XX区老年白障复明工程实施方案
改善区白障患者生活水质量扎实推进社区眼病防治工作根国家百万贫困白障患者复明工程XX市创建白障障碍城区求结合新区实际情况特制定实施方案
工作目标
1通区实施白障复明工程符合条件白障患者时免费手术救助（手术禁忌治盲者外）防止白障致盲致残提高白障患者生活水质量
2通开展白障复明宣传教育提高公众防盲意识普社区居民白障防治知识
二复明工程象
复明工程象65周岁户籍XX区眼矫正视力03术前检查符合手术适应征老年白障患者持残疾证双眼白障贫困老年优先
三复明工程定点医院
根区实际情况医院医疗水选择辖区批二级医疗机构作复明工程定点医院包括XX医院XX医院XX区民医院技术方便原分片划区确定社区定点医院
四工作容方法
（）工作容
1视力筛查：街（镇）镇卫生院联合残疾理事会组织实施辖区年满65周岁老年进行裸眼矫正视力检查检查结果记录
XX区老年眼科检查登记表二定点医院门诊病进行甄符合条件白障患者登记册
2眼病诊断：镇卫生院组织较眼矫正视力0370周岁老年眼防协作定点医院进行眼病诊断明确诊断结果诊断结果时记录XX区老年眼科检查登记表
3宣传告知：全区街（镇）街道镇卫生院公活动场村（居）委宣传区开展白障复明工程关事项
4手术申请资格审核：镇卫生院符合条件白障患者发放2011年XX区白障患者免费手术申请表（式三份）根病历资料身份证户口簿残疾证低保低收入证贫困证明等关材料进行初审初步核实申请表关材料交区XX进行资格复审报区残疾联合理事会备案盖章2011年XX区白障患者免费手术申请表发白障患者手中申请表份申请留存余两份分区XX区残疾联合理事会留存
5手术通知实施：白障患者2011年XX区白障患者免费手术申请表定点医院接受白障患者术前检查诊断评估确定否适宜手术适宜手术患者发放2011年XX区白障免费手术通知单回收2011年XX区白障患者免费手术申请表符合手术条件白障患者持手术通知单预约时间定点医院进行白障免费手术定点医院填写2011年XX区白障患者免费手术检查表回收2011年XX区白障免费手术通知单
6术复查访：镇卫生院协助定点医院术周术月术三月定期免费复查回访三次填写2011年XX区白障复明手术汇总表
（二）工作方法
1手术方法：白障囊外摘术（ECCE）+工晶体植入术（IOL）超声乳化白障摘术（phaco）+ 工晶体植入术（IOL）表麻球周球麻醉
2工晶体选择：选美国Isotechnics公司UC55B工晶体患者家属动提出求高层次折叠式工晶体补交差价满足病求
3白障手术适应症： 患者白障导致视功降视力03（视力降眩光等）影响患者生活晶状体混浊明显妨碍眼极部病变诊治（糖尿病眼底病变等）晶状体身病变已导致炎症反应部分闭角性青光眼
4白障超声乳化手术疗效评估：房型工晶状体囊袋稳定植入居中性角膜皮虹膜眼组织极损伤减降低散光切口设计非缝合闭性适缝合水密切口切口（≤60mm）折叠式：≤30mm）感染发生术视力程度提高
五工作求
1精心组织确保安全镇卫生院街镇残疾联合理事会定点医院密切配合精心组织做前期调查摸底视力筛查眼病诊断工作确保老年视力检查眼病诊断时身安全定点医院应安排专全程做白障患者接诊复诊工作动周服务诊医生严格手术规范操作出现发症患者时妥善处理确保医疗安全
2提高质量确保效果定点医院白障复明手术操作规范质量控制标准操作（附件6）抽调技术精湛医护员进行眼病诊断手术实施手术前位手术象进行全面复查审定制定手术方案术中严格医疗护理技术操作常规实施手术严禁符合手术适应症患者实施手术确保手术规范手术效果良预防医疗事发生术患者应时做复诊访追踪术情况确保复明效果
