2019新型冠状病毒感染疫情防控应急预案
1总
11方案背景
2019年12月湖北省武汉市持续开展流感相关疾病监测发现起病毒性肺炎病例均诊断病毒性肺炎肺部感染2019年12月31日午国家卫健委专家组抵达武汉展开相关检测核实工作调查发现该次肺炎病例部分华南海鲜城营户2020年1月1日华南海鲜批发市场采取休市措施武汉市公场特农贸市场进步加强防病指导环境卫生理三广泛宣传防病知识增强公众防护意识四配合国家省进行病原学研究五配合国家卫生健康委时世界卫生组织等通报疫情信息2019新型冠状病毒（2019nCoV）2019年武汉病毒性肺炎病例发现2020年1月12日世界卫生组织命名冠状病毒型病毒家族已知引起感中东呼吸综合征（MERS）严重急性呼吸综合征（SARS）等较严重疾病新型冠状病毒前未体中发现冠状病毒新毒株
12方案目
建立健全突发疫情应急体系提高应突发疫情力效预防时控制消疫情危害指导规范类疫情应急处置工作早期发现新型冠状病毒感染病例时报告规范病例救治理防止疫情出现扩散蔓延程度减少新型冠状病毒疫情项目员工健康生命安全造成危害维护形目员工利益社会秩序保障项目工作健康序快速发展
13方案
中华民国突发事件应法中华民国传染病防治法中华民国国境卫生检疫法突发公卫生事件应急条例海南省突发公卫生事件应急预案新型冠状病毒感染疫情防控方案（试行）制定方案
14适范围
方案适儋州市体育中心场两馆项目范围发生新型冠状病毒疫情应急工作
15工作原
（1）法规范措施果断
项目相关法律法规规定完善突发疫情应急体系建立健全突发疫情应急处理工作制度突发疫情发生疫情做出快速反应时效开展监测报告处理工作
（2）统领导联防联控
根突发疫情范围性质危害程度项目应突发疫情防控工作进行统领导协调部门联防联控规范部署积极处置步调协调行动效切实防控新型冠状病毒疫情蔓延
（3）法防控科学应
相关法律法规方案规定规范开展新型冠状病毒疫情应急工作充分运先进科学技术提高防控水
（4） 预防常备懈
断提高疫情防范意识健全项目新型冠状病毒疫情应急体系防控机制做员技术设备物资等应急准备工作落实项防控措施加强监测时研判新型冠状病毒商情风险新型冠状病毒疫情状况时分析适时预警早响应快速处置做早发现早报告早处理
（5） 加强宣传全员参
加强宣传教育提高项目工作员防护力社会责意识积极组织动员项目员工参新型冠状病毒疫情应准备应急处置等活动
2防控组织分工
成立儋州市体育中心场两馆项目新型冠状病毒疫情防控工作领导组疫情报告组疫情处置组检验组宣传组勤保障组
21防控工作领导组
组长：XX
副组长：xx
全面领导新型冠状病毒疫情防控工作参制订修改组应急方案确定事件级应急准备提出建议应急处理进行技术指导应急反应终止期评估提出意见制订应急队伍演练方案参演练检查指导效果评价工作负责项目新型冠状病毒疫情事件发生态势判断突发事件进行决策负责全面领导组织协调防控组成员部署防控处置工作
22疫情报告组：
组长：xx
成员：技术部成员
负责掌员工健康信息报告审核工作实行24时值班制信息进行统计分析时防控工作领导组汇报工作进展情况疫情事件初始报告进程报告结案报告撰写报告新型冠状病毒疫情进行动态监控保证项目市疾控中心新型冠状病毒疫情报告网络畅通时报
23疫情处置组：
组长：xx
成员：工程部成员
负责新型冠状病毒疫情采取时效措施项目办公区生活区进行消毒处理项目消毒技术检查培训部门员进行消毒处理控制疫情进步蔓延根防控工作需负责时提出需储备药品消杀品等应急物资品目求关医疗卫生单位进行储备
24宣传组：
组长：xxx
成员：综合办成员
负责会项目相关部门制定新型冠状病毒疫情期间宣传方案做疫情信息发布防控知识宣传教育等工作负责开展新型冠状病毒疫情应急知识普心理危机干预防控技术支持消群众恐慌维护项目稳定利疫情控制
25勤保障组：
组长：xxx
成员：商务部成员
负责新型冠状病毒疫情控制需设施设备药品工作员防护品等物资储备调运工作保障运输车辆正常运行满足疫情处置需根工作组提出资金需求时公司财政部门申请
3防控流程
31疫情报告监测
(1)具备网络直报条件定点医疗机构应2时进行新型冠状病毒感染病例网络直报尚具备条件医疗机构应2时快通讯方式（电话传真）县级疾控机构报告2时寄送出传染病报告卡县级疾控机构接报告立进行网络直报疫情报告组成员负责24时监测疫情网络接听疫情电话接发现疫情报告时应详细询问疫情发生时间点发病者症状体征死亡疫情信息源报告联系方式等基础资料报防控指挥办公室报防控工作领导组防控工作领导组组长县卫生局领导报告疫情报告组应做疫情信息收集报告分析工作
(2)建立新型冠状病毒感染病例监测全县级类医疗机构医务员日常诊疗活动发现符合新型冠状病毒感染病例定义患者应时报告
(3)加强明原肺炎监测医务员明原肺炎监测工作基础着重加强病例流行病学史询问尤注意解沙特卡塔尔等疫情发生旅行史类似病例接触史口岸发现疑病例口岸城市市级卫生行政部门指定定点医疗机构负责病例诊断报告治疗口岸市级疾控中心应口岸检验检疫部门协助求负责口岸发现病例标采集转运仅负责标转运工作
32启动防控工作方案
领导组启动XX县疾控中心新型冠状病毒疫情防控工作方案求防控指挥办公室组长召集防控指挥办公室疫情报告组疫情处置组检验组宣传组勤保障组成员15分钟集合携带防护设备相关防控物资立赶赴疫情现场进行流行区域进行防控处理
33疫情现场处置
331开辟清洁区处理区
疫情处置员达现场立选择处离事发现场较未污染区域开辟清洁区作应急指挥物品存放消杀准备勤消毒工作点时开辟远离清洁区区域作处理区供消杀采样员完成疫情处置进行消毒废弃物物品处理
332流行病学调查
疫情处置组清洁区快制定流行病学调查计划方案携带调查表工具进入污染区立突发疫情累群发病情况分布特点时行调查分析规定病基情况床表现发病前活动情况新型冠状病毒感染病例流行病学案调查表（附件1）进行调查分析查明传染源传播途径提出针性预防控制措施时通报关情况报防控工作领导组防控指挥办公室 根疫情线索传染病病疑似病病原携带者密切接触者进行追踪调查确定疫点疫区范围
333病例理救治
新型冠状病毒感染病例发现报告工作（相关定义见附件2新型冠状病毒感染病例诊疗方案（2012年第1版））
(1)监测病例（时符合述条件患者）
①．发热(≥38℃)咳嗽等急性呼吸道感染表现
②．发病前10天前居住报告新型冠状病毒感染已发生传播区
(2) 疑似病例
患者符合床表现流行病学史尚实验室确认
①．床表现：难病原感染解释急性呼吸道感染：体温≥38℃咳嗽胸部影学改变肾功改变等
