换药室消毒隔离制度
()进入换药室工作员务必穿戴工作衣帽口罩
(二)严格区分清洁区污染区消毒物未消毒物严格分开固定位置物原处
(三)换药次序清洁伤口感染伤口隔离伤口次进行特殊感染伤口:炭疽气性坏疽破伤风等应(诊室病室)严格隔离处置进行严格终末消毒进入换药室感染性敷料应放黄色防渗漏污物袋时焚烧处理手术者术前换感染隔离伤口
(四)次换药前洗手换药时菌操作进行做碗(盘)二镊(钳)份菌物品
(五)换药车常换药器械敷料启日需高压蒸汽灭菌次启封外菌溶液限___时注明启时间种检查治疗包未者周重新高压蒸汽灭菌次(炎热潮湿季节周次)
(六)换药室敷料钳浸泡___戊二醛溶液中浸泡液高度敷料钳轴节2—3cm处浸泡液日添加敷料钳瓶盛碘酒酒精瓶周高压蒸汽灭菌1—___次更换消毒液
(七)浸泡器械容器周清洁消毒次换药时污染敷料务必投入污桶特异性感染伤口敷料专统处理换药具0___氧乙酸浸泡30—___分钟洗净送高压蒸汽灭菌环氧乙烷消毒进行高压蒸汽灭菌
(八)日0___效氯溶液0___氧乙酸擦拭换药车门窗台凳次(抹布分开)周换药车轮油次面宜湿式清扫日0___效氯溶液拖1—___次紫外线空气消毒二次(换药前晚夜班)空气细菌监测总数≤___m3
(九)消毒物品(包括换药碗敷料引流条针线等)浸泡消毒液月抽样培养1—___次空气细菌培养月次报告单留存备查
消毒隔离制度(二)
科室应严格执行消毒技术规范医院隔离技术规范结合科室工作特点制定科室消毒隔离制度落实相关消毒隔离措施
二医务员进行种诊疗护理操作时应严格执行菌技术操作规程规定洗手手消毒戴口罩工作帽等
三医务员务必遵守消毒灭菌原进入体组织菌器官医疗物品务必灭菌接触皮肤黏膜器具品务必消毒
四科室重复医疗器械物品应严格医院消毒供应中心:清洗消毒灭菌技术操作规范进行清洗消毒灭菌求进行相关监测记录
五科室应配备必手卫生设施医务员相关员务必严格执行医务员手卫生规范根状况严格洗手手消毒医院感染重点部门应求进行手卫生效果监测
六物品消毒灭菌前均应充分清洗干净消毒灭菌方法首选物理方法耐湿热物品首选压力蒸气灭菌选取化学方法消毒灭菌时应进行化学消毒剂浓度监测消毒灭菌物品前菌水彻底洗干净
七科室应持续环境清洁空气清新必时进行消毒处理
1科室应定时通风必时根状况选取空气净化措施
2面明显污染时湿式清扫受病原体污染时应进行消毒处理拖洗工具时清洗消毒晾干备
3墙面般需常规消毒受病原体污染时采适宜浓度消毒剂喷雾擦拭处理
4病房类品表面应持续清洁床桌椅抹布时清洗必时消毒处理
5病出院转科死亡务必床单元进行终末消毒处理
八洗衣房回收污染服应科室走廊请点免造成周围环境污染
九科室布局流程应合理洁污区域划分明确防止流物流交叉医务员相关员应严格执行医院隔离技术规范掌握种防护品指证方法根疾病传播途径标准预防基础实施相应隔离防护措施穿戴适宜防护品处理患者环境中污染物品医疗器械
十科室应根专业特点病区末端设间间隔离病室已确诊传染病患者应收治感染性疾病科疑似传染病患者应单间隔离观察重耐药菌感染患者定植患者应采取相应隔离措施
十医务员穿工作服进出医院餐厅会议室等公场
十二医疗废物处置应贴合院医疗废物理关规定
消毒隔离制度(三)
医院消毒隔离制度
医务员工作期间应严格遵循标准预防原遵守菌操作规程严格执行医务员手卫生规范医务员防护品规范
二医务员务必遵守消毒灭菌原进入体菌组织器官脉系统体液中流物品接触破损皮肤破损黏膜诊疗器械器具物品应进行灭菌接触完整皮肤完整粘膜诊疗器械器具物品应进行消毒
三重复诊疗器械器具物品应先清洁进行消毒灭菌中朊病毒气性坏疽突发明原传染病病原体污染诊疗器械器具物品应先消毒彻底清洗干净消毒灭菌医疗器械检修前应先清洁消毒灭菌处理
四灭菌物品应注明灭菌日期失效日期科室病区日期先存放遵循先进先出原做标识灭菌日期排放效期超___天超___天应重新灭菌方
五化学灭菌消毒根状况分选取灭菌高效中效低效消毒剂化学消毒剂务必解消毒剂性作方法影响灭菌消毒效果素等配制时注意效浓度求进行监测
六感染性疾病科门诊医院隔离技术规范(___版)医疗机构传染病预检分诊理办法求普通门诊做挂号候诊收费取药检验注射厕等分开
七医院实施标准预防基础根状况感染病采取相应隔离措施明显隔离标志黄色空气隔离标志粉色飞沫传播隔离标志蓝色接触隔离标志
八病次性吸氧装置雾化吸入器氧气湿化瓶呼吸机面罩路等严格次性医疗废物处置复应送供应室集中消毒呼吸机螺旋湿化器接头活瓣通气阀等拆部分应定期更换消毒湿化液应菌水日更换
