医院放射科规章制度全
放射科理
放射影诊断学年发展迅速门学科规范操作严格理仅反映放射诊断工作员操作技工作态度时体现科室医院科学理水制定放射诊断质控总
市放射影诊断设备单位必须市卫生行政部门批准医疗机构非医疗机构开展放射影诊断医疗义务
二X线设备装备必须取海市卫生局颁发放射装置工作许证
三CTMRI等型X线设备业员必须卫生部指定培训中心接受考试合格取岗证方岗操作
四业员应掌握床适应证禁忌症严格执行操作常规危重病药物敏病应制定应急制度确保医疗安全
医疗业务院长放射科领导开展医院科室放射诊断质控工作建立严格规章制度合理操作常规岗位职责配备相应质控设备设立专兼职质控理员(名)进行日常质控理做项质控工作奖惩挂钩觉海市卫生局指定质控中心项求进行查接受督察发现问题时纠正整改进行科学质控理
读片制度
1．保证天少时集体读片科室分系统专业组进行
2．前天班医师选择疑难病例教学价值病例干份作天读片容
3．前天班医师重点发言介绍病史体征等床资料检查程全面分析检查见影学征象发表关诊断鉴诊断意见
4．参加读片医师抒见进行深入相关信息交流作培养青年医师逻辑推理力表达力重温解剖生理病理床等相关知识通相互交流达提高诊断质量进行专业教学培训目
5．天核片医师总结报告容便书写报告医师正确书写报告
6．书写报告医师作简记录(记录电脑)教学科研积累第手资料
报告审核制度
1．核片医师必须获治医师职称二年医师担完成日诊断报告审核
2．核片医师份摄片必须核申请单片头报告三者姓名性年龄检查号科住院号门诊号病房号床号检查日期核片日期书写报告医师签名急诊检查需包括检查时间时报告时间
3．核片医师份摄片必须核检查名称部位方法否达关申请治医师提出求（针性强）认妥者需时该病员治医师联系商榷（亲联系请书写报告医师执行）
4．核片医师审核报告程中应注意修正错误专业描述语描述诊断结致性特影学诊断准确性必时提出加做重做关影学检查交书写报告医师落实执行减少误漏诊机率提高报告正确性
5．核片医师应注意摄片中床求外阳性症状发现报告中应述诊断重性次序写结中供床参考
6．核片医师意修改通报告签名字迹清楚
业务学制度
（） 工作日天应时左右时间集中读片讨
（二） 周二周定期举行业务学
（三） 特殊疑难病例科室应根情况时组织会诊讨
（四） 定期举行列业务学读书心汇报课题计划进度汇报专题讲座文交流证实病例读片会等
疑难病例讨制度
1疑难重症指患者患某种种疾病造成造成器官功异常危患者生命病例
2床科室遇述患者刻报告科室行政医务部医务部负责组织相关专家进行院疑难重症病例讨必时应患者家属请求吸收院外专家参加
3疑难重症病例专家讨程序：治医师报告病例治医师陈述前治疗方案治疗出现病情变化前床辅助检查结果参会专家需患者病历前病情进行全面分析应国外学术理专业新进展针病情行性诊治方案做进步讨
4专家讨病情分析进步诊治方案治组医师必须认真记载专家会诊讨记录 中争学术观点必记载
5疑难重症病例分紧急情况非紧急情况紧急疑难重症病例讨医务部规定半工作日刻组织讨非紧急48时组织讨
病例访制度
（） 采专访记录单详细记录项容输入电脑
（二） 系统记录单分类年单位装订成册病种做索引电脑中作相应分类记录备份
（三） 安排专（工作23年住院医师）负责病例访医师工作求访手术活检兵力证实病例
（四） 月统计访结果出定位定性诊断正确率
（五） 选择价值病例定期组织证实病例读片会进行专业讲评培训
影教学资料理制度
（） 科室统保种原始资料X线CTMRIDSA摄片录光盘中选择教学科研意义正常异常病例资料系统分类集中编索引建立相应信息库
（二） 安排专（病例访医师住院总医师医教研秘书）负责教学科研资料保工作
（三） 科外医师片搞科研时科应安排医师积极负责完成课题全部工作
（四） 条件科室应逐步进入电脑网络化理起进行计算机储存数字化储存
（五） 尚未进行PACS建设放射科建议配置响应计算机设备扫描仪等利手术病理证实教学价值相关资料进行整理储存
机房规范操作制度：
（） X线机必须放射科熟悉机器性具相应资格操作员操作放射科医师技术员应解机器方法严格遵守操作常规避免引起机器障
（二） CTMRI工作员必须持卫生部颁发型医设备CTMRI岗合格证
（三） 机房工作员天班前需关规定程序测试机器基功做测试记录保证设备正常开机做基架床面控制台清洁工作检查机房配备辅助品防护品等做检查前项准备工作
（四） 影操作规程设备方法摆放病正确体位设置合理检查条件参数保证符合诊断求影检查资料
（五） 设备程中应注意否正常运转异常现象发现异常声音气味障应立停止通知维修员场检查
（六） 科室医师科设备需放射科意事先预约放射科工作员知道完毕应放射科员进行验收方离开机房
（七） 日工作结束设备恢复初始位状态做设备记录
（八） 工作结束清点机房防护品辅助品做设备机房清洁工作
消毒隔离制度
（） 放射机房应保持清洁定期消毒作记录
（二） 作DSA检查介入治疗机房室应定期作紫外线消毒检查员应严格执行菌操作消毒剂药品需标识清楚药名浓度配置日期效期等
（三） 导注射器材等专负责定期供应室领取更换关法规规定求进行毁形外置等
（四） 胃肠检查应次性杯子钡灌肠检查应次性肛防止交叉感染
（五） 传染病病传染期暂缓放射科检查必时采取相应消毒隔离等防范措施
（六） 放射科病医务员物品放射防护品应定期清洗消毒
抢救药品登记制度
（） 放射科应配备抢救车配备必抢救药品药品登记单记录
（二） 抢救药品应定点放置定保定期消毒定期核定期更换
（三） 抢救完毕做抢救记录登记整理消毒记账等相应工作
抢救记录制度
（） 影检查程中病病情危重需抢救时应立采取积极抢救措施时床医师相关部门联系提高抢救成功率
（二） 病抢救程中医师护士技师等密切配合时做记录
（三） 病情危重者应时家属单位联系
（四） 抢救完毕做抢救记录登记整理消毒记账等相应工作
事登记制度
（） 规范操作严格规章制度办事杜绝事发生
（二） 建立医疗意外事登记旦医疗意外事发生 应时记录发生时间点容抢救措施事等情况时报告医院关职部门便进行相应调查处理
辐射防护制度
（） 机器安装机器机房设施进行测试证实符合防护求取机器设备许证方
（二） 放射工作员均需规定佩带热释光测量仪
（三） 放射工作员均需参加放射防护条例岗培训取岗合格证
（四） 放射工作员必须定期进行体检 建立健康档案异常关条理时处理
（五） 放射检查应检者避免必射遵守防护三条基原：缩短时间增加距离屏蔽铅橡皮等放射防护品
（六） 放射工作员国家规定实行轮休疗养
机器保养维修制度
（） 放射科机器维修保养工作设备科放射科专职维修员负责
（二） 放射科检查设备需日常运行情况障维修记录
（三） 定期进行机器检查保养清洁工作
（四） 设备发生障时维修员应时相应立检修排障修复时立设备科（处）设备供应公司维修员联系科汇报说明情况
（五） 督促科医技员严格操作规范设备
（六） 周巡视设备运行情况
级员考核制度
（） 级员（包括医生技术员）均级员工作职责培养求进行医教研项工作考核年次二次
（二） 级员考核科室意安排专负责考核结果存入档案作晋升奖励参考
奖惩制度
考核：
1 工作员定期进行考核结科审核
2 年中进行考核总评根级员职责求工作表现作出书面总结留科室存档作评奖晋升时考核参考
3 考核容见放射科工作考核表
二奖励：
1 医疗科研教学技术革新中成绩显著者
2 工作中提出合理化建议实行成效者
3 工作积极动计较失科室作贡献者
4 做事受患者表扬科室赢荣誉者
5 仪器设备精心维护保持较高完率率解决维修中疑难问题技术改进成效者
6 成绩突出者报请院部奖励
三批评惩戒：
1违反医院科室规章制度次考核考勤劣迹
2 违反劳动纪律操作规程工作遭受严重影响
3 违反职业道德影响科室荣誉
4 履行工作职责完成工作务服工作安排
