第二节 心理危机评估
评估仅危机干预重步骤 贯穿危机干预程始终 危机干预者评估技巧掌握程度极影响危机干预效果 限时间 干预者必须迅速准确掌握求助者处情境反应 危机评估危机性质 求助者功水 应付机制支持系统 伤伤危险性方面进行 确定需实施干预策略
评估容
（）心理衡动性评估
1．衡状态：精神情绪稳定衡状态机体衡状态
2．失衡：稳定衡情绪缺乏破坏机体衡状态遭破坏
3．动性：生理健康状态心境感受情绪需条件影响动做出反应物理社会世界适应力
4．动性：种生理状态心境感受情绪需条件影响立适应物理社会世界
（二）危机严重程度评估（事干预者两方面）：认知状态情感状态精神活动
1 认知状态评估
求助者危机认识致性真实性危机合理解释夸盗想改变危机处境想法没
2 情感状态评估
否表现出度情绪化失控？般遇种情况表现出种类型情感？表现出定退缩孤立？例：8岁孩子告诉父母头疼想学2周世环境危机情绪反应正常协调致？
3 行活动评估询问
果发生类似情况采取行动恢复控？现够做什摆脱困难境遇？现联系12支持处危机中？
（三）急慢性危机情绪力量评估：
1求助者危机急性状态慢性状态急性危机需直接干预逐步恢复衡慢性危机需较长时间咨询应付机制资源前策略信心鼓励
2事现情绪力量完全缺乏情绪反应力保持较情绪力量低助感绝较低面问题确定事情绪力量：想象未解决情况请告诉感受？危机前感受？低：没选择没未
3评估情绪状态策略全面评估影响情绪状态种素年龄文化程度家庭婚姻职业收入社会背景宗教信仰际关系等情绪稳定情况根某素直接结开放性问题评估情绪状态
（四）评估代解决方法应付机制支持系统资源评估
1求助者采取种行动恢复危机前状态？
2求助者真正采纳行动什？
3机构社会团体职业予支持？
4谁愿意关心帮助求助者？
5求助者康复程中济社交职业方面障碍问题？
（五）杀伤害危险性评估
充分认识求助者杀性存忽略危机求助者表现出确定杀线索探讨解求助者掩饰想结束生命真实想法
（六）评估结
二评估量表
表1危机干预三维评估量表(THF) (R．A．Myer等编制)
危机事件
简确定描述危机情况：
二情感方面
简确定描述目前情感表现(果种情感症状存请#1#2#3标出次)
愤怒／敌：
焦虑／恐惧：
沮丧／忧愁：
情感严重程度量表
根求助者危机反应列恰数字处圈
l
2
3
4
5
6
7
8
9
10
损害
损害轻
轻度损害
中等损害
显著损害
严重损害
情绪状态稳定日常活动情感表达透切
情感环境反应适切环境变化短暂负性情感流露强烈情绪完全求助者控
情感环境反应适切环境变化较长时间负性情感流露求助者意识需控制
情感环境反应脱节常表现出负性情感环境变化较强烈情感波动情感状态然较稳定需努力控制情绪
负性情感体验明显超出环境影响情感环境明显协调心境波动明显求助者意识负性情感控制
完全失控极度悲伤
三认知方面：
果侵犯威胁丧失予确定简描述(果认知反应存根次标出#1#2#3)
生理／环境方面(饮食水安全居处等)：
侵犯 威胁 丧失
心理方面(认识情绪表现认等)：
侵犯 威胁 丧失
社会关系方面(家庭朋友事等)：
侵犯 威胁 丧失
道德精神方面(态度价值观信仰等)：
侵犯 威胁 丧失
认知严重程度量表
根求助者危机反应列恰数字处圈
l
2
3
4
5
6
7
8
9
10
损害
损害轻
轻度损害
中等损害
显著损害
严重损害
注意力集中解决问题做决定力正常求助者危机事件认识感知实际情况相符合
求助者思维集中危机事件思想受意志控制问题解决作决定力轻微受损危机事件认识感知基现实相符合
注意力偶尔集中感较难控制危机事件思考解决问题作决定力降低危机事件认知感知现实情况预计某方面偏差
注意力时常集中较考虑危机事件难拔解决问题作决定力强迫性思维怀疑犹豫受影响危机事件认识感知现实情况明显
沉缅干危机事件思虑强迫怀疑犹豫明显影响求助者解决问题作决定力危机事件认知感知现实情况实质性差异
危机事件外集中注意力受强迫怀疑犹豫影响丧失解决问题作决定力危机事件认识感知现实情况明显差异影响日常生活
四行方面：
确定简描述目前行表现(果种行表现存根次标#1#2#3)
接：
回避：
动性：
行严重程度量表
根求助者危机反应列恰数字处圈
l
2