九吸痰操作执行次次性吸痰放入医垃圾袋盛放吸痰容器日更换灭菌吸痰器吸引瓶时应先放入效氯1000mgL消毒液吸痰紧急状况先吸痰放消毒液中吸引瓶应班倾倒吸引物完成进行终末消毒干燥保存
十病体温表先清洗放入含效氯500mgL消毒液中浸泡___分钟捞出洗擦干备盛放体温表容器日清洁周高压灭菌两次含氯消毒剂现现配时监测日更换
十紫外线灯空气消毒机日空气消毒___次记录紫外线灯累计射时间更换日期强度监测记录中紫外线灯低70uwcm2应更换灯灯周___~___酒精棉球擦拭次记录发现灯表面灰尘油污时应时擦拭空气消毒机滤网月清洗次记录
十二面物体表面应湿式清扫持续清洁面明显污染时采湿式清洁面受患者血液体液等明显污染时(>10ml)先吸湿材料见污染物清洁消毒(抹布拖需浸泡含效氯500mgL消毒液___分钟清洗晾干备肝炎病毒污染时___mgL含氯消毒剂擦洗拖分室标识明确清洗消毒悬挂晾干备)
十三感染高风险部门面物体表面清洁消毒手术部(室)产房导室洁净病房重症监护病房新生室血液透析病房烧伤病房感染疾病科口腔科检验科急诊等病房部门面物体表面应持续清洁干燥日消毒液擦拭物体表面面___次(采400mgL~700mgL效氯含氯消毒液擦拭作30min)污染时清洁消毒
十四含氯消毒剂应现配现须持续效浓度监测记录日更换
十五科室消毒工作质量护理部医院感染理科负责监
消毒隔离制度(四)
医院应医务员进行消毒隔离预防知识培训带必防护品医务员应正确防护品
二医务员班应衣帽整洁操作时戴口罩进入手术室产房应换专鞋穿工作衣意出医院日常工作中做标准预防严格执行医务员手卫生规范
三感染病非感染病应分室安置类感染病安置室特殊感染病应单间隔离日常工作中应标准预防基础根疾病传播途径采取相应隔离预防措施
四医务员工作中应严格执行卫生部医务员手卫生规范
五治疗室应分清洁区污染区标识清楚医务员进入时应戴口罩帽子操作时严格执行菌技术操作规程治疗时应铺菌盘抽出药液超2h种溶酶超24h注明开启时间碘酒酒精应密闭保存容器周灭菌___次(次性包装消毒液时间___天)门诊换药室手术室分娩室干缸超四时余处置室超八时
六医务员应遵守消毒灭菌原:进入体组织菌器官腔隙接触体破损皮肤粘膜组织医疗品务必达灭菌接触皮肤黏膜器具物品务必达消毒水
七根物品性选消毒灭菌方法耐高温耐湿物品首选压力蒸汽灭菌耐热耐湿物品选低温灭菌医疗器材物品应先污染彻底清洗干净消毒灭菌中特殊感染病医疗器材物品应先消毒彻底清洗干净消毒灭菌
八化学消毒剂时务必解消毒剂性作方法影响灭菌消毒效果素等配置时注意效浓度求进行监测做记录配制84消毒液超___时戊二醛超周更换灭菌剂时务必浸泡物品容器进行灭菌处理(4)
九病雾化吸入器氧气湿化瓶呼吸机面罩等消毒毕终末消毒干燥保存湿化瓶里应加灭菌水日更换呼吸机螺纹湿化器接头等拆卸部分应周更换___次
十体温表止血带应消毒血压计袖带应持续清洁血液体液污染应时清洗含效氯500mgL消毒剂浸泡消毒
十普通病区物品表面面污染时需采湿式清洁受污染时先见污染物清洁消毒擦拭布巾拖布求清洗消毒干燥备特殊科室手术室产房口腔科检验科等部门面物体表面应持续清洁干燥天进行消毒含效氯5001000mgL消毒剂湿拖湿擦遇明显污染时污清洁消毒室抹布分混
十二病出院转科死亡床单元务必进行清洁消毒处理科室需监督检查保洁员清洁消毒工作特殊求时应保洁员交清楚换服放入污物袋病房走廊清点服
十三病房治疗室厕应专拖标记明确分开悬挂晾干定期消毒
十四手部皮肤清洁消毒执行医务员手卫生规范十五卫生部医疗卫生机构医疗废物理办法合理处理医疗废物
消毒隔离制度(五)
医务员务必严格遵守消毒灭菌制度菌技术操作规程严格执行卫生消毒制度
1护理员班时衣帽整齐清洁穿护士鞋操作前应洗手必时消毒液浸泡
2菌操作时应严格遵守菌操作规程菌器械容器敷料罐等规定时间灭菌更换消毒液
3手术室产房婴室隔离室治疗室注射室换药室供应室等应严格消毒制度遵执行
4传染病保护性隔离病住病室应定时进行消毒家具器皿服餐具等具务必严格消毒量次性器械物品便处理
5病区求做床套湿扫床床头柜桌布次消毒液浸泡备
6治疗室配餐室病室厕拖擦布应严格区分(拖应明显标记)
7注射器针头均需消毒液浸泡送供应室清洗消毒(浸泡时求液面满注射器拉开注射器栓注射器吸消毒液)
8乙肝表面抗原阳性病实行床边具等隔离制度做病览表标记
9病住院时生活品便盆尿壶进行消毒暖水瓶脸盆拖鞋等出院务必消毒方
10病室冬季应日清晨午开气窗二次次___分钟进行通风持续空气清新
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