提高口素质减少出生听力缺陷
听觉障碍部分
1．耳聋遗传？
先天聋发病率约占国聋50遗传聋约占先天聋85数常染色体隐性遗传具关文献报道正常群体中亲结婚率仅2遗传达室聋患者中70亲结婚见亲结婚发遗传达室聋素外遗传达室聋发病集中福利工厂相互通婚者甚代数成遗传聋耳聋基携带者周复始造成口素质降先天遗传聋婚育问题应引起社会重视
先天遗传聋应预防首先做：
（1） 严格执行婚姻法绝禁止亲结婚
（2） 两名先天遗传聋间应结婚种原非结婚者婚前定绝育
（3） 先天遗传聋非遗传天聋正常结婚
（4） 果先天遗传聋非遗传天聋正常结婚第胎先天聋绝生第二胎
（5） 耳聋青年男女通耳聋遗传咨询判定否具家族遗传性
2．遗传性耳聋床特点？
遗传聋数单纯听力障碍部分综合征CT显示单纯听力障碍耳结构育异常耳聋综合征听力障碍外合约20种先天畸形伴色素性视网膜眼球前额突出颌颌发育全指鸡胸长头**裂鹦鹉鼻两眉联合白色额发颅骨畸形肾病运动失调糖尿病虹膜异常等
3．药物导致耳聋？
目前已发现耳朵毒性药物百余种常见耳毒性药物庆霉素链霉素卡霉素清霉素诺霉素红霉素等种抗生素水杨酸类制进入耳破坏耳新陈代谢毛细胞变性坏死
4．耳聋治疗？
简单句话说明耳聋治疗治疗科学回答问题首先明确耳聋诊断般说传导性耳聋通医疗手段进行治疗混合性耳聋医疗手段康复手段时听觉康复手段长期终生感觉神性耳聋分析病突发性耳聋早期药物中毒性耳聋晚期种病引起感觉神性耳聋佳康复途径通选配助吸器获较理想听力补偿
5．均听力损失计算？
均听力损失计算方法测试者500Hz1000Hz2000Hz均听力损失分贝数3：听力图示左耳：500Hz65dB1000Hz70dB2000Hz75dB计算方法（65+70+75）÷370dB听力图右耳示：500Hz90dB1000Hz100dB2000Hz120dBHL未测出计算方法：（90+100+120）÷3103dB
6．世界卫生组织耳聋分级？
世界卫生组织听力障碍患者听力损失程度分5级：
26—40dBHL轻度聋
41—55dBHL中度聋
56—70dBHL中重度聋
71—90dBHL重度聋
90dBHL极重度聋
3月3日爱耳日宣传资料
提高口素质减少出生听力缺陷
耳聋预防部分
1．耳聋预防？
耳聋发病具关流行病学调查资料重度聋新生发生率约3—40—6岁中度聋轻度重聋约占5中耳炎引起认婴幼中耳炎影响语言发育面样众耳聋患者采取必医疗康复策外积极开展新生听力筛查普宣传听力保健知识重视流行病学调查开展耳聋遗传咨询加强医学监护科学药预防耳聋关键
2．新生期防聋？
听力保健工作妊娠期应开始产前期母体般接受预防注射腹部接受放射性射预防母体患病性感染旦感染时进行治疗药时禁耳毒性药物
3．新生期防聋？
新生期耳聋预防应围产期开始时期仅发生器质性听觉中枢神系统损害引起耳毛细胞损害尤早产引产时外伤产期种原缺氧新生黄痘极易引起感觉神性耳聋疾病早期预防时治疗防治耳聋重环节
4．期防聋？
感染性聋婴幼时期常见发病中渗出性中耳炎导致传导性聋腮腺炎高热等疾病导致感觉神性聋常见期耳聋早期易发现特感染期常氨基甙抗生素进行治疗更容易发生耳聋预防感染科学药重防聋措施
5．样保护聋残留听力？