3
4
5
6
7
8
9
10
损害
损害轻
轻度损害
中等损害
显著损害
严重损害
危机事件应付行恰保持必日常功
偶尔恰应付行保持正常必日常功需努力
偶尔出现恰应付行时日常功减退表现效率降低
恰应付行没效率需花精力方维持日常功
求助者应付行明显超出危机事件反应日常功表现明显受影响
行异常难预料伤害危险
五量表严重程度结(评分)：
情感：
认知：
行：
合计：
注：总分3—12分事状况严重需提供太指导总分13—22分事法解决问题需提供适合帮助指导总分22分事完全失应危机力需予全面指导
表2杀评估量表
帕特森（Ｐａｔｔｅｒｓｏｎ）杀评估清单（ＳＡＤ ＰＥＲＳＯＮＳ） ＳＡＤＰＥＲＳＯＮＳ 杀风险评估量表
Ｓ 性（男） ０－１
Ａ 年龄（２０岁４５岁） ０－１
Ｄ 抑郁情绪 ０－１
Ｐ 杀未遂 ０－１
Ｅ 酒精滥 ０－１
Ｒ 丧失理性思维（情感障碍分裂症脑损伤） ０－１
Ｓ 缺乏社会支持 ０－１
Ｏ 周密杀计划 ０－１
Ｎ 配偶没亲属住 ０－１
Ｓ 疾病身体健康状况差 ０－１
总分 ０－１０
急救室病进行评定０－２分回家应该访３－４分密切访观察５－６分必须建议住院７－１０分立住院
表3：心理健康评问卷（Selfrating questionnaire SRQ）
说明：评调查者评估交叉 作筛查培训工具评估容情绪状态（焦虑恐惧抑郁等）躯体症状
指导语：您填写问卷前请阅读介绍中容位答卷者应该遵循相答题指导问题某痛苦问题关30天困扰您 果您觉问题符合您情况30天存请回答’方面果问题符合您情况30天存请回答否’ 回答问卷时请讨果您确定该回答请量出您认恰答案 保证材料保密
姓名： 性：① 男 ② 女 年龄： 周岁
文化程度：①学 ② 初中 ③ 高中／中专 ④ 学
联系方式（电话电子邮件）：
灾难发生程中：（项时选）
①消防员 ②警察 ③指挥协调者 ④医疗救护员 ⑤道援助者 ⑥新闻员 ⑦直接受影响者 ⑧事件目击者 ⑨受伤者 ⑩死者家属
灾难现场接触时间：①直 ②部分时间 ③部分时间 ④现场
1：您否常头痛？ 否
2：您否食欲差？ 否
3：您否睡眠差？ 否
4：您否日益受惊吓？ 否
5：您否手抖？ 否
6：您否感觉安紧张担忧？ 否
7：您否消化良？ 否
8：您否思维清晰？ 否
9：您否感觉快？ 否
10：您否原哭？ 否
11：您否发现难日常活动中乐趣？ 否
12：您否发现难做决定？ 否
13：日常工作否令您感痛苦？ 否
14：您生活中否起应起作？ 否
15：您否丧失事物兴趣？ 否
16：您否感价值？ 否
17：您头脑中否出现结束生命想法？ 否
18：您否什时候感累？ 否
19：您否感胃部适？ 否
20：您否容易疲劳？ 否
SRQ评分： (1) 20条目评分01 (2) 1表示月存症状 (3) 0表示症状存 (4) 高总分20界值78 (5) 阳性表明试情感痛苦需精神卫生帮助
表4 意外事件击量表 修订版（IESR）
面历压力生活事件刺激体验困扰请您仔细阅读题目选择够形容种困扰您影响程度提件事： 请7天体验说明件事情影响影响分5级点没0少出现1时出现2常常出现3总出现4结果分析：
回避量表+侵袭量表08亚床925轻度2643中度4488重度
（结果情况提示参考代表诊断）
没
少
时
常常
总
1．件事相关事物会引发时感受 0 1 2 3 4
2．难安稳觉睡天亮 0 1 2 3 4
3． 东西会想起件事 0 1 2 3 4
4． 感觉易受刺激易发怒 0 1 2 3 4
5． 想起件事事情记起时候
会量避免心烦意乱 0 1 2 3 4
6． 愿意想件事时会想起
7． 感觉件事真者未发生
8．设法远离切记起件事事物
9．关件事画面会脑海中突然出现
10． 感觉神敏易惊吓
11．努力想件事
12． 觉察件事感受没处理
13．件事感觉点麻木
14．发现行感觉回事件发生时候样
15．难入睡
16．件事强烈情感波动
17．想忘掉件事
18．感觉难集中注意力
19．令想起件事事物会引起身体反应：出汗呼吸困难眩晕心跳
20．梦件事
21．感觉警觉戒备
22．量提件事
