医患医闹方面形势分析研判
年医患纠纷引发群体性事件呈增趋势已成社会关注热点医患纠纷发生严重扰乱正常医疗工作秩序社会稳定带严重威胁结合年参处置医患纠纷具体实践**区20082013年五年间医患纠纷处置情况进行调研探索化解处置医患纠纷效途径力图成功化解处置医患纠纷构建谐医患关系维护社会稳定
医患纠纷产生原
（）医疗服务存缺陷责心强服务意识差医护员服务意识强态度冷淡语言生硬缺乏耐心细心热心缺乏病关心爱护责心强操作规范常规办事医疗水高操作规范等引发纠纷重素二高额医疗费引发患方心理失衡
（二）患者维权成高目前医疗事鉴定程序适应实际需求患者申诉维护权益渠道畅通国务院医疗事处理条例规定发生医疗问题医疗鉴定机构负责鉴定实际医疗鉴定机构医院提供资料开展调查鉴定体医学界士医院属卫生部门辖缺乏透明度结果难患方信服事鉴定费高（市级省级鉴定3000元）医疗鉴定时间长（受理鉴定书签发等程序需45工作日）患者通司法程序维护权益非常困难时部分医院花钱解决问题做法更患方误认闹钱闹钱旦发生医患纠纷患者家属理没理闹起说肆忌惮扩事态
（三）群众法制观念淡薄政府关部门缺乏信
医院信医院方迅速时患者家属进行沟通协调患者亲属始终认患者医院治疗期间发生事医院应负完全责始终相信医院方解释根意走诉讼程序甚提出高额赔偿二政府信
纠纷调解员患者家属做劝解工作现场部分明真相群众煽动患者家属认政府官官相护负责医院开脱甚公然辱骂政府处置员三公安机关信执勤民警法维护现场秩序部分群众认公安帮医院忙群众说话
二前医患纠纷存问题
（）前期处置力导致矛盾升级复杂医患纠纷时处理耐心做解释化解医院处理问题拖泥带水推卸责出种原没时解决没患方做出解释患方反映问题干脆闻问甚躲着见甚希事情闹起调解机构终解决成心刺激患方患方遇医疗纠纷意识里需寻找发泄象遇情况必然更加急躁导致情绪失控矛盾升级
（二）缺乏完善医患纠纷处置机制次医患纠纷现场处置程中明显反应出缺乏完善协调统处置机制然委政府突发事件处置相关规定具体处置医患纠纷相关部门执行合力确实意方面医疗机构反应冷淡患者医院出现异常情况时医院应充分意识事件严重性迅速报告部门提前做相关预防工作方面医院纠纷发生交调解机构采取避态度难正确面患方
（三）舆导影响加重医患纠纷处置难度医疗纠纷中患方属弱势群体新闻媒体关注焦点患者旦医疗机构医务员满求助媒体加媒体寻求卖点煽动性炒作进步造成医患关系紧张加重处理医患纠纷难度
（四）医疗事处理条例没效执行医疗事处理条例规定医疗事赔偿包括丧葬费精神损害抚慰金死亡赔偿金等十余项执行标准年
云南省高级民法院云南省统计公报相关数种赔偿标准必须构成医疗事前提实际医患纠纷中绝部分患者家属高民法院2003年12月26日公布关审理身损害赔偿案件适法律干问题解释中华民国侵权责法等标准相关规定求赔偿医疗事处理条例边缘化
三处置医患纠纷建议
（）提高医院治疗水服务质量医患纠纷断出现少说明医院治疗程中少存问题果医院定时期次发生医患纠纷民群众该医院信度肯定会折扣医疗机构断改进医疗设备提高治疗水服务质量降低医患纠纷发生率加投入积极改善医疗设备量适应治疗种疾病需加强医务员职业道德教育医疗技术培训提高医护员医德医术服务质量树立救死扶伤良风尚减少误诊努力提高疾病治愈率
（二）加强医院部理医院应成立常设性实效理机构医护员医疗活动进行常性监督检查明确奖惩措施规范医疗行建立完善套医患纠纷处置应急预案落实员明确责常抓懈时旦发生医患纠纷时医院方迅速介入动承担责站患者角度正确面推诿等公安等部门赶现场时开展工作更调解部门员开展工作时成配角动积极处置医患纠纷发生时前期工作效预防事件扩升级