②．流行病学史：新冠状病毒感染病例报告流行区旅游居住史发病前10天疑似确诊发病患者密切接触史
(3)确诊病例
满足疑似病例标准新型冠状病毒病原学检测阳性
定点救治新型冠状病毒感染病例医疗机构做医疗救治需员药品设施设备防护品等保障工作知情意情况病例实行隔离治疗时参救治医护员实施效防护措施（标准预防十飞沫传播预防十接触传播预防）疑似病例原单单间具体参见新型冠状病毒感染病例诊疗方案（2012年第1版）(诊疗方案见附件3)新型冠状病毒医院感染预防控制技术指南（卫发明电[2012]18号）（技术指南见附件4）
监测病例求实施隔离医学观察仅求辖区县级疾控机构日询问体温病情进展发热咳嗽等床表现消失受染区离开已达10天（登记表见附件5）监测病例出现肺炎等表现求病入院治疗诊断采取隔离措施
334密切接触者追踪理
(1)参世界卫生组织建议密切接触者界定：
①诊治疑似确诊病例程中未采取防护措施医护员料患者家属类似身体密切接触员
②疑似确诊病例出现症状期间居住密切接触员
③现场调查员调查判断认符合条件员
(2)县级卫生行政部门协调公安等部门密切接触者进行追踪理密切接触者均实行居家医学观察（登记表见附件6）日少进行3次体温测定询问急性呼吸道症状出现病情进展次病例接触10天旦出现发热（体温≥38℃）咳嗽肺炎症状体征等表现病例立转送定点医疗机构进行诊断报告治疗疾控机构负责标采集实验室检测工作
(3)口岸发现疑似病例密切接触者县级疾控中心负责调查理等工作
335标采集检测
检验组负责标采集检测工作参中国疾控中心印发新型冠状病毒实验室检测技术指南（中疾控疾发[2012] 362号）进行采集足量足够标开展实验室检测工作做相关登记工作检测结果时报防控工作领导组防控指挥办公室法开展相关检测时应时采集足量足够标送市（省）疾控中心国家相关实验室检测查找致病原
34宣传教育风险沟通
宜传组积极普疫情防控知识时公众解疑释惑回应社会关切做疫情防控风险沟通工作加强学校托幼机构养老院型工矿企业等重点群重点场型群聚集活动健康教育风险沟通工作
35加强医疗卫生机构专业员培训
防控指挥办公室加强医疗卫生机构专业员开展新型冠状病毒感染病例发现报告流行病学调查标采集实验室检测医疗救治感染防控风险沟通等容培训提高防控力
36加强防护
医务员疫情期间应加强防护工作采取医外科帽子N95口罩防护服次性协鞋套手套等做防护
4评估
41监测风险评估
疫情防控组负责健全覆盖全县新型冠状病毒疫情监测网络完善监测工作方案加强实验建设开展新型冠状病毒疫情监测工作新型冠状病毒疫情监测发现异常情况时组织开展风险评估根疫情形势调整监测应策略措施
42督导评估
工作组根职责分工开展系统新型冠状病毒疫情准备工作评估检查视情况派出工作组进行督导
5责奖惩
根关规定新型冠状病毒疫情防控工作中先进集体进行表彰奖励玩忽职守失职渎职等违纪违法行集体关法律法规追究责参应急工作致病致残死亡工作员规定予相应补助抚恤应急工作中紧急调集征物资劳务进行合理补偿
6附
61疾控中心根国家关法律法规变化新型冠状病毒疫情认知情况深入卫生部指令方案实施评估结果方案实施程中发现问题出现新情况时组织修订方案
62 方案武宁县疾病预防控制中心解释
7附件
71附件1 新型冠状病毒病例案调查表
72附件2 新型冠状病毒感染病例密切接触者定义
73附件3 新型冠状病毒感染病例诊疗方案（2012年第1版）
74附件4 新型冠状病毒医院感染预防控制技术指南（卫发明电[2012]18号）
75附件5 新型冠状病毒病例监测病例医学观察登记表
76附件6 新型冠状病毒病例密切接触者医学观察登记表
附件1 新型冠状病毒病例案调查表
国标码 病例编码
1般情况：
11姓名：
12国籍：
13身份证护号码：
14性：（1）男 （2）女
15年龄： 岁
16职业：
161（1）医生（2）护工（3）护士（4）检验（5）行政理员（6）
162非医院工作者
（1）幼托童（2）散居童（3）学生（4）教师（5）保育保姆
（6）餐饮业（7）商业服务（8）工（9）民工（10）农民
（11）牧民（12）渔（船）民（13）干部职员（14）离退员（15）业（16）
17现居住（详镇）： 省 市 县（区） 乡（街道） 村 组
18联系电话：
19工作单位：
110户口（详镇）： 省 市 县（区） 乡（街道） 村 组
111病史
1111基础疾病（糖尿病高血压心脏病肾病等）（1）（2）（3）详
1112否患SARS （1）（2）否（3）详
外行员补充信息：
112入境时间：
113入境口岸：
114入境住：
115入境航班：
2发病诊情况
21发病情况
211发病时间： 年 月 日
212首发症状（描述）：
22发病点： 省 市 县（区） 乡（街道） 村 组
23诊情况（发病入院诊）
诊日期
诊医院科室
诊断病名
接诊治疗医护员
24入院情况
241入院日期： 年 月 日
242住医院名称：
243住院号：
244入院诊断：（1）疑似病例（2）床诊断病例（3）实验室诊断病例（4）
25报告时间： 年 月 日
3床表现
首发症状（描述）：
31发热 （1） （2）
311体温（高） ℃
312体温（入院时） ℃
32咳嗽 （1） （2）
321咳痰 （1） （2）
33呼吸道症状 （1） （2）
34胸闷 （1） （2）
35呼吸困难 （1） （2）
36腹泻 （1） （2）
4床实验室检查：
41血常规
初诊时：白细胞计数： 淋巴细胞： 淋巴细胞计数：
入院时：白细胞计数： 淋巴细胞： 淋巴细胞计数：
42胸部X钱检查：
初诊时：日期： 年 月 日 结果描述：
入院时：日期： 年 月 日 结果描述：
43病原学检测结果：
标类型
采样时间
检测项目结果
PCR
RTPCR
核酸测序
病毒分离
粪便
咽拭液
痰
血液
注：①阴性 ②阳性 ③未检测
5流行病学史调查：
调查日期： 年 月 日
51发病前十天逐日活动情况（填写表）
日期
活动容
活动点
接触员（接触发热等疑病）
注：项活动容活动点单独填写项
52请详细描述发病前2周特殊活动情况（医院外聚餐聚会外访等）
53发病前2周否接触冠状病毒病疑似冠状病毒感染者：（1） （2）否
请填写表
患者姓名
发病时间
床诊断
患者关系
接触时间
接触方式
接触频率
接触点
注：1 患者关系：（1）家庭成员（2）事（3）社会交（4）交通工具（5）
2接触方式：（1）病进餐（2）病处室（3）病处区（4）病食具茶具毛巾玩具等（5）接触病分泌物排泄物等（6）诊治护理（7）探视病（8）接触