5 发生严重差错事者
6 仪器设备违章操作屡教改甚造成损坏
7 分予批评警告扣奖金暂停岗资格情节严重者报请级处理
突发事件应急预案
预防
1 医疗卫生行政法规学：
（1） 认真组织项医疗卫生法规学包括级发类行政法规理法律放射科项理科部门（普放CT室MRI室DSA室）规章制度月组织次全科医技员参加关开医疗事处理条例学讨会
2 科医技员需常年学放射科诊疗常规1～2月部门单位分组分块集中学进行考核
3 放射科种新知识新技术新方法床应先项目负责者事先介绍学学项目开展前应口书面科汇报充分解副作发症难度风险者需报医务处
4 岗位技培训：
（1） 新职工（包括进修生研究生）进科进行1～2周岗前培训科监控具体技师长医教研干事等新职工行职业道德岗位职责医疗常规教学科研等进行宣教规定进行部门轮转定期考核
（2） 健全科级医技员进修生研究生岗位培训制度约半年周期进行岗位轮转建立考核制度定期考核增强位职工岗位责感重岗位实行专专责奖罚分明
（3） 科级医技员医疗工作中需熟练掌握种影检查操作技级医师指导级医师周组织1～2次住院进修医师安排专业操作技知识讲座
5 医疗质量监控：
（1） 避免预防医疗事发生应健全放射科项医疗工作规章制度重理严格诊疗常规办事格守医疗服务职业道德级医技员应牢记岗位职责工作中严格遵守机房摄片登记片读片报告书写核片等制度奖罚措施
（2） 科项医疗工作规章制度明文细节罗列档专保科监控部门技术组长技师长医疗干事负责执行相互监督奖罚分明
二 处置：
1 医疗事报告程序：
（1） 科成立科挂帅相关员参加医疗事分析组
（2） 科医技员医疗程中发生发现医疗事引起医疗纠纷行事应立关员说明情况科领导时解决报医务处
2 抢救措施：
（1） 机房充分备足类抢救药品月专负责检查
（2） IVPCT增强DSA等检查中患者发生敏反应班技术员治医师应立进行现场抢救时快速度通知麻醉科组织抢救
3 整改措施：
发生医疗事纠纷科分析原吸取教训健全制度立采取效措施进步避免类似事次发生
放射科PACS紧急预案
放射科网络障：（服务器法连通法传输影）
1 立报修计算机中心
2 网络障恢复前采手工流程进行摄片检查登记
时号码拍片（具体号码L+检查类型+机房号+数字例：xray三机房Lx301Lx302Lx303…类推）时申请单址栏记录该病磁卡号码便网络障排手工时放号病入RIS
3 病摄片检查进行胶片印交报告医生阅片手工书写报告
4 网络障排根病申请单记录磁卡号该病X线号码时号码修改正式X线号码应影传Uniserver
5 正式影号扫描申请单RIS中书写完成正式报告
二His服务器维护障
1 已X线号码老病受影响常规流程进行登记摄片报告流程
2 初次接受检查新病划磁卡病信息栏空时手工输入病姓名生日址等信息产生新号码剩余步骤正常流程操作
三Uniserver（放射科影服务器）维护障（影法传法医诊断工作站调阅）
1 登记摄片正常流程操作
2 门诊机房影全部传PFuni5工作站备份设备恢复传图书写报告
3 病房急诊机房影全部传PFuni4工作站备份设备恢复传图
4 急诊病需半时出时报告急诊报告医生先调阅PFuni4工作站影书写报告报告留言栏注明服务器障图没传影传擦
四Ris服务器维护障：处理方法网络障
五设备障导致病影丢失
1 病未离开快重拍影报告室重拍技师解释清楚量取病谅解
2 病已回申请单交影报告室影报告室负责通知病前重拍
3 维修组网负责厂家配合查出影丢失原修复
型医疗设备障应急预案
目
预案针放射科型医疗设备突发障时时调整工作流程完成相应医学检查保证正常诊疗秩序杜绝差错提高服务质量
二 总
出现型医疗设备突发障时首先应相应岗位机医师技术员进行简单处置容包括：（1）暂停检查（2）患者转移非工作区域（3）进行包括重新启动简单障排方法时应通知：（1）天备班科（2）住院总医师（3）相关技术组长（4）科室机修组
简单处置设备够正常运转恢复检查流程设备法正常运转进入突发障处置流程
三 障处置流程
流程包括：1设备报修障排环节2患者分流环节3岗位调整员安排环节
1设备报修障排
天该岗位机医师技术员报技术组长科机修组者相应设备供应商报修时者进行设备障维修记录记录应包括：（1）报修设备名称（2）障容：时间诱障状况报修时间报修（3）设备维修状况更换零配件修复时间工程师保修期限科室验收
2患者分流
发生设备障天该设备机医师技术员相关护理员组成现场处置组完成患者分流相应解释工作
组障设备工作区域保留名工作员员应次陪患者设备工作区域完成检查危重病例（昏迷采生命支持设备重度颅脑外伤生命体征稳定病例）机医师负责通知床相关医师完成转诊做记录
患者接收区工作：鉴患者分流会造成接收区域病例等候时间延长现场处置组员应做接收区域患者解释工作然患者病情轻重等级安排检查序电子号系统中完成登记工作
3岗位调整员安排
发生设备障现场处置组成员留守外余均参加接收区工作
障设备机医师：协助接收区域机医师完成检查负责协助诊断医师完成工作
障设备诊断医师：完成接收区诊断报告急诊诊断医师样完成急诊报告（半时）
障设备技术员护理员：协助完成相应工作
住院总医师负责相应员协调工作
4出现两台类设备时出现突发障法时修复时科住院总医师负责进行病例分流流程调整
放射科质量理制度2
二十三放射科设备理保养制度
1放射科设备理保养技术组长负责实行专机专理
2机房种标志醒目台机器应规范操作规程运行记录
3保持机房干燥整洁禁止机房存放关物品
4保持机器清洁时清理污物血渍天必须进行次机器清洁工作
5周进行次安全检查常规保养减少机器障发生时掌握机器运行情况机器清洁安全装置运转部件检查保养
6月进行次机器全面检查调整容包括：机房机器清洁机械电器部件牢固运行准确性衡悬吊装置安全电缆电线完保护线接触良显示数准确性等保持机器处良状态确保机器设备安全正常运行
7发生障应时停机检查记录障现象便维修
二十四放射科设备制度
1前应详细解机器性特点熟练掌握操作规程注意事项保证正确安全机器设备
2开机前必须检查电源质量设备外观否正常严禁机器带病
3严格遵守操作规程确实保障机器安全运行检者身安全严禁载量避免必曝光
4程中求谨慎细心准确操作粗枝叶草率事发现问题立停止
5新岗医技员进修实员应先进行设备操作培训技师长考核合格方机操作
6非科室员机器设备需科意科室技术员场方
7机器设备开机操作员擅离岗位
8机器设备程中发现障时操作员应立关机关闭电源时技术组长科汇报便时组织检修
9病检查结束时清理机器机房污物保持机器整洁
10日记录机器设备运行情况
二十五放射科设备维修制度
1机器设备发生障时应时科汇报记录障现象
2科接设备障报告安排具维修技术技术员进行检查常见简单障力维修障原鼓励技术员行维修节约成
3科室法维修障时设备科报告填写维修申请单设备科安排维修
4设备维修应时做维修记录容包括：障现象检查情况维修维修情况
5设备障修复应进行严格验收检测试运行正常方正式
6未科许严禁私拆解改造维修机器设备
二十六CT机维护保养
1CT机维护保养应机修员培训合格技术员进行
2操作员应熟练掌握CT工作原理结构特点电路分析机器设备软件硬件安装调试等解
3掌握运软件程序检查检测机器部分运转情况部分硬件检查
4根单位情况机器结构特点制定CT机维护保养检修计划周校正CT值准确性
5根机器部件磨损情况CT机保养维护检修制度做时间安排详细记录正常工作情况1月进行1次检测保养
6CT机外设备稳压电源间断电流（UPS）空调机动洗片机等应定时维护检修
7计划CT机进行全面保养维护检修机器处佳工作状态保证图清晰分辨率高噪音项数准确获高质量检查效果
二十七放射科技术员防护培训计划
1事放射影工作医技员必须具备国家规定资格条件环保总局组织实施专业防护知识培训考核合格取放射工作资格证书方事放射影工作
