101男26 岁饮酒剧烈呕吐胃容物数次呕鲜血 600ml体健查体:BP9060mmHg出血原( )
A.胃癌
B.消化性溃疡
C.贲门黏膜撕裂
D.急性胃黏膜病变
E.胃血畸形
正确答案C
答案解析贲门黏膜撕裂综合征
量呕血力协调呕吐食胃连接
部形撕裂特征综合征贲门黏膜撕裂
综合征常剧烈呕吐发生酗酒常见原
许疾病溃疡病消化道恶性肿瘤
引起肠梗阻尿毒症萎缩性胃炎妊娠剧烈
呕吐分娩剧烈运动偏头痛力排便等
贲门黏膜撕裂综合征关
102国外某镇学者开展项持续年啤酒
狂欢节饮酒者心血疾病死亡关系研究研究初
70 名啤酒狂欢节饮酒者 1500 名非饮酒者研究
结束时7 名啤酒狂欢节饮酒者死心血疾病45 名
非啤酒狂欢节饮酒者死心血疾病该研究( )
A 病例研究
B.横断面研究
C.队列研究
D.床试验
E.生态学研究
正确答案C
答案解析首先排 ADE 项横断
面研究包括普查筛查属现况调查
段时间调查选
1031966 年全国流脑发病率高达 20010 万
年份流脑般发病率 1010 万~2010 万1966
年流脑流行强度( )
A.流行
B.散发
C.爆发
D.长期变异
E.流行
正确答案E
答案解析区某病发病率显
著超历年散发水时(般前 3 年均发
病率 3~10 倍)称流行
104男71 岁高血压 20 年规律服福辛普利
氢氯噻嗪 10 年 2 年出现活动耐量降伴夜间
憋醒1 周患者感心悸卧查体:Pl00 次/
分BP13080mmHg双肺底闻湿性哕音心率 128
次/分心律齐Sl强弱等心尖部闻 26 级
收缩期杂音缓解该患者心悸适宜药物( )
A 高辛
B.利卡
C.美托洛尔
D.尔硫革
E.普罗帕酮
正确答案A
答案解析根题干知患者伴
快速性房颤收缩性心衰应洋黄绝适应证
105女32 岁脐周胀痛伴低热 1 月余腹部 B 超
示腹腔积液腹水常规核细胞 1000×106L淋巴细胞 090诊断( )
A 原发性腹膜炎
B.肝硬化腹水
C.结缔组织病
D.结核性腹膜炎
E.腹腔恶性肿瘤
正确答案D
答案解析结核性腹膜炎诊断
:青壮年患者原明发热持续两
周伴盗汗般抗生素治疗效者
二结核密切接触史肺结核肠
外结核者三腹壁柔韧感腹水触肿
块者四血沉增速腹水掺出液五X 线胃
肠钡餐检查发现肠粘连等征象
106正常 2 岁头围约( )
A 46cm
B.48 cm
C.52cm
D.44cm
E.50cm
正确答案B
答案解析出生 6 月头部发育
快新生头围均 34cm1~6 月增加
9cm约 43cm7~12 月增加 3cm约
46cm第 2 年增加 2cm第 3 年增加 1~2cm3
岁时约 49cm5 岁时 50cm15 岁时接成头
围 54~58cm
107髋关节脱位典型体征( )
A 髋关节伸直收外旋畸形
B.髋关节屈曲收旋畸形
C.髋关节屈曲外展旋畸形
D.髋关节屈曲收外旋畸形
E.髋关节伸直外展旋畸形
正确答案B
答案解析髋关节脱位典型症状:
(1)明豆外伤史通常暴力(2)明显
疼痛髋关节活动(3)患肢缩短髋关
节呈屈曲收旋畸形(4)臀部摸
脱出股骨头粗隆移明显(5)部分
病例坐骨神损伤表现挫伤2~3
月会行恢复神损伤原股骨头压
迫持续受压神出现逆病理变化
国家执业医师资格考试 床执业助理医师
(6)X 线检查解脱位情况骨折
108广泛性焦虑障碍床表现( )
A 躯体健康分担心
B.现实符分紧张担心
C.意义想法反复出现安
D.面现实危险时恐惧反应
E.濒死感失控感
