卫生院建立农村居民健康档案实施方案

2010年卫生院建立农村居民健康档案实施方案
 建立农村居民健康档案项关系农村卫生事业良发展惠广农村居民群众健康基性工作根国家医药卫生体制改革方案卫生部关规范居民健康档案理指导意见国家基公卫生服务规范中居民健康理规范2010年底建册率底80完成项务特制定农村居民健康档案工作实施方案
        工作目标
乡已全部应新型农合费控制理系统托新农合理信息系统台2**9年12底前农村居民健康档案工作覆盖镇建档率低参合农民数402010年底建案率底80基础积极应健康档案探索卫生服务模式创新深化卫生服务容力争农村居民提供连续综合适宜济效医卫生服务健康理
二        工作原
（）领导组负责建档工作领导理负责制定实施方案费理监测检查目标完成考核等
领导组：
组长：（项目考核）
副组长：（项目考核）
成员：
（二）建立档案框架体系工作机制期目标工作原基情况生活方式问卷般性体检
（三）参合农村合作医疗居民建案象重点群优先提高建立健康档案工作效率应水参加农合居民基础建案根工作采集积累数验优先036月童孕产妇老年慢性病患者等重点群建案逐步覆盖全群
（四）辖区参加农村居民健康档案建立理利辖区参加农村居民医时机委托乡村医生进行问卷调查般性体检基础通定期参合重点群进行集中体检入户问卷调查等方式补充建档充实档案容
（五）服务记录建档容立足健康档案发展应通医疗服务信息系统互通患者生命周期线整合患者医疗服务记录基础通问卷调查健康体检医中相关检验检查结果收集等逐步完善档案容
三工作容
（）健康档案理信息系统建设
省卫生厅统落服务象健康档案容建档方式服务流程档案保等相关容市卫生局统建设部署乡农村居民健康信息理系统
（二）技术培训
技术培训工作统安排培训时间2**9年11月前培训象乡村医生相关员培训容健康建立理建立健康档案必须医学知识技健康档案信息系统搡作应等
（三）健康档案建立
1健康档案容包括基信息健康体检重点健康理记录医疗卫生服务记录等
2健康档案建立方式辖区居民提供建立健康档案服务辖区居民卫生院诊村卫生室诊时负责入户服务医疗机构专负责进行健康问卷调查体重身高血压等基础健康检查录入信息理系统建立健康居民档案基础通入户服务（调查）疾病筛查健康体检等种方式重点群建立健康档案特辖区已办理慢性病调查慢性病群漏纳入建档范围
   建立健康档案开展健康体检应综合具体条件先易难逐步完善原设立体检容时应优先积极利公卫生服务项目定期
65岁老年做健康检查完善覆盖建档象健康档案
（四）健康档案理
1配备专职员接受市卫生行政部门培训考核合格
2健康档案建立遵循愿引导相结合原程中注意保护服务象隐私档案统编码采16编码制国家统行政区划区编码基础村委会单位编制居民健康档案唯编码时建档居民合作医疗证号作统身份识码制定单位农村居民健康档案理制度严格执行
3做健康档案信息备份工作
四进度安排
卫生厅局工作安排乡实际情况整工作时间2**9年9月1日2010年12月31日具体工作分准备开展深化3阶段
（）准备阶段（2010年1月1日）完成工作方案制定信息系统安装技术培训
（二）展开阶段（2010年1月2日）卫生院基形成门诊调查健康档案建立体系开展健康档案建立工作
（三）深化阶段（2010年1月1日2010年12月31日）建档率底辖区参合农民80健康档案建立基础逐步建立医疗卫生网络体系进步扩健康档案覆盖率积极探索健康档案应卫生服务新模式
五工作保障
建立分级负责理机制分工协作机结合做农村居民健康档案理工作
1             省卫生厅提供式样统印制健康档案调查问卷督促基层医疗理单位统标准求高效益高质量开展建档工作保障工作质量水
2             建立健康档案具体实施单位定严格求示范建档工作健康档案建立理身日常业务工作紧密结合认真发挥健档案作
（二）资金保障
1建档费省财政厅卫生厅关达2**9年基公卫生卫生服务专项补助资金通知建立健康档案开展集中体检应影响农合资**全条件农合报销补偿方面予相应考虑
2建立农村居民健康档案国家达钢性务指标市财政应时足额拔付建档费卫生部门想方法努力完成力争早日农民建立起标准化健康档案结合实际制定考核补助办法
六监督评估
2010年建立农村居民健康档案工作纳入重点卫生工作年度目标考核容纳入农村基层卫生机构工作务绩效考核容逐步完善
督导考核容实施计划制定组织理建档数量质量档案更新现形理服务效果农村居民满意程度等健康档案理情况专专职建立专门办公室市卫生局技关文件执行

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