事件影响量表试特殊生活事件灾难性体验进行测量评估陈式问卷原基础根512震事件进行适应性改编测量治疗程中访者获改善进步(Horowitz et al 1979 Corcoran & Fischer 1994)IESR22题分侵袭性症状回避症状高唤醒症状三分量表
结果提示：回避量表：5+7+8+11+12+13+17+22
侵袭量表：1+2+3+6+9+14+16+20
高唤醒量表：4+10+15+18+19+21
表5 PTSD评量表（PCLC）
表中问题症状通常紧张生活历反应请仔细阅读项问题月扰程度右框中选择分
问题症状
点
点
中度
相程度
极度
1段压力性事件历引起反复发生令安记忆想法形象
1
2
3
4
5
2段压力性事件历引起反复发生令安梦境
1
2
3
4
5
3段压力性事件历仿佛突然间发生感觉(您次体验)
1
2
3
4
5
4事情您想起段压力性事件历时会非常局促安？
1
2
3
4
5
5事清您想起段压力性事件历时身体反应(心悸呼吸困难出汗)
1
2
3
4
5
6避免想起谈段压力性事件历避免产生相关感觉
1
2
3
4
5
7避免您想起段压力性事件历活动局面
1
2
3
4
5
8记起压力性历重容
1
2
3
4
5
9您喜欢活动失兴趣
1
2
3
4
5
10感觉疏远脱离
1
2
3
4
5
11感觉感情麻木您亲爱感觉
1
2
3
4
5
12感觉您某种原突然中断
1
2
3
4
5
13入睡困难易醒
1
2
3
4
5
14易怒怒气爆发
1
2
3
4
5
15注意力难集中
1
2
3
4
5
16处度机警警戒状态
1
2
3
4
5
17感觉神质易受惊
1
2
3
4
5
评分： 1737分：明显PTSD症状 3849分：定程度PTSD症5085分：较明显PTSD症状诊断PTSD
表6 应付方式问卷
适范围：
1文化程度初中初中
2年龄14岁青少年成年老年
3痴呆重性精神病外种心理障碍患者
方法注意事项：
1应付方式问卷陈式体应付行评定量表检查者该问卷发受检者求受检者首先认真阅读指导语然根实际情况逐条回答问卷项目提问题答完问题场收回
2条目两答案否果选择请继续面效较效效作出评估果选择否请继续条目
3评定时间范围指受检者两年应付行状况
计分方法结果解释：
1量表分计分方法：
应付方式问卷六分量表分量表干条目组成条目两答案否计分分两种情况
ab列举情况外分量表计分均选择1分选择否0分：项目分相加该发量表量表分：
b解决问题分量表中条目19求助分量表中条目36 3942选择否1分选择0＂分
2计算分量表子分子分计算方法：
分量表单项条目分
分量表子分
分量表条目数
3根廓图分量表子分结果：
类型应付行反映心理发展成熟程度体应付方式般种甚应激事件应付方式种样应付行类型具定倾性种倾性构成六种应付方式体身组合形式形式组合解释：
解决问题—求助成熟型类受试面应激事件环境时常采取解决间题求助等成熟应付方式较少退避责幻想等成熟应付方式生活中表现出种成熟稳定格特征行方式
退避—责：成熟型类受试生活中常退避责幻想等应付方式应付困难挫折较少解决问题类积极应付方式表现出种神症性格特点情绪行均缺乏稳定性
合理化：混合型：合理化应付子解决问题求助等成熟应付子呈正相关退避幻想等成熟应付子呈正相关反映出类受试应付行集成熟成熟应付方式体应付行表现出种矛盾心态两面性格特点
应付方式问卷
姓名性年龄文化职业＿＿＿
籍贯住址编号＿
填表方法：表条目两答案否请您根情况条目选择：果选择请继续面效较效效作出评估
1 理智应付困境
2 善失败中吸取验
3 制定克服困难计划计划做
4 常希已解决面困难
5 取成功力充满信心
6 认生历磨难
7 常感叹生活艰难
8 专心工作学忘快
9 常认生死命富贵天
10 常常喜欢找聊天减轻烦恼
11 请求帮助克服困难
12 常想做考虑果
13 愿思考影响情绪问题
14 投身社会活动寻找新寄托
15 常暴弃
16 常谓态度掩饰心感受
17 常想真
18 认失败系外致
19 困难采取等观发展态度
20 突常方性格怪异引起
21 常引起问题事发脾气
22 常幻想克服困难超领
23 常责备
24 常睡觉方式逃避痛苦
25 常娱乐活动消烦恼
26 常爱想高兴事安慰
27 避开困难求心中宁静