听力正常注意耳生理卫生固然重聋保护残留听力尤重嗓音正常听力受损害选配助听器聋例外甚危害更更应注意听力保护聋残留听力保护关键选配台适合助听器果助听器变成商品化末专业员验配直接商店买戴正确甚聋残留听力种怕威胁实际助听器仅简单放器设置音调调节动增益控制削峰控制等功微调专业员根聋听力损失程度听力图特点助听器验配标准进行选配获较满意听力补偿市场嗓音环境损坏聋残留听力
6．预防药毒性耳聋？
某性疾病治疗必抗生素尤氨基甙类抗生素治疗疾病时耳损害特童早期症状明显难早期发现加强医学监护诊断早期耳聋重手段药毒性耳聋应预防禁止滥耳毒性药物家族性中毒史肾功障碍患者应禁耳毒性药物婴幼妊娠期妇女老年耳霉性药物样敏感应该禁必须时应慎重药程中旦发现耳中毒症状头晕耳鸣听力减退衡障碍等应立停药外应氨基甙类抗生素病定期检测血清抗生素水听力情况8000Hz**频纯音进行听力测试助早期发现耳中霉旦证实听力减退时停药保留8000Hz语言频率患者时未晚影响听声语言发展
7．巨细胞病毒伤害听力？
根量浒病学资料证实胎新生受巨细胞病毒（CMV）感染理分布广泛感染群占世界口80数情况巨细胞病毒感染呈症状床状态巨细胞病毒感染危害性严重性尚缺乏足够重视统计美国05—22（均1左右）新生发生宫感染约5新生分娩程中获感染国巨细胞病毒研究工作尚欠深入特传播巨细胞病毒危险群监测控制感染策尚完善加强孕龄孕前妇女巨细胞病毒感染监测计划生育优生优育提供指导咨询
8．什方法监测巨细胞病毒感染？
巨细胞病毒感染诊断床法完成必需实验室检测床列情况必须考虑巨细胞病毒感染进行实验室检测：①新生头畸形黄痘肝脾肿紫癜②单核细胞增症③免疫缺损宿出现发热肺炎巨细胞病毒症状果周龄新生尿液中分离出巨细胞病毒确诊先天巨细胞病毒感染新生出生时获感染3—4周尿排出巨细胞病毒患症状症状成血清中检出巨细胞病毒1gG表示早已存巨细胞病毒感染反巨细胞病毒IgG抗体阴性排巨细胞病毒感染
9．确定高危新生指标？
发现耳聋时间关系耳聋防治康复效果重素目前国**等已新生听力筛查列妇幼保健常规测查容
美国科学会婴幼听力联合会识新生否属高危新生导致感觉–神性耳聋危险素十项标准新生具述项项危险素者均属高危新生：
（1） 患着先天迟发性期听损伤害家庭史
（2） 患母亲具宫感染病史已知推测感觉–神性疾病风疹疱疹（herpes）梅毒（syphilis）巨细胞病毒尿症（cytomegaloviruria）毒浆体原虫病（toxoplasmosis）等
（3） 头颅面部畸形耳廓外耳道外形异常口唇垂直沟消失发际低等
（4） 患体重1500克
（5） 高胆红素血症胆红素水超出换血求指标
（6） 患耳毒性药物5天药范围仅限制氨基甙类庆霉素(gentamycin)卡霉素（kanamycin）链霉素（streptomycin）妥布霉素（tolramycin）包括氨基甙类联合环形利尿剂
（7） 细菌性脑膜炎
（8） 患出生时表现严重功低患包括5分钟Apgar记分0—3患者10分钟进行呼吸患出生时肌张力低直持续2时患
（9） 长机械氧时间9天持续性肺压力患
（10）感觉种性听损伤时存综合征
新生出生时先天聋占总数1‰出生轻度听力损失童期发生耳聋更3岁前幼语言快速发展期果聋3岁未发现会严重影响语言学言语发展新生进行听力筛查早期发现耳聋理手段尤高危新生（出生28天）高危婴（生292周岁）听力筛查更重
10．识婴幼（29天2周岁）否属高危什标准？
