基公卫生服务监督理制度
1监督检查基公卫生服务项目考核细制订情况
2监督检查社区诊断传染病防治慢性非传染性疾病防治理孕产妇保健童保健免疫规划健康教育等工作落实情况
3监督检查预防接种疫苗冷链设备等设施条件落实情况
4建立基公卫生服务工作考核领导组技术指导组监督检查基公卫生服务工作指导计划预防保健员培训工作落实情况
5建立健全公卫生工作考核评价体系建立信息公示奖惩制度月进行次业务检查指导
6负责建立基层医疗卫生服务机构应突发公卫生事件应急预案督促检查落实情况
7遇突发公卫生事件时配合部门组织协调承担基公卫生服务机构实施应急预案
二信息统计理制度
1监督检查信息统计工作质量提供业务指导
2监督辖区医疗机构统计信息原始记录信息资料收集保情况
3监督信息资料保密制度执行情况统计信息发布需相关部门批准
4监督承担基公卫生服务机构计算机网络台构建升级维护工作保证软件硬件安全
5监督检查承担基公卫生服务机构种法定统计报表信息统计资料报时准确完整性
6监督检查承担基公卫生服务机构辖居民健康档案建立情况
7辖承担基公卫生服务机构信息化建设应做统筹规划统标准联合建设互联互通资源享
三信息收集报告理制度
1时准确收集整理统计分析基公卫生服务培训信息
2建立健全种登记统计制度健全统计台账做统计汇编遵守种信息资料保密制度
3求报卫生行政部门相关部门种统计数信息拒报迟报虚报瞒报伪造篡改
4根统计指标定期分析工作效率工作质量时总结验发现问题改进工作
5．专负责信息收集报送理
6逐步健全网络信息系统做数录入整理工作
7严格执行计算机操作规范定期计算机进行保养维护数备份
四健康档案理制度
1．设立健康档案资料室户单位档原家庭居民建立健康档案
2．健康档案集中档案室保行政村名编号序存放档案专柜存放保持整洁美观规范序
3．责医生健康档案进行60岁老06岁童孕产妇慢性病病进行分类专册登记档案盒目录分类信息登记
4．资料理员社区责医师应时登记已获取种信息进行分析统计时反馈非辖区居民诊疗情况应时反馈辖区责医生便纳入该居民健康档案
5．居民健康档案具医疗保密性非基公卫生服务资料理员意翻阅已建档种资料未资料理员意调出转种档案资料
6应辖区居民建立健康档案加强老年孕产妇童高血压糖尿病等慢性非传染性疾病患者重性精神病患者健康档案建立工作
7孕产妇童老年患高血压糖尿病重性精神病等病应建立健康档案专册
8健康档案全科医师负责填写项目齐全字迹清晰表述准确意涂改
9孕产妇童老年高血压糖尿病病重性精神病病健康档案规范求进行动态理
10健康档案应时收集时记录统编号档保
11健康档案理应责制度位硬件落实理达标纳入计算机系统理
12健康档案存放处做防火防潮防光防虫蛀防鼠咬应妥善保存
五突发公事件理制度
1遵循预防常备懈方针建立健全类突发公事件应急处理预案明确组织机构部门职责工作流程应急措施
2定期全体员进行突发公事件应急理教育技培训组织应急预案模拟演练
3做相关物资储备进行动态理
4规定时相关部门报突发公事件
5发生突发公卫生事件时应配合相关部门开展调查控制监测医疗救治工作
6发生火灾震等类突发公事件时统领导听指挥做报警员疏散现场抢险等项工作
7根突发事件变化实施中发现问题时进行应急预案修订补充
六突发公卫生事件应急处理制度
1制定突发公卫生事件应急预案包括部门职责监测预警报告程序应急处理等
2定期全员开展突发公卫生事件应急处理相关知识技培训组织演练
3做突发公卫生事件物资储备进行动态理
4疫情报告发生发生传染病暴发流行重食物职业中毒事件发生明原群体性疾病发生传染病菌种毒种丢失应2时级卫生行政部门报告
5突发公卫生事件应急预案启动应听政府统指令服统指挥
6提供医疗救护现场救援书写完整病历记录协助转送病
7采取卫生防护措施防止交叉感染
七传染病理制度
1发现传染病疑似传染病病时法定报告时限快速度疾病预防控制中心报告
2实行传染病首诊负责制发现传染病病疑似传染病病时时转入传染病定点收治医疗机构
3建立传染病案登记卡卡片登记项目填写齐全漏项掌握动态情况做追踪访
4做传染病疑似病流行病学调查疫情报告消毒隔离应急救治转院治疗等必时病学工作生活环境进行预防性消毒病接触者实行医学观察密切接触者预防性药
5协助疾控中心开展传染病监测工作建立监测资料档案开展监测分析
6加强结核病传染源发现报告配合疾控中心做辖区恢复期结核病病送药访视工作
7建立健全性病艾滋病防治工作制度开展防治知识宣传高危群行干预咨询检测转诊服务协助开展流行病学调查医学访医疗救助妥善保工作档案严格遵守保密制度
8传染病预防治疗理中发生传染病疫情缓报漏报谎报隐瞒报造成疫情扩传染病暴发流行部门责应严格追究责
八传染病疫情报告制度
1诊治患者医护员医技员乡村医生均法定报告
2法定报告必须熟悉国家规定法定传染病种报告办法
3发现法定传染病疑似传染病患者时立规定程序报告迟报漏报错报做早发现早报告早隔离早治疗
4填写疫情报告卡时提高填卡质量做字迹清楚项目填全
5常深入科室督促检查疫情报告执行情况发现问题时纠正解决
6填写门诊工作日志时发现确诊传染病时门诊工作日志表登记患者家庭址诊断
7执行制度违反规定造成危害传染病防治法严肃处理
九免疫规划理制度
1适龄童根规定免疫程序进行疫苗接种宣传免疫预防知识
2建立童预防接种电子档案时做信息登记更新传国家信息理台档案应长期妥善保
3疫苗专理制定需求计划规定渠道购入购入时须验收疫苗相关合格证件做领发登记时掌握量耗损量期疫苗登记交
