精准扶贫医疗救助工作情况总结汇报
摆脱贫困重素中重原医疗救助保障水低困难群众病需支付额医药费效遏制减少病致贫病返贫已成省推动精准扶贫急需解决难题
年6月省毕节市贵安新区息烽务川六枝等开展提高农村贫困口医疗救助水促进精准扶贫试点工作认定1941万名医疗救助保障象占全省贫困口623万3115目前全省三重医疗保障已补偿21万次兑现报销补偿费373266万元新农合政策范围补偿均达9665效遏制病致贫病返贫发生
解2016年起省全面提高农村贫困口医疗救助水推进精准扶贫紧紧瞄准建档立卡中病致贫病返贫象实施医疗救助保障工作确保部分够时脱贫
建数台提高扶贫精准度
年60岁邓开秀患骨关节病六枝特区民医院治疗出院结帐时工作员告诉家属：住院费5518658元保费5224686元新农合基医疗补偿2621765元民政医疗救助补偿1822044元新农合病商保补偿165337元三重医疗保障合计医疗补偿4609146元……
补偿4609146元困难群众家庭说真利
贫困口实施医疗保障精准扶贫六枝特区建立贫困口医疗保障精准扶贫数台整合民政卫生计生新农合病保险数资源建立统贫困口医疗保障精准扶贫数合医办工作员董静说：病出院服务窗口输入基信息系统会动显示补偿金额
解六枝特区104万贫困口建立数库实施医疗保障精准扶贫现已7万余贫困口建立数余3万余贫困口信息正核实录入中
贫困口实施医疗救助保障六枝特区合医办杨诚说：方面拓宽医疗救助保障象范围原11类救助基础增加3类医疗救助象达14类方面实施报销特殊政策提高报销例14类象中结核病精神病肾病透析特困员失独家庭爱滋病麻风病七类病实行100报销
特殊政策加程序简化贫困口病医说疑福音
居民尚伦慧膝关节病反复住院病补偿跨年度报报销腿脚便尚伦慧反复奔波感心力交瘁现病补偿基医疗补偿马报销
方便医群众报销六枝特区采取办服务渠道实行基医保病保险部门政策补助三重医疗保障政策站式服务限度缩短报销补助时间切实减轻群众垫付医疗费负担返部门耗费时间
精准扶贫改水漫灌精确滴灌帮助病贫困群众脱贫致富加快全区全面康进程截2015年11月30日已精准扶贫医疗救助象进行站式新农合基医保病保险民政报销救助1107次报销金额56755万元中新农合基医保39953万元新农合商保1945万元民政救助14857万元
筑牢三重医疗保障网
六枝特区提高农村贫困口医疗救助保障水促进精准扶贫试点工作方案实施细(试行)作全区实施精准扶贫配套文件认真总结县区验基础结合六枝特区实际切实完善扶贫思路创新扶贫体制机制全面开展医疗健康扶贫构筑基医疗保险病保险医疗救助扶助三重医疗保障网力提高医疗救助保障水切实解决农村贫困口病贵费高问题推动全区扶贫攻坚会较突破2015年12月17日六枝特区享受基医疗保险病保险医疗救助三重医疗保障救助保障象已1337次
方案实施细确定11类医疗救助保障象：建档立卡贫困口中病患者特困供养员低生活保障象享受抚恤补助优抚象计生两户家庭成员二十世纪六十年代初精减退职老职工艾滋病艾滋病机会性感染者家庭济困难精神障碍患者肇事肇祸精神障碍患者低收入家庭中重病患者重度残疾老年医疗付费高导致家庭力承担患者基础增加肾病终末期透析病麻风病计生特殊困难家庭结核病患者救助象范围进步拓展疑困难群众福音时方案实施细明确通基医疗保险病保险民政医疗救助三重医疗保障网力推进精准扶贫
解目前六枝特区已认定78825名救助保障象三重医疗保障已补1337次兑现报销补偿费70261万元新农合政策范围补偿均达9169
三道医疗保险杠
六枝特区提高农村贫困口医疗救助保障水促进精准扶贫试点工作方案实施细(试行)通整合城乡医保轨整合病补充保险民政计生等特殊群体医疗救助资源实行兜底医疗推进医疗精准扶贫防止群众病致贫病返贫三道保险
第道保险城乡居民医保报销
第二道保险政策范围付费6000元合规费寿保险公司进行病补充保险补偿报销例60封顶线10万元