2时计划参国家环保总局组织放射防护培训班加强理学掌握基辐射安全防护知识救技
3新参加工作医护技员进行系统培训设备工作原理结构操作防护解掌握种影技术
4邀请省级环保部门专家举办辐射安全防护知识新技术讲座
5技术员应觉学解掌握设备常见障现象掌握排方法便特殊情况行排障消隐患
6新设备投入前应请设备厂商工程师技术员进行系统培训容应包括设备结构工作原理操作技术注意事项保养求障表现简单障排
7配合医院保卫部门做防盗防火辐射安全理培训
二十八工作职责
放射科职责
1院长分副院长医务科长领导负责放射科医疗教学科研行政理工作
2制定放射科工作计划组织实施监督检查期总结汇报
3根科室工作务员结构情况进行科学分工保证患者时诊断治疗
4负责放射影诊断治疗投质量理定期持集体读片审签重诊断报告单参加床会诊疑难病例诊断治疗
5常床科室取联系征求意见改进工作
6组织科员业务训练技术考核提出升调奖惩意见
7组织学国外先进医疗技术开展科学研究
8督促科员做资料保登记统计工作
9担教学做进修实员培训工作
10领导科室员认真落实执行项规章制度法律法规技术操作规程
11督促科室工作员安全防护严防差错事安全事
12安排科室员轮转值班休假
13审签科室药品器材签领报销检查科室仪器设备财产保情况
14副协助负责相应工作
放射科(副)医师职责
1科领导负责指导科室项技术教学科研工作
2担负疑难病例诊断治疗参加院会诊疑难死亡病例讨
3定期持集体读片审签重诊断报告
4指导科室级医技员做综合影诊断治疗工作
5制定持开展新技术新项目科学研究指导级医师开展科研工作文撰写工作
6担级医师进修实员培训教学指导工作计划开展三基训练技术讲座
7督促级医师认真贯彻执行项规章制度技术操作规程
8级医师理水业务力工作实绩做出评定
放射科治医师职责
1科领导（副）医师指导进行工作
2着重担负日常疑难病例诊断治疗参加会诊教学研究工作
3持天集体读片审签诊断报告单
4负责影诊断治疗工作时完成诊断报告遇疑难问题时请示级医师
5担负定科学研究教学务指导进修实员业务培训开展医疗新技术工作
6掌握掌握影设备原理性检查操作技术遵守操作规程做防护工作严防差错事
7常床科室联系征求意见提高诊断符合率
8参加科室值班工作
放射科医师(士)职责
1科领导级医师指导负责科室日常诊断治疗工作
2时完成诊断报告遇疑难问题时请示级医师
3参加会诊床病历讨会
4担负定科学研究教学务做进修实员培训
5掌握影设备般原理性检查操作技术
6遵守操作规程做防护工作严防差错事
7动加强床科室密切联系提高诊断符合率
8觉加强学积极参加教育业务培训努力提高技术水
9医士医师治医师指导担负相应工作
放射科技师职责
1科领导级技师指导进行工作
2负责投技术工作参加较复杂技术操作帮助指导技士技术员工作
3协助科室机器安装维修检查保养理遵守技术操作规程安全规
4开展技术革新科学研究担定教学工作指导进修实员技术操作
5参加集体读片讲评投质量
6参加技术组夜班值班工作
放射科技士(技术员)岗位职责
1科领导级技师指导担负日常项技术工作
2医师求进行X线投工作
3配合级技师进行科室机器设备安装维修保养理工作
4积极参加技术革新科研工作
5参加技术读片积极参加学培训努力提高技术水
6常床联系提高摄影准确率
放 射科护师(士)职责
1科领导技术组长指导负责科室护理工作
2负责科室病造影检查时药物注射参科室抢救工作
3负责门诊病药物敏试验 观察判断试验结果耐心病解释密切观察病情变化积极参加敏反应救治
4严格遵守执行项护理制度技术操作规程正确执行医嘱防止差错事发生
5负责科室院感理传染病报告工作
6负责科室卫生员工作安排理
CT室职责
1科领导根床检查申请单求进行CTMRI影扫描检查诊断工作定期进行影诊断技术质量统计分析
2负责理室设备机房设备项设施专负责工程技术员指导作维护保养检修工作定期较正种参数保证机器正常准确运作状态
3医师扫描检查前应仔细审阅申请单解病情提出扫描计划
4技术员常规程序操作常规外选层加层等应医师探讨扫描结束应时进行影处理填写扫描条件等签名整理片送医师阅片诊断书写检查报告
4增强检查前应确认药物敏试验结果禁忌症进行增强检查注射剂应时注意良反应扫描结束患者离开机房应候诊室处观察15分钟防造影剂延迟反应
5保持机房清洁扫描室控制室计算机室温度湿度应符合规定求般扫描室控制室室温控制18°C－26°C相湿度65％天填写工作日志机器运转情况定期书面交班科汇报
CT室医师职责
1科室级医生领导规范求协助技师进行扫描
2根求诊病需进行图重建时书写CTMR诊断报告
3积极参加科室诊断教学科研日常工作级医生指导做职工作
4遵纪守法遵守医院科室项规章
CT室技师职责
1技师医师指导负责病扫描工作
2医师求负责进行CTMR扫描片工作
3解CTMR检查适应症禁忌症掌握部位扫描技术正确选择扫描条件图处理诊断提供清晰完整高质量影资料
4病扫描增强扫描程中擅离开操作台密切注意病反应出现问题报告班医生
5配合技师机械工程师进行科室机器安装检修保养整理工作积极参加技术革新科研工作
CT室护士职责
1护理部（门诊护士长）科领导进行工作
2认真执行项护理制度技术操作规程正确执行医嘱准确时完成项护理工作严格执行三查七制度防止差错事产生
3做CTMR检查病基护理精神护理工作
4热情接病做CTMR检查前介绍
5做碘敏试验观察反应情况
6准备项急救品抢救程中协助医生工作
7熟练掌握CTMR检查前注意事项
8护送病员进机房扫描技师联系关扫描情况
放射科资料室职责
1影片检查申请单诊断报告单存档光盘等资料重床资料应建档保存保存期病历理规定执行
2影检查资料保存专门储藏场设备保证资料完整遗失损坏
3影资料保存应便时查找明确
4天整理汇总类前天影资料
5阅影资料应治医生条阅条身份证明办片手续
6定期催影资料遇遗失时作记录
放射科资料理员职责
1科领导负责科室种资料整理理工作
2查找复诊病旧片号保证档案资料重号少号发现时纠正
3资料阅制度办理阅影资料手续定期阅催档案资料
4保供教学科研床验总结等需档案资料理办理关阅手续
5常检查档完整性发现问题时科反映便时纠正
6做档案室理工作保持清洁整齐通风干燥防止档案资料霉烂虫蛀火灾
7负责资料室财产设备理协助作科室办公品耗材保
二十九基技术操作规程
CT检查操作规程
1检查操作室扫描室室温（18°C－25°C）相湿度（40％－80％）
2闭合电源柜电闸启动电源稳压器观察电源指示（380V）
3环境电源符合求启动开关ON启动系统系统计算机启动检激光相机启动开关启动相机预热
4系统启动成功常规进行Warm up预热Calibration空气校
5Worklist中提取前患者资料核资料：姓名 年龄 性 影号码等
6引导病进入扫描室安置病扫描床交代注意事项
7根床求检查部位体表定位方法摆正检查部位
8进行定位图扫描Topo－parameter
9根定位图设定扫描范围Topo－parameter
10扫描结束进行图处理：窗宽窗位 图放 测量重建 CT值测量等
11发送图诊断工作站激光相机印片
12机器短时间时时暂关机较长时间时应关机切断电源保持系统佳性状态工作24时应关闭启动系统次
13关机时机器求关机系统程序退出电源开关OFF
14操作员培训合格方机操作非科室员实进修员原准操作机器特殊情况应批准科室员场方操作
普通透视操作规程
1透视前应作机器检查预热技术条调整认真作检查前准备工作
2热情接病仔细阅读申请单解透视求
3详细解释检查程取病配合引导患者进入检查室患者身影透视影物品
4检查仔细认真遇惊恐危重患者接受检查者应停止检查床医生联系
5透视中发现疑难问题应建议患者摄片检查请级医师解决
6透视检查报告单应水笔书写字迹清楚标点符号正确语句通诊断意见确切签名工整易认