3接触频率描述：（1）常（2）时（3）偶尔
4接触点：（1）家（2）工作单位（3）学校（4）集体宿舍（5）医院（6）室公场（7）
54发病前2周接触动物（罕见动物禽类）情况：（1） （2）否
接触动物情况
接触方式
时间
点
动物名称
销售
屠宰
烹饪
吃
（注明）
55发病隔离前逐日活动情况
日期
活动容
活动点
接触员
56发病住院前密切接触者：
561家庭亲友
接触者
姓名
性
年龄
关系
接触情况
住址（工作单位）
电话号码
562工作单位活动场联系：
单位名称
址联系电话
联系
接触者名单
6转终诊断情况（访根医疗报告完成）：
61诊断：（1）疑似冠状病毒感染 （2）实验室诊断病例 （3）排（疾病名 ）
62转：（1）痊愈 （2）死亡 病例死亡填写621
621病倒死亡时间： 年 月 日
7调查结：
补充调查（埋单容等）：
调查单位：
调查时间：
调查者签名：
附件2
新型冠状病毒感染病例密切接触者定义
病例定义
（）监测病例（时符合述条件患者）
1．发热(≥38℃)咳嗽等急性呼吸道感染表现
2．发病前10天前居住报告新型冠状病毒感染已发生传播区
（二）疑似病例确诊病例定义参见新型冠状病毒感染病例诊疗方案（201 2年第1版）
(1) 疑似病例
患者符合床表现流行病学史尚实验室确认
①．床表现：难病原感染解释急性呼吸道感染：体温≥38℃咳嗽胸部影学改变肾功改变等
②．流行病学史：新冠状病毒感染病例报告流行区旅游居住史发病前10天疑似确诊发病患者密切接触史
(2)确诊病例
满足疑似病例标准新型冠状病毒病原学检测阳性
二密切接触者定义
参世界卫生组织建议目前界定：
（）诊治疑似确诊病例程中未采取防护措施医护员 料患者家属类似身体密切接触员
（二）疑似确诊病例出现症状期间居住密切接触 员
（三）现场调查员调查判断认符合条件员
附件3 新型冠状病毒感染病例诊疗方案
（2012年第1版）
前言
2012年6月3月沙特卡塔尔出现1例严重急性呼吸道感染病例表现类SARS样床程呼吸道肺解剖标进行泛冠状病毒聚合酶链式反应（PCR）扩增病毒分离2株病毒核酸序列具995源性确定2例病例感染病原均种新型冠状病毒
第例患者60岁男性沙特阿拉伯6月20日病死第二例患者49岁男性卡塔尔9月3日沙特旅游回卡塔尔9月7日发生严重呼吸道感染收住重症监护病房9月11日转运英国救治目前处病危状态
核酸序列相似性角度新型致病冠状病毒SARSCoV相（国陆香港SARS冠状病毒该新病毒相应区段核苷酸源性7080）流行病学方面未发现先证病例相关第二代病例未见间传播证尚类似SARS迅速传播流行病学特征外疾病源传播途径潜伏期感染疾病严重程度等均未证实时完全排动物源性感染诊断急性呼吸道感染表现外通实验室泛冠状病毒保守序列进行扩增必时进行扩增产物进行测序床收集标中分离培养病毒等相关病原时更快速敏感特异诊断方法措施积极探索程中
目前病例数量少尚确切床规律循鉴SARS冠状病毒（SARSCoV）致严重呼吸道感染（重症肺炎急性呼吸窘迫综合症）诊疗方案参考制定诊疗方案
二病原学
新型冠状病毒结构性状生物学分子生物学特征着研究深入进步阐述鉴蝙蝠某种类中发现SARS病毒前体排蝙蝠SARS冠状病毒然宿新冠状病毒尚资料佐证应新冠状病毒全序列发现新型冠状病毒接蝙蝠冠状病毒HKU41病毒核酸序列仅约5060相似直接推断动物感染源
三流行病学
目前已报告两例病例没发现间传播传染源明该病中东国家首发区密切监测该区输入性病例
截止2012年9月25日新型冠状病毒感染区发生感染传播区包括卡塔尔沙特阿拉伯两国家
四发病机制病理
新型冠状病毒感染发病机制SARSCoV感染相似处发生急性呼吸窘迫综合症急性肾功衰竭等器官功衰竭冠状病毒入侵首先通表面S蛋白（HE蛋白）宿细胞表面受体相结合第群冠状病毒（HCoV229E）特异类氨肽酶N（aminopeptidase）结合第二群冠状病毒（HCoVNL63SARSCoV）血紧张素转化酶2（ACE2）集合时9O乙酰神氨酸分子结合目前没发现OC43HKU1类似受体SARS冠状病毒感染种细胞子化学趋化子介导系列级联反应发生细胞子风暴目前两例新冠状病毒感染病例发展进程类似级联反应详细机制床实践基础研究中进步阐明
五床表现实验室检查
（）床表现
1潜伏期：WHO报道该病潜伏期10天左右
2床表现：突然起病高热体温达3940℃畏寒寒战头痛全身肌肉关节酸痛乏力食欲减退等流感样全身症状肺炎基础床病变进展迅速快发展呼吸衰竭急性呼吸窘迫综合症（ARDS）器官功衰竭（MODS）特肾功衰竭甚危生命目前尚法确定轻症患者
（二）影学表现
发生肺炎者影学检查见肺片状影合ARDS者片状影广泛进展迅速
（三）实验室检查
1般实验室检查
（1）外周血常规：白细胞总数般高
（2）血生化检查：肌酸激酶天门冬氨酸氨基转移酶丙氨酸氨基转移酶乳酸脱氢酶肌酐等会升高
2病原学相关检查
包括病毒分离病毒抗原核酸抗体检测病毒分离实验室检测金标准病毒核酸检测早期诊断抗体检测回顾性调查病例早期诊断意义目前全球范围检测方法病毒分离核酸扩增建议新冠状病毒发病早期采种标（咽拭子鼻拭子鼻咽气抽取物痰肺组织血液粪便）检测提高检出率
（1）病毒核酸检测：RTPCR（采realtime RTPCR）法检测呼吸道标中新冠状病毒核酸病毒核酸检测特异性敏感性快速区分病毒类型亚型般46时获结果
（2）病毒分离培养：呼吸道标中分离出新型冠状病毒般呼吸道冠状病毒细胞中分离培养较困难需指定级（三级）生物安全实验室进行参WHO关标准流程
（3）血清学诊断：检测新冠状病毒特异性IgMIgG抗体水动态检测IgG抗体水恢复期急性期4倍升高回顾性诊断意义目前尚特异性抗原检测难期实施微量中实验
六床诊断
WHO9月25日新型冠状病毒致感染病例分作出诊断标准
（）疑似病例
患者符合床表现流行病学史尚实验室确认
1床表现：难病原感染解释急性呼吸道感染：体温≥38℃咳嗽胸部影学改变肾功改变等
2流行病学史：新冠状病毒感染病例报告流行区旅游居住史发病前10天疑似确诊发病患者密切接触史
（二）确诊病例
满足疑似病例标准新型冠状病毒病原学检测阳性
七鉴诊断
病毒细菌等致肺炎肾功损害进行鉴特殊非感染性疾病（风湿免疫病）进行鉴
八治疗
（）基原
1根病情严重程度评估确定治疗场：疑似确诊病例应早住院治疗果病情进展迅速应早入ICU治疗时实施效隔离防护措施
2般治疗密切监测
（1）卧床休息维持水电解质衡密切监测病情变化