4疫苗运输贮存符合冷链理求建立冷链设备档案账物相符专物专
5合理安排疫苗接种门诊周期接种场接种员消毒体检接种均应符合相关求
6时建立接种卡接种簿接种证时预约接种做常规查漏补种强化免疫工作
7做接种率监测常规接种月报表统计定期评价疫苗接种情况
8预防接种异常反应做登记调查时处理报
十疫苗冷链理制度
1疫苗实行专理严格疫苗购入渠道时报疫苗计划
2中华民国药典(现行版预防接种工作规范等关疫苗储存运输温度求做疫苗储存运输工作未收入药典疫苗疫苗说明书储存运输
3疫苗应品种批号分类存放存放整齐疫苗间留出冷气循环通道应遵循先短效期长效期原分发疫苗严禁期失效
4定期储存疫苗进行检查记录发现质量异常疫苗应立停止分发接种时县卫生局食品药品监督理部门报告行处理
5储存疫苗然灾害等原造成期失效时医疗废物理条例规定进行集中处置
6疫苗收货验收库检查等记录应保存超疫苗效期2年备查
7应建立疫苗专帐时疫苗购入情况记入专帐做帐苗相符
8采温度计冰箱(包括普通冰箱冰衬冰箱低温冰箱)进行温度监测温度计应分放置普通冰箱冷藏室冷冻室中间位置冰衬冰箱底部接顶盖处低温冰箱中间位置天午午进行次温度记录冷藏设施设备温度超出疫苗储存求时应采取相应措施记录
9冷链设备应专室固定房间存放专理建档建账
10定期冷链设备进行维护保养检修保持设备正常运行冷冻室结霜超5毫米时时霜冷藏箱冷背包次应时取出冰排擦拭干净保持外干燥清洁冰排应时水倒出清洗干净晾干冷藏箱(包)分开存放
11冷链设备专物专严禁挪作存放物品
十安全接种理制度
1预防接种服务员必须培训合格取资质
2预防接种服务员必须遵守医德工作规范预防接种工作规 范菌技术操作规程免疫程序疫苗指导原接种方案
3预防接种服务员实施接种前应告知受种者者监 护接种疫苗品种作禁忌良反应注意事项严格掌握禁忌症实施接种
4预防接种服务员接种操作前应查验核接种象姓名 预防接种证接种证次接种疫苗种类误予接种做 接种记录
5预防接种服务员疫苗必须合法疫苗生产 营企业采购规定温度运输贮藏疫苗
6接种前应严格核接种疫苗品种检查疫苗外观质量 期变色污染发霉摇散凝块异物标签标签清安瓿裂纹疫苗律
7安瓿启开未完疫苗盖菌干棉球冷藏活疫苗超 半时灭活疫苗超1时未完应疫苗废弃
8免疫程序疫苗说明书规定接种剂量方法部 位接种疫苗告知家长监护受种者接种留接种现场观察30分钟
9疫苗接种统次性注射器(毁型注射器)安全 盒做针毁型消毒回收
10注射程中防止针头误伤污染注射针头刺伤 应立清洗刺伤部位采取处置措施
11预防接种服务员发现预防接种副反应时应时处理 求记录报告
十健康教育理制度
1制定健康教育工作计划定期召开例会开展健康教育健康促进工作
2建立健康教育宣传板报橱窗定期推出新关种疾病科普知识倡导健康生活方式
3开通健康服务咨询热线提供健康心理医疗咨询等服务
4针群常见病发病开展健康知识讲座解答居民关心健康问题
5发放种健康教育手册书籍宣传普防病知识
6定期开展居民健康素养知识知晓率调查年度少开展两次根调查情况针性开展健康教育
7完整保存健康教育计划宣传板样工作程记录效果评估等资料
十二慢性非传染性疾病理制度
1．院公卫生理领导组全面负责院公卫生理工作科科室公卫生理理者监督者医生慢性病死亡病报告责
2．报告范围：糖尿病冠心病急性发作（包括①急性心肌梗死②心性猝死③类型冠心病）脑卒中发作（①蛛网膜腔出血
②脑出血③脑血栓形成④脑栓塞未分类脑卒中）肿瘤（新发恶性肿瘤中枢神系统良性肿瘤）死亡病例（包括住院门急诊死亡病例）
3．接诊医生发现确诊述四种需报告病例24时公卫生科科报告公卫生科收报告卡审核合格登记时进行网络直报
4．院死亡病例包括门急诊住院死亡病例医生时填写居民死亡医学证明书中二联交家属联交公卫生科公卫生科收居民死亡医学证明书审核合格作登记时网络直报次月5日前居民死亡医学证明书报县疾控中心
5．种表卡填写完整字迹清楚漏项
6．未求报者年度考核细规定考核奖挂钩隐瞒报查实加倍扣奖
十三慢性非传染性疾病监测报告理制度
根**县慢性非传染性疾病监测方案求成立医院领导相关科室成员公卫生科成员组成慢性非传染性疾病监测报告理组报级开展活动落实项制度慢性非传染性疾病监测项长期工作保证工作质量建立慢性非传染性疾病监测报告理制度
1报告工作制度 严格执行省卫生厅浙江省卫生监测区统计报告理规定责报告慢性疾病发病容时限程序等关规定执行填卡报卡旦发现诊断错误应填报张新报告卡更正前诊断错误
2例会制度 医院作慢病监测点定期召开理组会议解审查报告资料填写质量时纠正报告中存问题
3核查制度 确定案组织员进行调查核实明确诊断
4资料理相关档案制度 原始卡片报表登记簿均应档案理妥善保历年收集资料应存档保备分析
5资料审核制度 防保医生应报张卡片进行审查卡片时性准确性完整性逻辑错误进行核查发现漏项错误疑问逻辑错误卡片应退回重新填报断提高监测资料质量
6漏报查制度 月院相关科室门诊日志住院登记进行漏报查中发现漏报病例时补报
门诊日志少包括姓名性年龄职业住址病名发病日期初诊复诊九项目14岁童须注明家长姓名字迹必须清楚辨
7诊治医生培训制度 诊治医生新岗诊治医生进行慢病监测报告业务培训测试
8公卫生科建立慢病监测报告理工作制度 公卫生科负责慢病网络报告工作
9慢病报告理目标 领导重视专负责健全慢病监测报告系统保证报告质量责报告报告完整率准确率时率求达95医院漏报率5