正确答案B
答案解析广泛性焦虑障碍( generalizedanxiety disorder)简称广泛焦虑症持续显著紧张安伴神功兴奋分警觉特征种慢性焦虑障碍广泛性
焦虑障碍常持续全面明确象固定容紧张安度焦虑感特征
109方性甲状腺肿病( )
A 身免疫性甲状腺炎
B.碘摄入
C.甲状腺素合成障碍
D.碘摄入足
E.致甲状腺肿物质损伤
正确答案D
答案解析单纯性甲状腺肿机体缺
碘存致甲状腺肿物质甲状腺激素合成
酶缺陷引起代偿性甲状腺增生肿般
甲状腺功异常
110肾细胞癌常见病理类型( )
A 嫌色细胞癌
B.透明细胞癌
C.未分类肾细胞癌
D.乳头状肾细胞癌
E.集合癌
正确答案B
答案解析肾细胞癌常见病理类型
透明细胞癌
111 关特发性血板减少紫癜(ITP)概念种描述错误:()
A急性型ITP感染素关
B血板寿命缩短
C骨髓巨核细胞总数减少
D床较常见种出血性疾病
E急性型ITP见童
正确答案C
答案解析
题考查ITP概念ITP时骨髓巨核细胞总数常增加减少题中项关ITP描述正确
112 女性25岁着凉出现低热鼻塞流涕轻咳2天体温40℃寒战左侧胸痛稍气急咳痰痰黄色偶带血丝体检:左肺状呼吸音水泡音胸透见左片致密均匀阴影予头孢哌酮+舒巴坦30g静滴治疗2次天APC片2片口服1h体温365℃汗淋漓四肢湿冷血压8050mmHg原:()
A青霉素敏
B中毒性肺炎
C抗生素量
D退热药
E
正确答案D
答案解析
该患者出现药敏性休克
113 感染性心膜炎贫血原:( )
A营养良
B血尿
C感染抑制骨髓
D身免疫反应
E消化道出血
正确答案D
答案解析
贫血感染性心膜炎中感染非特异性症状包括贫血脾等部分病见杵状指(趾)
114 鼻罩持续气道正压通气初适宜压力:()
A10~12cmH2O
B15~18cmH2O
C8~10cmH2O
D20~25cmH2O
E<5cmH2O
正确答案A
答案解析
鼻罩持续气道正压通气初适宜压力10~12cmH2O
115 项检查帮助明确肺血栓栓塞症栓子源:()
AMRI肺动脉造影
B超声心动图
C胸片
D静脉超声
EDD二聚体
正确答案D
答案解析静脉超声帮助明确肺血栓栓塞症栓子源
116 垂体腺瘤中分泌种激素腺瘤常见:()
APRL
BGH
CACTH
DTSH
EGnH
正确答案D
答案解析TSH促甲状腺激素垂体分泌垂体腺瘤中常见
117呕吐患者出现种情况时应予转诊( )
A频繁呕吐原明
B病明确症处理止吐
C基础病伴发呕吐提示原发病加重
D生命体征稳定意识障碍
E均
答案E
难易度中
解析呕吐患者转诊指征:频繁呕吐原明者病明确症处理止吐者出现电解质紊乱酸碱失衡者基础病伴发呕吐提示原发病加重者生命体征稳定意识障碍者
118列项属先天性非溶血性黄疸( )
AGirlbert综合征
BCriglerNajiar 综合征
CMirizzi综合征
DRoter综合征
EDubinJohnson综合征
答案C
难易度易
解析先天性非溶血性黄疸:肝细胞胆红素摄取结合()排泌存缺陷床Gilbert综合征DubinJohnson综合征CriglerNajjar综合征Rotor综合征
119列项助鉴肝细胞性黄疸胆汁淤积性黄疸( )
A尿胆原定性定量检查
B血红蛋白尿
C血中直接胆红素增高
D皮肤黏膜颜色
E尿胆红素阳性
答案A
难易度中
解析尿胆原定性定量检查助鉴肝细胞性黄疸胆汁淤积性黄疸
120列项腹痛患者转诊指征( )
A休克
B肠炎致腹痛
C动脉夹层致腹痛