（2）定期复查血常规尿常规血生化胸部影
（3）根脉氧饱度变化时予效氧疗措施包括鼻导面罩创创通气等措施
3抗病毒治疗：目前尚效抗冠状病毒药物利巴韦林SARSCoV明显疗效推测新冠状病毒疗效难奏效抗病毒药物疗效尚探索
4抗菌药物治疗：避免盲目恰抗菌药物仅继发细菌感染时应
5中医中药治疗：中医学外感热病风温肺热病辨证治规律进行：
（1）外邪闭肺证
症：发热恶寒咳嗽喘促痰白等
治法：祛邪宣肺止咳喘
推荐方剂：射干麻黄汤合银翘散加减
（2）痰热壅肺证
症：高热咳嗽喘闷黄痰腹胀便秘等
治法：清热化痰宣肺定喘
推荐方剂：麻杏石甘汤合宣白承气汤加味
（3）正伤邪恋证
症：恢复期低热咳嗽乏力倦怠等
治法：扶正祛邪
推荐方剂：补中益气汤青蒿鳖甲汤加减
（二）重症病例治疗建议
重症危重症病例治疗原详见卫生部重症流感病例治疗措施症治疗基础防治发症进行效器官功支持实施效呼吸支持（包括氧疗创创机械通气）循环支持肾脏支持等
九出院标准
体温基正常床症状转病原学检测连续两次阴性出院转相应科室治疗疾病
附件4 新型冠状病毒医院感染预防控制技术指南
进步指导医疗机构做新型冠状病毒医院感染预防控制工作降低发生新型冠状病毒医院感染风险规范医务员行特制定技术指南
基求
（）医疗机构应根新型冠状病毒流行病学特点针传染源传播途径易感群三环节结合实际情况制定相应工作制度工作流程
（二）医疗机构应加强医务员培训提高医务员新型冠状病毒医院感染预防控制意识工作水做早发现早诊断早报告早隔离早治疗
（三）医疗机构应加强医院感染监测工作发现疑似确诊新型冠状病毒感染患者时应关求时规范报告做相应处置工作
（四）医疗机构应重视加强消毒隔离防护工作医务员提供合适必防护品采取效措施确保消毒隔离防护等措施落实位保证工作效果
（五）严格医疗机构消毒技术规范做医疗器械污染物品物体表面面等清洁消毒医院空气净化理规范加强诊疗环境通风必时求进行空气消毒
（六）医疗机构应合理安排医务员工作避免度劳累时健康情况进行监测注意监测医务员体温呼吸系统症状
（七）诊疗新型冠状病毒感染患者程中产生医疗废物应根医疗废物处理条例医疗卫生机构医疗废物理办法关规定进行处置理
二医院感染预防控制
（）发热门（急）诊
1建筑布局工作流程应符合医院隔离技术规范等关求
2应配备数量充足符合求消毒品防护品
3医务员诊疗工作中应遵循标准预防原严格执行手卫生消毒隔离防护等措施接触患者时应戴外科口罩接触疑似确诊患者时应戴医防护口罩戴口罩前摘口罩应进行洗手卫生手消毒
4医务员进入离开发热门（急）诊时关求正确穿脱防护品
（二）收治疑似确诊新型冠状病毒感染患者病区（房）
1建筑布局工作流程应符合医院隔离技术规范等关求
2应配备数量充足符合求消毒品防护品
3疑似确诊患者应时采取隔离措施疑似患者确诊患者应分开安置疑似病例进行单间隔离病原学者血清学确诊类患者置房间
4根新型冠状病毒传播途径实施标准预防基础采取飞沫隔离空气隔离接触隔离措施具体措施包括：
（1）医务员进入离开隔离病房时应遵循医院隔离技术规范关求正确穿脱防护品
（2）原患者活动限制隔离病房确需离开隔离病房隔离区域时应采取相应措施防止造成交叉感染
（3）疑似患者听诊器温度计血压计等医疗器具实行专专非专专医疗器具患者前应进行彻底清洁消毒
（4）严格探视制度设陪护必须探视时探视者应严格规定做防护
（三）医务员防护
1医务员应标准预防原根传播途径采取飞沫隔离空气隔离接触隔离
2医务员防护品应符合国家关标准
3次接触患者前应严格遵循医务员手卫生规范求时正确进行手卫生
4次性外科口罩医防护口罩防护服隔离衣等防护品患者血液体液分泌物等污染时应时更换
5医务员应根导致感染危险性程度采取分级防护防护措施应适宜
（1）标准预防：适医务员
（2）级防护：适发热门（急）诊医务员
1）严格遵守标准预防原
2）严格遵守消毒隔离项规章制度
3）工作时应穿工作服隔离衣戴工作帽防护口罩必时戴乳胶手套
4）严格执行洗手手消毒制度
5）结束工作时进行卫生处置注意呼吸道黏膜防护
（3）二级防护：适进入疑似确诊患者留观室隔离病区（房）医务员接触患者血液体液分泌物排泄物患者物品等医务员转运患者医务员司机
1）严格遵守标准预防原
2）严格遵守消毒隔离项规章制度
3）进入留观室隔离病区（房）医务员必须戴防护口罩穿工作服防护服隔离衣鞋套戴手套工作帽严格清洁区潜污染区污染区划分正确穿戴脱摘防护品注意呼吸道口腔鼻腔黏膜眼睛卫生防护
（4）三级防护：医务员确诊患者实施吸痰气插气切开等操作时应二级防护基础加戴防护面罩全面型呼吸防护器
（四）加强患者理
1应疑似确诊患者时进行隔离指定路线医务员指导引导进入病区
2患者进入病区（房）前应更换衣服物品换衣服集中消毒处理存放安全指定点医院统保
3病情允许时患者应戴口罩咳嗽者喷嚏时卫生纸遮掩口鼻然卫生纸丢入医疗废物容器接触呼吸道分泌物应清洁剂洗手者消毒剂消毒双手
4患者出院转院时必须进行沐浴适宜消毒处置更换干净衣服方离开病房患者住院期间物品消毒方患者家属带回
5患者死亡应时尸体进行处理处理方法：浓度3000mgL含氯消毒剂05氧乙酸棉球纱布填塞死亡者口鼻耳肛门等开放通道双层布单包裹尸体装入双层尸体袋中专车辆直接送指定点火化
附件5 新型冠状病毒病例监测病例医学观察登记表
姓名
年龄（岁）
性
身份证护号码
联系电话
暴露时间
医学观察点
暴露类型
医学观察开始日期
医学观察解日期
健康状况
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
报告联系： 联系电话： 报告日期：
附件6 新型冠状病毒病例密切接触者医学观察登记表
省市治区 市州区 县区 乡镇 医学观察
姓名
性
年龄
暴露时间
暴露类型
医学观察开始日期
医学观察记录
医学观察解日期
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
注：暴露类型：1接触疑似病例 2接触确认病例
症状：指咳嗽等急性呼吸道症状肺炎ARDS床表现
医学观察实施单位名称 医学观察实施责
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1总
11方案背景