28 回避困难懊恼
29 常两种办法解决困难
30 常认没必费力争成败
31 努力改变现状情况面转化
32 烟酒消愁
33 常责怪
34 困难常采回避态度
35 认退步然宽
36 愉快事埋心里
37 常卑怜
38 常认生活公表现
39 常压抑心愤怒满
40 吸取验应付困难
41 常相信利事
42 尊常愿知道遭遇
43 常事朋友起讨解决问题办法
44 常告诫忍者安
45 常祈祷神灵保佑
46 常幽默玩笑方式缓解突快
47 力限忍耐
48 常怪没出息
49 常爱幻想现实事消烦恼
50 常抱怨
51 常坏事中面
52 感挫折考验
53 验亲友师长求教解决问题方法
54 心静气淡化烦恼
55 努力寻找解决间题办法
56 选择职业常遇挫折原
57 总怪
58 常破红尘幸遭遇
59 常感运气
60 诉说心中烦恼
61 常感作然
62 寻求理解情
应付方式问卷（第三版）分量表条目构成
分量表 分量表条目构成编号
1解决问题 1235819293140465155
2责 15 23 25 37 39 48 50 56 57 59
3求助 10 11 14 36 39 42 43 53 60 62
4幻想 4 12 17 21 22 26 28 41 45 49
5退避 7 13 16 19 24 27 32 35 44 47
6合理化 6 9 18 20 303338 52545861
评分方法：分量表项目目前没者选1分者选否1分注意事项：量表评定时间范围两年行应状况
表７社会支持评定量表
社会支持评定量表肖水源设计社会支持影响社会生活重素社会支持性质分两类类客观支持类支持见实际包括物质直接援助团体关系存参等类观支持类支持体体验情感感受支持指体社会中受尊重支持理解情感体验满意程度体观感受密切相关肖水源认社会支持研究应包括支持利情况体社会支持利存着差异获支持拒绝帮助支持相互作程支持时获支持基础社会支持评定必支持利情况作社会支持第三维度该量表10条目包括客观支持（ 3条）观支持（ 4条）社会支持利度（3条）三维度
具体计分方法：
（） 社会支持评定量表条目计分方法
1 第1－48－10条：条选项选择1234项分计1234分
2 第5条分ABCDE五项计总分项全力支持分计1—4分
3 第67条回答源计0分回答列源者源计分
（二） 社会支持评定量表分析方法
1 总分：十条目计分
2 客观支持分：267条评分
3 观支持分：1345条评分
4 支持利度：第8910条
面问题反映您社会中获支持请问题具体求根您实际情况回答该选项√请您务必回答问题漏项
1 您少关系密切支持帮助朋友？（选项）
（1） 没 （2）1－2 （3）3－5 （4）66
2 年您：（选项）
（1）远离家独居室 （2）住处常变动数时间陌生住起
（3）学事朋友住起 （4）家住起
3 您邻居：（选项）
（1）相互间关心点头交 （2）遇困难稍微关心
（3）邻居关心您 （4）数邻居关心您
4 您事：（选项）
（1）相互间关心点头交 （2）遇困难稍微关心
（3）事关心您 （4）数事关心您
5 家庭成员支持顾（合适框划√ ）
极少
般
全力支持
A夫妻（恋）
B父母
C女
D兄弟姐妹
E成员（嫂子）
6 您遇急难情况时济支持解决实际问题帮助源：
（1） 源
（2） 列源（选项）
A配偶B家C亲戚D事E工作单位F团工会等官方半官方组织G宗教社会团体等非官方组织H（请列出）
7 您遇急难情况时安慰关心源：
（1） 源
（2） 列源（选项）
A配偶B家C亲戚D事E工作单位F团工会等官方半官方组织G宗教社会团体等非官方组织H（请列出）
8 您遇烦恼时倾诉方式：（选项）
（1）倾诉 （2）关系极密切1－2倾诉
（3）果朋友动询问您会说出 （4）动倾诉烦恼获支持理解
9 您遇烦恼时求助方式：（选项）
（1）接受帮助 （2）少请求帮助
（3）时请求帮助 （4）困难时常家亲友组织求援
10团体（组织宗教组织工会学生会等）组织活动您：（选项）
（1）参加 （2）偶尔参加 （3）常参加 （4）动参加积极活动
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第二节 心理危机评估
