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印象深王教授讲结合床量表治疗强迫症患者次课中第次全面接触书写患者病历
病历书写体现部分:
1患者般情况姓名年龄职业籍贯住等等
2诉情况患者家属提供关患者情况
3患者现病史患者提供关现患病情况
4患者史患者家属提供关患者前患病情况医学教育网|搜集整理特注意确定患者否器质性脑外伤特考虑患者否酒精赖
5患者史包含产否父母性格生活环境工作情况学情况烟酒史婚姻恋爱史家族史等等6精神科检查意识障碍检查感知觉障碍检查思维活动障碍
检查注意力障碍检查记忆力障碍检查智力活动障碍检查制力检查情绪情感活动障碍检查意志行活动障碍检查等等
7量表测评b超检验报告x光检验报告等等
王健老师介绍全部报告72时全部写完中项没完成回做患者确诊
部分病历誊写求介绍占全部实教学容部分概三十分钟时间感觉医师讲格外重医师确诊体思路换句话说医师思路落实步眼前案定性问题医学教育网|搜集整理病历严谨否体现医院医师医术水高低严重关系确诊准确性直接涉患者诊治疗干系重
教科书简单谈解求助者般情况躯体症状心理症状家庭支持系统结构辅助量表测评书介绍没王教授介绍全面王教授课堂明确强调点
1凸现史特注意排器质性脑病神症影响肺性脑病肝性脑病腮腺炎外忘记考虑酒药赖
2史部分(首先老师层次划分十分细致书周外老师特强调)学学学生活部分问细患者挫折问什家族史里问父母两系三代成员亲婚配情况
3精神检查部分充分重视检查患者制力
病历报告面b超检验报告x光检验报告
点教科书没部分者没强调部分部分床实践中非常重老师介绍病历誊写思路严肃认真科学严谨感觉体现科学精神值患者信负责态度
王教授结合病历请患者进行床教学时病历中记述点基全面覆盖患者情况甚患者知道(患者父母补充病历里)点明显患者感吃惊
患者陈述入院时间感病情控制……吃药……
感触颇深病历报告
够体现责亮点格外关注病历报告感体验出果没种情绪铺垫写第堂实课患者印象印象绝鲜活两月天想象出五十岁敬少先队礼样子教学例子充分体现种愿意漏滴水严谨总觉种严谨暗暗渗透出科学负责种负责种难名状魅力
通实感觉作名医务工作者日常工作中注重点:
第 注意形象问题似没入科教育中提相信局外包括医学生印象中医生应该江口洋介般玉树风——
然实际情况跌眼镜跨进病房天起成准医生医生中国位高整病房谁想支扁更况没病会开始充分信胡子拉碴白衣皱巴巴医生医学教育网|搜集整理没mm会第眼倾心披着白衣狼
请注意形象头脚外里干净整齐清爽精神关键袭白衣年极羡慕医生衣服挺刮够白星期换两次奥妙汰渍白猫洗出始终差强意医院里统送出洗浆样白褂混入中呢?试笔白衣写号码(记住褪色笔)成功次懒男生更常常数星期洗次
第二 请迟通病踩着点进病房实院进修心科实时候施教授求实学7点进病房住院医生7点半治8点(教授——便爱点)
天现求早底线迟然现根没带教会带教迟楷模提倡外科医生学养成早起惯该量血压量床位病问候昨晚睡?早饭吃什?时帮带教早饭买样带教会欣赏感激决定中午请喝珍珠奶茶病会成床位医生带教晾边(种喧宾夺现象实中发生概率)
第三 口袋里东西白衣口袋里首先放子面密密麻麻写满东西希奇古怪医嘱
综合症药名法天请会诊开化验单写阶段结种样电话qq号码电邮msn实见证面写满快乐伤心钦佩怀疑(舍扔)记医院里纸张记东西容易丢更重老教授狠狠k顿外科老张教授次听诊器钢笔次半手机建议查房时候放震动者关机否教授查房查正起劲时候铃声断思路轻瞪眼重高年格重实口袋里装固体胶水样避免popo骨科幸遭遇病房里确实常找胶水
第四 果话(强调果属概率事件)进科前先相关书容复事实证明做相相困难做实时候组学常交流家心体会失偷懒办法组里般总强记呼吸科时候绝顶聪明组长总结关咯血病时医嘱口诀咯血查原收治入院查清楚三常规血尿粪b超胸片心电图肝肾功电解质血糖血脂血黏度结核抗体ppd胸部ct加增强纤支镜加活检实行开胸查(具体字句记清精彩)组长教画图办法学复杂心电图次体现分组重性直心存感激组长处年期间常招误会
床实月接触许员中教授住院医生护士 职务样工作执着热诚病负责态度样持恒相相差甚远工作远没执着热诚精益求精刚实两月兴致高昂什事抢着干天早走晚渐渐学坚持住开始迟然迟前早工作热情没前高想着刚实会听说病异常体征病床病区会摸听现床病外病关心知道
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第次床真没什验连输液计划会开病说直拉肚子知道该点收敛剂具体什药法剂量知道切问点点学点点积累
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