开展城镇居民医疗保障体现关爱民生建立**谐社会重方面州年医疗保险重点工作根省州关开展城镇居民医疗保障情况摸底调查工作通知求局迅速组织召开城镇居民医疗保障摸底调查工作布署会议次摸底工作做精心布署协调相关单位抽调相关员成立分领导组长调查工作组2007年6月18日7月12全县范围开展城镇居民基医疗保障摸底调查调查中工作做实处确保调查数真实性完事性工作开展乡镇街道社区逐单位进行摸底调查先全县15乡镇4社区进行毯式调查确保第手数准确率走访医疗定点服务单位29采取形式调查方式广泛听取干部群众关方面意见搜集量数资料集中反应目前县城镇居民医疗保障问题现报告:
现状口结构基情况:
县城镇职工基医疗保险2005年1月1日正式启动启动医疗保险工作2年县委县政府局领导关心支持级部门组织协调关部门帮助配合稳步扩面狠抓理健全系统完善政策工作思路推行行政事业单位职退休职工退伍伤残军病统筹等医疗保险着维护广参保职工基医疗保障权益出发努力健全机制强化理规范动作扎实工作县职工基医疗保险工作稳进展目前县城镇非职工群体未参加医疗保险部分参加医疗保险社会保障体系重组成部分关系社会稳定济发展民群众身体健康重问题
通组织开展调查目前全县15乡镇四居民社区213村1491村民组总户数49823户总口218717总口中城镇口29766占总口136已参加医疗保险数6300占城镇口212尚未参保城镇口23466占城镇口788中城镇低保口2384残疾口1125残疾口中丧失劳动力口746县校学生7952中学生校数4825中学生校数3127非学生少年童数56占校学生7着口老年化增长趋势县老年口占重年期较快增长城镇年龄口结构中0—18岁口数9785占总口32918—60岁口数14562占总口48960岁年龄段口数5419占总口182县低保口较集中年龄段部份口生活水较低年龄偏高身体状况稳定病医机率相偏高部份群病难病贵问题解决
二城镇居民收支参加医疗保险均统筹基金收支情况
县属**州类区存部份困难群体部份困难群生活水低城镇居民总体均收入支出相较低县城镇居民家庭全年均支配收入
6789元全年家庭均消费支出4359全县全年医疗保健支出392310元
医疗保险启动2006年12月县参保数6250中:职职工4712占总数754退休员1538占总数246参保单位中事业单位参保数4206占总参保数673期行政机关单位参保数2044占总参保数327参保员均统筹基金收入387元均统筹基金支出329元中退休员均退休员均统筹基金支出达775元
医疗保险全年单位缴费基数总额5614万元缴费率7全年应缴基金393万元缴费基数总额5600万元缴费率2全年应缴基金112万元截止2006年12月31日基医疗保费实缴505万元年全收缴率100 中:单位应缴 393万元实缴393万元收缴率100应缴112万元实缴112万元收缴率100 项指标提高基金征缴显示出良势头
2006度末支出4368万元中职职工支出2245万元占总支出费514 退休员支出2123万元占总支出费486门(急)诊费支出132万元占总支出3022住院费支出3048万元占总支出7052门(急)诊费支出中职职工费支出占6513退休员费支出占2948住院费支出中职职工费占4311退休员费支出占5689
1参保职工帐户基金定点零售药店购药15476次费支出1465万元中职参保员定点零售药店购药11227次费支出1056万元退休参保员定点零售药店购药4249次费支出409万元
2住院情况
2006年12月31日止县6250参保员中住院治疗达713次住院率占总参保员114中1538位参保退休员中住院治疗320次退休员住院率208社会均住院治疗2500次住院率占城镇居民84中14岁住院治疗195次占社会均住院78总体住院治疗年龄结构15岁—59岁2012次60岁2953次参保员次均住院费4042元参保退休员次均住院费4926元参保员年均住院费488元社会员次均住院费2524元社会员年均住院费212元
统计数基医保呈现出特点:基金收支运行稳基金收缴率较高退休员例偏高增长趋势
三存困难问题
着医疗保障工作启动深层次矛盾逐步凸显县医疗保障工作暴露出容忽视困难问题
()医疗保险理体制够完善城镇部份困难群体求医难病贵问题解决
(二)财政十分困难医保资金难配套
(三)医疗保险机构员少务重导致工作滞
四建议措施
通次调查认开展城镇居民医疗保障工作存定难题需进步加强方面工作
()扩宣传增进识形成医保工作合力力宣传城镇居民医疗保障政策措施程序激发调动困难群体参加医疗保险积极性动性密切关注医保工作中出现新情况新问题促进县医保工作健康稳步发展
(二)优化政策加投入切实提高保障力完善制度抓落实断提升服务水
(三)健全机构规范理逐步改善工作条件着力规范程序简化手续周服务功夫严医疗机构业员等方面准入关加医疗卫生机构操作规程合理药等执法监力度严厉惩治医疗服务坚决击种药两种价格良局面困难群众病难病贵问题效解决
(四)公开程序加强监督确保政策落实位确保限医保资金真正困难患者身政府温暖真正惠千家万户促进谐社会建设
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