选择题(题2分40分)
1.护士长期卧床病进行背部护理时护士承担角色( )
A.健康顾者
B.健康教育者
C.理者
D.护理研究者
E.病权利维护者
2.奥瑞姆理理护理病时采种护理系统取决( )
A.护士编制
B.病病情
c.病理需求
D.病理力
E.病理知识
3.患者患病期间表现出精采注意力集中时心理反应( )
A.否认怀疑
B.羞辱罪恶
C.卑微孤独
D.退化赖
E.退缩抑郁
4.刘女士65岁蹲喷嚏时会出现排尿症状正确护理诊断书写形式( )
A.功性尿失禁:骨盆支持性结构力关
B.反射性尿失禁:膀胱收缩关
C.功性尿失禁:膀胱度充盈关
D.完全性尿失禁:神传导功减退关
E.急迫性尿失禁:膀胱痉挛关
5.属社会评估容选项( )
A.格类型
B.精神状态
C.应力
D.认知力
E.生活模式
6.刘某84岁肢瘫痪期发现骶尾部呈紫色皮硬结水泡根体征判断属压疮期?( )
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期.
7.协助病进行肺叶体位引流体位( )
A.半坐位
B.俯卧位
C.膝胸卧位
D.头低脚高位
E.侧卧位转仰卧位转侧卧位
8.呼吸增快常见( )
A.高热
B.颅疾病
C.安眠药中毒
D.呼吸中枢衰竭
E.老年
9.患3岁诊断缺铁性贫血血红蛋白80gL改善贫血症状佳食物( )
A.米粉橙汁
B.海带紫菜
C.鱼罐头水果
D.动物肝脏乳制品
E.紫皮茄子白菜
10.成插胃深度( )
A.20~30cm
B.30~35cm
C.35~40cm
D.45~55cm
E.50~60cm
11.雾化吸疗法目包括( )
A.镇咳祛痰
B.解支气痉挛
C.减轻呼吸道炎症
D.减轻呼吸道水肿
E.胸部手术止痛
12输液程中病突然出现呼吸困难咳血性泡沫痰列急救措施妥( )
A.强心
B.利尿
C.抬高肢
D.加压氧
E.立停止输液
13.增加组织修补力应予( )
A.脂肪
B.蛋白质
C.维生素
D.微量元素
E.碳水化合物
14.病鼻饲插时果病出现呛咳呼吸困难正确处理方法( )
A.停止操作取消鼻饲
B.嘱病深呼吸喝温开水
C.休息片刻嘱病做吞咽动作
D.托起病头部颌骨胸骨柄
E.拔出胃休息症状缓解重新插
15男性病导尿提起阴茎腹壁呈60角( )
A.耻骨弯消失
B.耻骨前弯消失
C.耻骨弯耻骨前弯均消失
D.尿道膜部扩张
E.尿道三狭窄消失
16.高压蒸汽灭菌法适( )
A.玻璃类制品
B.棉纱敷料
C.塑料尼龙类制品
D.金属器械
E.搪瓷类
17护士巡视病房发现病静脉输液溶液滴挤压时感觉输液阻力松手时回血种情况原( )
A 针头斜面紧贴血壁
B.针头滑出血外
C.输液压力低
D.针头阻塞
E.静脉痉挛
18量输注库存血防止发生( )
A.碱中毒低血钾
B.碱中毒高血钾
c.酸中毒低血钾
D.酸中毒高血钾
E.低血钾低血钠
19实施现场急救时首措施( )
A.立保护现场减少员流动
B.保持气道通畅
C.迅速开放静脉输液通路
D.严密观察病情变化
E.予工呼吸
20肝昏迷患者灌肠选肥皂水( )
A.肥皂水促进肠道氨吸收
B.肥皂水引起电解质衡失调
C.肠黏膜刺激性
D.引起腹泻
E.引起腹水
二填空题(空1分10分)
21马斯洛提出基需层次包括生理需安全需爱属需尊敬需实现需
22奥瑞姆(Orem)理理包括理理理缺陷理护理系统理三部分
23机体散热方式包括辐射流蒸发传导
24超声波雾化吸入法应超声波声药液变成细微气雾病吸气进入呼吸道
25绷带进行伤口包扎时应远心端心端进行
三名词解释(题4分20分)
26.成长:
指生理方面改变细胞增殖结果表现机体整体器官长
27.消毒:
指物理化学方法消杀灭外环境中传播媒介芽胞外病原体害微生物
28.尿:
成日尿量2500ml称尿
29.稽留热:
体温直升高波动幅度见急性传染病肺炎等
30体位引流:
病处种姿势利重力促支气分支分泌物较分支中引流便咳出方法称体位引流
四简答题(15分)
31.叙述良护患关系中护士必备5条基素质(10分)
答:(1)诚恳关怀尊重患者权利格(2)健康生活方式(3)健康情绪(4)断充实(5)灵活运沟通技巧患者进行效交流(点2分)
32.简述进行超声雾化吸入治疗时注意事项(5分)
答:(1)水槽底部晶体换器雾化罐底部透声膜薄质脆易破碎应轻(1分)(2)雾化罐中切忌加温水热水应加入冷蒸馏水水槽水开机(2分)
(3)水槽水温超60℃时更换冷蒸馏水(1分)(4)连续时应间歇30min(1分)
五述题(15分)
33 描述青霉素敏反应发生原理敏性休克床表现抢救措施
答:(1)青霉素敏反应发生原:青霉素溶解分解成青霉素烯酸青霉素噻唑二者半抗原进体体蛋白结合成全抗原易致敏(3分)
(2)敏性休克床表现:呼吸道阻塞症状循环衰竭症状中枢神系统症状(3分)(3)抢救措施:①立停药病卧保暖吸氧(2分)②立皮注射11000盐酸肾腺素(3分)③症予抗组织胺升压呼吸兴奋剂药物(2分)④根情况采取心肺复苏护理措施(1分)⑤密切观察病情记录(1分)
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