10奖惩制度 慢性非传染性疾病监测工作中作出成绩责报告予奖励奖励办法表扬奖金挂钩年终考核中作重容玩忽职守关规定执行慢病监测报告工作进行批评教育奖金挂钩年终考核挂钩等处理
十三童保健工作制度
1设专负责辖区新生婴幼托幼园童保健工作生命监测等工作
2掌握辖区06岁童基情况健康状况实行定期健康体检体检结果进行综合评价
3浙江省基公服务规范（2013版）求提供06岁童保健求开展体格检查进行生长发育监测开展心理行发育母乳喂养辅食添加意外伤害预防常见疾病防治等健康指导61830月龄时开展次血常规检测发现轻度贫血童家长进行健康指导
4做新生访视工作指导家长做新生喂养护理疾病预防等工作
5月龄年龄童进行智力视力测查听力筛查口腔检查检查结果异常童进行登记转诊追踪治疗
6童定期健康体检中发现体弱理常规进行登记理
7掌握辖区幼园基情况定期深入幼园进行计划免疫接种传染病预防卫生消毒五官保健等工作督促指导
8负责辖区5岁童生命监测工作掌握辖区出生活产数5岁童死亡数死亡原
9时准确完成童保健信息登记统计报工作
十四孕产妇保健工作制度
1辖区户籍口常住口中妊娠妇女建立保健手册进行早孕检查指导
2浙江省基公服务规范（2013版）中孕产妇健康理服务规范孕产妇进行健康理统计报相关信息
3做孕产妇围产生命监测理工作
4建册孕妇进行高危筛查筛查出高危孕妇求进行登记追访理
5．入户调查核实辖区孕产妇围产死亡（含外户口外区户口）情况填写死亡报告卡时报十五老年保健工作制度
1设专（兼）职员负责老年保健工作建立网络制定工作计划
2辖区老年基情况健康状况进行调查登记建立健康档案
3 浙江省基公服务规范（2013版）中老年健康理服务规范求辖区老年进行理
4．居家养老形式老年进行服务需求评估提供医疗护理康复保健服务精神慰籍舒缓治疗服务
5患慢性病老进行理 进行饮食运动合理药合理医指导
6高危老进行健康指导行危险素干预
7开展种形式健康教育老年进行疾病预防保健常见伤害预防救救等指导
十六公卫生责医生服务团队理制度
1医生护士预防保健员组成基公卫生服务健康理团队辖区域常住口服务功务等情况分片包干落实理责制
2积极开展社区卫生诊断确定服务区域健康问题影响素采取干预措施干预效果进行评价
3辖区居民进行签约服务建立家庭健康档案开展分类分层连续性健康理健康教育提供动门服务追踪访
4健康理团队应实行五统：文明语着装胸卡服务流程服务求出诊装备统
5辖区居委会村委会辖区居民公示健康理团队员姓名服务项目服务时间联系方式等接受监督应保证团队进入家庭实行健康理服务时间
6健康理团队工作进行定期考核结合理数理质量理象满意度进行综合测评考核结果绩效考核挂钩
十七工会工作制度
1执行职工代表会决议级工会决定持工会日常工作
2代表组织职工法律规定参加单位民理民监督工会委员会职工代表会工作机构负责日常工作检查督促职工代表会决议执行
3参协调劳动关系调解劳动争议协商解决涉职工切身利益问题
4组织职工进行劳动竞赛合理化建议技术革新技术协作活动总结推广先进验做劳动模范评选表彰培养理工作
5队职工进行思想政治教育鼓励支持职工学文化科学技术理知识开展健康文化体育活动办工会文化教育体育事业
6监督关法律法规贯彻执行协助督促行政方面做劳动保险劳动保护工作办职工集体福利事业改善职工生活
7维护女职工特殊利益歧视虐摧残迫害女职工现象作斗争
8加强工会组织建设健全民制度民生活做新员工接收教育工作
9收工会费理工会财产
十八康复工作制度
1严格掌握病进行康复治疗(包括物理治疗运动治疗作业治疗言语治疗矫形器
应传统康复针灸推等)适应症禁忌症
2认真询问病史做体检准确解病情况正确进行康复功评估康复目标制定实施康复训练计划
3严格菌技术操作治疗室针棉球等操作 物品均需严格消毒防止交叉感染
4操作程中应注意方法手法正规动作适度部位准确避免发生意外伤害
5瘫痪转诊等院病应做 家庭康复工作
(1)级医院转社区卫生服务中心患者社区卫生服务中心医生必须认真解基情况进行登记
(2)社区乡村医生转诊患者应时进行访 (电话门)
(3)须步开展康复治疗转诊患者医生应根级医院治疗方案制定康复治疗计划开展相关康复治疗
(4)转诊患者社区康复治疗情况应时档
十九预检分诊制度
1医院根求设立专门预检分诊处预检分诊处应明确相独立通风良流程合理具消毒隔离条件必防护品
2分诊员验丰富判断力强处置果断员担工作认真服务热情预检分诊迅速准确时发现危重病时抢救发现异常意外情况时报告
3突发群体性伤害中毒烈性新发传染病快速分诊分级处理原病员进行分诊时科应急办总值班汇报
4先救命治伤先救重救轻原开展工作病情送方救治：危重病抢救室普通病普通诊室发现传染病立隔离做消毒疫情报告
5传染病病(疑似病)预检应仔细询问病关流行病学史职业史结合病诉病史症状体征等病进行传染病预检
6预检传染病病者疑似传染病病应病分诊床观察医院定点收治医院诊病员采取防止传播扩散措施接诊处采取必消毒措施时规定进行疫情报告
7呼吸道等特殊传染病病者疑似病法采取隔离者控制传播措施规定病陪员密切接触员采取医学观察必预防措施
8院具备传染病救治力应时病转诊具备救治力指定医疗机构诊疗病历资料复印件转相应医疗机构转诊传染病病疑似传染病病时应规定专车辆
9预检分诊处应采取标准防护措施规范严格消毒医疗废物理条例规定处理医疗废物
10疑似床确诊传染病病转走时进行严格终末消毒接触患者医护员更换帽子防护口罩工作服洗手方重新接诊病运送病车辆担架等进行消毒车驾驶护送员做防护
