**市高坪区民医院
新型冠状病毒感染肺炎医院感染防控措施
（2020130修订）
基防控措施
1严格执行**省卫健委新型冠状病毒感染预防控制相关制度流程医疗机构消毒技术规范医院空气净化理规范医院隔离技术规范医务员手卫生规范医务员穿脱防护品流程医疗废物理条例**市高坪区民医院新型冠状病毒感染肺炎疫情应急处理预案等求
2床医技科室开展全员培训熟悉认真落实新型冠状病毒感染肺炎医院感染防控措施防止医院感染事件发生
3加强医院感染监测发现疑似确诊病例时应时报告
4科室准备消毒防护品外科口罩圆顶帽乳胶检查手套速干手消毒剂含氯消毒液空气消毒机等预检分诊发热门诊急诊科呼吸科放射科等重点科室备医防护口罩隔离衣等隔离病区备防护面罩防护面屏防护服护目镜等
5严格医疗机构消毒技术规范医院环境物体表面部分诊疗品清洁消毒理措施规定做医疗器械污染物品物体表面面墙面等清洁消毒医院空气净化理规范医院空气净化理制度规定加强诊疗环境通风空气消毒日做消毒执行登记
6班前做卫生处置
7患者诊治程中产生废物（包括生活垃圾）全部感染性医疗废物处置
二部门员防控措施
（）预检分诊
1基求：
（1）预检分诊处工作员应规范穿戴工作服圆顶帽医外科口罩
（2）接触患者前应立进行手卫生（六步洗手法）
2防控措施：
（1）预检分诊员岗前应首先穿工作服实施手卫生
（2）戴帽子：佩戴次性圆顶工作帽松紧带面女性注意碎发整理入帽子
（3）戴口罩：佩戴医外科口罩口罩防水面（深色面）外金属片面口罩应完全覆盖口鼻巴两手食指口罩金属片鼻梁两侧紧口罩紧贴面部
（4）检查员体温没戴口罩发热患者（T>373℃）陪护员发放医外科口罩指导正确佩戴
（5）发热流行病学史患者指导前发热门诊诊发热流行病学史患者分诊员陪送发热门诊疫区发热者陪送发热门诊作筛查
（6）物表面墙面日1000mgL含氯消毒液擦拭喷洒消毒作60分钟清水毛巾拖帕擦拭干净
（7）诊室日空气消毒机进行空气消毒1次时间2时
（二）发热门诊
1基求：
（1）发热门（急）诊设独立区域清洁区半污染区污染区分区明确流物流合理通风良标识明显
（2）医务员穿戴工作服圆顶帽医外科口罩次性隔离衣手套
（3）发热病诊留观病进行效理引导
2防控措施：
（1）工作员进入诊疗区应做防护：
①实施手卫生
②戴帽子口罩
③穿隔离衣：穿次性隔离衣重复布质隔离衣次性隔离衣应投入感染性医疗废物容器重复布质隔离衣投入指定回收容器规范处置重复
④戴手套
（2）离开诊疗区脱防护品：
①脱手套投入感染性医疗废物容器
②实施手卫生
③脱隔离衣：脱程中手始终接触隔离衣侧面
④摘帽子口罩投入感染性医疗废物容器次实施手卫生
（3）物表面墙面日1000mgL含氯消毒液擦拭喷洒消毒作60分钟清水毛巾拖帕擦拭干净
（4）房间日空气消毒机进行空气消毒2次次2时
（三）隔离留观室隔离病区
1基求：
（1）病房清洁区半污染区污染区分区明确工作员病分道出入通风良出入口标识明显
（2）病室入口处应设缓区防护品储备充足存放整齐
（3）实施标准预防基础采取接触隔离飞沫隔离空气隔离等措施进出隔离病房严格执行医院隔离技术规范医务员穿脱防护品流程正确实施手卫生穿脱防护品防护品污染时更换
（4） 留观病进行效理引导
2防控措施：
（1）医务员进入隔离留观室隔离病区前做防护：
①先实施手卫生
②戴医防护口罩进行闭合性测试
③戴帽子
④穿医防护服
⑤戴护目镜
⑥戴乳胶手套
⑦必时戴防护面屏穿防水靴戴双层手套
⑧病室检查器具专专消毒放回原位
（2）医务员离开隔离病室时规范脱防护品：
