妇幼工作项目化 项目工作课题化
全面提高妇幼卫生工作质量
——***市妇幼卫生工作验交流材料
妇幼卫生工作公卫生服务体系重组成部分实现享基医疗卫生服务重容前深化医药卫生体制改革新形势发展妇幼卫生事业广妇女童提供安全效优质妇幼卫生服务保障妇女童健康提升口整体素质提高均期寿命保障改善民生构建促进社会谐具十分重作意义2010年级行政部门力支持广基层妇幼保健工作者努力市妇幼工作项目化项目工作课题化项目带动整体妇幼工作发展战略妇幼卫生工作紧紧围绕降低孕产妇5岁童死亡率落实国家重公卫生妇幼项目工作重点做基公卫生服务妇幼项目托深化改革强化理力推动全市妇幼卫生工作开展全市妇女童健康水稳步提高现工作中总结验汇报:
妇幼保健机构现状
1基情况:***辖三区九县159乡镇街道办事处2150村委会总口38159万妇女童占总口30年3万余名妇女怀孕分娩约20万名0—6岁童需进行保健理全市12县区中市辖区3山区县5原县4
2机构员:全市市县妇幼机构13中市级妇幼保健院1县级机构128县区开展住院业务10建成爱婴医院
市县妇幼机构员2000年493增加2010年653增加3245县级妇幼保健员配备36万乡级妇幼专兼干182均乡名专兼职妇幼员村级妇幼员2371中女村医907市县乡村四级妇幼保健网基健全
二承担公卫生妇幼工作务
1妇幼保健业务技术指导全市妇幼保健工作进行指导理
2妇女童健康状况监测调研负责全市孕产妇死亡婴5岁童死亡出生缺陷监测等工作信息收集质量控制汇总报
3授权执法全市母婴保健执法体协助卫生行政部门制定辖区妇幼卫生工作相关政策技术规范规章制度
4基层妇幼保健妇产科科员培训承担全市母婴保健技术妇产科妇女童保健业务员培训进修务
5妇幼卫生项目理承担国家医改重公卫生项目3项(农村孕产妇免费住院分娩两癌检查育龄妇女增补叶酸)国家基公卫生服务项目2项(孕产妇036月童健康理)国家项目4项(降消项目妇幼卫生三网监测新生窒息复
苏母子系统保健)省市项目15项(预防艾滋病母婴传播母亲健康快车妇幼卫生信息理新生疾病筛查童疾病综合理等)计24项目工作
6全市孕产妇新生高危重症抢救组织协调全市孕产妇新生抢救
7妇幼卫生信息理承担着种妇幼卫生信息表格设计资料收集质量控制汇总分析信息反馈等工作
8妇幼健康教育规划组织负责指导开展妇幼保健健康教育健康促进工作
9社区医疗保健服务指导社区开展基公卫生服务两系统理
10妇女童疾病防治开展妇疾病防治应威胁妇健康公卫生事件
三公卫生妇幼工作开展情况
坚持三代表重思想科学发展观指导认真贯彻妇幼卫生工作方针坚持妇幼卫生公益性质实现妇女童享基医疗卫生服务目标完善妇幼卫生服务体系核心解决妇女童健康突出问题重点改革创新运行机制动力积极推动城乡区域妇幼卫生工作均衡发展切实体现妇幼卫生服务公效率性整体推进妇幼卫生事业健康协调发展
()妇幼卫生工作落实情况
针承担妇幼卫生工作妇幼工作项目化理模式项工作根项目化理实施求指定专负责通制订项目计划书—成立组织—员培训—项目实施—督导质控—信息收集—项目评估等项目规范化理模式妇幼卫生工作质量逐步提升
1健全完善基层妇幼保健网络体系建立健全县乡村三级妇幼保健网络目前全市市级妇幼保健员713名县级 646名乡级182名村级2371名市县乡村网络健全县区均落实村级妇幼员工资遇二全市范围开展孕产妇死亡监测抽取4县24乡镇37万口作全市妇女童健康状况监测网络三建立健全全市产科急救网络体系市妇幼保健院设立市级产科急救中心成立市县乡三级员组成市级产科急救网络分设母婴安全责网信息网转运网四建立新生疾病筛查网络市级新生疾病诊疗中心五建立健全妇幼卫生信息网络六建立市县乡三级例会制度:年4季度召开年度孕产妇死亡评审会年3月份召开年度妇女童健康状况监测会半年召开次妇幼卫生报表汇审会新生死亡评会季召开次妇幼保健院长例会基层妇幼保健工作开展情况进行交流解决工作中存问题促进基层保健工作质量提升