11做终末消毒记录：容包括接诊患者姓名性年龄住址工作单位联系方式空气面物体表面医疗品等消毒方式持续时间医疗废物污染衣物处理等实施消毒记录者签名注明记录时间
12事预检分诊员定期接受相关培训严格遵守卫生理法律法规关规定认真执行床技术操作规范常规关工作制度
二十乡村医生例会工作制度
1月召开次社区乡村医生工作例会传达级工作精神安排布置阶段工作
2月初定期召开社区站工作会议会议根需时召开社区站周召开会议次站长召集会议记录参会者签名
3时参加例会迟早退缺席原请假特殊原需请假者应出具书面请假条站长签名意
4遵守会议纪律开会期间严禁声喧哗交头接耳禁止吸烟
5认真做会议记录会时传达贯彻执行
二十卫生监督协制度
()食品安全信息报告制度
1发现怀疑食物中毒食源性疾病食品污染等体健康造成危害造成危害线索事件时报告县卫生监督协助调查
2组织辖区餐饮服务单位食品流通领域（副食品营单位）业员开展规定项目健康检查相关资料（体检表寸片二张）报县卫生局办证中心办理健康证
3履行餐饮消费环节食品安全日常监督职责辖区餐饮服务单位进行许审查现场监督日常监督中发现问题根违法事实职责权限法查处固定证报县卫生监督立案查处
（二）职业卫生咨询指导制度
1医疗服务程中发现事接触接触职业危害素服务象开展针性职业病防治咨询指导发现疑职业病患者县卫生监督报告时联系具合法资质职业病诊断机构进行检查鉴定
2掌握辖区职业健康危害单位基情况半年职业健康危害单位进行次监督检查督促单位开展职工岗前岗期间离岗时职业健康检查建立完善健康档案
3协助县卫生监督企业理员职工开展职业病防治法职业危害防护知识培训提高企业执行相关法律法规觉性
4积极开展职业病防治法等相关法律法规宣传咨询
（三）饮水卫生安全巡查制度
1定期辖区集中式供水单位二次供水单位学校备供水单位进行巡查发现水质异常变化情况群众举报投诉时时报告协助卫生监督部门处理
2督促供水单位年定期制水业员进行健康检查建立健康档案协助县卫生监督开展供水员卫生知识业务知识培训
3季度定期辖区集中式供水单位进行次全面监督检查（检查制水工艺流程否规范混凝剂消毒剂索证投加否规范常规检验开展情况记录）填写卫生监督报告卡
4两月督促供水单位动县疾控中心取相应试验室检测资质医疗机构联系进行次水质抽样送检
（四）学校卫生服务理制度
1学期开学时校期间定期辖区学校传染病防控（预案晨检午检实施记录病缺课记录学生健康档案）饮水卫生（水饮水索证水质卫生现状）托幼机构保健（巾杯洗手消毒设施幼卫生惯幼师健康证明幼健康档案）教学设施（教室均面积采光明黑板课桌椅）学生生活设施（寝室均面积水式厕洗手设施）学生食堂食品安全情况开展卫生监督检查做监督检查笔录监督意见书填写常性监督报告卡发现重安全隐患时报告县卫生监督部门
2指导学校定期设立卫生宣传栏协助开展学生健康教育（课程表教材教案）协助关专业机构校医（保健教师）开展业务培训
3协助开展学校学生食堂卫生状况进行定期现场检查发现食品安全隐患应时固定证报告县卫生监督立案查处
（五）非法行医非法采供血信息报告制度
1建立辖区村卫生室设置员等基情况览表监单位医疗废弃物处置传染病报告基情况统计表
2季度辖区村卫生服务站医疗废弃物处置传染病报告等进行监督检查常辖区非法行医非法采供血开展巡访发现相关信息时县卫生监督报告年组织村卫生服务站进行相关卫生法律法规消毒技术规范医疗废弃物处置等专业知识培训
（六）公场卫生服务监督理制度
1公场卫生理条例实施细求建立辖区公场监督单位登记览表半年辖区公场开展卫生监督检查覆盖率100监督象填报公场监督单位报告卡
2协助县卫生监督新改扩建项目进行预防性卫生审查辖区公场业员进行健康检查办理健康证明协助县卫生监督组织业员培训相关法律卫生知识时报协助处理公场突发性公卫生事件
3督促辖区公场营单位法申报办理卫生许证协助县卫生监督开展现场审查求规范填写现场检查笔录卫生监督意见书
4督促公场营单位落实禁烟措施堂包间张贴禁烟标识牌教育业服务员动劝诫消费者健康公场吸烟
二十二农村家宴理制度
1规范报告理建立报告制度村联络员时刻掌握责区家庭聚餐动态村民办酒席5桌情况时医院社区卫生服务站报告具体报告村民基情况住址酒席点酒席数量餐数等事项
2落实聚餐指导确保食品安全社区卫生服务站责医生负责酒席食品安全进行监控指导监控程序包括：事前食品安全宣传做聚餐卫生工作提高酒席方食品安全认识事中求酒席方加强食品购入验收防止购进假伪劣毒害食品原料配料切忌食腐烂变质食品事酒席食品加工员患传染病邀请健康证农村厨师举办宴席事时报告举办者名单
3加强厨师培训提高卫生意识年次农村厨师开展卫生知识培训健康体检动员督促开展聚餐申报
二十三霍乱防治应急预案
根中华民国传染病防治法关法律法规级甲类传染病霍乱防控关求进步做年霍乱防治工作旦出现霍乱疫情条紊进行防控救治特制定防治霍乱应急预案旦发生疫情立启动预案：
1立医院领导汇报安置病立进隔离病房电话通知级关部门
2立通知霍乱抢救组场负责开展工作时做调查登记审核传报卡直报采样留样送样工作公卫生科负责
3救治工作霍乱抢救组负责病情允许情况立做霍乱治疗转诊工作立肠道门诊进行终末消毒公卫生科传染病专员急诊室护士长负责
4立病密切接触者进行调查隔离实施医学观测做采样送样工作进行预防性服药
5立开展流行病学调查第时间居室水源厕进行消毒封井公卫生科负责
6务必做早发现早报告早隔离早治疗力争短时间快速度控制疫情
二十四艾滋病疫情监测理制度
1全院职工提高建立艾滋病长效监测理机制认识科室姚加强监测工作领导建立高效疫情监测系统时准确收集报告疫情数