D法提供设备作进步检查明确诊断
E需手术治疗时
答案B
难易度易
解析腹痛患者转诊指征:需手术治疗时危生命情况腹痛动脉夹层腹部动脉瘤破裂心肌梗死出血(创伤异位妊娠等)休克现象法提供设备作进步检查明确诊断
121新生期指出生断脐( )
A7天
B18天
C28天
D30天
E40天
答案C
难易度易
解析胎娩出生28天属婴期阶段期生长发育疾病方面具特殊性发病率死亡率阶段相均较高
122述表现中诊断颅高压( )
A视乳头水肿
B剧烈头痛
C频繁呕吐
D癫痫发作
E外展神麻痹
答案A
难易度易
解析头痛呕吐视乳头水肿颅压增高典型表现称颅压增高三征中视乳头水肿颅压增高重客观体征
123急性颅压增高脑疝征象时应立佳药物( )
A25山梨醇
B20甘露醇
C50葡萄糖
D50甘油
E激素
答案B
难易度易
解析20甘露醇脱水剂迅速效减缓颅压A行山梨醇甘露醇异构体作甘露醇相似较弱题选佳药物
124体量源( )
A糖类
B脂类
C蛋白质
D矿物质
E维生素
答案A
难易度易
解析糖类体量源糖类消化吸收终分解葡萄糖作机体量源
125述项阿尔茨海默病特点( )
A起病缓慢
B格改变智障碍
C记忆障碍部分性痴呆痴呆出现晚
D程度脑萎缩
EHachinski评分低4分
答案C
难易度易
解析记忆障碍部分性痴呆痴呆出现晚血性痴呆特点阿尔茨海默病核心症状全面痴呆早期出现格改变智障碍
126支气扩张患者发生咯血时首选治疗药物( )
A鱼精蛋白
B巴曲酶(血凝酶)
C生长抑素
D垂体加压素
E凝血酶
答案D
难易度中
解析理解记忆题垂体加压素直接收缩动脉毛细血尤脏血降低门静脉压肺循环压力利血破裂处血栓形成止血外增加肾集合水分重吸收具抗利尿作反复咯血病达持久止血效果选D题涉考点支气扩张咯血首选治疗药物
127属肺结核线治疗药物( )
A吡嗪酰胺
B利福
C链霉素
D异烟肼
E氨基水杨酸钠
答案A
难易度中
解析记忆题链霉素异烟肼利福氨基水杨酸钠作线首选抗结核药物余吡嗪酰胺卡霉素卷曲霉素乙硫异烟胺(丙硫异烟胺)等类药物疗效较差副作较价格昂贵作首选药物作第二线抗结核药BCDE线抗结核药吡嗪酰胺二线抗结核药(选A)题涉考点肺结核线治疗药物
128乳癌中般分化低预较差病理类型( )
A浸润性叶癌
B髓样癌
C癌
D乳头状癌
E黏液腺癌
答案A
难易度易
解析分化低预差病例类型浸润性叶癌
129慢性肾脏病5级肾球滤率少( )
A35ml(min·173m2)
B15ml(min·173m2)
C25ml(min·173m2)
D10ml(min·173m2)
E30ml(min·173m2)
答案B
难易度易
解析慢性肾脏病分期:1期GFR>90ml(min·173m2)2期GFR 60〜89ml(min·173m2)3期GFR 30〜59ml(min·173m2)4期GFR 15〜29ml(min·173m2)5期GFR 15ml(min•173m2)(已透析者)
130周期性中性粒细胞减少症粒细胞( )
A破坏
B释放障碍
C分解异常
D脾脏降解
E生成减少
答案E
难易度易
解析周期性中性粒细胞减少症发病骨髓衰竭表现未定型干细胞调节异常致累红细胞系巨核细胞系造成粒细胞合成减少
131遗忘综合征三特征( )
A记忆障碍幻觉定障碍
B记忆障碍虚构定障碍
C谵妄虚构定障碍
D幻觉虚构定障碍
E谵妄幻觉记忆障碍
答案B
难易度易
解析遗忘综合征床特点记忆力障碍时间定力障碍虚构症行性逆行性遗忘症