7急诊危重老年残疾患者应优先检查
8熟练操作量减少受检者射时间保护受检者安全
9坚守工作岗位保持室清洁
普通X线摄影操作规程
1阅读检查申请单：认真阅读检查申请单仔细核患者姓名性年龄住院号门诊号病区床位号收费情况详细解观察患者病情明确投部位检查目
2机器设备检查：检查申请单检查求检查确认机器功运行情况
3确定摄影位置：根医嘱常规位置投遇特殊病例根患者具体情况征求申请医师意见摄取位置切线位轴位等
4摄影前准备：掉切影响图物品发夹金属饰物膏药敷料等条件者应换专患者准备衣服投腹部部脊柱骨盆尿路片时应确认患者肠道准备情况
5技术选择：根申请单求患者体形情况进行摄影技术选择器官程序选择
6安置患者：引导患者进入检查室安置检查床
7训练患者动作：根摄影求训练患者呼气吸气屏气动作求患者量配合
8暗盒选择摆放：根申请单求患者具体情况选择适合尺寸暗盒暗盒放置合适位置
9摆体位中心线：量减少患者痛苦原检查部位检查目摆体位调整中心线调整射野焦片距作患者必防护
10曝光：确认步骤完成次调整校正曝光技术条件然进行曝光曝光程中注意观察控制台仪器仪表显示情况
11暗室洗片技术片洗出确认质量合格方患者离开
12片登记整理交诊断报告医师出具报告
DR摄影操作规程
1阅读检查申请单：认真阅读检查申请单仔细核患者姓名性年龄住院号门诊号病区床位号收费情况详细解观察患者病情明确投部位检查目
2机器设备检查：检查申请单检查求确认机器功运行情况
3确定摄影位置：般根医嘱常规位置投遇特殊病例根患者具体情况征求申请医师意见摄取位置切线位轴位等
4摄影前准备：掉切影响图物品发夹金属饰物膏药敷料等条件者应换专患者准备衣服投腹部部脊柱骨盆尿路等片时确认患者肠道准备情况
5患者信息录入：计算机录入患者基信息进行摄影技术选择器官程序选择
6安置患者：引导患者进入检查室安置检查床
7训练患者动作：根摄影求训练患者呼气吸气屏气动作求患者量配合
8摆体位中心线：量减少患者痛苦原检查部位检查目摆体位调整中心线射野焦片距作患者必防护
9曝光：确认步骤完成次检查校正控制台曝光技术条件然曝光曝光程中密切注意仪器仪表显示情况
10处理：曝光结束操作者签名特殊检查体位应做记录进行图处理确认误嘱患者离开
CR摄影操作规程
1阅读检查申请单：认真阅读检查申请单仔细核患者姓名性年龄住院号门诊号病区床位号收费情况详细解观察患者病情明确投部位检查目
2机器设备检查：检查申请单检查求检查确认机器功运行情况
3确定摄影位置：根医嘱常规位置投遇特殊病例根患者具体情况征求申请医师意见摄取位置切线位轴位等
4摄影前准备：掉切影响图物品发夹金属饰物膏药敷料等条件者应换专患者准备衣服投腹部部脊柱骨盆尿路片时应确认患者肠道准备情况
5技术选择：根申请单求患者体形情况进行摄影技术选择器官程序选择
6安置患者：引导患者进入检查室安置检查床
7训练患者动作：根摄影求训练患者呼气吸气屏气动作求患者量配合
8IP板选择：根申请单求患者具体情况选择适合尺寸IP板IP板放置合适位置
9摆体位中心线：量减少患者痛苦原检查部位检查目摆体位调整中心线调整射野焦片距作患者必防护
10曝光：确认步骤完成次调整校正曝光技术条件然进行曝光曝光程中注意观察控制台仪器仪表显示情况
11处理：曝光结束操作者签名特殊检查体位应做记录IP板送CR扫描仪进行扫描采集确认误嘱患者离开
12CR图处理工作站进行图处理
胃肠造影检查操作规程
1阅读检查申请单：认真阅读检查申请单仔细核患者姓名年龄性住院号门诊号病区床位号收费情况解患者病情明确检查部位检查方法检查目
2机器设备检查：检查申请单检查求确认机器功运行情况
3观察患者病情：仔细观察患者病情体质严格掌握检查适应症禁忌症准确评估患者接受检查耐受程度遇特殊病例根患者具体情况征求申请医师意见确定否继续检查检查方法检查时间
4患者准备：根技术求确认患者检查前准备情况禁食清洁洗肠造影剂敏试验等切影响图物品发夹金属饰物膏药敷料等条件者应换专患者准备衣服
5说明检查程：患者详细介绍检查方法检查程适感觉
6药品准备：根检查求调配造影剂浓度总量适准备急救药品防测
7患者信息录入：计算机录入患者基信息根检查部位床求选择合适检查技术程序器官程序
8安置训练患者：引导患者进入检查室安置检查床根检查求做患者呼气吸气屏气转体等动作训练交代注意事项量取患者配合
9防护：调节射野影响诊断基础量缩射野减少患者接受辐射量
10曝光检查：确认步骤完成开始曝光检查检查程中求操作准确量减少必曝光密切注意患者情况发现异常立处理
11处理：曝光结束操作者签名特殊检查体位应做记录进行图处理确认误患者异常交代注意事项嘱患者离开检查室
12书写诊断报告：严格诊断规范仔细观察分析影认真书写诊断报告
GE螺旋CT机操作规程
开机：
1接通电源
2开启CT操作台左方正面ON键
3程序启动动进入检界面
4检程序完成进入操作界面完成开机
关机：
1点击操作台显示器界面关机菜单关闭子菜单
2弹出子菜单中点击关闭确认进入动关闭程序
3等动关机程序运行完成出现systemhalted闪烁光标CT机操台附带键盘左方OFF键
4关闭电源
AX GP510型X线机操作规程
1合配电柜开关检查仪表指示启动钮接通电源
2控制台开关机钮开机
3机器检完毕显示出前曝光参数胶片尺寸
4相应技术选择键指示灯点亮
5安置患者交代注意事项操控制台相应操杆键开始检查
6点片时点片形式选择键送片键胶片送位曝光钮进行曝光第1次曝光结束应等胶片输送指示位方进行第2次曝光
7检查曝光完毕少等10秒钟方关机开关
8次开关机时间间隔少10秒钟
9检查中出现紧急情况检查床旁控制台红色STOP钮制动直接开关机钮关机配电柜断开钮
10较长时间拉电源开关确保安全
AXGP520型X线机操作规程
1合配电柜检查仪表指示启动钮接通通电源
2轻操作台ON键开机
3机器启动检结束显示触摸屏停止闪烁进行技术选择
4轻触曝光参数调节键+调节曝光参数调预存器官程序
5安置暗盒IP板摆患者体位调整中心线合焦片距射野
6作适医患防护曝光开关第1档延时约1秒第2档曝光曝光指示灯闪松开曝光开关
7轻OFF键关机断开电源开关
8紧急情况直接轻OFF键关机切断电源
9较长时间拉电源开关确保安全
型X线床旁摄片机操作规程
1 接通电源
2 开关ON校准电源电压
3 松开立柱机头固定旋钮X线球旋转需位置固定
4 根投体位kvmAs增减键设定曝光条件
5 暗盒（IP板）安放需位置调整射野中心线焦－片距
6 操作面板选择控遥控曝光钮第档遥控器曝光准备键接着第二档遥控器曝光键曝光
7 取暗盒（IP板）开关OFF
8 松开立柱机头固定旋钮X线球转移动位置固定
9 断开电源
NC100型移动式C形臂X线机操作规程
1扳动C臂机转C臂移动准备位置
2插电源线电源插头接通电源
3合采集控制器左方电源开关转动右侧开关钥匙ON启动计算机
4机器检完成进入病登记界面输入病资料点击OK进入检查界面选择合适采集程序
5C臂机面板开机键开机机器检完成选择适曝光条件
6松开C臂立柱固定旋钮调整C臂位置
7踩脚闸开关曝光采集图
8图采集完成移动光标点击图处理钮进行图处理
9检查完成移动光标选择返回扭返回病登记界面登记例病进行检查
10关机：检查完成选择返回钮返回登记界面选择退出钮机器运行关机程序提示关机点击YES关机
11关闭电源恢复C臂位置固定
篇 常见脑病MRI诊断点总结
篇 放射科质量理制度1
dalong531 发表 20100911 1417 | 全文(查 340) | 评(0) | 收藏 | 举报
分类 放射科制度(8)
放射科质量理制度2 评 ( 0 条)
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放射科理