2艾滋病疫情报告实行首诊负责制门诊患者转入住院患者科室详细登记住院部应填写出入院登记住院输血病均应进行实验室HIV初筛试验采送标严格求做防护避免污染环境交叉感染
3．实验室初筛试验阳性者填写传染病报告卡疑似病例报告然报公卫生科网络直报员规定时限进行网络直报确证原始报告卡进行订正
4关部门必须HIV感染者艾滋病病艾滋病病死亡者详细资料报送公卫生科公卫生科录入数库时准确报级关部门
5医院接触HIV感染者AIDS患者死亡者环节均应求防护消毒避免交叉感染
6 医院接触HIV感染者AIDS患者死亡者环节均应做保密工作
7AIDS诊疗理工作中玩忽职守作等情况造成医疗纠纷医疗事者责医疗纠纷赔款处理造成疫情扩散者作聘解聘处理时关法律法规追究责
8医院艾滋病高危干预组易感染艾滋病病毒危险行群实施行干预措施干预群开展HIV监测
9医院年开展外婚嫁女外务工员外出务工返乡员HIV检测工作
10积极动做辖区医院艾滋病防治知识职业暴露防护措施宣传教育活动
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基公卫生服务监督理制度
1监督检查基公卫生服务项目考核细制订情况
2监督检查社区诊断传染病防治慢性非传染性疾病防治理孕产妇保健童保健免疫规划健康教育等工作落实情况
3监督检查预防接种疫苗冷链设备等设施条件落实情况
4建立基公卫生服务工作考核领导组技术指导组监督检查基公卫生服务工作指导计划预防保健员培训工作落实情况
5建立健全公卫生工作考核评价体系建立信息公示奖惩制度月进行次业务检查指导
6负责建立基层医疗卫生服务机构应突发公卫生事件应急预案督促检查落实情况
7遇突发公卫生事件时配合部门组织协调承担基公卫生服务机构实施应急预案
二信息统计理制度
1监督检查信息统计工作质量提供业务指导
2监督辖区医疗机构统计信息原始记录信息资料收集保情况
3监督信息资料保密制度执行情况统计信息发布需相关部门批准
4监督承担基公卫生服务机构计算机网络台构建升级维护工作保证软件硬件安全
5监督检查承担基公卫生服务机构种法定统计报表信息统计资料报时准确完整性
6监督检查承担基公卫生服务机构辖居民健康档案建立情况
7辖承担基公卫生服务机构信息化建设应做统筹规划统标准联合建设互联互通资源享
三信息收集报告理制度
1时准确收集整理统计分析基公卫生服务培训信息
2建立健全种登记统计制度健全统计台账做统计汇编遵守种信息资料保密制度
3求报卫生行政部门相关部门种统计数信息拒报迟报虚报瞒报伪造篡改
4根统计指标定期分析工作效率工作质量时总结验发现问题改进工作
5．专负责信息收集报送理
6逐步健全网络信息系统做数录入整理工作
7严格执行计算机操作规范定期计算机进行保养维护数备份
四健康档案理制度
1．设立健康档案资料室户单位档原家庭居民建立健康档案
2．健康档案集中档案室保行政村名编号序存放档案专柜存放保持整洁美观规范序
3．责医生健康档案进行60岁老06岁童孕产妇慢性病病进行分类专册登记档案盒目录分类信息登记
4．资料理员社区责医师应时登记已获取种信息进行分析统计时反馈非辖区居民诊疗情况应时反馈辖区责医生便纳入该居民健康档案
5．居民健康档案具医疗保密性非基公卫生服务资料理员意翻阅已建档种资料未资料理员意调出转种档案资料
6应辖区居民建立健康档案加强老年孕产妇童高血压糖尿病等慢性非传染性疾病患者重性精神病患者健康档案建立工作
7孕产妇童老年患高血压糖尿病重性精神病等病应建立健康档案专册
8健康档案全科医师负责填写项目齐全字迹清晰表述准确意涂改
9孕产妇童老年高血压糖尿病病重性精神病病健康档案规范求进行动态理
10健康档案应时收集时记录统编号档保
11健康档案理应责制度位硬件落实理达标纳入计算机系统理
12健康档案存放处做防火防潮防光防虫蛀防鼠咬应妥善保存
五突发公事件理制度
1遵循预防常备懈方针建立健全类突发公事件应急处理预案明确组织机构部门职责工作流程应急措施
2定期全体员进行突发公事件应急理教育技培训组织应急预案模拟演练
3做相关物资储备进行动态理
4规定时相关部门报突发公事件
5发生突发公卫生事件时应配合相关部门开展调查控制监测医疗救治工作
6发生火灾震等类突发公事件时统领导听指挥做报警员疏散现场抢险等项工作
7根突发事件变化实施中发现问题时进行应急预案修订补充
六突发公卫生事件应急处理制度
1制定突发公卫生事件应急预案包括部门职责监测预警报告程序应急处理等
2定期全员开展突发公卫生事件应急处理相关知识技培训组织演练
3做突发公卫生事件物资储备进行动态理
4疫情报告发生发生传染病暴发流行重食物职业中毒事件发生明原群体性疾病发生传染病菌种毒种丢失应2时级卫生行政部门报告
5突发公卫生事件应急预案启动应听政府统指令服统指挥
6提供医疗救护现场救援书写完整病历记录协助转送病
7采取卫生防护措施防止交叉感染
七传染病理制度
1发现传染病疑似传染病病时法定报告时限快速度疾病预防控制中心报告
2实行传染病首诊负责制发现传染病病疑似传染病病时时转入传染病定点收治医疗机构
3建立传染病案登记卡卡片登记项目填写齐全漏项掌握动态情况做追踪访
4做传染病疑似病流行病学调查疫情报告消毒隔离应急救治转院治疗等必时病学工作生活环境进行预防性消毒病接触者实行医学观察密切接触者预防性药
5协助疾控中心开展传染病监测工作建立监测资料档案开展监测分析