识婴幼（29天2周岁）否属高危8项标准：
（1） 父母抚养者子女听力言语表示疑惑语言形成发育迟缓者
（2） 细菌性脑膜炎
（3） 进行性感觉神性听损伤相关新生高危素巨细胞病毒尿症长期机械性氧遗传性疾患等
（4） 头颅外伤尤颞骨损伤
（5） 感觉神性听损伤时存综合征
（6） 患耳毒性药物5天（新生高危素（6）相）
（7） 具神退行性疾病童神纤维瘤病肌阵挛性癫病舞蹈病麻痹种进行性家族性脊髓性肌肉萎缩家族性失明性白痴婴期种家族性病征特征脾肿皮肤色素沉着巩膜脸裂斑肝脾骨髓出现含角质糖细胞进行性腓神性肌肉萎缩婴期脱髓鞘性疾病
（8） 感觉神性耳聋关感染性疾病腮腺炎（mumps）麻疹（measles）等总药毒性耳聋感染性耳聋噪音性耳聋常进行医学监护耳聋早期发现完全
3月3日爱耳日宣传资料
提高口素质减少出生听力缺陷
听觉康复部分
1． 耳聋语言发展影响？
耳聋程度越重语言障碍越明显听力损失25DB般语言障碍影响正常言语交
均听力损失2610dB般说话声听取没困难开会场面会感听话困难较声音信息易听高频降明显种情况更突出果婴幼程度听力损失会程度影响语言
均听力损失4055dB普通音量说话声感听辨困难发生婴幼期导致语言发育迟缓影响幼语言学
均听力损失5670dB声说话听辨困难易理解发生婴幼导致语言明显迟缓发音异常
均听力损失7190dB较声音声感分辨言语声导致语言障碍
均听力损失90dB语言障碍明显通听说进行正常社会交
2．聋听声音定听懂语言？
简单说听声音定听懂语言聋听声音容易较少残留听力聋助听放听声音达听懂语言容易听清楚声音听懂语言关键听清楚基础学真正理解语言说话声音属复合音出低频中频高频构成听力障碍童聋声音感受聋耳相滤波器样听正常语音某部分听声音听清说什解决问题聋听力损失首先请专业员选配适宜助听器进行听力补偿然进行听力训练语言学做听声音听懂语言
3．样孩子选配助听器？
第聋听力损失程度选择相应功率助听器第二助听功率确定聋听力图选择类助听器相应频响范围第三聋痛阈听觉区域选择助听器动增益声输出控制第四配制相应耳模第五正常长时间均会话声谱作助听器验配标准声场环境啭音测试音进行助听听阈测试语言力聋背景环境中进行言语识率测试第六制定康复训练计划
4．样帮助聋进行助听器适应性训练？
助听器适应性训练聋戴助听器关键环阶段培养聋聆听兴趣关重聋初戴助听器佩戴时间应该短长首先较安静房间听优美音乐动物鸣声乐器声等简单声音然安排聋室外等公场聆听声音观察听性反应适感觉家长认真纪录反应助听器验配专业员助听器适应性训练重容会听测试音1000赫兹啭音聋通期验收标准够辨测试音够作出动作反应聋通助听器适应性训练专业员聋助听效果进行评估
5．听力训练应遵循原什？
（1） 戴助听器听力训练前提条件戴助听器必须助听器验配专业员聋听力损伯选择适宜功率助听器进行助听器验配评估明确助听器处方聋戴助听器商品更买戴
（2） 听力训练容简单复杂聋刚开始配戴助听器时应听动物鸣声音乐声体声然环境声逐渐增语音语言识
（3） 听力训练方法出感法单法相结合寓游戏中阶段训练分三层次：第新知识新容感法训练通视触听加深聋学容音形义理解第二单法进行强化听觉训练形成听觉概念第三聋进行言语交时需聋视觉听觉时参
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听觉障碍部分