2019年12月湖北省武汉市持续开展流感相关疾病监测发现起病毒性肺炎病例均诊断病毒性肺炎肺部感染2019年12月31日午国家卫健委专家组抵达武汉展开相关检测核实工作调查发现该次肺炎病例部分华南海鲜城营户2020年1月1日华南海鲜批发市场采取休市措施武汉市公场特农贸市场进步加强防病指导环境卫生理三广泛宣传防病知识增强公众防护意识四配合国家省进行病原学研究五配合国家卫生健康委时世界卫生组织等通报疫情信息2019新型冠状病毒（2019nCoV）2019年武汉病毒性肺炎病例发现2020年1月12日世界卫生组织命名冠状病毒型病毒家族已知引起感中东呼吸综合征（MERS）严重急性呼吸综合征（SARS）等较严重疾病新型冠状病毒前未体中发现冠状病毒新毒株
12方案目
建立健全突发疫情应急体系提高应突发疫情力效预防时控制消疫情危害指导规范类疫情应急处置工作早期发现新型冠状病毒感染病例时报告规范病例救治理防止疫情出现扩散蔓延程度减少新型冠状病毒疫情项目员工健康生命安全造成危害维护形目员工利益社会秩序保障项目工作健康序快速发展
13方案
中华民国突发事件应法中华民国传染病防治法中华民国国境卫生检疫法突发公卫生事件应急条例海南省突发公卫生事件应急预案新型冠状病毒感染疫情防控方案（试行）制定方案
14适范围
方案适儋州市体育中心场两馆项目范围发生新型冠状病毒疫情应急工作
15工作原
（1）法规范措施果断
项目相关法律法规规定完善突发疫情应急体系建立健全突发疫情应急处理工作制度突发疫情发生疫情做出快速反应时效开展监测报告处理工作
（2）统领导联防联控
根突发疫情范围性质危害程度项目应突发疫情防控工作进行统领导协调部门联防联控规范部署积极处置步调协调行动效切实防控新型冠状病毒疫情蔓延
（3）法防控科学应
相关法律法规方案规定规范开展新型冠状病毒疫情应急工作充分运先进科学技术提高防控水
（4） 预防常备懈
断提高疫情防范意识健全项目新型冠状病毒疫情应急体系防控机制做员技术设备物资等应急准备工作落实项防控措施加强监测时研判新型冠状病毒商情风险新型冠状病毒疫情状况时分析适时预警早响应快速处置做早发现早报告早处理
（5） 加强宣传全员参
加强宣传教育提高项目工作员防护力社会责意识积极组织动员项目员工参新型冠状病毒疫情应准备应急处置等活动
2防控组织分工
成立儋州市体育中心场两馆项目新型冠状病毒疫情防控工作领导组疫情报告组疫情处置组检验组宣传组勤保障组
21防控工作领导组
组长：XX
副组长：xx
全面领导新型冠状病毒疫情防控工作参制订修改组应急方案确定事件级应急准备提出建议应急处理进行技术指导应急反应终止期评估提出意见制订应急队伍演练方案参演练检查指导效果评价工作负责项目新型冠状病毒疫情事件发生态势判断突发事件进行决策负责全面领导组织协调防控组成员部署防控处置工作
22疫情报告组：
组长：xx
成员：技术部成员
负责掌员工健康信息报告审核工作实行24时值班制信息进行统计分析时防控工作领导组汇报工作进展情况疫情事件初始报告进程报告结案报告撰写报告新型冠状病毒疫情进行动态监控保证项目市疾控中心新型冠状病毒疫情报告网络畅通时报
23疫情处置组：
组长：xx
成员：工程部成员
负责新型冠状病毒疫情采取时效措施项目办公区生活区进行消毒处理项目消毒技术检查培训部门员进行消毒处理控制疫情进步蔓延根防控工作需负责时提出需储备药品消杀品等应急物资品目求关医疗卫生单位进行储备
24宣传组：
组长：xxx
成员：综合办成员
负责会项目相关部门制定新型冠状病毒疫情期间宣传方案做疫情信息发布防控知识宣传教育等工作负责开展新型冠状病毒疫情应急知识普心理危机干预防控技术支持消群众恐慌维护项目稳定利疫情控制
25勤保障组：
组长：xxx
成员：商务部成员
负责新型冠状病毒疫情控制需设施设备药品工作员防护品等物资储备调运工作保障运输车辆正常运行满足疫情处置需根工作组提出资金需求时公司财政部门申请
3防控流程
31疫情报告监测
(1)具备网络直报条件定点医疗机构应2时进行新型冠状病毒感染病例网络直报尚具备条件医疗机构应2时快通讯方式（电话传真）县级疾控机构报告2时寄送出传染病报告卡县级疾控机构接报告立进行网络直报疫情报告组成员负责24时监测疫情网络接听疫情电话接发现疫情报告时应详细询问疫情发生时间点发病者症状体征死亡疫情信息源报告联系方式等基础资料报防控指挥办公室报防控工作领导组防控工作领导组组长县卫生局领导报告疫情报告组应做疫情信息收集报告分析工作
(2)建立新型冠状病毒感染病例监测全县级类医疗机构医务员日常诊疗活动发现符合新型冠状病毒感染病例定义患者应时报告
(3)加强明原肺炎监测医务员明原肺炎监测工作基础着重加强病例流行病学史询问尤注意解沙特卡塔尔等疫情发生旅行史类似病例接触史口岸发现疑病例口岸城市市级卫生行政部门指定定点医疗机构负责病例诊断报告治疗口岸市级疾控中心应口岸检验检疫部门协助求负责口岸发现病例标采集转运仅负责标转运工作
32启动防控工作方案
领导组启动XX县疾控中心新型冠状病毒疫情防控工作方案求防控指挥办公室组长召集防控指挥办公室疫情报告组疫情处置组检验组宣传组勤保障组成员15分钟集合携带防护设备相关防控物资立赶赴疫情现场进行流行区域进行防控处理
33疫情现场处置
331开辟清洁区处理区
疫情处置员达现场立选择处离事发现场较未污染区域开辟清洁区作应急指挥物品存放消杀准备勤消毒工作点时开辟远离清洁区区域作处理区供消杀采样员完成疫情处置进行消毒废弃物物品处理
332流行病学调查
疫情处置组清洁区快制定流行病学调查计划方案携带调查表工具进入污染区立突发疫情累群发病情况分布特点时行调查分析规定病基情况床表现发病前活动情况新型冠状病毒感染病例流行病学案调查表（附件1）进行调查分析查明传染源传播途径提出针性预防控制措施时通报关情况报防控工作领导组防控指挥办公室 根疫情线索传染病病疑似病病原携带者密切接触者进行追踪调查确定疫点疫区范围
333病例理救治
新型冠状病毒感染病例发现报告工作（相关定义见附件2新型冠状病毒感染病例诊疗方案（2012年第1版））
(1)监测病例（时符合述条件患者）
①．发热(≥38℃)咳嗽等急性呼吸道感染表现
②．发病前10天前居住报告新型冠状病毒感染已发生传播区
(2) 疑似病例
患者符合床表现流行病学史尚实验室确认
①．床表现：难病原感染解释急性呼吸道感染：体温≥38℃咳嗽胸部影学改变肾功改变等
②．流行病学史：新冠状病毒感染病例报告流行区旅游居住史发病前10天疑似确诊发病患者密切接触史
(3)确诊病例
满足疑似病例标准新型冠状病毒病原学检测阳性