（三）时灵通信息建立灵通两条线情报信息报送渠道：卫生系统建立医患纠纷事件信息员联络员制度密切掌握医疗单位情况出现医患纠纷苗头第时间报告二医患纠纷现场处置中注重收集现场准确情报信息注重摸清患者家庭基情况相关社会关系准确解患者家属诉求解患者治疗程摸清现场活动员基情况密切注视事件发生发展现场执勤民警特
调解指挥员现场情况做心中数够掌控现场局势
（四）定期汇总研判建立医患纠纷定期汇总研判制度相关单位乡镇特调解委医患纠纷实行定期研究医疗机构派出相关单位周报告搜集排查医患纠纷苗头统汇总进行初步研判存医患纠纷召集区相关部门乡镇参加专题会议进行深层次研判深入分析定时期医患纠纷发生原规律特点研究妥善处置应医患纠纷措施策略发生医患纠纷落实责单位责员求务必时妥善处置化解做决策正确重视位措施落实
（五）加强相关法律法规宣传教育医患纠纷发生患者亲属动聚集数十停尸医院讨说法严重影响正常医疗工作秩序甚听制止持续扭闹完全没法制观念相关部门加强医疗事处理条例执业医师法中华民国刑法中华民国治安理处罚法等相关法律法规宣传卫生部门医疗机构结合身日常工作进行宣传二处置医患纠纷程中加强患者家属群众宣传三结合日常法制宣传进行宣传通种形式宣传教育引导理性发生医疗风险医疗事通正渠道反映解决诉求断增强民群众法处置医患纠纷意识
（六）强化医患纠纷现场处置切实加强医患纠纷现场处置力度组织群众工作验丰富责心强情况熟悉干部民警针患者家属情况积极配合
调解员积极开展耐心细致疏导解释取患者家属数群众理解支持缓抗气氛团结数成功处置事件奠定扎实群众基础迅速时掌握准确情况做处置起医患纠纷心中数掌控现场局势加强预案建设发生较医患纠纷时公安机关足够警力维持现场秩序灵活机动开展处置工作保证动已动见效时处置中抗情绪理解部分群众明确提出求结合日常工作掌握相关情况蓄意扇动肇事医闹行责令患者家属影响医院正常工作秩序结合时掌握相关资料次纠纷中言行表现突出员列入重点员进行掌控固定相关证旦发现医患纠纷事件口意扇动群众挑动事端制造混乱法分子（医闹）根现场具体情况选择适时机公安机关果断法严肃处理稳控现场局势处置医患纠纷事件创造先决条件掌握动权确保起医患纠纷成功化解处置切实维护医疗机构正常秩序切实维护社会政治稳定
（八）时座谈赔偿赔偿位医患纠纷处置落脚点旦患者医院治疗期间死亡家属身心必然受极伤害法处理者道义角度出发积极妥善处理患者者善事宜解决医患纠纷根特医闹情况医患纠纷充分应法律政策规定该谁负责动承担相关责该赔偿积极法相关法律政策规定进行赔偿教育说服患者家属务必法解决诉求促进事件圆满解决
（九）正确引导舆情信息化时代天妥善处置医患纠纷时新闻网监等部门增强政治敏锐性时掌控舆情正确握舆导
利网络微信等肆意炒作诋毁医疗机构政府形象时公布真相澄清事实引导理性法制解决医患纠纷避免造成负面影响
（十）加强立法执行2010年7月1日施行中华民国侵权责法第七章医疗损害赔偿医疗纠纷作专门规定侵权责法中规定实际执行赔偿标准医疗事处理条例中规定高年类安全事赔偿标准逐步提高然疾病救治具相专业性普遍心理言旦发生医患纠纷会事件赔偿事处理标准相较愿意医疗事处理条例规定标准处理必须统医患纠纷处理标准正确处置医患纠纷提供法律
**区卫生局
2013年10月31日