放射影诊断学年发展迅速门学科规范操作严格理仅反映放射诊断工作员操作技工作态度时体现科室医院科学理水制定放射诊断质控总
市放射影诊断设备单位必须市卫生行政部门批准医疗机构非医疗机构开展放射影诊断医疗义务
二X线设备装备必须取海市卫生局颁发放射装置工作许证
三CTMRI等型X线设备业员必须卫生部指定培训中心接受考试合格取岗证方岗操作
四业员应掌握床适应证禁忌症严格执行操作常规危重病药物敏病应制定应急制度确保医疗安全
医疗业务院长放射科领导开展医院科室放射诊断质控工作建立严格规章制度合理操作常规岗位职责配备相应质控设备设立专兼职质控理员(名)进行日常质控理做项质控工作奖惩挂钩觉海市卫生局指定质控中心项求进行查接受督察发现问题时纠正整改进行科学质控理
读片制度
1．保证天少时集体读片科室分系统专业组进行
2．前天班医师选择疑难病例教学价值病例干份作天读片容
3．前天班医师重点发言介绍病史体征等床资料检查程全面分析检查见影学征象发表关诊断鉴诊断意见
4．参加读片医师抒见进行深入相关信息交流作培养青年医师逻辑推理力表达力重温解剖生理病理床等相关知识通相互交流达提高诊断质量进行专业教学培训目
5．天核片医师总结报告容便书写报告医师正确书写报告
6．书写报告医师作简记录(记录电脑)教学科研积累第手资料
报告审核制度
1．核片医师必须获治医师职称二年医师担完成日诊断报告审核
2．核片医师份摄片必须核申请单片头报告三者姓名性年龄检查号科住院号门诊号病房号床号检查日期核片日期书写报告医师签名急诊检查需包括检查时间时报告时间
3．核片医师份摄片必须核检查名称部位方法否达关申请治医师提出求（针性强）认妥者需时该病员治医师联系商榷（亲联系请书写报告医师执行）
4．核片医师审核报告程中应注意修正错误专业描述语描述诊断结致性特影学诊断准确性必时提出加做重做关影学检查交书写报告医师落实执行减少误漏诊机率提高报告正确性
5．核片医师应注意摄片中床求外阳性症状发现报告中应述诊断重性次序写结中供床参考
6．核片医师意修改通报告签名字迹清楚
业务学制度
（） 工作日天应时左右时间集中读片讨
（二） 周二周定期举行业务学
（三） 特殊疑难病例科室应根情况时组织会诊讨
（四） 定期举行列业务学读书心汇报课题计划进度汇报专题讲座文交流证实病例读片会等
疑难病例讨制度
1疑难重症指患者患某种种疾病造成造成器官功异常危患者生命病例
2床科室遇述患者刻报告科室行政医务部医务部负责组织相关专家进行院疑难重症病例讨必时应患者家属请求吸收院外专家参加
3疑难重症病例专家讨程序：治医师报告病例治医师陈述前治疗方案治疗出现病情变化前床辅助检查结果参会专家需患者病历前病情进行全面分析应国外学术理专业新进展针病情行性诊治方案做进步讨
4专家讨病情分析进步诊治方案治组医师必须认真记载专家会诊讨记录 中争学术观点必记载
5疑难重症病例分紧急情况非紧急情况紧急疑难重症病例讨医务部规定半工作日刻组织讨非紧急48时组织讨
病例访制度
（） 采专访记录单详细记录项容输入电脑
（二） 系统记录单分类年单位装订成册病种做索引电脑中作相应分类记录备份
（三） 安排专（工作23年住院医师）负责病例访医师工作求访手术活检兵力证实病例
（四） 月统计访结果出定位定性诊断正确率
（五） 选择价值病例定期组织证实病例读片会进行专业讲评培训
影教学资料理制度
（） 科室统保种原始资料X线CTMRIDSA摄片录光盘中选择教学科研意义正常异常病例资料系统分类集中编索引建立相应信息库
（二） 安排专（病例访医师住院总医师医教研秘书）负责教学科研资料保工作
（三） 科外医师片搞科研时科应安排医师积极负责完成课题全部工作
（四） 条件科室应逐步进入电脑网络化理起进行计算机储存数字化储存
（五） 尚未进行PACS建设放射科建议配置响应计算机设备扫描仪等利手术病理证实教学价值相关资料进行整理储存
机房规范操作制度：
（） X线机必须放射科熟悉机器性具相应资格操作员操作放射科医师技术员应解机器方法严格遵守操作常规避免引起机器障
（二） CTMRI工作员必须持卫生部颁发型医设备CTMRI岗合格证
（三） 机房工作员天班前需关规定程序测试机器基功做测试记录保证设备正常开机做基架床面控制台清洁工作检查机房配备辅助品防护品等做检查前项准备工作
（四） 影操作规程设备方法摆放病正确体位设置合理检查条件参数保证符合诊断求影检查资料
（五） 设备程中应注意否正常运转异常现象发现异常声音气味障应立停止通知维修员场检查
（六） 科室医师科设备需放射科意事先预约放射科工作员知道完毕应放射科员进行验收方离开机房
（七） 日工作结束设备恢复初始位状态做设备记录
（八） 工作结束清点机房防护品辅助品做设备机房清洁工作
消毒隔离制度
（） 放射机房应保持清洁定期消毒作记录
（二） 作DSA检查介入治疗机房室应定期作紫外线消毒检查员应严格执行菌操作消毒剂药品需标识清楚药名浓度配置日期效期等
（三） 导注射器材等专负责定期供应室领取更换关法规规定求进行毁形外置等
（四） 胃肠检查应次性杯子钡灌肠检查应次性肛防止交叉感染
（五） 传染病病传染期暂缓放射科检查必时采取相应消毒隔离等防范措施
（六） 放射科病医务员物品放射防护品应定期清洗消毒
抢救药品登记制度
（） 放射科应配备抢救车配备必抢救药品药品登记单记录
（二） 抢救药品应定点放置定保定期消毒定期核定期更换
（三） 抢救完毕做抢救记录登记整理消毒记账等相应工作
抢救记录制度
（） 影检查程中病病情危重需抢救时应立采取积极抢救措施时床医师相关部门联系提高抢救成功率
（二） 病抢救程中医师护士技师等密切配合时做记录
（三） 病情危重者应时家属单位联系
（四） 抢救完毕做抢救记录登记整理消毒记账等相应工作
事登记制度
（） 规范操作严格规章制度办事杜绝事发生
（二） 建立医疗意外事登记旦医疗意外事发生 应时记录发生时间点容抢救措施事等情况时报告医院关职部门便进行相应调查处理
辐射防护制度
（） 机器安装机器机房设施进行测试证实符合防护求取机器设备许证方
（二） 放射工作员均需规定佩带热释光测量仪
（三） 放射工作员均需参加放射防护条例岗培训取岗合格证
（四） 放射工作员必须定期进行体检 建立健康档案异常关条理时处理
（五） 放射检查应检者避免必射遵守防护三条基原：缩短时间增加距离屏蔽铅橡皮等放射防护品
（六） 放射工作员国家规定实行轮休疗养
机器保养维修制度
（） 放射科机器维修保养工作设备科放射科专职维修员负责
（二） 放射科检查设备需日常运行情况障维修记录
（三） 定期进行机器检查保养清洁工作
（四） 设备发生障时维修员应时相应立检修排障修复时立设备科（处）设备供应公司维修员联系科汇报说明情况
（五） 督促科医技员严格操作规范设备
（六） 周巡视设备运行情况
级员考核制度
（） 级员（包括医生技术员）均级员工作职责培养求进行医教研项工作考核年次二次
（二） 级员考核科室意安排专负责考核结果存入档案作晋升奖励参考
奖惩制度
考核：
1 工作员定期进行考核结科审核
2 年中进行考核总评根级员职责求工作表现作出书面总结留科室存档作评奖晋升时考核参考
3 考核容见放射科工作考核表
二奖励：
1 医疗科研教学技术革新中成绩显著者
2 工作中提出合理化建议实行成效者
3 工作积极动计较失科室作贡献者
4 做事受患者表扬科室赢荣誉者
5 仪器设备精心维护保持较高完率率解决维修中疑难问题技术改进成效者
6 成绩突出者报请院部奖励
三批评惩戒：
1违反医院科室规章制度次考核考勤劣迹
2 违反劳动纪律操作规程工作遭受严重影响
3 违反职业道德影响科室荣誉