1．耳聋遗传？
先天聋发病率约占国聋50遗传聋约占先天聋85数常染色体隐性遗传具关文献报道正常群体中亲结婚率仅2遗传达室聋患者中70亲结婚见亲结婚发遗传达室聋素外遗传达室聋发病集中福利工厂相互通婚者甚代数成遗传聋耳聋基携带者周复始造成口素质降先天遗传聋婚育问题应引起社会重视
先天遗传聋应预防首先做：
（1） 严格执行婚姻法绝禁止亲结婚
（2） 两名先天遗传聋间应结婚种原非结婚者婚前定绝育
（3） 先天遗传聋非遗传天聋正常结婚
（4） 果先天遗传聋非遗传天聋正常结婚第胎先天聋绝生第二胎
（5） 耳聋青年男女通耳聋遗传咨询判定否具家族遗传性
2．遗传性耳聋床特点？
遗传聋数单纯听力障碍部分综合征CT显示单纯听力障碍耳结构育异常耳聋综合征听力障碍外合约20种先天畸形伴色素性视网膜眼球前额突出颌颌发育全指鸡胸长头**裂鹦鹉鼻两眉联合白色额发颅骨畸形肾病运动失调糖尿病虹膜异常等
3．药物导致耳聋？
目前已发现耳朵毒性药物百余种常见耳毒性药物庆霉素链霉素卡霉素清霉素诺霉素红霉素等种抗生素水杨酸类制进入耳破坏耳新陈代谢毛细胞变性坏死
4．耳聋治疗？
简单句话说明耳聋治疗治疗科学回答问题首先明确耳聋诊断般说传导性耳聋通医疗手段进行治疗混合性耳聋医疗手段康复手段时听觉康复手段长期终生感觉神性耳聋分析病突发性耳聋早期药物中毒性耳聋晚期种病引起感觉神性耳聋佳康复途径通选配助吸器获较理想听力补偿
5．均听力损失计算？
均听力损失计算方法测试者500Hz1000Hz2000Hz均听力损失分贝数3：听力图示左耳：500Hz65dB1000Hz70dB2000Hz75dB计算方法（65+70+75）÷370dB听力图右耳示：500Hz90dB1000Hz100dB2000Hz120dBHL未测出计算方法：（90+100+120）÷3103dB
6．世界卫生组织耳聋分级？
世界卫生组织听力障碍患者听力损失程度分5级：
26—40dBHL轻度聋
41—55dBHL中度聋
56—70dBHL中重度聋
71—90dBHL重度聋
90dBHL极重度聋
3月3日爱耳日宣传资料
提高口素质减少出生听力缺陷
耳聋预防部分
1．耳聋预防？
耳聋发病具关流行病学调查资料重度聋新生发生率约3—40—6岁中度聋轻度重聋约占5中耳炎引起认婴幼中耳炎影响语言发育面样众耳聋患者采取必医疗康复策外积极开展新生听力筛查普宣传听力保健知识重视流行病学调查开展耳聋遗传咨询加强医学监护科学药预防耳聋关键
2．新生期防聋？
听力保健工作妊娠期应开始产前期母体般接受预防注射腹部接受放射性射预防母体患病性感染旦感染时进行治疗药时禁耳毒性药物
3．新生期防聋？
新生期耳聋预防应围产期开始时期仅发生器质性听觉中枢神系统损害引起耳毛细胞损害尤早产引产时外伤产期种原缺氧新生黄痘极易引起感觉神性耳聋疾病早期预防时治疗防治耳聋重环节
4．期防聋？
感染性聋婴幼时期常见发病中渗出性中耳炎导致传导性聋腮腺炎高热等疾病导致感觉神性聋常见期耳聋早期易发现特感染期常氨基甙抗生素进行治疗更容易发生耳聋预防感染科学药重防聋措施
5．样保护聋残留听力？
