧清开灵针感染双黄连粉针心血病香丹针（复方丹参注射液）医生（包括中医西医）圈形成成文法西医医生药品说明书中药注射剂说明书陈述实验研究药理学研究容功治适应症容西医病名缺乏中医证描述样状况想坚持辨证治思想中医筹莫展组方药物解验药众周知西药适应症化学结构决定中药作取决药性注射剂例外中药注射剂身属什药性般情况药品说明书出解中药结果必然盲目
关部门统计目前部分型综合性医院中95中药注射剂西医生开中医药理知识缺乏床医生应中药注射液时适应症选择必然少辨证治文生义床滥中药注射液直接导致良反应增加
策：应该中医理指导辨证治简单药品说明
配伍合理致良反应
中药注射剂床单独较少药物（中西）联合中药注射液成分复杂输液药物配伍会产生溶液pH改变澄明度变化絮状物沉淀出现颜色改变等系列变化中药注射剂药物特西药配伍应问题应引起重视
目前床常中药注射剂药物西药配伍应达中西药连协增效作果配伍容易引起注射液颜色改变等药液物理化学反应复方丹参注射液氧氟沙星环丙沙星甲磺酸培氟沙星氟哌酸等喹诺酮类药物配伍时会立出现浑浊时絮状沉淀时析出结晶等床统计表明复方丹参注射液加入低分子右旋糖酐注射液中静脉滴注较易引起敏反应床应中药注射液时应量单独宜药物容器中混合2006年发生鱼腥草注射剂事件中报道222例严重良反应病历中绝部分病例药物容器中混合应史床中西药配伍特注射药时需谨慎
策：量单独中药注射剂
注射剂配伍变化实际应（执业药师药学综合辅导精华）
1新药前应认真阅读说明书全面解新药特性避免盲目配伍
2解药液某药影响时该药单独
3先加高浓度加低浓度减少发生反应速度次加种药混匀液体外观异常变化加种药物
4色药液应加入输液瓶中避免瓶中细沉淀易发现
5严格执行注射器单制度避免残留药液医`学教育网搜集整理配制药物间产生配伍反应
6根药物性质选择溶媒避免发生理化反应
7合理安排输液序存配伍禁忌两组药液应间隔药需序贯药两组药液间葡萄糖盐水渡
8更换补液时发现输液出现配伍反应时应立夹重新更换输液器次检查输液瓶输液异常输入液体时勤加巡视观察病反应适表现
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