第三道保险建立前两道保险基础负担医疗费然较高影响家庭基生活民政医疗救助资金60标准进行救助例目前已提高70精准识14类医疗救助保障象六枝特区断整合资源特区民政局扶贫局疾控中心残联等单位分相应机构报目标群医疗救助遇资格进行审查实现精准扶贫切实做便民利民
贫困口实施报销特殊政策中六枝特区特殊病种提高报销例14类象中结核病精神病肾病透析特困员失独家庭艾滋病麻风病七类病实行100报销
解截2015年12月17日六枝特区1337次享受三重医疗保障政策兑现报销补偿费70261万元切实缓解群众病致贫病返贫问题实现政府民心群众实惠目标
通三条便民结算路
年六枝特区列入全省贫困口医疗保障精准扶贫试点工作试点县该区统筹卫生计生民政扶贫等部门筹集相关救助资金困难群众病医提供力保障
建立完善站式时结报资金兑付卡通机制通新农合住院补偿病二次补偿医疗救助三重医疗保障精准扶贫建档立卡14类农村贫困口实行特殊医疗救助保障参合医疗保障象结算医疗费时定点医疗机构医保工作员通信息系统新农合病保险部门医疗救助报销政策遇补偿资金等情况初审印补偿结算单交患者家属签字确认完成时结报定点医疗机构参合特困群众特殊象层次报销资金统实行垫付制相关规定律现场减免补偿实现新农合病保险部门医疗补助站式结算结算中针医疗救助保障特殊群参合缴费统先缴返方式进行民政计生部门代缴金额缴费→部门返款两条线分步进行
目前六枝特区计完成扶贫救助象核定78825卫生计生局9763民政局69062卫生计划生育局民政局分拨付30万80万元新农合账户作开展项工作站式结算预拨资金精准救助保障象定点医疗机构住院享受新农合系统软件动结算站式时结报补偿
病补偿范围六枝特区通三网联动达病补偿系统会动跳出反应出补偿时结算时补偿避免群众跑路花钱切实减轻参保群众必济负担
55岁尚伦慧老膝关节病反复住院老感觉病补偿跨年度报病补偿腿脚便反复跑路老心力交瘁现病补偿基医疗补偿起马报销
六枝特区参合医疗保障象省外非定点公立医疗机构住院救治参合县级乡级办机构均申报报销费需提供参合证(卡)身份证户口簿住院发票费清单金融账户复印件完整病历(包含疾病证明书出院结)等申报资料新农合办机构根申报材料患者基信息疾病情况员属性10工作日(疑问病案情况外)完成信息系统病案登记录入(含费清单)病案调查核实基医疗保障病保险医疗救助等保障政策初审复核确认误补偿费直接支付患者指定金融账户中
三条结算渠道通困难群众真切感受贫困口实施医疗保障精准扶贫带实惠更加脱贫致富希
数显示仅年8月12月四月时间该区686名医疗救助象受益中病补偿680次民政救助686次计补偿331487万元政策范围补偿达9216
精准扶贫病贫困群众真正沐浴国家政策阳光享受国家改革发展成果六枝特区贫困口医疗保障救助做法国家卫计委医中心肯定认六枝做法医疗保障精准扶贫工作落实处全省走前列
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摆脱贫困重素中重原医疗救助保障水低困难群众病需支付额医药费效遏制减少病致贫病返贫已成省推动精准扶贫急需解决难题
年6月省毕节市贵安新区息烽务川六枝等开展提高农村贫困口医疗救助水促进精准扶贫试点工作认定1941万名医疗救助保障象占全省贫困口623万3115目前全省三重医疗保障已补偿21万次兑现报销补偿费373266万元新农合政策范围补偿均达9665效遏制病致贫病返贫发生
解2016年起省全面提高农村贫困口医疗救助水推进精准扶贫紧紧瞄准建档立卡中病致贫病返贫象实施医疗救助保障工作确保部分够时脱贫
建数台提高扶贫精准度
年60岁邓开秀患骨关节病六枝特区民医院治疗出院结帐时工作员告诉家属：住院费5518658元保费5224686元新农合基医疗补偿2621765元民政医疗救助补偿1822044元新农合病商保补偿165337元三重医疗保障合计医疗补偿4609146元……