听力正常注意耳生理卫生固然重聋保护残留听力尤重嗓音正常听力受损害选配助听器聋例外甚危害更更应注意听力保护聋残留听力保护关键选配台适合助听器果助听器变成商品化末专业员验配直接商店买戴正确甚聋残留听力种怕威胁实际助听器仅简单放器设置音调调节动增益控制削峰控制等功微调专业员根聋听力损失程度听力图特点助听器验配标准进行选配获较满意听力补偿市场嗓音环境损坏聋残留听力
6．预防药毒性耳聋？
某性疾病治疗必抗生素尤氨基甙类抗生素治疗疾病时耳损害特童早期症状明显难早期发现加强医学监护诊断早期耳聋重手段药毒性耳聋应预防禁止滥耳毒性药物家族性中毒史肾功障碍患者应禁耳毒性药物婴幼妊娠期妇女老年耳霉性药物样敏感应该禁必须时应慎重药程中旦发现耳中毒症状头晕耳鸣听力减退衡障碍等应立停药外应氨基甙类抗生素病定期检测血清抗生素水听力情况8000Hz**频纯音进行听力测试助早期发现耳中霉旦证实听力减退时停药保留8000Hz语言频率患者时未晚影响听声语言发展
7．巨细胞病毒伤害听力？
根量浒病学资料证实胎新生受巨细胞病毒（CMV）感染理分布广泛感染群占世界口80数情况巨细胞病毒感染呈症状床状态巨细胞病毒感染危害性严重性尚缺乏足够重视统计美国05—22（均1左右）新生发生宫感染约5新生分娩程中获感染国巨细胞病毒研究工作尚欠深入特传播巨细胞病毒危险群监测控制感染策尚完善加强孕龄孕前妇女巨细胞病毒感染监测计划生育优生优育提供指导咨询
8．什方法监测巨细胞病毒感染？
巨细胞病毒感染诊断床法完成必需实验室检测床列情况必须考虑巨细胞病毒感染进行实验室检测：①新生头畸形黄痘肝脾肿紫癜②单核细胞增症③免疫缺损宿出现发热肺炎巨细胞病毒症状果周龄新生尿液中分离出巨细胞病毒确诊先天巨细胞病毒感染新生出生时获感染3—4周尿排出巨细胞病毒患症状症状成血清中检出巨细胞病毒1gG表示早已存巨细胞病毒感染反巨细胞病毒IgG抗体阴性排巨细胞病毒感染
9．确定高危新生指标？
发现耳聋时间关系耳聋防治康复效果重素目前国**等已新生听力筛查列妇幼保健常规测查容
美国科学会婴幼听力联合会识新生否属高危新生导致感觉–神性耳聋危险素十项标准新生具述项项危险素者均属高危新生：
（1） 患着先天迟发性期听损伤害家庭史
（2） 患母亲具宫感染病史已知推测感觉–神性疾病风疹疱疹（herpes）梅毒（syphilis）巨细胞病毒尿症（cytomegaloviruria）毒浆体原虫病（toxoplasmosis）等
（3） 头颅面部畸形耳廓外耳道外形异常口唇垂直沟消失发际低等
（4） 患体重1500克
（5） 高胆红素血症胆红素水超出换血求指标
（6） 患耳毒性药物5天药范围仅限制氨基甙类庆霉素(gentamycin)卡霉素（kanamycin）链霉素（streptomycin）妥布霉素（tolramycin）包括氨基甙类联合环形利尿剂
（7） 细菌性脑膜炎
（8） 患出生时表现严重功低患包括5分钟Apgar记分0—3患者10分钟进行呼吸患出生时肌张力低直持续2时患
（9） 长机械氧时间9天持续性肺压力患
（10）感觉种性听损伤时存综合征
新生出生时先天聋占总数1‰出生轻度听力损失童期发生耳聋更3岁前幼语言快速发展期果聋3岁未发现会严重影响语言学言语发展新生进行听力筛查早期发现耳聋理手段尤高危新生（出生28天）高危婴（生292周岁）听力筛查更重
10．识婴幼（29天2周岁）否属高危什标准？
识婴幼（29天2周岁）否属高危8项标准：
