创业投资企业从事创业投资情况表海南自由贸易港创业投资工作指引（2022年版）

附表5：创业投资企业事创业投资情况表（填设立投资情况）

创投企业名称： 填表日期： 年 月 日
投企业名称
注册
实施
投资
日期
投资
金额
(万元)
系企业第轮投资
投资方式
(普通股
优先股
)
持股
例
否
中
企业
否高新技术企业
行业性质编码
创业阶段编码
　

　
　
　
　
　
　
　
　

　

　
　
　
　
　
　
　
　

　

　
　
　
　
　
　
　
　

　

　
　
　
　
　
　
　
　

　

　
　
　
　
　
　
　
　

　

　
　
　
　
　
　
　
　

　

　
　
　
　
　
　
　
　

　

　
　
　
　
　
　
　
　

　

　
　
　
　
　
　
　
　

　

　
　
　
　
　
　
　
　

　

　
　
　
　
　
　
　
　

　

　
　
　
　
　
　
　
　























合 计
申请备案时累计投资
申请备案前实现股退出
申请备案时投余额
案例数量（）



股金额（万元）



注：
1投企业注册请填省级（含副省级）
2税抵扣单笔投资分核算企业次投资应分案例填写
3申请备案时累计投资 申请备案前实现股退出 + 申请备案时投余额
4N案例退出部分股加注中N案例部分退出
5实现股退出金额均时持股计非退出实现金额计
6中企业标准：投资时职工数超500年销售额超2亿元资产总额超2亿元
7投企业属行业类：1)软件产业2)计算机硬件产业3)网络产业4)通讯5)IT服务业6)半导体7)IT行业8)环保工程9)生物科技10)新材料工业11)资源开发工业12)光电子光机电体化13)科技服务14)新源高效节技术15)核应技术16)医药保健17)消费产品服务18)媒体娱乐业19)传统制造业20)农业21)金融服务22)零售批发23)
8创业阶段系指投资时企业处阶段包括：1）种子期：企业尚处构想中2）起步期：已注册业务开始起步3）扩张期：已销售收入资产断增长4）成熟前渡期：已相成熟尚未完全成熟时营风险已较低缺乏抵押担保资产寻求银行贷较困难5）重建期：指需通购重组组织制度创新等实现重建时期
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