评估仅危机干预重步骤 贯穿危机干预程始终 危机干预者评估技巧掌握程度极影响危机干预效果 限时间 干预者必须迅速准确掌握求助者处情境反应 危机评估危机性质 求助者功水 应付机制支持系统 伤伤危险性方面进行 确定需实施干预策略
评估容
（）心理衡动性评估
1．衡状态：精神情绪稳定衡状态机体衡状态
2．失衡：稳定衡情绪缺乏破坏机体衡状态遭破坏
3．动性：生理健康状态心境感受情绪需条件影响动做出反应物理社会世界适应力
4．动性：种生理状态心境感受情绪需条件影响立适应物理社会世界
（二）危机严重程度评估（事干预者两方面）：认知状态情感状态精神活动
1 认知状态评估
求助者危机认识致性真实性危机合理解释夸盗想改变危机处境想法没
2 情感状态评估
否表现出度情绪化失控？般遇种情况表现出种类型情感？表现出定退缩孤立？例：8岁孩子告诉父母头疼想学2周世环境危机情绪反应正常协调致？
3 行活动评估询问
果发生类似情况采取行动恢复控？现够做什摆脱困难境遇？现联系12支持处危机中？
（三）急慢性危机情绪力量评估：
1求助者危机急性状态慢性状态急性危机需直接干预逐步恢复衡慢性危机需较长时间咨询应付机制资源前策略信心鼓励
2事现情绪力量完全缺乏情绪反应力保持较情绪力量低助感绝较低面问题确定事情绪力量：想象未解决情况请告诉感受？危机前感受？低：没选择没未
3评估情绪状态策略全面评估影响情绪状态种素年龄文化程度家庭婚姻职业收入社会背景宗教信仰际关系等情绪稳定情况根某素直接结开放性问题评估情绪状态
（四）评估代解决方法应付机制支持系统资源评估
1求助者采取种行动恢复危机前状态？
2求助者真正采纳行动什？
3机构社会团体职业予支持？
4谁愿意关心帮助求助者？
5求助者康复程中济社交职业方面障碍问题？
（五）杀伤害危险性评估
充分认识求助者杀性存忽略危机求助者表现出确定杀线索探讨解求助者掩饰想结束生命真实想法
（六）评估结
二评估量表
表1危机干预三维评估量表(THF) (R．A．Myer等编制)
危机事件
简确定描述危机情况：
二情感方面
简确定描述目前情感表现(果种情感症状存请#1#2#3标出次)
愤怒／敌：
焦虑／恐惧：
沮丧／忧愁：
情感严重程度量表
根求助者危机反应列恰数字处圈
l
2
3
4
5
6
7
8
9
10
损害
损害轻
轻度损害
中等损害
显著损害
严重损害
情绪状态稳定日常活动情感表达透切
情感环境反应适切环境变化短暂负性情感流露强烈情绪完全求助者控
情感环境反应适切环境变化较长时间负性情感流露求助者意识需控制
情感环境反应脱节常表现出负性情感环境变化较强烈情感波动情感状态然较稳定需努力控制情绪
负性情感体验明显超出环境影响情感环境明显协调心境波动明显求助者意识负性情感控制
完全失控极度悲伤
三认知方面：
果侵犯威胁丧失予确定简描述(果认知反应存根次标出#1#2#3)
生理／环境方面(饮食水安全居处等)：
侵犯 威胁 丧失
心理方面(认识情绪表现认等)：
侵犯 威胁 丧失
社会关系方面(家庭朋友事等)：
侵犯 威胁 丧失
道德精神方面(态度价值观信仰等)：
侵犯 威胁 丧失
认知严重程度量表
根求助者危机反应列恰数字处圈
l
2
3
4
5
6
7
8
9
10
损害
损害轻
轻度损害
中等损害
显著损害
严重损害
注意力集中解决问题做决定力正常求助者危机事件认识感知实际情况相符合
求助者思维集中危机事件思想受意志控制问题解决作决定力轻微受损危机事件认识感知基现实相符合
注意力偶尔集中感较难控制危机事件思考解决问题作决定力降低危机事件认知感知现实情况预计某方面偏差
注意力时常集中较考虑危机事件难拔解决问题作决定力强迫性思维怀疑犹豫受影响危机事件认识感知现实情况明显
沉缅干危机事件思虑强迫怀疑犹豫明显影响求助者解决问题作决定力危机事件认知感知现实情况实质性差异
危机事件外集中注意力受强迫怀疑犹豫影响丧失解决问题作决定力危机事件认识感知现实情况明显差异影响日常生活
四行方面：
确定简描述目前行表现(果种行表现存根次标#1#2#3)
接：
回避：
动性：
行严重程度量表
根求助者危机反应列恰数字处圈
l
2