2狠抓基层妇幼员培训采取分类举办专业培训班床进修专家驻县等方式加强全市妇产科妇女保健童保健专业领域员培训市妇幼保健院建立妇产科员培训基降消项目县级员培训基全市乡镇妇幼员进行产科基础知识培训(期三月)适宜技术推广培训(期七天)产科技术提高班(期月)等三轮培训二月举办期妇产科妇女保健童保健业务培训班专题讲座三邀请国家省级专家年少举办期产科国际学术交流会四定期举办新知识新技术培训班五年免费接收县级妇幼保健产科员进修2010年市妇幼卫生项目办举办类妇产科相关知识培训班18期培训基层
员1628次县级医疗保健机构培养批学科带头
3深入开展妇女童健康状况监测全市范围开展孕产妇死亡监测二机整群抽样原抽取四县区24乡镇办37万口建立市妇女童健康状况监测网络制做孕产妇死亡5岁童死亡出生缺陷监测5岁童营养良母乳喂养等五项监测方案成立监测中心(设市妇幼保健院基层保健科)坚持半年检测质量进行质控三坚持孕产妇新生死亡评审制度间断2010年监测结果显示:全市孕产妇死亡率234910万5岁童死亡率1173‰婴死亡率1048‰均低2009年省级国家均水出生缺陷发生率14038万高全国全省均水母乳喂养率9465纯母乳喂养率79475岁童营养良患病率1175岁童中重度营养良患病率25
4力实施妇幼保健业务规范化建设基层妇幼保健机构建设中标准化规范化求年先开展产科建设达标规范化童保健门诊创建活动爱婴医院妇幼保健机构等级评审工作活动中制定建设标准先制订***市产科质量控制方案***市级助产机构产科建设标准***市级童保健规范化门诊评分标准***市童保健门诊规范化建设验收标准二统规范产科童保健科项工作制度级类员职责技术操作规范产科项登记先114家助产机构达产科建设标准 64家达规范化童保健门诊标准58市县级助产机构建成爱婴医院76乡级卫生院创建成爱婴乡卫生院眉县妇幼保健院已建成二级甲等妇幼保健院扶风县陇县妇幼保健院通市级初评凤翔县千阳县陈仓区妇幼保健院正积极创建中
5强化妇幼保健信息理成立***市妇幼卫生信息领导组县区妇幼卫生信息员参信息网络组二实行专理制度员调换需市妇幼保健院培训岗乡妇幼专干员变动必须县卫生局妇保院意三制定完善市县乡村四级妇幼保健员工作职责妇幼保健工作例会制度妇幼卫生信息理制度等四类24种四统设计乡村两级规范化报表五坚持半年举办次妇幼卫生信息培训班六建立考评机制方面妇幼卫生信息理纳入妇幼卫生目标责制考核容年终评优挂钩方面建立妇幼卫生信息量化考核制度时妇幼卫生信息中存问题反馈相关县区督促县区加快信息质量提升速度七坚持半年(5月10月)进行次妇幼卫生监测质控危重孕产妇婴幼进行追踪访查漏补缺确保信息准确性
6扎实开展业务帮扶指导日常指导外坚持半年次项目工作督导年选派高中级专业技术理员610名分县级综合医院中医医院妇产科科妇幼保健院进行团队式帮扶20082009年陇县麟游太白18乡镇卫生院进行团队式帮扶2009年麟游县医院眉县扶风进行口帮扶2010年陇县千阳县妇幼保健院进行团队式帮扶
7法严格理母婴保健专项服务严格母婴保健专项技术服务市场准入制度法严格母婴保健专项技术服务员进行考核达标助产机构换发母婴保健技术
服务执业许证原县乡卫生院村接生员转保健员开展接生工作时法取缔17达标助产机构二根陕西省卫生厅转发卫生部关进步加强出生医学证明理通知(陕卫妇发[2010]438号)文件精神结合市实际公安局联合制定发***市关发进步加强出生医学证明理通知全省率先出生医学证明理产科质量纳入网络理实行网络报出生医学证明发放层级负责制事追究制加强出生医学证明信息废证理2010年全市累计领回出生证45000份发放101次计47950份母婴保健专项技术服务考核合格证105份执业许证29份例差错事