六考核质控
区残疾联合理事会区卫生局组织质控员手术质量进行考核评估定点医院出现医疗事严重医疗失者检查发现手术质量符合标准暂停该定点医院手术资格进步查找原限期整改审查合格方恢复该定点医院手术资格
七职责分工
1区XX负责组织安排社区进行视力普查制定白障复明工程实施方案审核镇卫生院报申请表审核情况报区残疾联合理事会备案时反馈社区制定发项工作表协调解决实施程中遇种问题
2定点手术医院负责较眼矫正视力03老年进行眼病诊断符合条件申请手术者进行术前检查诊断评估符合手术适应征老年进行手术术疗效评估术复查访填写关工作表
3镇卫生院负责辖区老年进行视力筛查眼科检查登记表建卡工作组织协调较眼矫正视力03老年定点医院进行眼病诊断负责辖区白障患者手术申请象进行初审初审结果报区
XX配合定点医院组织通审核手术象定点医院进行术前检查手术术访工作加强手术象家属沟通做咨询工作时实施情况报区XX做相关宣教工作
4街镇残疾联合理事会提供辖区残疾证持信息镇卫生院做前期调查摸底视力筛查工作掌握辖区白障患者基础情况审核关证明材料协助做宣传发动组织协调服务等工作
八工作进度
2011年4月9月完成前期视力筛查眼病诊断工作912月底完成白障复明工程
九费保障结算
1补助标准：例贫困白障患者手术补助费2700元余部分患者医保合作医疗负担
2费途：贫困白障患者手术费包括：术前检查手术医药住院床位手术耗材（工晶状体粘弹剂手术缝线）等费
3手术名额：全区手术名额约300名
4定点医院加盖公章2011年XX区白障患者免费手术申请表2011年XX区白障免费手术通知单2011年XX区白障患者免费手术检查表种费单区XX结算复明手术费
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XX区老年白障复明工程实施方案
改善区白障患者生活水质量扎实推进社区眼病防治工作根国家百万贫困白障患者复明工程XX市创建白障障碍城区求结合新区实际情况特制定实施方案
工作目标
1通区实施白障复明工程符合条件白障患者时免费手术救助（手术禁忌治盲者外）防止白障致盲致残提高白障患者生活水质量
2通开展白障复明宣传教育提高公众防盲意识普社区居民白障防治知识
二复明工程象
复明工程象65周岁户籍XX区眼矫正视力03术前检查符合手术适应征老年白障患者持残疾证双眼白障贫困老年优先
三复明工程定点医院
根区实际情况医院医疗水选择辖区批二级医疗机构作复明工程定点医院包括XX医院XX医院XX区民医院技术方便原分片划区确定社区定点医院
四工作容方法
（）工作容
1视力筛查：街（镇）镇卫生院联合残疾理事会组织实施辖区年满65周岁老年进行裸眼矫正视力检查检查结果记录
XX区老年眼科检查登记表二定点医院门诊病进行甄符合条件白障患者登记册
2眼病诊断：镇卫生院组织较眼矫正视力0370周岁老年眼防协作定点医院进行眼病诊断明确诊断结果诊断结果时记录XX区老年眼科检查登记表
3宣传告知：全区街（镇）街道镇卫生院公活动场村（居）委宣传区开展白障复明工程关事项
4手术申请资格审核：镇卫生院符合条件白障患者发放2011年XX区白障患者免费手术申请表（式三份）根病历资料身份证户口簿残疾证低保低收入证贫困证明等关材料进行初审初步核实申请表关材料交区XX进行资格复审报区残疾联合理事会备案盖章2011年XX区白障患者免费手术申请表发白障患者手中申请表份申请留存余两份分区XX区残疾联合理事会留存
