XX医院2022年工作总结2023年工作计划
回顾2022年分项工作取定成绩存足特总结：
办公室方面
（）时工作档案资料收集位导致迎检时候做工作没相关痕迹资料做支撑
（二）公文处置位存漏发文件漏办事项
（三）纪律考勤监督位违规违纪员未规章制度严格执行理
（四）公章理严格
二院感工作方面
（）院感知识分层分类培训位职工思想认识差距
（二）未严格执行院感防控措施科室员监督处罚力度够导致样问题反复出现
（三）考核准备充分细节方面没关注位
三事工作方面
（）聘员理位签订聘合离职员签订解聘合时
（二）职员年终考核方案完善导致出现重复评选情况
（三）绩效考核未时调整更新方案严格考勤工作业绩挂钩
四疫情防控工作方面
（）数推送更新时新政策控位
（二）防控措施调整医疗救治药品保障充足
五等级评审工作方面
（）评审标准指南培训力度够导致科室做资料未根新标准求时调整
（二）审核资料关严格
（三）部分员思想认识位做资料敷衍事
找出2022年工作中足总结验教训拟定2023工作计划2023年工作方面开展：
办公室工作
（）做档案理工作
档案医院发展程中具保存价值种文字者图等形式历史记录做档案理工作办公室首务提高工作效率工作质量必条件
1分类保种公文做级文登记阅档等工作时收回部门需档文件
2做院通知文件起草发放档工作
3做类档案收集保
4完善医院档案理制度家工作医院发展带更帮助
（二）做文书资料传达整理工作
1办公室组织院种会议记录整理工作做种会议记录妥善保存
2认真做医院重事件具重意义事件记录工作
3做时完善准确报级求资料文件
（三）公章理更加规范
保印章意外严格印章程序做印章登记严禁登记登记妥善保
（四）加强安全生产理工作
1做医院安全生产工作定期组织防火知识培训检修灭火器材
2维护医院明线路定期排查线路安全问题
（五）加强纪律理认真监督全院职工理制度落实情况做考勤登记理报工作
（六）积极完成领导交办项务
办公室综合理机构承启沟通外协调左右枢纽部门新年里继续做职工作科室密切合作充分发挥服务职医院＇发展贡献份力量
二院感工作
认真贯彻执行医院感染理办法中华民国传染病防治法消毒技术规范医疗废物理条例消毒供应中心理规范等法律法规开展完成院院感科制定项预防控制工作效控制院感染
（）目标：
1院感知识培训率达90培训合格率达100
2空气医务员手物体表面合格率≥95中消毒液合格率100灭菌物品合格率达100
3传染病疫情报100时率100
4医疗废物回收率100
（二）保证措施
1加强教育培训：感染理知识培训纳入年度工作重点采取院讲座形式渠道进行全员培训试卷考核提高医护员医院感染防范意识季度全院医护员进行医院感染知识培训
2月科室进行检查检查出问题书面形式达整改意见踪问效
3新岗员进行岗前培训培训容消毒隔离知识医院感染预防控制医疗垃圾分类收集处理院感意识贯穿工作中
4落实级员职责做隔离防护工作避免交叉感染
（三）加强院感监测理工作
1充分发挥院感质控理组作通月质控检查时发现问题时纠正
2根消毒技术规范医院感染理办法求季度重点科室空气物体表面工作员手消毒剂灭菌剂消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测
3求全院医护员做职业防护工作杜绝发生职业暴露事件保护易感群效控制医院感染
（四）严格医疗废物分类收集运送储存外运理杜绝泄漏事件
1医疗废物求分类放置密闭运送包装袋标识出科登记专回收签字送医疗废物暂存点集中放置
2医疗废物转移单专职员填写保存存根备查
三事工作
院事工作指导思想紧紧围绕建设中心务加强领导统认识加力度合理开发配置力资源创新建设机制开创院工作新局面院建设发展供强力工作保障
（）认真学宣传贯彻级类文件会议精神
提高认识统思想营造良成长发展工作环境
1认真讨研究强院战略问题确定院建设工作目标务建立工作机制实现院卫技队伍跨越式发展
2积极类创建工作条件长牢固树立服务思想促干事业干成事业
（二）积极探索现代医院理制度切实推进事改革
1继续做全院职工聘制工作签订聘合完善事代理制
2加强职工业务考核实行末位岗制
3适时修订原奖金分配方案逐步建立职位岗位前提贡献分配奖金制度体系
4做医院事档案工作
四疫情防控工作
（）继续做新冠患者医疗救治保障工作
（二）做药品防疫物资储备工作
五等级评审工作
（）时间安排
15月份次启动医院等级评审全院职工动员会
26月7月职部门科室根评审细组织筹备部门评审资料档
38月：院班子成员办公室组成评组进行查评持续改进评审资料
49月：做资料报工作迎评工作
（二）工作求：
1职部门科室成立评审组科评审组负责
2职部门科室严格认真评审细准备资料
3办公室月组织次科室职部门评审资料查协调做科室存问题
4科室工作听医院安排科室员工作听科室安排
5医院评审积极贡献者医院予奖励做评优晋升
6医院评审工作态度消极者医院予全院通报批评必时扣罚绩效奖金
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回顾2022年分项工作取定成绩存足特总结：