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贫困口实施医疗保障精准扶贫六枝特区建立贫困口医疗保障精准扶贫数台整合民政卫生计生新农合病保险数资源建立统贫困口医疗保障精准扶贫数合医办工作员董静说：病出院服务窗口输入基信息系统会动显示补偿金额
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贫困口实施医疗救助保障六枝特区合医办杨诚说：方面拓宽医疗救助保障象范围原11类救助基础增加3类医疗救助象达14类方面实施报销特殊政策提高报销例14类象中结核病精神病肾病透析特困员失独家庭爱滋病麻风病七类病实行100报销
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精准扶贫改水漫灌精确滴灌帮助病贫困群众脱贫致富加快全区全面康进程截2015年11月30日已精准扶贫医疗救助象进行站式新农合基医保病保险民政报销救助1107次报销金额56755万元中新农合基医保39953万元新农合商保1945万元民政救助14857万元
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六枝特区提高农村贫困口医疗救助保障水促进精准扶贫试点工作方案实施细(试行)作全区实施精准扶贫配套文件认真总结县区验基础结合六枝特区实际切实完善扶贫思路创新扶贫体制机制全面开展医疗健康扶贫构筑基医疗保险病保险医疗救助扶助三重医疗保障网力提高医疗救助保障水切实解决农村贫困口病贵费高问题推动全区扶贫攻坚会较突破2015年12月17日六枝特区享受基医疗保险病保险医疗救助三重医疗保障救助保障象已1337次
方案实施细确定11类医疗救助保障象：建档立卡贫困口中病患者特困供养员低生活保障象享受抚恤补助优抚象计生两户家庭成员二十世纪六十年代初精减退职老职工艾滋病艾滋病机会性感染者家庭济困难精神障碍患者肇事肇祸精神障碍患者低收入家庭中重病患者重度残疾老年医疗付费高导致家庭力承担患者基础增加肾病终末期透析病麻风病计生特殊困难家庭结核病患者救助象范围进步拓展疑困难群众福音时方案实施细明确通基医疗保险病保险民政医疗救助三重医疗保障网力推进精准扶贫
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解截2015年12月17日六枝特区1337次享受三重医疗保障政策兑现报销补偿费70261万元切实缓解群众病致贫病返贫问题实现政府民心群众实惠目标
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目前六枝特区计完成扶贫救助象核定78825卫生计生局9763民政局69062卫生计划生育局民政局分拨付30万80万元新农合账户作开展项工作站式结算预拨资金精准救助保障象定点医疗机构住院享受新农合系统软件动结算站式时结报补偿
病补偿范围六枝特区通三网联动达病补偿系统会动跳出反应出补偿时结算时补偿避免群众跑路花钱切实减轻参保群众必济负担
55岁尚伦慧老膝关节病反复住院老感觉病补偿跨年度报病补偿腿脚便反复跑路老心力交瘁现病补偿基医疗补偿起马报销
六枝特区参合医疗保障象省外非定点公立医疗机构住院救治参合县级乡级办机构均申报报销费需提供参合证(卡)身份证户口簿住院发票费清单金融账户复印件完整病历(包含疾病证明书出院结)等申报资料新农合办机构根申报材料患者基信息疾病情况员属性10工作日(疑问病案情况外)完成信息系统病案登记录入(含费清单)病案调查核实基医疗保障病保险医疗救助等保障政策初审复核确认误补偿费直接支付患者指定金融账户中
三条结算渠道通困难群众真切感受贫困口实施医疗保障精准扶贫带实惠更加脱贫致富希
数显示仅年8月12月四月时间该区686名医疗救助象受益中病补偿680次民政救助686次计补偿331487万元政策范围补偿达9216
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