高处作业安全交底模板


高处作业安全交底

序号
作业条件环境安全措施
检查情况

否
涉
1
作业前作业负责否作业员现场安全监护员进行安全培训交底否作业程中风险控制措施告知提示受影响员



2
作业相关员否清楚锁挂牌程序否求进行锁挂牌



3
作业现场否设置安全监护员



4
作业员安全监护员身体状况异常状况作业员否患高血压心脏病贫血癫痫严重关节炎手脚残疾饮酒服嗜睡兴奋等药物禁忌情况



5
作业员安全监护员否清楚禁止架梯子工作准带移动梯子



6
作业员梯子进行作业时否清楚禁止踏梯子顶端工作梯时脚距梯子顶端少四步字梯时少二步



7
作业员安全监护员否清楚应着通道梯子（梯子必须扶扶手）禁止着绳索立杆栏杆攀爬梯子程中禁止接电话



8
作业员监护员否清楚牢固结构物(石棉瓦木板条等)进行作业禁止台孔洞边缘通道安全网休息屋架桁架弦支撑檩条挑架挑梁砌体固定构件行走作业



9
作业员安全监护员否清楚高处作业禁止投掷工具材料杂物等



10
作业前否配置符合求劳动防护品通讯工具检查确认劳动防护品通讯工具完效



11
高处作业安全带否合适悬挂点合适悬挂点否采取效防坠落安全措施



12
高处作业应吊架梯子脚手板防护围栏档脚板安全网等否满足作业求作业前作业员否检查作业台坚固牢



13
梯子前应检查结构否牢固踏步间距否400mm字梯否坚固铰链限制跨度拉链梯高度超6m否中间设支撑加固



14
滑面梯子否采取端部套绑防滑胶皮等措施梯否放置稳定面夹角否合理角度范围（60°～70°宜）容易滑偏构件梯时梯子端否绳绑方牢固构件梯进行作业时否进行扶持



15
高处作业工具否防掉绳工具否放置工具袋工具箱材料否堆放稳作业点方否设安全警戒区否明显警戒标志



16
明足部位夜间高处作业否配置符合作业求明灯具夜间施工否设置夜间警示灯



17
高处作业否架空电线保持安全距离



18
室外高处作业气象条件否满足作业（5级风雷雨雾等利高处作业气象条件）



19
作业员否清楚禁止垂直进行高处作业需分层进行作业中间否隔离措施



20
作业面孔洞否设盖板围栏



21
高处边作业否面预制装设缆绳护栏等设施固定点



22
补充安全措施：






已现场识作业风险检查作业条件环境布置效安全措施确认满足安全作业求
作业员确认：
安全监护员确认： 作业负责确认： 发生作业区域负责确认：

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