①摘外层手套摘护目镜放入指定回收容器
②脱防护服拉开防护服拉链摘手套手接触防护服侧面脱防护服脱全程应始终保持接触防护服侧面脱防护服投入感染性医疗废物容器
③实施手卫生摘帽子摘口罩投入感染性医疗废物容器
（3）隔离病房患者理：
①时更衣统消毒处理
②戴口罩正确实施手卫生
③禁止探视
④串病房
（4）空气消毒：加强病室通风换气日空气消毒机进行空气消毒2次次2时
（5）面墙面消毒：日2000mgL含氯消毒液擦拭喷洒消毒1次作时间少30分钟清水毛巾拖帕擦拭干净面明显污染时先吸湿材料见污染物2000mgL含氯消毒液喷洒作30分钟次性报废毛巾清洁毛巾医疗废物处理
（6）物体表面消毒：诊疗设施设备表面床床头柜家具门手呼钮监护仪微量泵计算机等物体表面转运车辆担架等运输工具等（完立消毒）日2000mgL含氯消毒液消毒2次作30分钟清水擦拭干净
（7）量选择次性诊疗品听诊器温度计血压计等专专重复医疗品立2000mgL含氯消毒液浸泡30分钟采双层黄色医疗废物袋包装密闭标明新冠病毒感染字样运送消毒供应中心消毒灭菌处理
（8）患者外出检查处理：患者戴医外科口罩检查完成检查室空气物表面进行消毒处理运送工具2000mgL含氯消毒液擦拭消毒
（9）患者解隔离死亡处理：
①解隔离患者提前通知患者家属准备干净衣服患者房间进行机存空气消毒2时然更换干净衣服病衣物2000mgL含氯消毒液浸泡喷洒擦拭消毒作60分钟然带离医院
②床单元进行终末消毒处理患者床单套枕套双层黄色医疗废物袋盛装袋外贴新冠病毒感染字样密闭送洗浆房消毒处理枕芯褥垫絮床单元消毒机进行消毒见血液体液污染感染性废物处理
③尸体3000mgL含氯消毒液填塞开放通道双层包裹尸体装入双层袋中通知太间处理
（10）医疗废物处理：隔离病房垃圾双层黄色医疗废物袋盛装密封转运生活垃圾医疗废物处理
（四）影检查
1消毒：
（1）检查结束技师流程脱防护品完成消毒
（2）2000mgL含氯消毒液检查设备等进行擦拭消毒机房进行30分钟空气消毒
2注意事项：
（1）技师禁止穿着防护品离开污染区
（2）连续例疑似病需检查时病次检查脱防护品
（3）例普通筛查病连续检查时床单次性例检查完2000mgL含氯消毒液床面擦拭消毒进行例检查
（五）普通诊区病区感染防控
1保持良通风指导诊者陪护员佩戴口罩
2医务员穿戴工作服工作帽次性医口罩外科口罩规范实施手卫生
3物表面墙面日1000mgL含氯消毒液擦拭喷洒消毒作30分钟清水毛巾拖帕擦拭干净
4加强病室通风换气日少开门窗2次次少30分钟发热患者病房日空气消毒机消毒1次时间60分钟出院患者病房进行终末消毒处理
5呼吸科收治老年患者童患者孕产妇等易感群病区应结合收治患者特点做针性感染防控工作
（六）疑似确诊患者转运
1固定转运通道路线
2转诊科室患者戴医外科口罩床单元进行终末消毒处理（隔离病房终末消毒处理）
3医护员转运员戴医防护口罩+医外科口罩双层手套防护服+次性隔离衣靴套帽子护目镜防护面屏
4转运路线面墙面电梯钮等1000mgL含氯消毒液进行喷洒擦拭作30分钟清水擦拭
5转运完成救护车担架轮椅等运输工具1000mgL含氯消毒液喷洒作60分钟然清水擦拭医护员转运员更换防护品
（七）医院公区域
1物表面墙面日1000mgL含氯消毒液擦拭喷洒消毒作30分钟清水毛巾拖帕擦拭干净
2面明显污染时先吸湿材料见污染物1000mgL含氯消毒液喷洒作30分钟次性报废毛巾清洁毛巾医疗废物处理
附件：
国家卫健委新型冠状病毒感染肺炎防控中常见医防护品范围指引（试行）