4 履行工作职责完成工作务服工作安排
5 发生严重差错事者
6 仪器设备违章操作屡教改甚造成损坏
7 分予批评警告扣奖金暂停岗资格情节严重者报请级处理
突发事件应急预案
预防
1 医疗卫生行政法规学：
（1） 认真组织项医疗卫生法规学包括级发类行政法规理法律放射科项理科部门（普放CT室MRI室DSA室）规章制度月组织次全科医技员参加关开医疗事处理条例学讨会
2 科医技员需常年学放射科诊疗常规1～2月部门单位分组分块集中学进行考核
3 放射科种新知识新技术新方法床应先项目负责者事先介绍学学项目开展前应口书面科汇报充分解副作发症难度风险者需报医务处
4 岗位技培训：
（1） 新职工（包括进修生研究生）进科进行1～2周岗前培训科监控具体技师长医教研干事等新职工行职业道德岗位职责医疗常规教学科研等进行宣教规定进行部门轮转定期考核
（2） 健全科级医技员进修生研究生岗位培训制度约半年周期进行岗位轮转建立考核制度定期考核增强位职工岗位责感重岗位实行专专责奖罚分明
（3） 科级医技员医疗工作中需熟练掌握种影检查操作技级医师指导级医师周组织1～2次住院进修医师安排专业操作技知识讲座
5 医疗质量监控：
（1） 避免预防医疗事发生应健全放射科项医疗工作规章制度重理严格诊疗常规办事格守医疗服务职业道德级医技员应牢记岗位职责工作中严格遵守机房摄片登记片读片报告书写核片等制度奖罚措施
（2） 科项医疗工作规章制度明文细节罗列档专保科监控部门技术组长技师长医疗干事负责执行相互监督奖罚分明
二 处置：
1 医疗事报告程序：
（1） 科成立科挂帅相关员参加医疗事分析组
（2） 科医技员医疗程中发生发现医疗事引起医疗纠纷行事应立关员说明情况科领导时解决报医务处
2 抢救措施：
（1） 机房充分备足类抢救药品月专负责检查
（2） IVPCT增强DSA等检查中患者发生敏反应班技术员治医师应立进行现场抢救时快速度通知麻醉科组织抢救
3 整改措施：
发生医疗事纠纷科分析原吸取教训健全制度立采取效措施进步避免类似事次发生
放射科PACS紧急预案
放射科网络障：（服务器法连通法传输影）
1 立报修计算机中心
2 网络障恢复前采手工流程进行摄片检查登记
时号码拍片（具体号码L+检查类型+机房号+数字例：xray三机房Lx301Lx302Lx303…类推）时申请单址栏记录该病磁卡号码便网络障排手工时放号病入RIS
3 病摄片检查进行胶片印交报告医生阅片手工书写报告
4 网络障排根病申请单记录磁卡号该病X线号码时号码修改正式X线号码应影传Uniserver
5 正式影号扫描申请单RIS中书写完成正式报告
二His服务器维护障
1 已X线号码老病受影响常规流程进行登记摄片报告流程
2 初次接受检查新病划磁卡病信息栏空时手工输入病姓名生日址等信息产生新号码剩余步骤正常流程操作
三Uniserver（放射科影服务器）维护障（影法传法医诊断工作站调阅）
1 登记摄片正常流程操作
2 门诊机房影全部传PFuni5工作站备份设备恢复传图书写报告
3 病房急诊机房影全部传PFuni4工作站备份设备恢复传图
4 急诊病需半时出时报告急诊报告医生先调阅PFuni4工作站影书写报告报告留言栏注明服务器障图没传影传擦
四Ris服务器维护障：处理方法网络障
五设备障导致病影丢失
1 病未离开快重拍影报告室重拍技师解释清楚量取病谅解
2 病已回申请单交影报告室影报告室负责通知病前重拍
3 维修组网负责厂家配合查出影丢失原修复
型医疗设备障应急预案
目
预案针放射科型医疗设备突发障时时调整工作流程完成相应医学检查保证正常诊疗秩序杜绝差错提高服务质量
二 总
出现型医疗设备突发障时首先应相应岗位机医师技术员进行简单处置容包括：（1）暂停检查（2）患者转移非工作区域（3）进行包括重新启动简单障排方法时应通知：（1）天备班科（2）住院总医师（3）相关技术组长（4）科室机修组
简单处置设备够正常运转恢复检查流程设备法正常运转进入突发障处置流程
三 障处置流程
流程包括：1设备报修障排环节2患者分流环节3岗位调整员安排环节
1设备报修障排
天该岗位机医师技术员报技术组长科机修组者相应设备供应商报修时者进行设备障维修记录记录应包括：（1）报修设备名称（2）障容：时间诱障状况报修时间报修（3）设备维修状况更换零配件修复时间工程师保修期限科室验收
2患者分流
发生设备障天该设备机医师技术员相关护理员组成现场处置组完成患者分流相应解释工作
组障设备工作区域保留名工作员员应次陪患者设备工作区域完成检查危重病例（昏迷采生命支持设备重度颅脑外伤生命体征稳定病例）机医师负责通知床相关医师完成转诊做记录
患者接收区工作：鉴患者分流会造成接收区域病例等候时间延长现场处置组员应做接收区域患者解释工作然患者病情轻重等级安排检查序电子号系统中完成登记工作
3岗位调整员安排
发生设备障现场处置组成员留守外余均参加接收区工作
障设备机医师：协助接收区域机医师完成检查负责协助诊断医师完成工作
障设备诊断医师：完成接收区诊断报告急诊诊断医师样完成急诊报告（半时）
障设备技术员护理员：协助完成相应工作
住院总医师负责相应员协调工作
4出现两台类设备时出现突发障法时修复时科住院总医师负责进行病例分流流程调整
放射科质量理制度2
二十三放射科设备理保养制度
1放射科设备理保养技术组长负责实行专机专理
2机房种标志醒目台机器应规范操作规程运行记录
3保持机房干燥整洁禁止机房存放关物品
4保持机器清洁时清理污物血渍天必须进行次机器清洁工作
5周进行次安全检查常规保养减少机器障发生时掌握机器运行情况机器清洁安全装置运转部件检查保养
6月进行次机器全面检查调整容包括：机房机器清洁机械电器部件牢固运行准确性衡悬吊装置安全电缆电线完保护线接触良显示数准确性等保持机器处良状态确保机器设备安全正常运行
7发生障应时停机检查记录障现象便维修
二十四放射科设备制度
1前应详细解机器性特点熟练掌握操作规程注意事项保证正确安全机器设备
2开机前必须检查电源质量设备外观否正常严禁机器带病
3严格遵守操作规程确实保障机器安全运行检者身安全严禁载量避免必曝光
4程中求谨慎细心准确操作粗枝叶草率事发现问题立停止
5新岗医技员进修实员应先进行设备操作培训技师长考核合格方机操作
6非科室员机器设备需科意科室技术员场方
7机器设备开机操作员擅离岗位
8机器设备程中发现障时操作员应立关机关闭电源时技术组长科汇报便时组织检修
9病检查结束时清理机器机房污物保持机器整洁
10日记录机器设备运行情况
二十五放射科设备维修制度
1机器设备发生障时应时科汇报记录障现象
2科接设备障报告安排具维修技术技术员进行检查常见简单障力维修障原鼓励技术员行维修节约成
3科室法维修障时设备科报告填写维修申请单设备科安排维修
4设备维修应时做维修记录容包括：障现象检查情况维修维修情况
5设备障修复应进行严格验收检测试运行正常方正式
6未科许严禁私拆解改造维修机器设备
二十六CT机维护保养
1CT机维护保养应机修员培训合格技术员进行
2操作员应熟练掌握CT工作原理结构特点电路分析机器设备软件硬件安装调试等解
3掌握运软件程序检查检测机器部分运转情况部分硬件检查
4根单位情况机器结构特点制定CT机维护保养检修计划周校正CT值准确性
5根机器部件磨损情况CT机保养维护检修制度做时间安排详细记录正常工作情况1月进行1次检测保养
6CT机外设备稳压电源间断电流（UPS）空调机动洗片机等应定时维护检修
7计划CT机进行全面保养维护检修机器处佳工作状态保证图清晰分辨率高噪音项数准确获高质量检查效果
二十七放射科技术员防护培训计划
1事放射影工作医技员必须具备国家规定资格条件环保总局组织实施专业防护知识培训考核合格取放射工作资格证书方事放射影工作