3
4
5
6
7
8
9
10
损害
损害轻
轻度损害
中等损害
显著损害
严重损害
危机事件应付行恰保持必日常功
偶尔恰应付行保持正常必日常功需努力
偶尔出现恰应付行时日常功减退表现效率降低
恰应付行没效率需花精力方维持日常功
求助者应付行明显超出危机事件反应日常功表现明显受影响
行异常难预料伤害危险
五量表严重程度结(评分)：
情感：
认知：
行：
合计：
注：总分3—12分事状况严重需提供太指导总分13—22分事法解决问题需提供适合帮助指导总分22分事完全失应危机力需予全面指导
表2杀评估量表
帕特森（Ｐａｔｔｅｒｓｏｎ）杀评估清单（ＳＡＤ ＰＥＲＳＯＮＳ） ＳＡＤＰＥＲＳＯＮＳ 杀风险评估量表
Ｓ 性（男） ０－１
Ａ 年龄（２０岁４５岁） ０－１
Ｄ 抑郁情绪 ０－１
Ｐ 杀未遂 ０－１
Ｅ 酒精滥 ０－１
Ｒ 丧失理性思维（情感障碍分裂症脑损伤） ０－１
Ｓ 缺乏社会支持 ０－１
Ｏ 周密杀计划 ０－１
Ｎ 配偶没亲属住 ０－１
Ｓ 疾病身体健康状况差 ０－１
总分 ０－１０
急救室病进行评定０－２分回家应该访３－４分密切访观察５－６分必须建议住院７－１０分立住院
表3：心理健康评问卷（Selfrating questionnaire SRQ）
说明：评调查者评估交叉 作筛查培训工具评估容情绪状态（焦虑恐惧抑郁等）躯体症状
指导语：您填写问卷前请阅读介绍中容位答卷者应该遵循相答题指导问题某痛苦问题关30天困扰您 果您觉问题符合您情况30天存请回答’方面果问题符合您情况30天存请回答否’ 回答问卷时请讨果您确定该回答请量出您认恰答案 保证材料保密
姓名： 性：① 男 ② 女 年龄： 周岁
文化程度：①学 ② 初中 ③ 高中／中专 ④ 学
联系方式（电话电子邮件）：
灾难发生程中：（项时选）
①消防员 ②警察 ③指挥协调者 ④医疗救护员 ⑤道援助者 ⑥新闻员 ⑦直接受影响者 ⑧事件目击者 ⑨受伤者 ⑩死者家属
灾难现场接触时间：①直 ②部分时间 ③部分时间 ④现场
1：您否常头痛？ 否
2：您否食欲差？ 否
3：您否睡眠差？ 否
4：您否日益受惊吓？ 否
5：您否手抖？ 否
6：您否感觉安紧张担忧？ 否
7：您否消化良？ 否
8：您否思维清晰？ 否
9：您否感觉快？ 否
10：您否原哭？ 否
11：您否发现难日常活动中乐趣？ 否
12：您否发现难做决定？ 否
13：日常工作否令您感痛苦？ 否
14：您生活中否起应起作？ 否
15：您否丧失事物兴趣？ 否
16：您否感价值？ 否
17：您头脑中否出现结束生命想法？ 否
18：您否什时候感累？ 否
19：您否感胃部适？ 否
20：您否容易疲劳？ 否
SRQ评分： (1) 20条目评分01 (2) 1表示月存症状 (3) 0表示症状存 (4) 高总分20界值78 (5) 阳性表明试情感痛苦需精神卫生帮助
表4 意外事件击量表 修订版（IESR）
面历压力生活事件刺激体验困扰请您仔细阅读题目选择够形容种困扰您影响程度提件事： 请7天体验说明件事情影响影响分5级点没0少出现1时出现2常常出现3总出现4结果分析：
回避量表+侵袭量表08亚床925轻度2643中度4488重度
（结果情况提示参考代表诊断）
没
少
时
常常
总
1．件事相关事物会引发时感受 0 1 2 3 4
2．难安稳觉睡天亮 0 1 2 3 4
3． 东西会想起件事 0 1 2 3 4
4． 感觉易受刺激易发怒 0 1 2 3 4
5． 想起件事事情记起时候
会量避免心烦意乱 0 1 2 3 4
6． 愿意想件事时会想起
7． 感觉件事真者未发生
8．设法远离切记起件事事物
9．关件事画面会脑海中突然出现
10． 感觉神敏易惊吓
11．努力想件事
12． 觉察件事感受没处理
13．件事感觉点麻木
14．发现行感觉回事件发生时候样
15．难入睡
16．件事强烈情感波动
17．想忘掉件事
18．感觉难集中注意力
19．令想起件事事物会引起身体反应：出汗呼吸困难眩晕心跳
20．梦件事
21．感觉警觉戒备
22．量提件事