新型冠状病毒感染肺炎防控中
常见医防护品范围指引（试行）
外科口罩：预检分诊发热门诊全院诊疗区域应需正确佩戴污染潮湿时时更换
二医防护口罩：原发热门诊隔离留观病区（房）隔离病区（房）隔离重症监护病区（房）等区域进行采集呼吸道标气插气切开创通气吸痰等产生气溶胶操作时般 4 时更换污染潮湿时时更换区域区域诊疗操作原
三乳胶检查手套：预检分诊发热门诊隔离留观病区（房）隔离病区（房）隔离重症监护病区（房）等区域需正确穿戴脱摘注意时更换手套禁止戴手套离开诊疗区域戴手套取代手卫生
四速干手消毒剂：医务员诊疗操作程中手部未见明显污染物时全院均应预检分诊发热门诊隔离留观病区（房）隔离病区（房）隔离重症监护病区（房）必须配备
五护目镜：隔离留观病区（房）隔离病区（房）隔离重症监护病区（房）等区域采集呼吸道标气插气切开创通气吸痰等出现血液体液分泌物等喷溅操作时禁止戴着护目镜离开述区域护目镜重复应消毒复区域区域诊疗操作原护目镜
六防护面罩防护面屏：诊疗操作中发生血液体液分泌物等喷溅时重复应消毒方次性重复护目镜防护面罩防护面屏需时禁止戴着防护面罩防护面屏离开诊疗区域
七隔离衣：预检分诊发热门诊普通隔离衣隔离留观病区（房）隔离病区（房）隔离重症监护病区（房）防渗次性隔离衣科室区域根否接触患者次性隔离衣重复复隔离衣规定消毒方禁止穿着隔离衣离开述区域
八防护服：隔离留观病区（房）隔离病区（房）隔离重症监护病区（房）防护服重复禁止戴着医防护口罩穿着防护服离开述区域区域区域诊疗操作原防护服
九员：物业保洁员保安员等需进入相关区域时相关区域防护求防护品正确穿戴脱摘
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新型冠状病毒感染肺炎医院感染防控措施
（2020130修订）
基防控措施
1严格执行**省卫健委新型冠状病毒感染预防控制相关制度流程医疗机构消毒技术规范医院空气净化理规范医院隔离技术规范医务员手卫生规范医务员穿脱防护品流程医疗废物理条例**市高坪区民医院新型冠状病毒感染肺炎疫情应急处理预案等求
2床医技科室开展全员培训熟悉认真落实新型冠状病毒感染肺炎医院感染防控措施防止医院感染事件发生
3加强医院感染监测发现疑似确诊病例时应时报告
4科室准备消毒防护品外科口罩圆顶帽乳胶检查手套速干手消毒剂含氯消毒液空气消毒机等预检分诊发热门诊急诊科呼吸科放射科等重点科室备医防护口罩隔离衣等隔离病区备防护面罩防护面屏防护服护目镜等
5严格医疗机构消毒技术规范医院环境物体表面部分诊疗品清洁消毒理措施规定做医疗器械污染物品物体表面面墙面等清洁消毒医院空气净化理规范医院空气净化理制度规定加强诊疗环境通风空气消毒日做消毒执行登记
6班前做卫生处置
7患者诊治程中产生废物（包括生活垃圾）全部感染性医疗废物处置
二部门员防控措施
（）预检分诊
1基求：
（1）预检分诊处工作员应规范穿戴工作服圆顶帽医外科口罩
（2）接触患者前应立进行手卫生（六步洗手法）
2防控措施：
（1）预检分诊员岗前应首先穿工作服实施手卫生
（2）戴帽子：佩戴次性圆顶工作帽松紧带面女性注意碎发整理入帽子
（3）戴口罩：佩戴医外科口罩口罩防水面（深色面）外金属片面口罩应完全覆盖口鼻巴两手食指口罩金属片鼻梁两侧紧口罩紧贴面部
（4）检查员体温没戴口罩发热患者（T>373℃）陪护员发放医外科口罩指导正确佩戴
（5）发热流行病学史患者指导前发热门诊诊发热流行病学史患者分诊员陪送发热门诊疫区发热者陪送发热门诊作筛查