（1） 父母抚养者子女听力言语表示疑惑语言形成发育迟缓者
（2） 细菌性脑膜炎
（3） 进行性感觉神性听损伤相关新生高危素巨细胞病毒尿症长期机械性氧遗传性疾患等
（4） 头颅外伤尤颞骨损伤
（5） 感觉神性听损伤时存综合征
（6） 患耳毒性药物5天（新生高危素（6）相）
（7） 具神退行性疾病童神纤维瘤病肌阵挛性癫病舞蹈病麻痹种进行性家族性脊髓性肌肉萎缩家族性失明性白痴婴期种家族性病征特征脾肿皮肤色素沉着巩膜脸裂斑肝脾骨髓出现含角质糖细胞进行性腓神性肌肉萎缩婴期脱髓鞘性疾病
（8） 感觉神性耳聋关感染性疾病腮腺炎（mumps）麻疹（measles）等总药毒性耳聋感染性耳聋噪音性耳聋常进行医学监护耳聋早期发现完全
3月3日爱耳日宣传资料
提高口素质减少出生听力缺陷
听觉康复部分
1． 耳聋语言发展影响？
耳聋程度越重语言障碍越明显听力损失25DB般语言障碍影响正常言语交
均听力损失2610dB般说话声听取没困难开会场面会感听话困难较声音信息易听高频降明显种情况更突出果婴幼程度听力损失会程度影响语言
均听力损失4055dB普通音量说话声感听辨困难发生婴幼期导致语言发育迟缓影响幼语言学
均听力损失5670dB声说话听辨困难易理解发生婴幼导致语言明显迟缓发音异常
均听力损失7190dB较声音声感分辨言语声导致语言障碍
均听力损失90dB语言障碍明显通听说进行正常社会交
2．聋听声音定听懂语言？
简单说听声音定听懂语言聋听声音容易较少残留听力聋助听放听声音达听懂语言容易听清楚声音听懂语言关键听清楚基础学真正理解语言说话声音属复合音出低频中频高频构成听力障碍童聋声音感受聋耳相滤波器样听正常语音某部分听声音听清说什解决问题聋听力损失首先请专业员选配适宜助听器进行听力补偿然进行听力训练语言学做听声音听懂语言
3．样孩子选配助听器？
第聋听力损失程度选择相应功率助听器第二助听功率确定聋听力图选择类助听器相应频响范围第三聋痛阈听觉区域选择助听器动增益声输出控制第四配制相应耳模第五正常长时间均会话声谱作助听器验配标准声场环境啭音测试音进行助听听阈测试语言力聋背景环境中进行言语识率测试第六制定康复训练计划
4．样帮助聋进行助听器适应性训练？
助听器适应性训练聋戴助听器关键环阶段培养聋聆听兴趣关重聋初戴助听器佩戴时间应该短长首先较安静房间听优美音乐动物鸣声乐器声等简单声音然安排聋室外等公场聆听声音观察听性反应适感觉家长认真纪录反应助听器验配专业员助听器适应性训练重容会听测试音1000赫兹啭音聋通期验收标准够辨测试音够作出动作反应聋通助听器适应性训练专业员聋助听效果进行评估
5．听力训练应遵循原什？
（1） 戴助听器听力训练前提条件戴助听器必须助听器验配专业员聋听力损伯选择适宜功率助听器进行助听器验配评估明确助听器处方聋戴助听器商品更买戴
（2） 听力训练容简单复杂聋刚开始配戴助听器时应听动物鸣声音乐声体声然环境声逐渐增语音语言识
（3） 听力训练方法出感法单法相结合寓游戏中阶段训练分三层次：第新知识新容感法训练通视触听加深聋学容音形义理解第二单法进行强化听觉训练形成听觉概念第三聋进行言语交时需聋视觉听觉时参
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