保险单号码:_________┌───────────────────┬──────────────┐│
投保姓名址
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│├───────────────────┼──────────────┤│保险姓名址工程中身份│
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建筑安装工程名称址
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│└───────────────────┴──────────────┘┌────────────────┬────┬───┬───┬───┬──┐│
保险项目
│保险金额│费率‰│保险费│免赔额│备注│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│(1)建筑安装工程(包括永久
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││时工程物料)
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│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│(2)安装工程项目
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│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│(3)场清理费
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│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│(4)保险工财
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││产(附清单)
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│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│(5)建筑安装机器设备
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││装置(附清单)
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│├────────────────┼────┼───┼───┼───┼──┤│(6)财产
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│├────────────────┴────┴───┴───┴───┴──┤│总保险金额:民币(写)
│├────────────────────────────────────┤│保险期限:
月:
年
月
日起
年
月
日二十四时止
│├────────────────────────────────────┤│保险费:民币(写)
│└────────────────────────────────────┘副理签章:_________
保险公司盖章:_________┌─────────────┐│注意:收保险单请核││
错误应通知更正
│└─────────────┘签章:_________
复核:_________
登记:_________
会计:_________签单日期:
年
月
日
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