2时计划参国家环保总局组织放射防护培训班加强理学掌握基辐射安全防护知识救技
3新参加工作医护技员进行系统培训设备工作原理结构操作防护解掌握种影技术
4邀请省级环保部门专家举办辐射安全防护知识新技术讲座
5技术员应觉学解掌握设备常见障现象掌握排方法便特殊情况行排障消隐患
6新设备投入前应请设备厂商工程师技术员进行系统培训容应包括设备结构工作原理操作技术注意事项保养求障表现简单障排
7配合医院保卫部门做防盗防火辐射安全理培训
二十八工作职责
放射科职责
1院长分副院长医务科长领导负责放射科医疗教学科研行政理工作
2制定放射科工作计划组织实施监督检查期总结汇报
3根科室工作务员结构情况进行科学分工保证患者时诊断治疗
4负责放射影诊断治疗投质量理定期持集体读片审签重诊断报告单参加床会诊疑难病例诊断治疗
5常床科室取联系征求意见改进工作
6组织科员业务训练技术考核提出升调奖惩意见
7组织学国外先进医疗技术开展科学研究
8督促科员做资料保登记统计工作
9担教学做进修实员培训工作
10领导科室员认真落实执行项规章制度法律法规技术操作规程
11督促科室工作员安全防护严防差错事安全事
12安排科室员轮转值班休假
13审签科室药品器材签领报销检查科室仪器设备财产保情况
14副协助负责相应工作
放射科(副)医师职责
1科领导负责指导科室项技术教学科研工作
2担负疑难病例诊断治疗参加院会诊疑难死亡病例讨
3定期持集体读片审签重诊断报告
4指导科室级医技员做综合影诊断治疗工作
5制定持开展新技术新项目科学研究指导级医师开展科研工作文撰写工作
6担级医师进修实员培训教学指导工作计划开展三基训练技术讲座
7督促级医师认真贯彻执行项规章制度技术操作规程
8级医师理水业务力工作实绩做出评定
放射科治医师职责
1科领导（副）医师指导进行工作
2着重担负日常疑难病例诊断治疗参加会诊教学研究工作
3持天集体读片审签诊断报告单
4负责影诊断治疗工作时完成诊断报告遇疑难问题时请示级医师
5担负定科学研究教学务指导进修实员业务培训开展医疗新技术工作
6掌握掌握影设备原理性检查操作技术遵守操作规程做防护工作严防差错事
7常床科室联系征求意见提高诊断符合率
8参加科室值班工作
放射科医师(士)职责
1科领导级医师指导负责科室日常诊断治疗工作
2时完成诊断报告遇疑难问题时请示级医师
3参加会诊床病历讨会
4担负定科学研究教学务做进修实员培训
5掌握影设备般原理性检查操作技术
6遵守操作规程做防护工作严防差错事
7动加强床科室密切联系提高诊断符合率
8觉加强学积极参加教育业务培训努力提高技术水
9医士医师治医师指导担负相应工作
放射科技师职责
1科领导级技师指导进行工作
2负责投技术工作参加较复杂技术操作帮助指导技士技术员工作
3协助科室机器安装维修检查保养理遵守技术操作规程安全规
4开展技术革新科学研究担定教学工作指导进修实员技术操作
5参加集体读片讲评投质量
6参加技术组夜班值班工作
放射科技士(技术员)岗位职责
1科领导级技师指导担负日常项技术工作
2医师求进行X线投工作
3配合级技师进行科室机器设备安装维修保养理工作
4积极参加技术革新科研工作
5参加技术读片积极参加学培训努力提高技术水
6常床联系提高摄影准确率
放 射科护师(士)职责
1科领导技术组长指导负责科室护理工作
2负责科室病造影检查时药物注射参科室抢救工作
3负责门诊病药物敏试验 观察判断试验结果耐心病解释密切观察病情变化积极参加敏反应救治
4严格遵守执行项护理制度技术操作规程正确执行医嘱防止差错事发生
5负责科室院感理传染病报告工作
6负责科室卫生员工作安排理
CT室职责
1科领导根床检查申请单求进行CTMRI影扫描检查诊断工作定期进行影诊断技术质量统计分析
2负责理室设备机房设备项设施专负责工程技术员指导作维护保养检修工作定期较正种参数保证机器正常准确运作状态
3医师扫描检查前应仔细审阅申请单解病情提出扫描计划
4技术员常规程序操作常规外选层加层等应医师探讨扫描结束应时进行影处理填写扫描条件等签名整理片送医师阅片诊断书写检查报告
4增强检查前应确认药物敏试验结果禁忌症进行增强检查注射剂应时注意良反应扫描结束患者离开机房应候诊室处观察15分钟防造影剂延迟反应
5保持机房清洁扫描室控制室计算机室温度湿度应符合规定求般扫描室控制室室温控制18°C－26°C相湿度65％天填写工作日志机器运转情况定期书面交班科汇报
CT室医师职责
1科室级医生领导规范求协助技师进行扫描
2根求诊病需进行图重建时书写CTMR诊断报告
3积极参加科室诊断教学科研日常工作级医生指导做职工作
4遵纪守法遵守医院科室项规章
CT室技师职责
1技师医师指导负责病扫描工作
2医师求负责进行CTMR扫描片工作
3解CTMR检查适应症禁忌症掌握部位扫描技术正确选择扫描条件图处理诊断提供清晰完整高质量影资料
4病扫描增强扫描程中擅离开操作台密切注意病反应出现问题报告班医生
5配合技师机械工程师进行科室机器安装检修保养整理工作积极参加技术革新科研工作
CT室护士职责
1护理部（门诊护士长）科领导进行工作
2认真执行项护理制度技术操作规程正确执行医嘱准确时完成项护理工作严格执行三查七制度防止差错事产生
3做CTMR检查病基护理精神护理工作
4热情接病做CTMR检查前介绍
5做碘敏试验观察反应情况
6准备项急救品抢救程中协助医生工作
7熟练掌握CTMR检查前注意事项
8护送病员进机房扫描技师联系关扫描情况
放射科资料室职责
1影片检查申请单诊断报告单存档光盘等资料重床资料应建档保存保存期病历理规定执行
2影检查资料保存专门储藏场设备保证资料完整遗失损坏
3影资料保存应便时查找明确
4天整理汇总类前天影资料
5阅影资料应治医生条阅条身份证明办片手续
6定期催影资料遇遗失时作记录
放射科资料理员职责
1科领导负责科室种资料整理理工作
2查找复诊病旧片号保证档案资料重号少号发现时纠正
3资料阅制度办理阅影资料手续定期阅催档案资料
4保供教学科研床验总结等需档案资料理办理关阅手续
5常检查档完整性发现问题时科反映便时纠正
6做档案室理工作保持清洁整齐通风干燥防止档案资料霉烂虫蛀火灾
7负责资料室财产设备理协助作科室办公品耗材保
二十九基技术操作规程
CT检查操作规程
1检查操作室扫描室室温（18°C－25°C）相湿度（40％－80％）
2闭合电源柜电闸启动电源稳压器观察电源指示（380V）
3环境电源符合求启动开关ON启动系统系统计算机启动检激光相机启动开关启动相机预热
4系统启动成功常规进行Warm up预热Calibration空气校
5Worklist中提取前患者资料核资料：姓名 年龄 性 影号码等
6引导病进入扫描室安置病扫描床交代注意事项
7根床求检查部位体表定位方法摆正检查部位
8进行定位图扫描Topo－parameter
9根定位图设定扫描范围Topo－parameter
10扫描结束进行图处理：窗宽窗位 图放 测量重建 CT值测量等
11发送图诊断工作站激光相机印片
12机器短时间时时暂关机较长时间时应关机切断电源保持系统佳性状态工作24时应关闭启动系统次
13关机时机器求关机系统程序退出电源开关OFF
14操作员培训合格方机操作非科室员实进修员原准操作机器特殊情况应批准科室员场方操作
普通透视操作规程
1透视前应作机器检查预热技术条调整认真作检查前准备工作
2热情接病仔细阅读申请单解透视求
3详细解释检查程取病配合引导患者进入检查室患者身影透视影物品
4检查仔细认真遇惊恐危重患者接受检查者应停止检查床医生联系
5透视中发现疑难问题应建议患者摄片检查请级医师解决