6加强结核病传染源发现报告配合疾控中心做辖区恢复期结核病病送药访视工作
7建立健全性病艾滋病防治工作制度开展防治知识宣传高危群行干预咨询检测转诊服务协助开展流行病学调查医学访医疗救助妥善保工作档案严格遵守保密制度
8传染病预防治疗理中发生传染病疫情缓报漏报谎报隐瞒报造成疫情扩传染病暴发流行部门责应严格追究责
八传染病疫情报告制度
1诊治患者医护员医技员乡村医生均法定报告
2法定报告必须熟悉国家规定法定传染病种报告办法
3发现法定传染病疑似传染病患者时立规定程序报告迟报漏报错报做早发现早报告早隔离早治疗
4填写疫情报告卡时提高填卡质量做字迹清楚项目填全
5常深入科室督促检查疫情报告执行情况发现问题时纠正解决
6填写门诊工作日志时发现确诊传染病时门诊工作日志表登记患者家庭址诊断
7执行制度违反规定造成危害传染病防治法严肃处理
九免疫规划理制度
1适龄童根规定免疫程序进行疫苗接种宣传免疫预防知识
2建立童预防接种电子档案时做信息登记更新传国家信息理台档案应长期妥善保
3疫苗专理制定需求计划规定渠道购入购入时须验收疫苗相关合格证件做领发登记时掌握量耗损量期疫苗登记交
4疫苗运输贮存符合冷链理求建立冷链设备档案账物相符专物专
5合理安排疫苗接种门诊周期接种场接种员消毒体检接种均应符合相关求
6时建立接种卡接种簿接种证时预约接种做常规查漏补种强化免疫工作
7做接种率监测常规接种月报表统计定期评价疫苗接种情况
8预防接种异常反应做登记调查时处理报
十疫苗冷链理制度
1疫苗实行专理严格疫苗购入渠道时报疫苗计划
2中华民国药典(现行版预防接种工作规范等关疫苗储存运输温度求做疫苗储存运输工作未收入药典疫苗疫苗说明书储存运输
3疫苗应品种批号分类存放存放整齐疫苗间留出冷气循环通道应遵循先短效期长效期原分发疫苗严禁期失效
4定期储存疫苗进行检查记录发现质量异常疫苗应立停止分发接种时县卫生局食品药品监督理部门报告行处理
5储存疫苗然灾害等原造成期失效时医疗废物理条例规定进行集中处置
6疫苗收货验收库检查等记录应保存超疫苗效期2年备查
7应建立疫苗专帐时疫苗购入情况记入专帐做帐苗相符
8采温度计冰箱(包括普通冰箱冰衬冰箱低温冰箱)进行温度监测温度计应分放置普通冰箱冷藏室冷冻室中间位置冰衬冰箱底部接顶盖处低温冰箱中间位置天午午进行次温度记录冷藏设施设备温度超出疫苗储存求时应采取相应措施记录
9冷链设备应专室固定房间存放专理建档建账
10定期冷链设备进行维护保养检修保持设备正常运行冷冻室结霜超5毫米时时霜冷藏箱冷背包次应时取出冰排擦拭干净保持外干燥清洁冰排应时水倒出清洗干净晾干冷藏箱(包)分开存放
11冷链设备专物专严禁挪作存放物品
十安全接种理制度
1预防接种服务员必须培训合格取资质
2预防接种服务员必须遵守医德工作规范预防接种工作规 范菌技术操作规程免疫程序疫苗指导原接种方案
3预防接种服务员实施接种前应告知受种者者监 护接种疫苗品种作禁忌良反应注意事项严格掌握禁忌症实施接种
4预防接种服务员接种操作前应查验核接种象姓名 预防接种证接种证次接种疫苗种类误予接种做 接种记录
5预防接种服务员疫苗必须合法疫苗生产 营企业采购规定温度运输贮藏疫苗
6接种前应严格核接种疫苗品种检查疫苗外观质量 期变色污染发霉摇散凝块异物标签标签清安瓿裂纹疫苗律
7安瓿启开未完疫苗盖菌干棉球冷藏活疫苗超 半时灭活疫苗超1时未完应疫苗废弃
8免疫程序疫苗说明书规定接种剂量方法部 位接种疫苗告知家长监护受种者接种留接种现场观察30分钟
9疫苗接种统次性注射器(毁型注射器)安全 盒做针毁型消毒回收
10注射程中防止针头误伤污染注射针头刺伤 应立清洗刺伤部位采取处置措施
11预防接种服务员发现预防接种副反应时应时处理 求记录报告
十健康教育理制度
1制定健康教育工作计划定期召开例会开展健康教育健康促进工作
2建立健康教育宣传板报橱窗定期推出新关种疾病科普知识倡导健康生活方式
3开通健康服务咨询热线提供健康心理医疗咨询等服务
4针群常见病发病开展健康知识讲座解答居民关心健康问题
5发放种健康教育手册书籍宣传普防病知识
6定期开展居民健康素养知识知晓率调查年度少开展两次根调查情况针性开展健康教育
7完整保存健康教育计划宣传板样工作程记录效果评估等资料
十二慢性非传染性疾病理制度
1．院公卫生理领导组全面负责院公卫生理工作科科室公卫生理理者监督者医生慢性病死亡病报告责
2．报告范围：糖尿病冠心病急性发作（包括①急性心肌梗死②心性猝死③类型冠心病）脑卒中发作（①蛛网膜腔出血
②脑出血③脑血栓形成④脑栓塞未分类脑卒中）肿瘤（新发恶性肿瘤中枢神系统良性肿瘤）死亡病例（包括住院门急诊死亡病例）
3．接诊医生发现确诊述四种需报告病例24时公卫生科科报告公卫生科收报告卡审核合格登记时进行网络直报
4．院死亡病例包括门急诊住院死亡病例医生时填写居民死亡医学证明书中二联交家属联交公卫生科公卫生科收居民死亡医学证明书审核合格作登记时网络直报次月5日前居民死亡医学证明书报县疾控中心
5．种表卡填写完整字迹清楚漏项
6．未求报者年度考核细规定考核奖挂钩隐瞒报查实加倍扣奖
十三慢性非传染性疾病监测报告理制度
根**县慢性非传染性疾病监测方案求成立医院领导相关科室成员公卫生科成员组成慢性非传染性疾病监测报告理组报级开展活动落实项制度慢性非传染性疾病监测项长期工作保证工作质量建立慢性非传染性疾病监测报告理制度