5手术通知实施：白障患者2011年XX区白障患者免费手术申请表定点医院接受白障患者术前检查诊断评估确定否适宜手术适宜手术患者发放2011年XX区白障免费手术通知单回收2011年XX区白障患者免费手术申请表符合手术条件白障患者持手术通知单预约时间定点医院进行白障免费手术定点医院填写2011年XX区白障患者免费手术检查表回收2011年XX区白障免费手术通知单
6术复查访：镇卫生院协助定点医院术周术月术三月定期免费复查回访三次填写2011年XX区白障复明手术汇总表
（二）工作方法
1手术方法：白障囊外摘术（ECCE）+工晶体植入术（IOL）超声乳化白障摘术（phaco）+ 工晶体植入术（IOL）表麻球周球麻醉
2工晶体选择：选美国Isotechnics公司UC55B工晶体患者家属动提出求高层次折叠式工晶体补交差价满足病求
3白障手术适应症： 患者白障导致视功降视力03（视力降眩光等）影响患者生活晶状体混浊明显妨碍眼极部病变诊治（糖尿病眼底病变等）晶状体身病变已导致炎症反应部分闭角性青光眼
4白障超声乳化手术疗效评估：房型工晶状体囊袋稳定植入居中性角膜皮虹膜眼组织极损伤减降低散光切口设计非缝合闭性适缝合水密切口切口（≤60mm）折叠式：≤30mm）感染发生术视力程度提高
五工作求
1精心组织确保安全镇卫生院街镇残疾联合理事会定点医院密切配合精心组织做前期调查摸底视力筛查眼病诊断工作确保老年视力检查眼病诊断时身安全定点医院应安排专全程做白障患者接诊复诊工作动周服务诊医生严格手术规范操作出现发症患者时妥善处理确保医疗安全
2提高质量确保效果定点医院白障复明手术操作规范质量控制标准操作（附件6）抽调技术精湛医护员进行眼病诊断手术实施手术前位手术象进行全面复查审定制定手术方案术中严格医疗护理技术操作常规实施手术严禁符合手术适应症患者实施手术确保手术规范手术效果良预防医疗事发生术患者应时做复诊访追踪术情况确保复明效果
六考核质控
区残疾联合理事会区卫生局组织质控员手术质量进行考核评估定点医院出现医疗事严重医疗失者检查发现手术质量符合标准暂停该定点医院手术资格进步查找原限期整改审查合格方恢复该定点医院手术资格
七职责分工
1区XX负责组织安排社区进行视力普查制定白障复明工程实施方案审核镇卫生院报申请表审核情况报区残疾联合理事会备案时反馈社区制定发项工作表协调解决实施程中遇种问题
2定点手术医院负责较眼矫正视力03老年进行眼病诊断符合条件申请手术者进行术前检查诊断评估符合手术适应征老年进行手术术疗效评估术复查访填写关工作表
3镇卫生院负责辖区老年进行视力筛查眼科检查登记表建卡工作组织协调较眼矫正视力03老年定点医院进行眼病诊断负责辖区白障患者手术申请象进行初审初审结果报区
XX配合定点医院组织通审核手术象定点医院进行术前检查手术术访工作加强手术象家属沟通做咨询工作时实施情况报区XX做相关宣教工作
4街镇残疾联合理事会提供辖区残疾证持信息镇卫生院做前期调查摸底视力筛查工作掌握辖区白障患者基础情况审核关证明材料协助做宣传发动组织协调服务等工作
八工作进度
2011年4月9月完成前期视力筛查眼病诊断工作912月底完成白障复明工程
九费保障结算
1补助标准：例贫困白障患者手术补助费2700元余部分患者医保合作医疗负担
2费途：贫困白障患者手术费包括：术前检查手术医药住院床位手术耗材（工晶状体粘弹剂手术缝线）等费
3手术名额：全区手术名额约300名
4定点医院加盖公章2011年XX区白障患者免费手术申请表2011年XX区白障免费手术通知单2011年XX区白障患者免费手术检查表种费单区XX结算复明手术费
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