定点救治新型冠状病毒感染病例医疗机构做医疗救治需员药品设施设备防护品等保障工作知情意情况病例实行隔离治疗时参救治医护员实施效防护措施（标准预防十飞沫传播预防十接触传播预防）疑似病例原单单间具体参见新型冠状病毒感染病例诊疗方案（2012年第1版）(诊疗方案见附件3)新型冠状病毒医院感染预防控制技术指南（卫发明电[2012]18号）（技术指南见附件4）
监测病例求实施隔离医学观察仅求辖区县级疾控机构日询问体温病情进展发热咳嗽等床表现消失受染区离开已达10天（登记表见附件5）监测病例出现肺炎等表现求病入院治疗诊断采取隔离措施
334密切接触者追踪理
(1)参世界卫生组织建议密切接触者界定：
①诊治疑似确诊病例程中未采取防护措施医护员料患者家属类似身体密切接触员
②疑似确诊病例出现症状期间居住密切接触员
③现场调查员调查判断认符合条件员
(2)县级卫生行政部门协调公安等部门密切接触者进行追踪理密切接触者均实行居家医学观察（登记表见附件6）日少进行3次体温测定询问急性呼吸道症状出现病情进展次病例接触10天旦出现发热（体温≥38℃）咳嗽肺炎症状体征等表现病例立转送定点医疗机构进行诊断报告治疗疾控机构负责标采集实验室检测工作
(3)口岸发现疑似病例密切接触者县级疾控中心负责调查理等工作
335标采集检测
检验组负责标采集检测工作参中国疾控中心印发新型冠状病毒实验室检测技术指南（中疾控疾发[2012] 362号）进行采集足量足够标开展实验室检测工作做相关登记工作检测结果时报防控工作领导组防控指挥办公室法开展相关检测时应时采集足量足够标送市（省）疾控中心国家相关实验室检测查找致病原
34宣传教育风险沟通
宜传组积极普疫情防控知识时公众解疑释惑回应社会关切做疫情防控风险沟通工作加强学校托幼机构养老院型工矿企业等重点群重点场型群聚集活动健康教育风险沟通工作
35加强医疗卫生机构专业员培训
防控指挥办公室加强医疗卫生机构专业员开展新型冠状病毒感染病例发现报告流行病学调查标采集实验室检测医疗救治感染防控风险沟通等容培训提高防控力
36加强防护
医务员疫情期间应加强防护工作采取医外科帽子N95口罩防护服次性协鞋套手套等做防护
4评估
41监测风险评估
疫情防控组负责健全覆盖全县新型冠状病毒疫情监测网络完善监测工作方案加强实验建设开展新型冠状病毒疫情监测工作新型冠状病毒疫情监测发现异常情况时组织开展风险评估根疫情形势调整监测应策略措施
42督导评估
工作组根职责分工开展系统新型冠状病毒疫情准备工作评估检查视情况派出工作组进行督导
5责奖惩
根关规定新型冠状病毒疫情防控工作中先进集体进行表彰奖励玩忽职守失职渎职等违纪违法行集体关法律法规追究责参应急工作致病致残死亡工作员规定予相应补助抚恤应急工作中紧急调集征物资劳务进行合理补偿
6附
61疾控中心根国家关法律法规变化新型冠状病毒疫情认知情况深入卫生部指令方案实施评估结果方案实施程中发现问题出现新情况时组织修订方案
62 方案武宁县疾病预防控制中心解释
7附件
71附件1 新型冠状病毒病例案调查表
72附件2 新型冠状病毒感染病例密切接触者定义
73附件3 新型冠状病毒感染病例诊疗方案（2012年第1版）
74附件4 新型冠状病毒医院感染预防控制技术指南（卫发明电[2012]18号）
75附件5 新型冠状病毒病例监测病例医学观察登记表
76附件6 新型冠状病毒病例密切接触者医学观察登记表
附件1 新型冠状病毒病例案调查表
国标码 病例编码
1般情况：
11姓名：
12国籍：
13身份证护号码：
14性：（1）男 （2）女
15年龄： 岁
16职业：
161（1）医生（2）护工（3）护士（4）检验（5）行政理员（6）
162非医院工作者
（1）幼托童（2）散居童（3）学生（4）教师（5）保育保姆
（6）餐饮业（7）商业服务（8）工（9）民工（10）农民
（11）牧民（12）渔（船）民（13）干部职员（14）离退员（15）业（16）
17现居住（详镇）： 省 市 县（区） 乡（街道） 村 组
18联系电话：
19工作单位：
110户口（详镇）： 省 市 县（区） 乡（街道） 村 组
111病史
1111基础疾病（糖尿病高血压心脏病肾病等）（1）（2）（3）详
1112否患SARS （1）（2）否（3）详
外行员补充信息：
112入境时间：
113入境口岸：
114入境住：
115入境航班：
2发病诊情况
21发病情况
211发病时间： 年 月 日
212首发症状（描述）：
22发病点： 省 市 县（区） 乡（街道） 村 组
23诊情况（发病入院诊）
诊日期
诊医院科室
诊断病名
接诊治疗医护员
24入院情况
241入院日期： 年 月 日
242住医院名称：
243住院号：
244入院诊断：（1）疑似病例（2）床诊断病例（3）实验室诊断病例（4）
25报告时间： 年 月 日
3床表现
首发症状（描述）：
31发热 （1） （2）
311体温（高） ℃
312体温（入院时） ℃
32咳嗽 （1） （2）
321咳痰 （1） （2）
33呼吸道症状 （1） （2）
34胸闷 （1） （2）
35呼吸困难 （1） （2）
36腹泻 （1） （2）
4床实验室检查：
41血常规
初诊时：白细胞计数： 淋巴细胞： 淋巴细胞计数：
入院时：白细胞计数： 淋巴细胞： 淋巴细胞计数：
42胸部X钱检查：
初诊时：日期： 年 月 日 结果描述：
入院时：日期： 年 月 日 结果描述：
43病原学检测结果：
标类型
采样时间
检测项目结果
PCR
RTPCR
核酸测序
病毒分离
粪便
咽拭液
痰
血液
注：①阴性 ②阳性 ③未检测
5流行病学史调查：
调查日期： 年 月 日
51发病前十天逐日活动情况（填写表）
日期
活动容
活动点
接触员（接触发热等疑病）
注：项活动容活动点单独填写项
52请详细描述发病前2周特殊活动情况（医院外聚餐聚会外访等）
53发病前2周否接触冠状病毒病疑似冠状病毒感染者：（1） （2）否
请填写表
患者姓名
发病时间
床诊断
患者关系
接触时间
接触方式
接触频率
接触点
注：1 患者关系：（1）家庭成员（2）事（3）社会交（4）交通工具（5）
2接触方式：（1）病进餐（2）病处室（3）病处区（4）病食具茶具毛巾玩具等（5）接触病分泌物排泄物等（6）诊治护理（7）探视病（8）接触
3接触频率描述：（1）常（2）时（3）偶尔
4接触点：（1）家（2）工作单位（3）学校（4）集体宿舍（5）医院（6）室公场（7）
54发病前2周接触动物（罕见动物禽类）情况：（1） （2）否
接触动物情况
接触方式
时间
点
动物名称
销售
屠宰
烹饪