（6）物表面墙面日1000mgL含氯消毒液擦拭喷洒消毒作60分钟清水毛巾拖帕擦拭干净
（7）诊室日空气消毒机进行空气消毒1次时间2时
（二）发热门诊
1基求：
（1）发热门（急）诊设独立区域清洁区半污染区污染区分区明确流物流合理通风良标识明显
（2）医务员穿戴工作服圆顶帽医外科口罩次性隔离衣手套
（3）发热病诊留观病进行效理引导
2防控措施：
（1）工作员进入诊疗区应做防护：
①实施手卫生
②戴帽子口罩
③穿隔离衣：穿次性隔离衣重复布质隔离衣次性隔离衣应投入感染性医疗废物容器重复布质隔离衣投入指定回收容器规范处置重复
④戴手套
（2）离开诊疗区脱防护品：
①脱手套投入感染性医疗废物容器
②实施手卫生
③脱隔离衣：脱程中手始终接触隔离衣侧面
④摘帽子口罩投入感染性医疗废物容器次实施手卫生
（3）物表面墙面日1000mgL含氯消毒液擦拭喷洒消毒作60分钟清水毛巾拖帕擦拭干净
（4）房间日空气消毒机进行空气消毒2次次2时
（三）隔离留观室隔离病区
1基求：
（1）病房清洁区半污染区污染区分区明确工作员病分道出入通风良出入口标识明显
（2）病室入口处应设缓区防护品储备充足存放整齐
（3）实施标准预防基础采取接触隔离飞沫隔离空气隔离等措施进出隔离病房严格执行医院隔离技术规范医务员穿脱防护品流程正确实施手卫生穿脱防护品防护品污染时更换
（4） 留观病进行效理引导
2防控措施：
（1）医务员进入隔离留观室隔离病区前做防护：
①先实施手卫生
②戴医防护口罩进行闭合性测试
③戴帽子
④穿医防护服
⑤戴护目镜
⑥戴乳胶手套
⑦必时戴防护面屏穿防水靴戴双层手套
⑧病室检查器具专专消毒放回原位
（2）医务员离开隔离病室时规范脱防护品：
①摘外层手套摘护目镜放入指定回收容器
②脱防护服拉开防护服拉链摘手套手接触防护服侧面脱防护服脱全程应始终保持接触防护服侧面脱防护服投入感染性医疗废物容器
③实施手卫生摘帽子摘口罩投入感染性医疗废物容器
（3）隔离病房患者理：
①时更衣统消毒处理
②戴口罩正确实施手卫生
③禁止探视
④串病房
（4）空气消毒：加强病室通风换气日空气消毒机进行空气消毒2次次2时
（5）面墙面消毒：日2000mgL含氯消毒液擦拭喷洒消毒1次作时间少30分钟清水毛巾拖帕擦拭干净面明显污染时先吸湿材料见污染物2000mgL含氯消毒液喷洒作30分钟次性报废毛巾清洁毛巾医疗废物处理
（6）物体表面消毒：诊疗设施设备表面床床头柜家具门手呼钮监护仪微量泵计算机等物体表面转运车辆担架等运输工具等（完立消毒）日2000mgL含氯消毒液消毒2次作30分钟清水擦拭干净
（7）量选择次性诊疗品听诊器温度计血压计等专专重复医疗品立2000mgL含氯消毒液浸泡30分钟采双层黄色医疗废物袋包装密闭标明新冠病毒感染字样运送消毒供应中心消毒灭菌处理
（8）患者外出检查处理：患者戴医外科口罩检查完成检查室空气物表面进行消毒处理运送工具2000mgL含氯消毒液擦拭消毒
（9）患者解隔离死亡处理：
①解隔离患者提前通知患者家属准备干净衣服患者房间进行机存空气消毒2时然更换干净衣服病衣物2000mgL含氯消毒液浸泡喷洒擦拭消毒作60分钟然带离医院
②床单元进行终末消毒处理患者床单套枕套双层黄色医疗废物袋盛装袋外贴新冠病毒感染字样密闭送洗浆房消毒处理枕芯褥垫絮床单元消毒机进行消毒见血液体液污染感染性废物处理
③尸体3000mgL含氯消毒液填塞开放通道双层包裹尸体装入双层袋中通知太间处理