6透视检查报告单应水笔书写字迹清楚标点符号正确语句通诊断意见确切签名工整易认
7急诊危重老年残疾患者应优先检查
8熟练操作量减少受检者射时间保护受检者安全
9坚守工作岗位保持室清洁
普通X线摄影操作规程
1阅读检查申请单：认真阅读检查申请单仔细核患者姓名性年龄住院号门诊号病区床位号收费情况详细解观察患者病情明确投部位检查目
2机器设备检查：检查申请单检查求检查确认机器功运行情况
3确定摄影位置：根医嘱常规位置投遇特殊病例根患者具体情况征求申请医师意见摄取位置切线位轴位等
4摄影前准备：掉切影响图物品发夹金属饰物膏药敷料等条件者应换专患者准备衣服投腹部部脊柱骨盆尿路片时应确认患者肠道准备情况
5技术选择：根申请单求患者体形情况进行摄影技术选择器官程序选择
6安置患者：引导患者进入检查室安置检查床
7训练患者动作：根摄影求训练患者呼气吸气屏气动作求患者量配合
8暗盒选择摆放：根申请单求患者具体情况选择适合尺寸暗盒暗盒放置合适位置
9摆体位中心线：量减少患者痛苦原检查部位检查目摆体位调整中心线调整射野焦片距作患者必防护
10曝光：确认步骤完成次调整校正曝光技术条件然进行曝光曝光程中注意观察控制台仪器仪表显示情况
11暗室洗片技术片洗出确认质量合格方患者离开
12片登记整理交诊断报告医师出具报告
DR摄影操作规程
1阅读检查申请单：认真阅读检查申请单仔细核患者姓名性年龄住院号门诊号病区床位号收费情况详细解观察患者病情明确投部位检查目
2机器设备检查：检查申请单检查求确认机器功运行情况
3确定摄影位置：般根医嘱常规位置投遇特殊病例根患者具体情况征求申请医师意见摄取位置切线位轴位等
4摄影前准备：掉切影响图物品发夹金属饰物膏药敷料等条件者应换专患者准备衣服投腹部部脊柱骨盆尿路等片时确认患者肠道准备情况
5患者信息录入：计算机录入患者基信息进行摄影技术选择器官程序选择
6安置患者：引导患者进入检查室安置检查床
7训练患者动作：根摄影求训练患者呼气吸气屏气动作求患者量配合
8摆体位中心线：量减少患者痛苦原检查部位检查目摆体位调整中心线射野焦片距作患者必防护
9曝光：确认步骤完成次检查校正控制台曝光技术条件然曝光曝光程中密切注意仪器仪表显示情况
10处理：曝光结束操作者签名特殊检查体位应做记录进行图处理确认误嘱患者离开
CR摄影操作规程
1阅读检查申请单：认真阅读检查申请单仔细核患者姓名性年龄住院号门诊号病区床位号收费情况详细解观察患者病情明确投部位检查目
2机器设备检查：检查申请单检查求检查确认机器功运行情况
3确定摄影位置：根医嘱常规位置投遇特殊病例根患者具体情况征求申请医师意见摄取位置切线位轴位等
4摄影前准备：掉切影响图物品发夹金属饰物膏药敷料等条件者应换专患者准备衣服投腹部部脊柱骨盆尿路片时应确认患者肠道准备情况
5技术选择：根申请单求患者体形情况进行摄影技术选择器官程序选择
6安置患者：引导患者进入检查室安置检查床
7训练患者动作：根摄影求训练患者呼气吸气屏气动作求患者量配合
8IP板选择：根申请单求患者具体情况选择适合尺寸IP板IP板放置合适位置
9摆体位中心线：量减少患者痛苦原检查部位检查目摆体位调整中心线调整射野焦片距作患者必防护
10曝光：确认步骤完成次调整校正曝光技术条件然进行曝光曝光程中注意观察控制台仪器仪表显示情况
11处理：曝光结束操作者签名特殊检查体位应做记录IP板送CR扫描仪进行扫描采集确认误嘱患者离开
12CR图处理工作站进行图处理
胃肠造影检查操作规程
1阅读检查申请单：认真阅读检查申请单仔细核患者姓名年龄性住院号门诊号病区床位号收费情况解患者病情明确检查部位检查方法检查目
2机器设备检查：检查申请单检查求确认机器功运行情况
3观察患者病情：仔细观察患者病情体质严格掌握检查适应症禁忌症准确评估患者接受检查耐受程度遇特殊病例根患者具体情况征求申请医师意见确定否继续检查检查方法检查时间
4患者准备：根技术求确认患者检查前准备情况禁食清洁洗肠造影剂敏试验等切影响图物品发夹金属饰物膏药敷料等条件者应换专患者准备衣服
5说明检查程：患者详细介绍检查方法检查程适感觉
6药品准备：根检查求调配造影剂浓度总量适准备急救药品防测
7患者信息录入：计算机录入患者基信息根检查部位床求选择合适检查技术程序器官程序
8安置训练患者：引导患者进入检查室安置检查床根检查求做患者呼气吸气屏气转体等动作训练交代注意事项量取患者配合
9防护：调节射野影响诊断基础量缩射野减少患者接受辐射量
10曝光检查：确认步骤完成开始曝光检查检查程中求操作准确量减少必曝光密切注意患者情况发现异常立处理
11处理：曝光结束操作者签名特殊检查体位应做记录进行图处理确认误患者异常交代注意事项嘱患者离开检查室
12书写诊断报告：严格诊断规范仔细观察分析影认真书写诊断报告
GE螺旋CT机操作规程
开机：
1接通电源
2开启CT操作台左方正面ON键
3程序启动动进入检界面
4检程序完成进入操作界面完成开机
关机：
1点击操作台显示器界面关机菜单关闭子菜单
2弹出子菜单中点击关闭确认进入动关闭程序
3等动关机程序运行完成出现systemhalted闪烁光标CT机操台附带键盘左方OFF键
4关闭电源
AX GP510型X线机操作规程
1合配电柜开关检查仪表指示启动钮接通电源
2控制台开关机钮开机
3机器检完毕显示出前曝光参数胶片尺寸
4相应技术选择键指示灯点亮
5安置患者交代注意事项操控制台相应操杆键开始检查
6点片时点片形式选择键送片键胶片送位曝光钮进行曝光第1次曝光结束应等胶片输送指示位方进行第2次曝光
7检查曝光完毕少等10秒钟方关机开关
8次开关机时间间隔少10秒钟
9检查中出现紧急情况检查床旁控制台红色STOP钮制动直接开关机钮关机配电柜断开钮
10较长时间拉电源开关确保安全
AXGP520型X线机操作规程
1合配电柜检查仪表指示启动钮接通通电源
2轻操作台ON键开机
3机器启动检结束显示触摸屏停止闪烁进行技术选择
4轻触曝光参数调节键+调节曝光参数调预存器官程序
5安置暗盒IP板摆患者体位调整中心线合焦片距射野
6作适医患防护曝光开关第1档延时约1秒第2档曝光曝光指示灯闪松开曝光开关
7轻OFF键关机断开电源开关
8紧急情况直接轻OFF键关机切断电源
9较长时间拉电源开关确保安全
型X线床旁摄片机操作规程
1 接通电源
2 开关ON校准电源电压
3 松开立柱机头固定旋钮X线球旋转需位置固定
4 根投体位kvmAs增减键设定曝光条件
5 暗盒（IP板）安放需位置调整射野中心线焦－片距
6 操作面板选择控遥控曝光钮第档遥控器曝光准备键接着第二档遥控器曝光键曝光
7 取暗盒（IP板）开关OFF
8 松开立柱机头固定旋钮X线球转移动位置固定
9 断开电源
NC100型移动式C形臂X线机操作规程
1扳动C臂机转C臂移动准备位置
2插电源线电源插头接通电源
3合采集控制器左方电源开关转动右侧开关钥匙ON启动计算机
4机器检完成进入病登记界面输入病资料点击OK进入检查界面选择合适采集程序
5C臂机面板开机键开机机器检完成选择适曝光条件
6松开C臂立柱固定旋钮调整C臂位置
7踩脚闸开关曝光采集图
8图采集完成移动光标点击图处理钮进行图处理
9检查完成移动光标选择返回扭返回病登记界面登记例病进行检查
10关机：检查完成选择返回钮返回登记界面选择退出钮机器运行关机程序提示关机点击YES关机
11关闭电源恢复C臂位置固定
篇 常见脑病MRI诊断点总结
篇 放射科质量理制度1
dalong531 发表 20100911 1417 | 全文(查 340) | 评(0) | 收藏 | 举报
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