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年医患纠纷引发群体性事件呈增趋势已成社会关注热点医患纠纷发生严重扰乱正常医疗工作秩序社会稳定带严重威胁结合年参处置医患纠纷具体实践**区20082013年五年间医患纠纷处置情况进行调研探索化解处置医患纠纷效途径力图成功化解处置医患纠纷构建谐医患关系维护社会稳定
医患纠纷产生原
（）医疗服务存缺陷责心强服务意识差医护员服务意识强态度冷淡语言生硬缺乏耐心细心热心缺乏病关心爱护责心强操作规范常规办事医疗水高操作规范等引发纠纷重素二高额医疗费引发患方心理失衡
（二）患者维权成高目前医疗事鉴定程序适应实际需求患者申诉维护权益渠道畅通国务院医疗事处理条例规定发生医疗问题医疗鉴定机构负责鉴定实际医疗鉴定机构医院提供资料开展调查鉴定体医学界士医院属卫生部门辖缺乏透明度结果难患方信服事鉴定费高（市级省级鉴定3000元）医疗鉴定时间长（受理鉴定书签发等程序需45工作日）患者通司法程序维护权益非常困难时部分医院花钱解决问题做法更患方误认闹钱闹钱旦发生医患纠纷患者家属理没理闹起说肆忌惮扩事态
（三）群众法制观念淡薄政府关部门缺乏信
医院信医院方迅速时患者家属进行沟通协调患者亲属始终认患者医院治疗期间发生事医院应负完全责始终相信医院方解释根意走诉讼程序甚提出高额赔偿二政府信
纠纷调解员患者家属做劝解工作现场部分明真相群众煽动患者家属认政府官官相护负责医院开脱甚公然辱骂政府处置员三公安机关信执勤民警法维护现场秩序部分群众认公安帮医院忙群众说话
二前医患纠纷存问题
（）前期处置力导致矛盾升级复杂医患纠纷时处理耐心做解释化解医院处理问题拖泥带水推卸责出种原没时解决没患方做出解释患方反映问题干脆闻问甚躲着见甚希事情闹起调解机构终解决成心刺激患方患方遇医疗纠纷意识里需寻找发泄象遇情况必然更加急躁导致情绪失控矛盾升级
（二）缺乏完善医患纠纷处置机制次医患纠纷现场处置程中明显反应出缺乏完善协调统处置机制然委政府突发事件处置相关规定具体处置医患纠纷相关部门执行合力确实意方面医疗机构反应冷淡患者医院出现异常情况时医院应充分意识事件严重性迅速报告部门提前做相关预防工作方面医院纠纷发生交调解机构采取避态度难正确面患方
（三）舆导影响加重医患纠纷处置难度医疗纠纷中患方属弱势群体新闻媒体关注焦点患者旦医疗机构医务员满求助媒体加媒体寻求卖点煽动性炒作进步造成医患关系紧张加重处理医患纠纷难度
（四）医疗事处理条例没效执行医疗事处理条例规定医疗事赔偿包括丧葬费精神损害抚慰金死亡赔偿金等十余项执行标准年
云南省高级民法院云南省统计公报相关数种赔偿标准必须构成医疗事前提实际医患纠纷中绝部分患者家属高民法院2003年12月26日公布关审理身损害赔偿案件适法律干问题解释中华民国侵权责法等标准相关规定求赔偿医疗事处理条例边缘化
三处置医患纠纷建议
（）提高医院治疗水服务质量医患纠纷断出现少说明医院治疗程中少存问题果医院定时期次发生医患纠纷民群众该医院信度肯定会折扣医疗机构断改进医疗设备提高治疗水服务质量降低医患纠纷发生率加投入积极改善医疗设备量适应治疗种疾病需加强医务员职业道德教育医疗技术培训提高医护员医德医术服务质量树立救死扶伤良风尚减少误诊努力提高疾病治愈率
（二）加强医院部理医院应成立常设性实效理机构医护员医疗活动进行常性监督检查明确奖惩措施规范医疗行建立完善套医患纠纷处置应急预案落实员明确责常抓懈时旦发生医患纠纷时医院方迅速介入动承担责站患者角度正确面推诿等公安等部门赶现场时开展工作更调解部门员开展工作时成配角动积极处置医患纠纷发生时前期工作效预防事件扩升级