1报告工作制度 严格执行省卫生厅浙江省卫生监测区统计报告理规定责报告慢性疾病发病容时限程序等关规定执行填卡报卡旦发现诊断错误应填报张新报告卡更正前诊断错误
2例会制度 医院作慢病监测点定期召开理组会议解审查报告资料填写质量时纠正报告中存问题
3核查制度 确定案组织员进行调查核实明确诊断
4资料理相关档案制度 原始卡片报表登记簿均应档案理妥善保历年收集资料应存档保备分析
5资料审核制度 防保医生应报张卡片进行审查卡片时性准确性完整性逻辑错误进行核查发现漏项错误疑问逻辑错误卡片应退回重新填报断提高监测资料质量
6漏报查制度 月院相关科室门诊日志住院登记进行漏报查中发现漏报病例时补报
门诊日志少包括姓名性年龄职业住址病名发病日期初诊复诊九项目14岁童须注明家长姓名字迹必须清楚辨
7诊治医生培训制度 诊治医生新岗诊治医生进行慢病监测报告业务培训测试
8公卫生科建立慢病监测报告理工作制度 公卫生科负责慢病网络报告工作
9慢病报告理目标 领导重视专负责健全慢病监测报告系统保证报告质量责报告报告完整率准确率时率求达95医院漏报率5
10奖惩制度 慢性非传染性疾病监测工作中作出成绩责报告予奖励奖励办法表扬奖金挂钩年终考核中作重容玩忽职守关规定执行慢病监测报告工作进行批评教育奖金挂钩年终考核挂钩等处理
十三童保健工作制度
1设专负责辖区新生婴幼托幼园童保健工作生命监测等工作
2掌握辖区06岁童基情况健康状况实行定期健康体检体检结果进行综合评价
3浙江省基公服务规范（2013版）求提供06岁童保健求开展体格检查进行生长发育监测开展心理行发育母乳喂养辅食添加意外伤害预防常见疾病防治等健康指导61830月龄时开展次血常规检测发现轻度贫血童家长进行健康指导
4做新生访视工作指导家长做新生喂养护理疾病预防等工作
5月龄年龄童进行智力视力测查听力筛查口腔检查检查结果异常童进行登记转诊追踪治疗
6童定期健康体检中发现体弱理常规进行登记理
7掌握辖区幼园基情况定期深入幼园进行计划免疫接种传染病预防卫生消毒五官保健等工作督促指导
8负责辖区5岁童生命监测工作掌握辖区出生活产数5岁童死亡数死亡原
9时准确完成童保健信息登记统计报工作
十四孕产妇保健工作制度
1辖区户籍口常住口中妊娠妇女建立保健手册进行早孕检查指导
2浙江省基公服务规范（2013版）中孕产妇健康理服务规范孕产妇进行健康理统计报相关信息
3做孕产妇围产生命监测理工作
4建册孕妇进行高危筛查筛查出高危孕妇求进行登记追访理
5．入户调查核实辖区孕产妇围产死亡（含外户口外区户口）情况填写死亡报告卡时报十五老年保健工作制度
1设专（兼）职员负责老年保健工作建立网络制定工作计划
2辖区老年基情况健康状况进行调查登记建立健康档案
3 浙江省基公服务规范（2013版）中老年健康理服务规范求辖区老年进行理
4．居家养老形式老年进行服务需求评估提供医疗护理康复保健服务精神慰籍舒缓治疗服务
5患慢性病老进行理 进行饮食运动合理药合理医指导
6高危老进行健康指导行危险素干预
7开展种形式健康教育老年进行疾病预防保健常见伤害预防救救等指导
十六公卫生责医生服务团队理制度
1医生护士预防保健员组成基公卫生服务健康理团队辖区域常住口服务功务等情况分片包干落实理责制
2积极开展社区卫生诊断确定服务区域健康问题影响素采取干预措施干预效果进行评价
3辖区居民进行签约服务建立家庭健康档案开展分类分层连续性健康理健康教育提供动门服务追踪访
4健康理团队应实行五统：文明语着装胸卡服务流程服务求出诊装备统
5辖区居委会村委会辖区居民公示健康理团队员姓名服务项目服务时间联系方式等接受监督应保证团队进入家庭实行健康理服务时间
6健康理团队工作进行定期考核结合理数理质量理象满意度进行综合测评考核结果绩效考核挂钩
十七工会工作制度
1执行职工代表会决议级工会决定持工会日常工作
2代表组织职工法律规定参加单位民理民监督工会委员会职工代表会工作机构负责日常工作检查督促职工代表会决议执行
3参协调劳动关系调解劳动争议协商解决涉职工切身利益问题
4组织职工进行劳动竞赛合理化建议技术革新技术协作活动总结推广先进验做劳动模范评选表彰培养理工作
5队职工进行思想政治教育鼓励支持职工学文化科学技术理知识开展健康文化体育活动办工会文化教育体育事业
6监督关法律法规贯彻执行协助督促行政方面做劳动保险劳动保护工作办职工集体福利事业改善职工生活
7维护女职工特殊利益歧视虐摧残迫害女职工现象作斗争
8加强工会组织建设健全民制度民生活做新员工接收教育工作
9收工会费理工会财产
十八康复工作制度
1严格掌握病进行康复治疗(包括物理治疗运动治疗作业治疗言语治疗矫形器
应传统康复针灸推等)适应症禁忌症
2认真询问病史做体检准确解病情况正确进行康复功评估康复目标制定实施康复训练计划
3严格菌技术操作治疗室针棉球等操作 物品均需严格消毒防止交叉感染
4操作程中应注意方法手法正规动作适度部位准确避免发生意外伤害
5瘫痪转诊等院病应做 家庭康复工作
(1)级医院转社区卫生服务中心患者社区卫生服务中心医生必须认真解基情况进行登记
(2)社区乡村医生转诊患者应时进行访 (电话门)
(3)须步开展康复治疗转诊患者医生应根级医院治疗方案制定康复治疗计划开展相关康复治疗
(4)转诊患者社区康复治疗情况应时档
十九预检分诊制度
1医院根求设立专门预检分诊处预检分诊处应明确相独立通风良流程合理具消毒隔离条件必防护品