(二)公卫生项目执行情况
针承担24项目项目工作课题化理模式项目设课题组专负责项目工作通制订实施方案—组织实施—督导检查—项目评价—修订方案—组织实施等课题化理模式项目工作质量逐步提升
1认真落实公卫生妇幼项目重公卫生项目成效显著农村孕产妇免费住院分娩项目2010年110月份农村孕产妇免费住院分娩项目补助数21567全市孕产妇免费住院分娩补助率9690补助总金额16387万元均补助金额75981元全免率9611完成省厅目标务育龄妇女增补叶酸预防神缺陷项目2010年全市发放叶酸片60166瓶29169名育龄妇女领取叶酸片产妇孕前孕早期叶酸服率达7802叶酸服率达5343增补叶酸相关知识知晓率达7655农村妇女两癌检查项目年完成乳腺癌检查2041例乳腺钼靶338例查出乳腺增生568例乳腺纤维瘤25例未发现乳腺癌病例宫颈癌检查17024例阴道镜检查957例宫颈活检88例检出11例宫颈皮瘤变3例宫颈癌患者进行治疗访超额完成省厅项目年度工作务二基公卫生项目进展利孕产妇036月龄童健康理项目2010年4月1日启动方便群众提升项目服务质量实行孕期保健服务全市卡通先全市67137名036月童提供基公卫生服务占应服务数684114713名孕产妇享受基公卫生服务占应服务数7784 三国家降消工作稳步前进抽取9名市级医院副医师分片包干方式派驻十二县区项目县进行技术指导累计驻县天数360天举办县级培训班16期培训员536次乡级培训11期培训员261市妇幼保健院作省级降消项目培训基年接收24名县级产科业务员期6月进修进步完善县级产科急救中心建设畅通产科急救绿色通道2010年项目项指标完成良产前检查覆盖率992%新法接生率100高危妊娠筛查率232%高危孕产妇住院分娩100%孕产妇死亡8例新生破伤风发生数0例产科工作员三基考核合格率≥85四新生疾病筛查项目惠群众新筛项目2007年启动先建立全市新生疾病筛查网络完善种流程设立***市新生疾病筛查阳性患诊疗专项基金成立新生疾病筛查阳性患俱乐部新生疾病筛查率2007年2311提高目前92192010年全市采集血片35859例筛查率达9219中市直市单位筛查率达9623
县级达9111全市血片合格35260例合格率9833疑阳性患423例中甲低190例苯丙酮尿症233例甲低召回157例确诊14例苯丙酮尿症召回188例省级复检25例确诊10例(2例死亡)截止目前累计救助阳性患39例中苯丙酮尿症11例先天性甲状腺功减低症28例
2指导社区开展妇幼公卫生妇幼项目社区妇幼工作员进行培训带教指导社区开展基公卫生服务孕产妇童系统理童计划免疫生长发育监测童早期教育妇女病普查普治等业务健康教育进社区等服务2010年4月两基公卫生服务妇幼项目实施契机两系统理工作整体沉社区卫生服务中心(站)推行城区孕产妇06岁童系统理社区单位基础街道办事处社区卫生服务中心枢纽县区妇幼保健机构龙头理模式2010年全市孕产妇系统理率达97763岁童系统理率8859住院分娩率达9988均较2009年幅升
3广泛宣传妇幼公卫生服务项目整合国家重基公卫生妇幼服务项目制作图文茂宣传单横幅宣传画宣传版面宣传栏等开展种形式宣传活动市妇幼卫生项目办公室采取制作统宣传版面发宣传折页***电视台套黄金时段连续30天广告宣传***民广播电台新闻频道交通频道连续广播60天***日报健康养生栏目***市妇幼保健院页挂网等方式宣传项目相关容扩项目宣传覆盖面二基公卫生服务妇幼项目工作中统印制宣传彩页3万份统全市宣传版面板式容***电视台***广播电台***日报进行项目宣传三先印制苯丙酮尿症患家长手册孕产妇保健手册童保健手册类健康教育手册18万册加项目宣传力度提高项目知晓率
