在2023年四季度区政协主席会议上的研讨发言

2023年四季度区政协席会议研讨发言

　　尊敬指导组位领导志：

　　旗帜引领方旗帜凝聚力量二十报告专门健全医保制度体系推进医保改革创新优化医保公服务维护医保基金安全推动医保医疗医药协发展治理等作出系列重部署医疗保障事业高质量发展明确目标指明方市作承接治区项医疗保障改革工作试点城市必须持续学深悟透二十精神实质丰富涵持续筑牢医疗保障制度底板医疗保障制度利器落实医疗保障制度公里推动二十精神市医疗保障改革事业中付诸行见效

　　聚焦政治责切实提高政治站位二十报告指出社会保障体系民生活安全网社会运行稳定器医疗保障制度作社会保障体系中重部分增进民生福祉实现富裕中着举足轻重作医保部门高度政治觉学贯彻二十精神作重政治务通组中心组重点学支部员系统学干部职工常态学等切实二十精神统思想统意志统行动进步厚植民服务情怀坚守干事创业信心决心医疗保障事业高质量发展提供坚强政治保证

　　二聚焦医保民坚持保障改善民生江山民民江山年市基医保参保率稳定97左右脱贫口监测户均100参保城乡居民医保职工医保遇保障机制日益健全群众医负担逐年减轻目前职业者灵活业员微企业等群体参保率然高城乡居民参保数升反降断保难续缴起愿缴等问题日益突出医保部门问题精准脉全民参保工作作医保保民生医疗保障事业持续发展首关键务抓方面重点引导青壮年新业形态劳动者法参保进步优化参保登记缴费方式巩固提升城乡居民参保率方面守住重点群参保全覆盖资助全落实遇全享受站式结算四底线健全病返贫致贫监测帮扶机制规范落实重特疾病医疗保险救助政策构筑更加稳固医保防护网时积极引导惠民保等商业医疗保险覆盖医保目录外药品进步增强保障功

　　三聚焦医保惠民坚持创新改革释放红利市通实施DRG支付方式中医疗效价值付费床日点数付费单病种付费等元复合式付费方式实施药品耗材集中带量采购医疗服务价格改革优化医疗资源配置降低医疗费减轻患者负担方面取定成效二十提出医保医药医疗协高效改革求需深化创新医药供侧改革强化医保杠杆调节作形成医保高质量发展合力更解决群众病贵病难问题定期分析医保付费政策运行情况补齐日间治疗康复治疗等基层医疗机构急需医保付费政策积极探索紧密型县域医体付费改革促进优质医疗资源扩容区域均衡布局紧盯药品耗材集采报量中选结果执行踪督促公立医疗机构严格执行集采求落实带量采购激励奖惩政策促药品总费合理降积极推动完善互联网诊疗医保服务项目付费政策进步增强优质医药服务性满足老百姓医需求

　　四聚焦医保便民增强民服务实效医疗保障办服务头连着国家决策部署头连着民群众热切期必须便民利民导解决群众急难愁盼问题突破口动创新优化落实落细服务措施新时代中国特色社会义思想民性实践性二十精神医保办服务程中充分彰显实现生动统紧扣零跑腿目标求参保群众病报销关键事入手加强信息化建设推动医保业务网办掌办建立业务办理见面医疗保障掉线办模式持续造医保办服务示范点抓医保—医院医保—银行合作办点五级医保办体系建设丰富拓展15分钟医保服务圈服务力持续抓医疗保障网格化理服务工作指导带领全市3万余中微网格群众提供力医保公服务网格成移动医保厅

　　五聚焦基金安全守民健康钱袋子医保基金老百姓病钱救命钱二十指出健全社保基金保值增值安全监体系医保部门紧紧围绕安全规范目标标兼治综合施治防中心建强基金安全守护队伍选配政治素质硬业务精通生活中律志事基金监工作常态化开展警示教育增强规矩意识法纪观念制防基础严格医保基金审批流程全面梳理医保业务办流程尤遇核定基金拨付等高风险业务制定风险防控措施业务分工更明确责权更明晰层次更清楚理更位技防支撑推进医保线+线监医保基金智监子系统托整合完善两定机构DRG规库等基础信息数强化抓早抓精准整治联防抓手严惩欺诈骗保行医保基金综合监联席机制公安卫健市场等部门常性开展联合执法行动运医保基金信监体系强化惩治效应群防保障足社会监督力量引导基层网格员医保基金义务监督员社会公众积极开展社会监督动报欺诈骗保线索营造良监督氛围

　　汇报发言完毕谢谢家

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