（10）医疗废物处理：隔离病房垃圾双层黄色医疗废物袋盛装密封转运生活垃圾医疗废物处理
（四）影检查
1消毒：
（1）检查结束技师流程脱防护品完成消毒
（2）2000mgL含氯消毒液检查设备等进行擦拭消毒机房进行30分钟空气消毒
2注意事项：
（1）技师禁止穿着防护品离开污染区
（2）连续例疑似病需检查时病次检查脱防护品
（3）例普通筛查病连续检查时床单次性例检查完2000mgL含氯消毒液床面擦拭消毒进行例检查
（五）普通诊区病区感染防控
1保持良通风指导诊者陪护员佩戴口罩
2医务员穿戴工作服工作帽次性医口罩外科口罩规范实施手卫生
3物表面墙面日1000mgL含氯消毒液擦拭喷洒消毒作30分钟清水毛巾拖帕擦拭干净
4加强病室通风换气日少开门窗2次次少30分钟发热患者病房日空气消毒机消毒1次时间60分钟出院患者病房进行终末消毒处理
5呼吸科收治老年患者童患者孕产妇等易感群病区应结合收治患者特点做针性感染防控工作
（六）疑似确诊患者转运
1固定转运通道路线
2转诊科室患者戴医外科口罩床单元进行终末消毒处理（隔离病房终末消毒处理）
3医护员转运员戴医防护口罩+医外科口罩双层手套防护服+次性隔离衣靴套帽子护目镜防护面屏
4转运路线面墙面电梯钮等1000mgL含氯消毒液进行喷洒擦拭作30分钟清水擦拭
5转运完成救护车担架轮椅等运输工具1000mgL含氯消毒液喷洒作60分钟然清水擦拭医护员转运员更换防护品
（七）医院公区域
1物表面墙面日1000mgL含氯消毒液擦拭喷洒消毒作30分钟清水毛巾拖帕擦拭干净
2面明显污染时先吸湿材料见污染物1000mgL含氯消毒液喷洒作30分钟次性报废毛巾清洁毛巾医疗废物处理
附件：
国家卫健委新型冠状病毒感染肺炎防控中常见医防护品范围指引（试行）
新型冠状病毒感染肺炎防控中
常见医防护品范围指引（试行）
外科口罩：预检分诊发热门诊全院诊疗区域应需正确佩戴污染潮湿时时更换
二医防护口罩：原发热门诊隔离留观病区（房）隔离病区（房）隔离重症监护病区（房）等区域进行采集呼吸道标气插气切开创通气吸痰等产生气溶胶操作时般 4 时更换污染潮湿时时更换区域区域诊疗操作原
三乳胶检查手套：预检分诊发热门诊隔离留观病区（房）隔离病区（房）隔离重症监护病区（房）等区域需正确穿戴脱摘注意时更换手套禁止戴手套离开诊疗区域戴手套取代手卫生
四速干手消毒剂：医务员诊疗操作程中手部未见明显污染物时全院均应预检分诊发热门诊隔离留观病区（房）隔离病区（房）隔离重症监护病区（房）必须配备
五护目镜：隔离留观病区（房）隔离病区（房）隔离重症监护病区（房）等区域采集呼吸道标气插气切开创通气吸痰等出现血液体液分泌物等喷溅操作时禁止戴着护目镜离开述区域护目镜重复应消毒复区域区域诊疗操作原护目镜
六防护面罩防护面屏：诊疗操作中发生血液体液分泌物等喷溅时重复应消毒方次性重复护目镜防护面罩防护面屏需时禁止戴着防护面罩防护面屏离开诊疗区域
七隔离衣：预检分诊发热门诊普通隔离衣隔离留观病区（房）隔离病区（房）隔离重症监护病区（房）防渗次性隔离衣科室区域根否接触患者次性隔离衣重复复隔离衣规定消毒方禁止穿着隔离衣离开述区域
八防护服：隔离留观病区（房）隔离病区（房）隔离重症监护病区（房）防护服重复禁止戴着医防护口罩穿着防护服离开述区域区域区域诊疗操作原防护服
九员：物业保洁员保安员等需进入相关区域时相关区域防护求防护品正确穿戴脱摘
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