办公室方面
（）时工作档案资料收集位导致迎检时候做工作没相关痕迹资料做支撑
（二）公文处置位存漏发文件漏办事项
（三）纪律考勤监督位违规违纪员未规章制度严格执行理
（四）公章理严格
二院感工作方面
（）院感知识分层分类培训位职工思想认识差距
（二）未严格执行院感防控措施科室员监督处罚力度够导致样问题反复出现
（三）考核准备充分细节方面没关注位
三事工作方面
（）聘员理位签订聘合离职员签订解聘合时
（二）职员年终考核方案完善导致出现重复评选情况
（三）绩效考核未时调整更新方案严格考勤工作业绩挂钩
四疫情防控工作方面
（）数推送更新时新政策控位
（二）防控措施调整医疗救治药品保障充足
五等级评审工作方面
（）评审标准指南培训力度够导致科室做资料未根新标准求时调整
（二）审核资料关严格
（三）部分员思想认识位做资料敷衍事
找出2022年工作中足总结验教训拟定2023工作计划2023年工作方面开展：
办公室工作
（）做档案理工作
档案医院发展程中具保存价值种文字者图等形式历史记录做档案理工作办公室首务提高工作效率工作质量必条件
1分类保种公文做级文登记阅档等工作时收回部门需档文件
2做院通知文件起草发放档工作
3做类档案收集保
4完善医院档案理制度家工作医院发展带更帮助
（二）做文书资料传达整理工作
1办公室组织院种会议记录整理工作做种会议记录妥善保存
2认真做医院重事件具重意义事件记录工作
3做时完善准确报级求资料文件
（三）公章理更加规范
保印章意外严格印章程序做印章登记严禁登记登记妥善保
（四）加强安全生产理工作
1做医院安全生产工作定期组织防火知识培训检修灭火器材
2维护医院明线路定期排查线路安全问题
（五）加强纪律理认真监督全院职工理制度落实情况做考勤登记理报工作
（六）积极完成领导交办项务
办公室综合理机构承启沟通外协调左右枢纽部门新年里继续做职工作科室密切合作充分发挥服务职医院＇发展贡献份力量
二院感工作
认真贯彻执行医院感染理办法中华民国传染病防治法消毒技术规范医疗废物理条例消毒供应中心理规范等法律法规开展完成院院感科制定项预防控制工作效控制院感染
（）目标：
1院感知识培训率达90培训合格率达100
2空气医务员手物体表面合格率≥95中消毒液合格率100灭菌物品合格率达100
3传染病疫情报100时率100
4医疗废物回收率100
（二）保证措施
1加强教育培训：感染理知识培训纳入年度工作重点采取院讲座形式渠道进行全员培训试卷考核提高医护员医院感染防范意识季度全院医护员进行医院感染知识培训
2月科室进行检查检查出问题书面形式达整改意见踪问效
3新岗员进行岗前培训培训容消毒隔离知识医院感染预防控制医疗垃圾分类收集处理院感意识贯穿工作中
4落实级员职责做隔离防护工作避免交叉感染
（三）加强院感监测理工作
1充分发挥院感质控理组作通月质控检查时发现问题时纠正
2根消毒技术规范医院感染理办法求季度重点科室空气物体表面工作员手消毒剂灭菌剂消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测
3求全院医护员做职业防护工作杜绝发生职业暴露事件保护易感群效控制医院感染
（四）严格医疗废物分类收集运送储存外运理杜绝泄漏事件
1医疗废物求分类放置密闭运送包装袋标识出科登记专回收签字送医疗废物暂存点集中放置
2医疗废物转移单专职员填写保存存根备查
三事工作
院事工作指导思想紧紧围绕建设中心务加强领导统认识加力度合理开发配置力资源创新建设机制开创院工作新局面院建设发展供强力工作保障
（）认真学宣传贯彻级类文件会议精神
提高认识统思想营造良成长发展工作环境
1认真讨研究强院战略问题确定院建设工作目标务建立工作机制实现院卫技队伍跨越式发展
2积极类创建工作条件长牢固树立服务思想促干事业干成事业
（二）积极探索现代医院理制度切实推进事改革
1继续做全院职工聘制工作签订聘合完善事代理制
2加强职工业务考核实行末位岗制
3适时修订原奖金分配方案逐步建立职位岗位前提贡献分配奖金制度体系
4做医院事档案工作
四疫情防控工作
（）继续做新冠患者医疗救治保障工作
（二）做药品防疫物资储备工作
五等级评审工作
（）时间安排
15月份次启动医院等级评审全院职工动员会
26月7月职部门科室根评审细组织筹备部门评审资料档
38月：院班子成员办公室组成评组进行查评持续改进评审资料
49月：做资料报工作迎评工作
（二）工作求：
1职部门科室成立评审组科评审组负责
2职部门科室严格认真评审细准备资料
3办公室月组织次科室职部门评审资料查协调做科室存问题
4科室工作听医院安排科室员工作听科室安排
5医院评审积极贡献者医院予奖励做评优晋升
6医院评审工作态度消极者医院予全院通报批评必时扣罚绩效奖金
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