兹保证敝子女 读贵校期间家居离校甚远素必须住宿住宿期间保证遵守住宿规定爱惜公物努力学服宿舍老师教官舍长教导违规破坏公物情事愿意接受校规处分赔偿裁决绝异议
致
学务处
宿舍×老师
科 年级学生
保证晚间10点宿舍保持安静宿舍宁静空间否愿接受退宿处分
学生家长
年 月 日
贵子弟 学期住宿期间:
( )1常藉参加晚
( )2时返回宿舍作息整务
( )3熄灯常串寝室拉寝室聊天
( )4违反舍规纠正时态度
( )5熄灯喧吵闹
( )6常回家未请家长通知宿舍老师
:
列原整体住宿生利益基方便理目停止该生继续住宿
致
贵家长
宿舍老师
年 月 日
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