132急性白血病发中枢神系统白血病常见白血病( )
A起病时
B缓解时
C化疗时
D耐药时
E复发时
答案B
难易度易
解析白血病细胞侵犯蛛网膜蛛网膜邻神组织产生床症状体征称中枢神系统白血病中枢神系统白血病发生急性白血病时期数发生缓解期
133急性爆发性溃疡性结肠炎常见发症( )
A腹腔脓肿
B肠穿孔
C癌变
D肠梗阻
E中毒性巨结肠
答案E
难易度易
解析中毒性巨结肠病情进展迅速治疗药物副作引起
134糖尿病诊断中机血糖应( )
A61mmolL
B76mmolL
C56mmolL
D111mmolL
E78mmolL
答案D
难易度易
解析空腹血糖≥70molL餐2时血糖≥111mmolL
135判断幽门螺杆菌否清正确检查时间应治疗结束少( )
A2周
B1周
C4周
D3周
E3天
答案C
难易度易
解析判断幽门螺杆菌否清应治疗结束少4周进行检查
136苯丙酮尿症新生筛查采( )
A尿机酸分析
B血氨基酸分析
C尿蝶呤分析
D尿三氯化铁试验
EGuthrie细菌生长抑制试验
答案E
难易度易
解析新生期筛查:采Guthrie细菌生长抑制试验新生哺乳3~7天采集足外周血滴专试纸该试验半定量测定新生血液苯丙氨酸浓度
137轻度脱水口服补液盐剂量( )
A50~80mlkg
B80~100mlkg
C90~120mlkg
D120150mlkg
E150~180mlkg
答案A
难易度易
解析口服补液盐(ORS)量法:轻度脱水50~80mlkg中度脱水80~100mlkg予少量次5~10分钟口服次次10~15ml累积损失量宜8~12时完脱水纠正余量宜等量温开水稀释病情需酌情口服
138关子宫解剖述项正确( )
A成年子宫长7~8cm宽4~5cm厚2~3cm
B成年子宫体子宫颈例1:2
C子宫峡部黏膜周期性变化
D子宫颈滑肌构成
E成年妇女子宫颈长4~5cm
答案A
难易度易
解析成年子宫长7~8cm宽4~5cm厚2~3cm子宫颈腔呈棱形称子宫颈成年妇女长25~3cm子宫颈黏膜单层高柱状皮黏膜腺体分泌碱性黏液宫颈黏液种黏液性状量少子宫膜样受卵巢功影响呈明显周期性变化成年子宫体子宫颈例2:1
139晚期产出血常见原( )
A胎盘胎膜残留
B胎盘附着面感染
C产滋养细胞肿瘤
D剖宫产术子宫伤口裂开
E子宫复旧全
答案A
难易度易
解析晚期产出血病:①胎盘胎膜残留蜕膜残留常见②子宫胎盘附着面感染复旧全③剖宫产术子宫伤口裂开④产子宫滋养细胞肿瘤子宫黏膜肌瘤
140关卵巢周期变化项错误( )
A青春期原始卵泡开始发育
B月卵泡发育成熟
C成熟卵泡直径达18~23mm
D排卵卵泡成闭锁卵泡
E排卵颗粒细胞形成颗粒黄体细胞
答案D
难易度易
解析进入青春期促性腺激素刺激原始卵泡开始发育月发育批卵泡优势卵泡完全成熟排出卵子余卵泡行退化称卵泡
141生长发育般规律正确( )
A
B远
C粗细
D低级高级
E简单复杂
答案A
难易度易
解析生长发育遵循般规律:远粗细低级高级简单复杂规律
142化脓性脑膜炎诊断( )
A急性高热惊厥昏迷
B剧烈头痛呕吐抽搐
C脑膜刺激征阳性
D脑脊液细胞数明显升高
E脑脊液中检出化脓性细菌
答案E
难易度易
解析脑脊液致病菌检查确诊致病菌明确诊断指导治疗均重意义
143列项急性盆腔炎手术指征( )
A药物治疗48~72时体温降中毒症状加重肿块增者
B脓肿破裂引起全身中毒症状
C脓肿形成药物治疗病情缓解肿块局限化消失
D药物治疗病情缓解双侧附件未触肿块增厚感压痛
