申报类：( ) A基础研究 B应研究 C软科学
河南省高校科技创新团队支持计划
申 请 书
申 报 类 ：
申 报 领 域：
学 校：
团队带头：
研 究 方 ：
通 讯 址：
联 系 电 话：
申 请 日 期：
000
河南省教育厅 河南省财政厅
二〇八年
填 写 说 明
该申请书评审创新团队编写前仔细阅读河南省高等学校科技创新团队支持计划实施办法年关受理申请工作通知严格遵守关规定
二编写严肃认真实事求容翔实文字精炼
三申报类包括：A基础研究B应研究C软科学份申请书选填仅填中请申请书申请清单注明申报类申报类：A基础研究
四申报领域包括数理化学化工农业生物源信息口健康资源环境材料先进制造理
份申请书选填中请申请书注明申报领域具体类申报领域：材料
五申请书页面A4纸文4号宋体字印标题4号黑体字印左侧加软封面装订成册（塑料封面塑料文件夹）
六特殊说明表栏够填写时行加页
七申请书报份附件申请书起装订申请材料（包括附件）双面印超100页码
团队基情况
团队信息
中文名称
英文名称
学校
申请费
开始日期
截止日期
托研究
台基
团
队
带
头
姓 名
性
民族
出生日期
身份证号
专业技术
职 务
行政职务
专家类
办公电话
手 机
传 真
电子邮箱
通讯址邮编
终学位学校时间
工作单位（院系实验室中心）
摘
关键字
二创新团队构成情况
总数
高级职称
副高职称
中级职称
博士
博士
硕士
姓 名
性
出生年月
职称学位
研究方
团队中作
电 话
身份证号
签 名
研究骨干
团队成员
三创新团队研究方国外研究现状团队形成背景发展目标等（限2000字）
四团队研究特色国研究领域处位两年总体建设目标
五学术成绩创新点科学意义济社会效益（着重阐述2015年科学研究高新技术创新集成方面取创新性研究成果产生科学意义济社会效益3000字）
六创新团队带头简介（简述学学历学术职科研工作历包括2015年持参加国家级重科研项目获种计划基金资助情况等1000字）
七研究骨干（4～6）简介（简述学学历学术职科研工作历等2000字）
八代表性成果(2015年1月1日)
（）知识贡献（总量限15项）
1文（限基础研究类软科学类团队填写）
编号
文名称
期刊名称
年卷（期）页
引次数
第作者通讯作者
发表时间
作者姓名
收录（SCIEI南核心北核心）
分值
注：仅填写团队成员署名第通讯作者文团队带头必须文作者
2学术著作（限基础研究类软科学类团队填写）
编号
著作名称
出版社
出版时间
作者
姓名
否国家级出版社
分值
注：仅填写团队成员署名第著作团队带头必须著作作者
3专利（限应研究类团队填写）
编号
专利名称
成员署名
获授时间
带头排名
专利类型
分值
注：仅填写团队成员署名前两位第权利团队成员专利
4成果鉴定（限应研究类团队填写）
编号
鉴定成果名称
鉴定编号
鉴定时间
带头排名
第
完成
鉴定级
分值
注：仅填写团队成员署名前3位第完成团队成员鉴定成果
（二）科技贡献（限10项）
编号
项目名称
项目编号
资助费
（万元）
带头排名
立项时间
项目负责
项目类
分值
注：团队带头项目持项目前3参持必须团队成员
（三）标志成果（限10项）
编号
奖励名称
授予时间
奖励等级
带头排名
获奖
奖励类
分值
注：团队带头奖励获者前3名第完成必须团队成员
（四）服务贡献（限10项）
1新产品新工艺新技术新标准情况（限基础研究类应研究类团队填写）
编号
新成果名称
授予单位
第完成
年份
带头排名
成果级
分值
注：核算团队带头成果者前5名第完成必须团队成员成果
2科普作品（限软科学类团队填写）
编号
作品名称
出版单位
出版时间
带头
排 名
第完成
作品类
分值
注：仅填写团队成员署名前3位第完成团队成员成果
3政府采纳成果情况（限软科学类团队填写）
编号
成果名称
采纳单位
采纳时间
带头排 名
第完成
采纳政府类
分值
注：仅填写团队成员署名前3位第完成团队成员成果
九科教结合成果(2015年1月1日)