事件影响量表试特殊生活事件灾难性体验进行测量评估陈式问卷原基础根512震事件进行适应性改编测量治疗程中访者获改善进步(Horowitz et al 1979 Corcoran & Fischer 1994)IESR22题分侵袭性症状回避症状高唤醒症状三分量表
结果提示：回避量表：5+7+8+11+12+13+17+22
侵袭量表：1+2+3+6+9+14+16+20
高唤醒量表：4+10+15+18+19+21
表5 PTSD评量表（PCLC）
表中问题症状通常紧张生活历反应请仔细阅读项问题月扰程度右框中选择分
问题症状
点
点
中度
相程度
极度
1段压力性事件历引起反复发生令安记忆想法形象
1
2
3
4
5
2段压力性事件历引起反复发生令安梦境
1
2
3
4
5
3段压力性事件历仿佛突然间发生感觉(您次体验)
1
2
3
4
5
4事情您想起段压力性事件历时会非常局促安？
1
2
3
4
5
5事清您想起段压力性事件历时身体反应(心悸呼吸困难出汗)
1
2
3
4
5
6避免想起谈段压力性事件历避免产生相关感觉
1
2
3
4
5
7避免您想起段压力性事件历活动局面
1
2
3
4
5
8记起压力性历重容
1
2
3
4
5
9您喜欢活动失兴趣
1
2
3
4
5
10感觉疏远脱离
1
2
3
4
5
11感觉感情麻木您亲爱感觉
1
2
3
4
5
12感觉您某种原突然中断
1
2
3
4
5
13入睡困难易醒
1
2
3
4
5
14易怒怒气爆发
1
2
3
4
5
15注意力难集中
1
2
3
4
5
16处度机警警戒状态
1
2
3
4
5
17感觉神质易受惊
1
2
3
4
5
评分： 1737分：明显PTSD症状 3849分：定程度PTSD症5085分：较明显PTSD症状诊断PTSD
表6 应付方式问卷
适范围：
1文化程度初中初中
2年龄14岁青少年成年老年
3痴呆重性精神病外种心理障碍患者
方法注意事项：
1应付方式问卷陈式体应付行评定量表检查者该问卷发受检者求受检者首先认真阅读指导语然根实际情况逐条回答问卷项目提问题答完问题场收回
2条目两答案否果选择请继续面效较效效作出评估果选择否请继续条目
3评定时间范围指受检者两年应付行状况
计分方法结果解释：
1量表分计分方法：
应付方式问卷六分量表分量表干条目组成条目两答案否计分分两种情况
ab列举情况外分量表计分均选择1分选择否0分：项目分相加该发量表量表分：
b解决问题分量表中条目19求助分量表中条目36 3942选择否1分选择0＂分
2计算分量表子分子分计算方法：
分量表单项条目分
分量表子分
分量表条目数
3根廓图分量表子分结果：
类型应付行反映心理发展成熟程度体应付方式般种甚应激事件应付方式种样应付行类型具定倾性种倾性构成六种应付方式体身组合形式形式组合解释：
解决问题—求助成熟型类受试面应激事件环境时常采取解决间题求助等成熟应付方式较少退避责幻想等成熟应付方式生活中表现出种成熟稳定格特征行方式
退避—责：成熟型类受试生活中常退避责幻想等应付方式应付困难挫折较少解决问题类积极应付方式表现出种神症性格特点情绪行均缺乏稳定性
合理化：混合型：合理化应付子解决问题求助等成熟应付子呈正相关退避幻想等成熟应付子呈正相关反映出类受试应付行集成熟成熟应付方式体应付行表现出种矛盾心态两面性格特点
应付方式问卷
姓名性年龄文化职业＿＿＿
籍贯住址编号＿
填表方法：表条目两答案否请您根情况条目选择：果选择请继续面效较效效作出评估
1 理智应付困境
2 善失败中吸取验
3 制定克服困难计划计划做
4 常希已解决面困难
5 取成功力充满信心
6 认生历磨难
7 常感叹生活艰难
8 专心工作学忘快
9 常认生死命富贵天
10 常常喜欢找聊天减轻烦恼
11 请求帮助克服困难
12 常想做考虑果
13 愿思考影响情绪问题
14 投身社会活动寻找新寄托
15 常暴弃
16 常谓态度掩饰心感受
17 常想真
18 认失败系外致
19 困难采取等观发展态度
20 突常方性格怪异引起
21 常引起问题事发脾气
22 常幻想克服困难超领
23 常责备
24 常睡觉方式逃避痛苦
25 常娱乐活动消烦恼
26 常爱想高兴事安慰
27 避开困难求心中宁静