E病情控制脓肿形成阴道穹隆突出
答案D
难易度易
解析急性盆腔炎手术指征:①药物治疗效:盆腔脓肿形成药物治疗48~72时体温持续降患者中毒症状加重包块增者应时手术免发生脓肿破裂②输卵积脓输卵卵巢脓肿:药物治疗病情转继续控制炎症数日肿块未消失已局限化应行手术切免日次急性发作需手术③脓肿破裂:突然腹痛加剧寒战高热恶心呕吐腹胀检查腹部拒中毒性休克表现均应怀疑脓肿破裂需立剖腹探查选项药物治疗病情缓解双侧附件未触肿块增厚感压痛说明急性盆腔炎转变慢性盆腔炎
144列关实行孕产期系统保健三级理说法错误( )
A城市开展医院三级分工
B城市开展妇幼保健机构三级分工
C实行孕产妇划片分级分工
D农村开展两级分工
E健全相互间挂钩转诊等制度
答案D
难易度易
解析国城市开展医院三级分工(市区街道)妇幼保健机构三级分工(市区基层卫生院)农村开展三级分工(县医院县妇幼保健站乡卫生院村妇幼保健员)实行孕产妇划片分级分工健全相互间挂钩转诊等制度早发现高危孕妇转级医院进行监护处理
145麻疹前驱期诊断极帮助( )
A低中度发热
BKoplik斑
CPastia
D皮疹
E草莓舌
答案B
难易度易
解析麻疹前驱期诊断极帮助Koplik斑称麻疹黏膜斑发疹前24~48时出现直径约10cm灰白色点外红色晕圈散布磨牙相颊黏膜量少皮疹出现逐渐消失
146男性64岁进行性黄疸3月伴中腹持续性胀感夜间卧时加重消瘦显著查体:慢性消耗性面容皮肤巩膜黄染腹坦胳右方深压痛未块物Courvoisier征阳性首先考虑诊断( )
A慢性胆囊炎
B胆石症
C原发性肝癌
D胃癌
E胰头癌
答案E
难易度中
解析胰头癌体征包括皮肤巩膜黄染肝脏胆囊脾肿腹部压痛包块出现腹水腹部包块浅表淋巴结肿等提示晚期病变结合该患者床症状首先考虑胰头癌
1474月女婴3天咳喘伴发热诊查体:热病容喘憋躁动安三凹征(+)呼吸急促64次分心率168次分两肺喘鸣音少量细湿啰音腹软肝肋2cm该患诊断( )
A支气炎
B喘息性支气炎
C毛细支气炎
D婴幼哮喘
E支原体肺炎
答案B
难易度中
解析喘息性支气炎婴幼哮喘实病首次发作诊断喘息性支气炎发作少3次者诊断婴幼哮喘
148男性29岁胫骨开放性骨折创口愈治疗3月形成窦道少量脓性分泌物死骨排出应考虑( )
A骨结核
B骨肿瘤
C慢性骨髓炎
D缺血性骨坏死
E急性化脓性骨髓炎
答案C
难易度中
解析床进入慢性炎症期时局部肿胀骨质增厚表面粗糙压痛窦道伤口长期愈偶块死骨排出时伤口暂时愈合存感染病灶炎症扩散引起急性发作全身发冷发热局部红肿切开引流行穿破药物控制全身症状消失局部炎症逐渐消退伤口愈合反复发作全身健康较差时易引起发作
149女40岁胆结石病史8年1天前出现左腹剧烈疼痛腰背部放射伴恶心呕吐发热血尿黄疸明确诊断首选实验室检查( )
A便常规潜血试验
B血清转氨酶
C血清淀粉酶检查
D尿常规
E消化道钡餐透视
答案C
难易度中
解析急性胰腺炎实验室检查中早出现异常血清淀粉酶升高助早期诊断
150患者男50岁突感剧烈头痛恶心呕吐眩晕肢疼痛查体:脑膜刺激征阳性脑脊液检查血性压力升高诊断( )
A脑血栓形成
B脑栓塞
C蛛网膜腔出血
D脑供血足
E高血压脑病
答案C
难易度中
解析蛛网膜腔出血床表现诊断点:突然发病出现剧烈头痛恶心呕吐颈项强直凯尔尼格征阳性眼底发现玻璃体片状出血留取三脑脊液呈均匀血性量新鲜红细胞蛋白增糖氯化物正常压力升高
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