（）精品课程规划教材（限5项填写第完成团队成员课程教材）
编号
课程规划教材名称
托单位出版社名称
出版时间
第完成
课程教材类
分值
（二）指导学生获奖（限5项仅填写指导教师团队成员署名前三位成果）
编号
奖励名称
授予单位
获奖时间
教师排名
教师姓名
获奖类
分值
注：硕士生学校研究生处出具指导证明科学生学校教务处出具指导证明
（三）指导学生产出成果（限5项仅填写指导教师团队成员署名前三位成果专利调研报告）
编号
成果名称
授权单位
发表时间
教师排名
学生排名
教师姓名
档次
收录
分值
注：硕士生学校研究生处出具指导证明科学生学校教务处出具指导证明
十团队现工作条件
科研机构场
设备
图书资料
信息资源
条件
十拟开展研究工作（团队未研究方预期成果限2000字）
预期成果应撰写明确切实行具考核性（重点突出团队创新力提升推动学科发展科教结合支撑培养推动行业进步社会服务等方面贡献）
十二：两年建设期目标务保证措施
年度
目标务(包括创新力社会贡献科研费学术梯队建设培养国外学术交流等方面)
措施保证
第年度
第二年度
十三：团队需说明事项
十四费预算（金额单位：万元）
预算科目
省财政资助费
备注（计算说明）
1．科研业务费
①测试计算分析费
②源动力费
③会议费差旅费
④出版物文献信息传播费
⑤
2．实验材料费
①原材料试剂药品购置费
②
3．仪器设备费
①购置费
②试制费
4．国际合作费
5．劳务费
6．理费
7．（含财务规定支出科目）
合计
关费源
学校配套
筹
源
费合计
十五高等学校学术委员会推荐意见（创新团队科研业绩创新潜力拟开展研究工作评价）
校（院）学术委员会（签章）
年 月 日
十六高等学校意见（否意申报创新团队匹配资助费承诺需力物力条件保障创新团队获资助提供支持等签署具体意见）
校(院)长签名： (公 章)
年 月 日
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申报类：( ) A基础研究 B应研究 C软科学
河南省高校科技创新团队支持计划
申 请 书
申 报 类 ：
申 报 领 域：
学 校：
团队带头：
研 究 方 ：
通 讯 址：
联 系 电 话：
申 请 日 期：
000
河南省教育厅 河南省财政厅
二〇八年
填 写 说 明
该申请书评审创新团队编写前仔细阅读河南省高等学校科技创新团队支持计划实施办法年关受理申请工作通知严格遵守关规定
二编写严肃认真实事求容翔实文字精炼
三申报类包括：A基础研究B应研究C软科学份申请书选填仅填中请申请书申请清单注明申报类申报类：A基础研究
四申报领域包括数理化学化工农业生物源信息口健康资源环境材料先进制造理
份申请书选填中请申请书注明申报领域具体类申报领域：材料
五申请书页面A4纸文4号宋体字印标题4号黑体字印左侧加软封面装订成册（塑料封面塑料文件夹）
六特殊说明表栏够填写时行加页
七申请书报份附件申请书起装订申请材料（包括附件）双面印超100页码
团队基情况
团队信息
中文名称
英文名称
学校
申请费
开始日期
截止日期
托研究
台基
团
队
带
头
姓 名
性
民族
出生日期
身份证号
专业技术
职 务
行政职务
专家类
办公电话
手 机
传 真
电子邮箱
通讯址邮编
终学位学校时间
工作单位（院系实验室中心）
摘
关键字
二创新团队构成情况
总数
高级职称
副高职称
中级职称
博士
博士
硕士
姓 名
性
出生年月
职称学位
研究方
团队中作
电 话
身份证号
签 名
研究骨干
团队成员
三创新团队研究方国外研究现状团队形成背景发展目标等（限2000字）
四团队研究特色国研究领域处位两年总体建设目标
五学术成绩创新点科学意义济社会效益（着重阐述2015年科学研究高新技术创新集成方面取创新性研究成果产生科学意义济社会效益3000字）
六创新团队带头简介（简述学学历学术职科研工作历包括2015年持参加国家级重科研项目获种计划基金资助情况等1000字）