4加强妇幼卫生信息理确保信息质量信息工作妇幼保健工作重组成部分反映项目运行情况配合妇幼保健信息3+1模式分5月18日10月18日召开2010年半年全年妇幼卫生年报汇审会全市12家市直市医疗保健机构12县(区)妇幼保健院计60余参加会议全市2010年项妇幼卫生信息进行详培训二11月3日重公卫生网络直报系统通媒体演示现场操作等方式进行系统直观培训通培训提高市妇幼卫生信息员业务力保证市妇幼卫生信息准确性科学性促进市妇幼卫生工作质量进步稳步提升
(三)工作开展情况
1积极开展规范化童保健门诊创建活动全面提升全市童保健服务力保障基公卫生服务036月童健康体检质量全市范围开展规范化童保健门诊创建活动建立创建规范化童保健门诊评审领导组专家组明确级职责二制定***市级童保健规范化门诊实施方案***市级童保健规范化门诊评分标准***市童保健门诊规范化建设验收标准三统制定级保科工作制度4种工作职责2种技术操作规范诊疗常规6种发十二县区四加强体弱高危动态理9月份初评合格98家机构进行验收(中县级医疗保健机构6家社区卫生服务中心(站)
14家乡镇卫生院73家工企医院5家)市级复审达标验收合格单位81家限期整改5家合格单位12家全市规范化童保健门诊达标率8265
2断启动新项目丰富妇幼保健工作容省卫生厅工作安排6月份指导渭滨区扶风县眉县完成婴幼喂养营养改善项目启动资料调查工作二5月份启动五县母亲安馨工程项目三11月份启动眉县扶风县凤翔县早产低体重调研项目四开展全市医院危重孕产妇监测项目渭滨区艾滋病母婴阻断项目工作方面丰富市妇幼保健工作容方面通项目工作促市妇幼工作质量断台阶
3时启动新生死亡评审工作制定***市新生死亡评审方案(宝市卫社发[2009]654号)成立新生死亡评审领导组专家组建立健全组织机构明确级职责二市县评审员进行培训三督促派遣市级评审组专家参指导县(区)级新生死亡评审会分析原完成评审报告制定干预措施促进评审工作全面开展市妇幼卫生项目办公室 6月9日召开全市新生死亡评审会全市死亡新生中选取典型疑难性病例卫生部评审求家庭居民团体医疗保健系统社会相关部门三环节知识技态度资源理系统四方面进行逐评审讨诊断治疗抢救等环节评价社会素影响分析死亡原评审结果进行通报全市评审工作强化干预措施进行安排
四存问题困难
1全市妇女童健康状况容乐观年监测资料显示:妇女病患病率高达885没明显降乳腺癌宫颈癌患病率分达2525210万5555610万呈升趋势新生苯丙酮尿症患病率达197610万高全国均水
2孕产妇童死亡率降出现台孕产妇死亡率三年直3010万左右波动5岁童死亡率婴死亡率直徘徊1015‰左右
3妇幼保健事业投入严重足市级工作费年缺口 2400万元县级均妇幼事业费仅131元年国家省级卫生基础设施建设中唯独妇幼没基建设项目
4妇幼保健员遇差工作积极性高
5公卫生工作费落实位
医改项目妇幼卫生工作项目启动实施进步促进全市妇幼卫生工作质量提高然市妇幼卫生工作中取成绩离级求民群众日益增长医疗保健服务需求定差距工作中坚持妇幼卫生工作重点放农村基层城市社区坚持预防防治结合保健床重努力满足城乡妇女童健康需求进步加强领导落实责强化措施细致工作加强考核力争妇幼卫生项目做位广妇女童享受政府关怀温暖通项目实施整体推进市妇幼卫生事业健康协调发展市妇幼卫生工作新台阶
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