吃
（注明）
55发病隔离前逐日活动情况
日期
活动容
活动点
接触员
56发病住院前密切接触者：
561家庭亲友
接触者
姓名
性
年龄
关系
接触情况
住址（工作单位）
电话号码
562工作单位活动场联系：
单位名称
址联系电话
联系
接触者名单
6转终诊断情况（访根医疗报告完成）：
61诊断：（1）疑似冠状病毒感染 （2）实验室诊断病例 （3）排（疾病名 ）
62转：（1）痊愈 （2）死亡 病例死亡填写621
621病倒死亡时间： 年 月 日
7调查结：
补充调查（埋单容等）：
调查单位：
调查时间：
调查者签名：
附件2
新型冠状病毒感染病例密切接触者定义
病例定义
（）监测病例（时符合述条件患者）
1．发热(≥38℃)咳嗽等急性呼吸道感染表现
2．发病前10天前居住报告新型冠状病毒感染已发生传播区
（二）疑似病例确诊病例定义参见新型冠状病毒感染病例诊疗方案（201 2年第1版）
(1) 疑似病例
患者符合床表现流行病学史尚实验室确认
①．床表现：难病原感染解释急性呼吸道感染：体温≥38℃咳嗽胸部影学改变肾功改变等
②．流行病学史：新冠状病毒感染病例报告流行区旅游居住史发病前10天疑似确诊发病患者密切接触史
(2)确诊病例
满足疑似病例标准新型冠状病毒病原学检测阳性
二密切接触者定义
参世界卫生组织建议目前界定：
（）诊治疑似确诊病例程中未采取防护措施医护员 料患者家属类似身体密切接触员
（二）疑似确诊病例出现症状期间居住密切接触 员
（三）现场调查员调查判断认符合条件员
附件3 新型冠状病毒感染病例诊疗方案
（2012年第1版）
前言
2012年6月3月沙特卡塔尔出现1例严重急性呼吸道感染病例表现类SARS样床程呼吸道肺解剖标进行泛冠状病毒聚合酶链式反应（PCR）扩增病毒分离2株病毒核酸序列具995源性确定2例病例感染病原均种新型冠状病毒
第例患者60岁男性沙特阿拉伯6月20日病死第二例患者49岁男性卡塔尔9月3日沙特旅游回卡塔尔9月7日发生严重呼吸道感染收住重症监护病房9月11日转运英国救治目前处病危状态
核酸序列相似性角度新型致病冠状病毒SARSCoV相（国陆香港SARS冠状病毒该新病毒相应区段核苷酸源性7080）流行病学方面未发现先证病例相关第二代病例未见间传播证尚类似SARS迅速传播流行病学特征外疾病源传播途径潜伏期感染疾病严重程度等均未证实时完全排动物源性感染诊断急性呼吸道感染表现外通实验室泛冠状病毒保守序列进行扩增必时进行扩增产物进行测序床收集标中分离培养病毒等相关病原时更快速敏感特异诊断方法措施积极探索程中
目前病例数量少尚确切床规律循鉴SARS冠状病毒（SARSCoV）致严重呼吸道感染（重症肺炎急性呼吸窘迫综合症）诊疗方案参考制定诊疗方案
二病原学
新型冠状病毒结构性状生物学分子生物学特征着研究深入进步阐述鉴蝙蝠某种类中发现SARS病毒前体排蝙蝠SARS冠状病毒然宿新冠状病毒尚资料佐证应新冠状病毒全序列发现新型冠状病毒接蝙蝠冠状病毒HKU41病毒核酸序列仅约5060相似直接推断动物感染源
三流行病学
目前已报告两例病例没发现间传播传染源明该病中东国家首发区密切监测该区输入性病例
截止2012年9月25日新型冠状病毒感染区发生感染传播区包括卡塔尔沙特阿拉伯两国家
四发病机制病理
新型冠状病毒感染发病机制SARSCoV感染相似处发生急性呼吸窘迫综合症急性肾功衰竭等器官功衰竭冠状病毒入侵首先通表面S蛋白（HE蛋白）宿细胞表面受体相结合第群冠状病毒（HCoV229E）特异类氨肽酶N（aminopeptidase）结合第二群冠状病毒（HCoVNL63SARSCoV）血紧张素转化酶2（ACE2）集合时9O乙酰神氨酸分子结合目前没发现OC43HKU1类似受体SARS冠状病毒感染种细胞子化学趋化子介导系列级联反应发生细胞子风暴目前两例新冠状病毒感染病例发展进程类似级联反应详细机制床实践基础研究中进步阐明
五床表现实验室检查
（）床表现
1潜伏期：WHO报道该病潜伏期10天左右
2床表现：突然起病高热体温达3940℃畏寒寒战头痛全身肌肉关节酸痛乏力食欲减退等流感样全身症状肺炎基础床病变进展迅速快发展呼吸衰竭急性呼吸窘迫综合症（ARDS）器官功衰竭（MODS）特肾功衰竭甚危生命目前尚法确定轻症患者
（二）影学表现
发生肺炎者影学检查见肺片状影合ARDS者片状影广泛进展迅速
（三）实验室检查
1般实验室检查
（1）外周血常规：白细胞总数般高
（2）血生化检查：肌酸激酶天门冬氨酸氨基转移酶丙氨酸氨基转移酶乳酸脱氢酶肌酐等会升高
2病原学相关检查
包括病毒分离病毒抗原核酸抗体检测病毒分离实验室检测金标准病毒核酸检测早期诊断抗体检测回顾性调查病例早期诊断意义目前全球范围检测方法病毒分离核酸扩增建议新冠状病毒发病早期采种标（咽拭子鼻拭子鼻咽气抽取物痰肺组织血液粪便）检测提高检出率
（1）病毒核酸检测：RTPCR（采realtime RTPCR）法检测呼吸道标中新冠状病毒核酸病毒核酸检测特异性敏感性快速区分病毒类型亚型般46时获结果
（2）病毒分离培养：呼吸道标中分离出新型冠状病毒般呼吸道冠状病毒细胞中分离培养较困难需指定级（三级）生物安全实验室进行参WHO关标准流程
（3）血清学诊断：检测新冠状病毒特异性IgMIgG抗体水动态检测IgG抗体水恢复期急性期4倍升高回顾性诊断意义目前尚特异性抗原检测难期实施微量中实验
六床诊断
WHO9月25日新型冠状病毒致感染病例分作出诊断标准
（）疑似病例
患者符合床表现流行病学史尚实验室确认
1床表现：难病原感染解释急性呼吸道感染：体温≥38℃咳嗽胸部影学改变肾功改变等
2流行病学史：新冠状病毒感染病例报告流行区旅游居住史发病前10天疑似确诊发病患者密切接触史
（二）确诊病例
满足疑似病例标准新型冠状病毒病原学检测阳性
七鉴诊断
病毒细菌等致肺炎肾功损害进行鉴特殊非感染性疾病（风湿免疫病）进行鉴
八治疗
（）基原
1根病情严重程度评估确定治疗场：疑似确诊病例应早住院治疗果病情进展迅速应早入ICU治疗时实施效隔离防护措施
2般治疗密切监测
（1）卧床休息维持水电解质衡密切监测病情变化
（2）定期复查血常规尿常规血生化胸部影
（3）根脉氧饱度变化时予效氧疗措施包括鼻导面罩创创通气等措施
3抗病毒治疗：目前尚效抗冠状病毒药物利巴韦林SARSCoV明显疗效推测新冠状病毒疗效难奏效抗病毒药物疗效尚探索
4抗菌药物治疗：避免盲目恰抗菌药物仅继发细菌感染时应
5中医中药治疗：中医学外感热病风温肺热病辨证治规律进行：