七研究骨干（4～6）简介（简述学学历学术职科研工作历等2000字）
八代表性成果(2015年1月1日)
（）知识贡献（总量限15项）
1文（限基础研究类软科学类团队填写）
编号
文名称
期刊名称
年卷（期）页
引次数
第作者通讯作者
发表时间
作者姓名
收录（SCIEI南核心北核心）
分值
注：仅填写团队成员署名第通讯作者文团队带头必须文作者
2学术著作（限基础研究类软科学类团队填写）
编号
著作名称
出版社
出版时间
作者
姓名
否国家级出版社
分值
注：仅填写团队成员署名第著作团队带头必须著作作者
3专利（限应研究类团队填写）
编号
专利名称
成员署名
获授时间
带头排名
专利类型
分值
注：仅填写团队成员署名前两位第权利团队成员专利
4成果鉴定（限应研究类团队填写）
编号
鉴定成果名称
鉴定编号
鉴定时间
带头排名
第
完成
鉴定级
分值
注：仅填写团队成员署名前3位第完成团队成员鉴定成果
（二）科技贡献（限10项）
编号
项目名称
项目编号
资助费
（万元）
带头排名
立项时间
项目负责
项目类
分值
注：团队带头项目持项目前3参持必须团队成员
（三）标志成果（限10项）
编号
奖励名称
授予时间
奖励等级
带头排名
获奖
奖励类
分值
注：团队带头奖励获者前3名第完成必须团队成员
（四）服务贡献（限10项）
1新产品新工艺新技术新标准情况（限基础研究类应研究类团队填写）
编号
新成果名称
授予单位
第完成
年份
带头排名
成果级
分值
注：核算团队带头成果者前5名第完成必须团队成员成果
2科普作品（限软科学类团队填写）
编号
作品名称
出版单位
出版时间
带头
排 名
第完成
作品类
分值
注：仅填写团队成员署名前3位第完成团队成员成果
3政府采纳成果情况（限软科学类团队填写）
编号
成果名称
采纳单位
采纳时间
带头排 名
第完成
采纳政府类
分值
注：仅填写团队成员署名前3位第完成团队成员成果
九科教结合成果(2015年1月1日)
（）精品课程规划教材（限5项填写第完成团队成员课程教材）
编号
课程规划教材名称
托单位出版社名称
出版时间
第完成
课程教材类
分值
（二）指导学生获奖（限5项仅填写指导教师团队成员署名前三位成果）
编号
奖励名称
授予单位
获奖时间
教师排名
教师姓名
获奖类
分值
注：硕士生学校研究生处出具指导证明科学生学校教务处出具指导证明
（三）指导学生产出成果（限5项仅填写指导教师团队成员署名前三位成果专利调研报告）
编号
成果名称
授权单位
发表时间
教师排名
学生排名
教师姓名
档次
收录
分值
注：硕士生学校研究生处出具指导证明科学生学校教务处出具指导证明
十团队现工作条件
科研机构场
设备
图书资料
信息资源
条件
十拟开展研究工作（团队未研究方预期成果限2000字）
预期成果应撰写明确切实行具考核性（重点突出团队创新力提升推动学科发展科教结合支撑培养推动行业进步社会服务等方面贡献）
十二：两年建设期目标务保证措施
年度
目标务(包括创新力社会贡献科研费学术梯队建设培养国外学术交流等方面)
措施保证
第年度
第二年度
十三：团队需说明事项
十四费预算（金额单位：万元）
预算科目
省财政资助费
备注（计算说明）
1．科研业务费
①测试计算分析费
②源动力费
③会议费差旅费
④出版物文献信息传播费
⑤
2．实验材料费
①原材料试剂药品购置费
②
3．仪器设备费
①购置费
②试制费
4．国际合作费
5．劳务费
6．理费
7．（含财务规定支出科目）
合计
关费源
学校配套
筹
源
费合计
十五高等学校学术委员会推荐意见（创新团队科研业绩创新潜力拟开展研究工作评价）
校（院）学术委员会（签章）
年 月 日
十六高等学校意见（否意申报创新团队匹配资助费承诺需力物力条件保障创新团队获资助提供支持等签署具体意见）
校(院)长签名： (公 章)
年 月 日
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