（三）时灵通信息建立灵通两条线情报信息报送渠道：卫生系统建立医患纠纷事件信息员联络员制度密切掌握医疗单位情况出现医患纠纷苗头第时间报告二医患纠纷现场处置中注重收集现场准确情报信息注重摸清患者家庭基情况相关社会关系准确解患者家属诉求解患者治疗程摸清现场活动员基情况密切注视事件发生发展现场执勤民警特
调解指挥员现场情况做心中数够掌控现场局势
（四）定期汇总研判建立医患纠纷定期汇总研判制度相关单位乡镇特调解委医患纠纷实行定期研究医疗机构派出相关单位周报告搜集排查医患纠纷苗头统汇总进行初步研判存医患纠纷召集区相关部门乡镇参加专题会议进行深层次研判深入分析定时期医患纠纷发生原规律特点研究妥善处置应医患纠纷措施策略发生医患纠纷落实责单位责员求务必时妥善处置化解做决策正确重视位措施落实
（五）加强相关法律法规宣传教育医患纠纷发生患者亲属动聚集数十停尸医院讨说法严重影响正常医疗工作秩序甚听制止持续扭闹完全没法制观念相关部门加强医疗事处理条例执业医师法中华民国刑法中华民国治安理处罚法等相关法律法规宣传卫生部门医疗机构结合身日常工作进行宣传二处置医患纠纷程中加强患者家属群众宣传三结合日常法制宣传进行宣传通种形式宣传教育引导理性发生医疗风险医疗事通正渠道反映解决诉求断增强民群众法处置医患纠纷意识
（六）强化医患纠纷现场处置切实加强医患纠纷现场处置力度组织群众工作验丰富责心强情况熟悉干部民警针患者家属情况积极配合
调解员积极开展耐心细致疏导解释取患者家属数群众理解支持缓抗气氛团结数成功处置事件奠定扎实群众基础迅速时掌握准确情况做处置起医患纠纷心中数掌控现场局势加强预案建设发生较医患纠纷时公安机关足够警力维持现场秩序灵活机动开展处置工作保证动已动见效时处置中抗情绪理解部分群众明确提出求结合日常工作掌握相关情况蓄意扇动肇事医闹行责令患者家属影响医院正常工作秩序结合时掌握相关资料次纠纷中言行表现突出员列入重点员进行掌控固定相关证旦发现医患纠纷事件口意扇动群众挑动事端制造混乱法分子（医闹）根现场具体情况选择适时机公安机关果断法严肃处理稳控现场局势处置医患纠纷事件创造先决条件掌握动权确保起医患纠纷成功化解处置切实维护医疗机构正常秩序切实维护社会政治稳定
（八）时座谈赔偿赔偿位医患纠纷处置落脚点旦患者医院治疗期间死亡家属身心必然受极伤害法处理者道义角度出发积极妥善处理患者者善事宜解决医患纠纷根特医闹情况医患纠纷充分应法律政策规定该谁负责动承担相关责该赔偿积极法相关法律政策规定进行赔偿教育说服患者家属务必法解决诉求促进事件圆满解决
（九）正确引导舆情信息化时代天妥善处置医患纠纷时新闻网监等部门增强政治敏锐性时掌控舆情正确握舆导
利网络微信等肆意炒作诋毁医疗机构政府形象时公布真相澄清事实引导理性法制解决医患纠纷避免造成负面影响
（十）加强立法执行2010年7月1日施行中华民国侵权责法第七章医疗损害赔偿医疗纠纷作专门规定侵权责法中规定实际执行赔偿标准医疗事处理条例中规定高年类安全事赔偿标准逐步提高然疾病救治具相专业性普遍心理言旦发生医患纠纷会事件赔偿事处理标准相较愿意医疗事处理条例规定标准处理必须统医患纠纷处理标准正确处置医患纠纷提供法律
**区卫生局
2013年10月31日
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