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等容血液稀释操作流程

d***5

贡献于2019-10-09

字数:893

等容血液稀释操作流程

适应症:
ASAⅠ~Ⅱ级神外科骨科胃肠外科肝外科等估计出血量400ml手术明显心肺肾凝血功障碍术前HCT>35
原第台手术麻醉诱导前完成采血避免采血液混麻药采血容量补充完成循环稳510min行麻醉诱导避免容量足加剧诱导期循环波动
二 仪器物品准备
1 血袋:破损渗漏污染抗凝剂保养液变色处效期备血袋
2 采血称:开机清空托盘物品选择键选择采液档位(200ml300ml400ml)
3 热合器:确定工作状态钮处正常开机预热35分钟
4 :血钳(卡扣)针座
三 采血
1 开血袋置采血称扣皮键扣血袋重
2 选取粗静脉置入18G Y针(止血带放松)Y针肝素头消毒插入血袋针头胶布固定针头确保针头脱落选动脉采血采血程注意循环监测
3 血液流血袋摇摆键血液保养液混匀间断起血袋手动混匀
4 血液采集设定采液量采血秤会报警时血钳(卡扣)卡紧取出血袋针头插入针座
5 采血期间注意观察生命征根情况酌情补液循环稳立停止采血
四 热合
1 输液放入热合头中间位置(输液量选取血袋位置)手轻压热合头右侧微动开关然放开钮(长时间压住钮放)热合头然伸出夹住输液时热合指示灯亮热合开始
2 热合时间指示灯灭热合头退回原处热合结束
3 述12步骤距离第道热合处510cm处热合道
4 第二道热合处扯断输液
五 标记存储
1 血袋标记患者姓名住院号血量
2 血袋置洁净处离开手术间室温存储置4℃冰箱回输时间超3h
六 回输
采血3时手术易出血步骤完成患者HB低80glHCT低25时通输血器回输患者回输前应次核血袋患者信息
血袋患者离室前必须输完

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