（1）外邪闭肺证
症：发热恶寒咳嗽喘促痰白等
治法：祛邪宣肺止咳喘
推荐方剂：射干麻黄汤合银翘散加减
（2）痰热壅肺证
症：高热咳嗽喘闷黄痰腹胀便秘等
治法：清热化痰宣肺定喘
推荐方剂：麻杏石甘汤合宣白承气汤加味
（3）正伤邪恋证
症：恢复期低热咳嗽乏力倦怠等
治法：扶正祛邪
推荐方剂：补中益气汤青蒿鳖甲汤加减
（二）重症病例治疗建议
重症危重症病例治疗原详见卫生部重症流感病例治疗措施症治疗基础防治发症进行效器官功支持实施效呼吸支持（包括氧疗创创机械通气）循环支持肾脏支持等
九出院标准
体温基正常床症状转病原学检测连续两次阴性出院转相应科室治疗疾病
附件4 新型冠状病毒医院感染预防控制技术指南
进步指导医疗机构做新型冠状病毒医院感染预防控制工作降低发生新型冠状病毒医院感染风险规范医务员行特制定技术指南
基求
（）医疗机构应根新型冠状病毒流行病学特点针传染源传播途径易感群三环节结合实际情况制定相应工作制度工作流程
（二）医疗机构应加强医务员培训提高医务员新型冠状病毒医院感染预防控制意识工作水做早发现早诊断早报告早隔离早治疗
（三）医疗机构应加强医院感染监测工作发现疑似确诊新型冠状病毒感染患者时应关求时规范报告做相应处置工作
（四）医疗机构应重视加强消毒隔离防护工作医务员提供合适必防护品采取效措施确保消毒隔离防护等措施落实位保证工作效果
（五）严格医疗机构消毒技术规范做医疗器械污染物品物体表面面等清洁消毒医院空气净化理规范加强诊疗环境通风必时求进行空气消毒
（六）医疗机构应合理安排医务员工作避免度劳累时健康情况进行监测注意监测医务员体温呼吸系统症状
（七）诊疗新型冠状病毒感染患者程中产生医疗废物应根医疗废物处理条例医疗卫生机构医疗废物理办法关规定进行处置理
二医院感染预防控制
（）发热门（急）诊
1建筑布局工作流程应符合医院隔离技术规范等关求
2应配备数量充足符合求消毒品防护品
3医务员诊疗工作中应遵循标准预防原严格执行手卫生消毒隔离防护等措施接触患者时应戴外科口罩接触疑似确诊患者时应戴医防护口罩戴口罩前摘口罩应进行洗手卫生手消毒
4医务员进入离开发热门（急）诊时关求正确穿脱防护品
（二）收治疑似确诊新型冠状病毒感染患者病区（房）
1建筑布局工作流程应符合医院隔离技术规范等关求
2应配备数量充足符合求消毒品防护品
3疑似确诊患者应时采取隔离措施疑似患者确诊患者应分开安置疑似病例进行单间隔离病原学者血清学确诊类患者置房间
4根新型冠状病毒传播途径实施标准预防基础采取飞沫隔离空气隔离接触隔离措施具体措施包括：
（1）医务员进入离开隔离病房时应遵循医院隔离技术规范关求正确穿脱防护品
（2）原患者活动限制隔离病房确需离开隔离病房隔离区域时应采取相应措施防止造成交叉感染
（3）疑似患者听诊器温度计血压计等医疗器具实行专专非专专医疗器具患者前应进行彻底清洁消毒
（4）严格探视制度设陪护必须探视时探视者应严格规定做防护
（三）医务员防护
1医务员应标准预防原根传播途径采取飞沫隔离空气隔离接触隔离
2医务员防护品应符合国家关标准
3次接触患者前应严格遵循医务员手卫生规范求时正确进行手卫生
4次性外科口罩医防护口罩防护服隔离衣等防护品患者血液体液分泌物等污染时应时更换
5医务员应根导致感染危险性程度采取分级防护防护措施应适宜
（1）标准预防：适医务员
（2）级防护：适发热门（急）诊医务员
1）严格遵守标准预防原
2）严格遵守消毒隔离项规章制度
3）工作时应穿工作服隔离衣戴工作帽防护口罩必时戴乳胶手套
4）严格执行洗手手消毒制度
5）结束工作时进行卫生处置注意呼吸道黏膜防护
（3）二级防护：适进入疑似确诊患者留观室隔离病区（房）医务员接触患者血液体液分泌物排泄物患者物品等医务员转运患者医务员司机
1）严格遵守标准预防原
2）严格遵守消毒隔离项规章制度
3）进入留观室隔离病区（房）医务员必须戴防护口罩穿工作服防护服隔离衣鞋套戴手套工作帽严格清洁区潜污染区污染区划分正确穿戴脱摘防护品注意呼吸道口腔鼻腔黏膜眼睛卫生防护
（4）三级防护：医务员确诊患者实施吸痰气插气切开等操作时应二级防护基础加戴防护面罩全面型呼吸防护器
（四）加强患者理
1应疑似确诊患者时进行隔离指定路线医务员指导引导进入病区
2患者进入病区（房）前应更换衣服物品换衣服集中消毒处理存放安全指定点医院统保
3病情允许时患者应戴口罩咳嗽者喷嚏时卫生纸遮掩口鼻然卫生纸丢入医疗废物容器接触呼吸道分泌物应清洁剂洗手者消毒剂消毒双手
4患者出院转院时必须进行沐浴适宜消毒处置更换干净衣服方离开病房患者住院期间物品消毒方患者家属带回
5患者死亡应时尸体进行处理处理方法：浓度3000mgL含氯消毒剂05氧乙酸棉球纱布填塞死亡者口鼻耳肛门等开放通道双层布单包裹尸体装入双层尸体袋中专车辆直接送指定点火化
附件5 新型冠状病毒病例监测病例医学观察登记表
姓名
年龄（岁）
性
身份证护号码
联系电话
暴露时间
医学观察点
暴露类型
医学观察开始日期
医学观察解日期
健康状况
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
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体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
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症状
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症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
报告联系： 联系电话： 报告日期：
附件6 新型冠状病毒病例密切接触者医学观察登记表
省市治区 市州区 县区 乡镇 医学观察
姓名
性
年龄
暴露时间
暴露类型
医学观察开始日期
医学观察记录
医学观察解日期
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
体温
症状
注：暴露类型：1接触疑似病例 2接触确认病例
症状：指咳嗽等急性呼吸道症状肺炎ARDS床表现
医学观察实施单位名称 医学观察实施责
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