28 回避困难懊恼
29 常两种办法解决困难
30 常认没必费力争成败
31 努力改变现状情况面转化
32 烟酒消愁
33 常责怪
34 困难常采回避态度
35 认退步然宽
36 愉快事埋心里
37 常卑怜
38 常认生活公表现
39 常压抑心愤怒满
40 吸取验应付困难
41 常相信利事
42 尊常愿知道遭遇
43 常事朋友起讨解决问题办法
44 常告诫忍者安
45 常祈祷神灵保佑
46 常幽默玩笑方式缓解突快
47 力限忍耐
48 常怪没出息
49 常爱幻想现实事消烦恼
50 常抱怨
51 常坏事中面
52 感挫折考验
53 验亲友师长求教解决问题方法
54 心静气淡化烦恼
55 努力寻找解决间题办法
56 选择职业常遇挫折原
57 总怪
58 常破红尘幸遭遇
59 常感运气
60 诉说心中烦恼
61 常感作然
62 寻求理解情
应付方式问卷（第三版）分量表条目构成
分量表 分量表条目构成编号
1解决问题 1235819293140465155
2责 15 23 25 37 39 48 50 56 57 59
3求助 10 11 14 36 39 42 43 53 60 62
4幻想 4 12 17 21 22 26 28 41 45 49
5退避 7 13 16 19 24 27 32 35 44 47
6合理化 6 9 18 20 303338 52545861
评分方法：分量表项目目前没者选1分者选否1分注意事项：量表评定时间范围两年行应状况
表７社会支持评定量表
社会支持评定量表肖水源设计社会支持影响社会生活重素社会支持性质分两类类客观支持类支持见实际包括物质直接援助团体关系存参等类观支持类支持体体验情感感受支持指体社会中受尊重支持理解情感体验满意程度体观感受密切相关肖水源认社会支持研究应包括支持利情况体社会支持利存着差异获支持拒绝帮助支持相互作程支持时获支持基础社会支持评定必支持利情况作社会支持第三维度该量表10条目包括客观支持（ 3条）观支持（ 4条）社会支持利度（3条）三维度
具体计分方法：
（） 社会支持评定量表条目计分方法
1 第1－48－10条：条选项选择1234项分计1234分
2 第5条分ABCDE五项计总分项全力支持分计1—4分
3 第67条回答源计0分回答列源者源计分
（二） 社会支持评定量表分析方法
1 总分：十条目计分
2 客观支持分：267条评分
3 观支持分：1345条评分
4 支持利度：第8910条
面问题反映您社会中获支持请问题具体求根您实际情况回答该选项√请您务必回答问题漏项
1 您少关系密切支持帮助朋友？（选项）
（1） 没 （2）1－2 （3）3－5 （4）66
2 年您：（选项）
（1）远离家独居室 （2）住处常变动数时间陌生住起
（3）学事朋友住起 （4）家住起
3 您邻居：（选项）
（1）相互间关心点头交 （2）遇困难稍微关心
（3）邻居关心您 （4）数邻居关心您
4 您事：（选项）
（1）相互间关心点头交 （2）遇困难稍微关心
（3）事关心您 （4）数事关心您
5 家庭成员支持顾（合适框划√ ）
极少
般
全力支持
A夫妻（恋）
B父母
C女
D兄弟姐妹
E成员（嫂子）
6 您遇急难情况时济支持解决实际问题帮助源：
（1） 源
（2） 列源（选项）
A配偶B家C亲戚D事E工作单位F团工会等官方半官方组织G宗教社会团体等非官方组织H（请列出）
7 您遇急难情况时安慰关心源：
（1） 源
（2） 列源（选项）
A配偶B家C亲戚D事E工作单位F团工会等官方半官方组织G宗教社会团体等非官方组织H（请列出）
8 您遇烦恼时倾诉方式：（选项）
（1）倾诉 （2）关系极密切1－2倾诉
（3）果朋友动询问您会说出 （4）动倾诉烦恼获支持理解
9 您遇烦恼时求助方式：（选项）
（1）接受帮助 （2）少请求帮助
（3）时请求帮助 （4）困难时常家亲友组织求援
10团体（组织宗教组织工会学生会等）组织活动您：（选项）
（1）参加 （2）偶尔参加 （3）常参加 （4）动参加积极活动
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