2分诊员验丰富判断力强处置果断员担工作认真服务热情预检分诊迅速准确时发现危重病时抢救发现异常意外情况时报告
3突发群体性伤害中毒烈性新发传染病快速分诊分级处理原病员进行分诊时科应急办总值班汇报
4先救命治伤先救重救轻原开展工作病情送方救治：危重病抢救室普通病普通诊室发现传染病立隔离做消毒疫情报告
5传染病病(疑似病)预检应仔细询问病关流行病学史职业史结合病诉病史症状体征等病进行传染病预检
6预检传染病病者疑似传染病病应病分诊床观察医院定点收治医院诊病员采取防止传播扩散措施接诊处采取必消毒措施时规定进行疫情报告
7呼吸道等特殊传染病病者疑似病法采取隔离者控制传播措施规定病陪员密切接触员采取医学观察必预防措施
8院具备传染病救治力应时病转诊具备救治力指定医疗机构诊疗病历资料复印件转相应医疗机构转诊传染病病疑似传染病病时应规定专车辆
9预检分诊处应采取标准防护措施规范严格消毒医疗废物理条例规定处理医疗废物
10疑似床确诊传染病病转走时进行严格终末消毒接触患者医护员更换帽子防护口罩工作服洗手方重新接诊病运送病车辆担架等进行消毒车驾驶护送员做防护
11做终末消毒记录：容包括接诊患者姓名性年龄住址工作单位联系方式空气面物体表面医疗品等消毒方式持续时间医疗废物污染衣物处理等实施消毒记录者签名注明记录时间
12事预检分诊员定期接受相关培训严格遵守卫生理法律法规关规定认真执行床技术操作规范常规关工作制度
二十乡村医生例会工作制度
1月召开次社区乡村医生工作例会传达级工作精神安排布置阶段工作
2月初定期召开社区站工作会议会议根需时召开社区站周召开会议次站长召集会议记录参会者签名
3时参加例会迟早退缺席原请假特殊原需请假者应出具书面请假条站长签名意
4遵守会议纪律开会期间严禁声喧哗交头接耳禁止吸烟
5认真做会议记录会时传达贯彻执行
二十卫生监督协制度
()食品安全信息报告制度
1发现怀疑食物中毒食源性疾病食品污染等体健康造成危害造成危害线索事件时报告县卫生监督协助调查
2组织辖区餐饮服务单位食品流通领域（副食品营单位）业员开展规定项目健康检查相关资料（体检表寸片二张）报县卫生局办证中心办理健康证
3履行餐饮消费环节食品安全日常监督职责辖区餐饮服务单位进行许审查现场监督日常监督中发现问题根违法事实职责权限法查处固定证报县卫生监督立案查处
（二）职业卫生咨询指导制度
1医疗服务程中发现事接触接触职业危害素服务象开展针性职业病防治咨询指导发现疑职业病患者县卫生监督报告时联系具合法资质职业病诊断机构进行检查鉴定
2掌握辖区职业健康危害单位基情况半年职业健康危害单位进行次监督检查督促单位开展职工岗前岗期间离岗时职业健康检查建立完善健康档案
3协助县卫生监督企业理员职工开展职业病防治法职业危害防护知识培训提高企业执行相关法律法规觉性
4积极开展职业病防治法等相关法律法规宣传咨询
（三）饮水卫生安全巡查制度
1定期辖区集中式供水单位二次供水单位学校备供水单位进行巡查发现水质异常变化情况群众举报投诉时时报告协助卫生监督部门处理
2督促供水单位年定期制水业员进行健康检查建立健康档案协助县卫生监督开展供水员卫生知识业务知识培训
3季度定期辖区集中式供水单位进行次全面监督检查（检查制水工艺流程否规范混凝剂消毒剂索证投加否规范常规检验开展情况记录）填写卫生监督报告卡
4两月督促供水单位动县疾控中心取相应试验室检测资质医疗机构联系进行次水质抽样送检
（四）学校卫生服务理制度
1学期开学时校期间定期辖区学校传染病防控（预案晨检午检实施记录病缺课记录学生健康档案）饮水卫生（水饮水索证水质卫生现状）托幼机构保健（巾杯洗手消毒设施幼卫生惯幼师健康证明幼健康档案）教学设施（教室均面积采光明黑板课桌椅）学生生活设施（寝室均面积水式厕洗手设施）学生食堂食品安全情况开展卫生监督检查做监督检查笔录监督意见书填写常性监督报告卡发现重安全隐患时报告县卫生监督部门
2指导学校定期设立卫生宣传栏协助开展学生健康教育（课程表教材教案）协助关专业机构校医（保健教师）开展业务培训
3协助开展学校学生食堂卫生状况进行定期现场检查发现食品安全隐患应时固定证报告县卫生监督立案查处
（五）非法行医非法采供血信息报告制度
1建立辖区村卫生室设置员等基情况览表监单位医疗废弃物处置传染病报告基情况统计表
2季度辖区村卫生服务站医疗废弃物处置传染病报告等进行监督检查常辖区非法行医非法采供血开展巡访发现相关信息时县卫生监督报告年组织村卫生服务站进行相关卫生法律法规消毒技术规范医疗废弃物处置等专业知识培训
（六）公场卫生服务监督理制度
1公场卫生理条例实施细求建立辖区公场监督单位登记览表半年辖区公场开展卫生监督检查覆盖率100监督象填报公场监督单位报告卡
2协助县卫生监督新改扩建项目进行预防性卫生审查辖区公场业员进行健康检查办理健康证明协助县卫生监督组织业员培训相关法律卫生知识时报协助处理公场突发性公卫生事件
3督促辖区公场营单位法申报办理卫生许证协助县卫生监督开展现场审查求规范填写现场检查笔录卫生监督意见书
4督促公场营单位落实禁烟措施堂包间张贴禁烟标识牌教育业服务员动劝诫消费者健康公场吸烟
二十二农村家宴理制度
1规范报告理建立报告制度村联络员时刻掌握责区家庭聚餐动态村民办酒席5桌情况时医院社区卫生服务站报告具体报告村民基情况住址酒席点酒席数量餐数等事项
2落实聚餐指导确保食品安全社区卫生服务站责医生负责酒席食品安全进行监控指导监控程序包括：事前食品安全宣传做聚餐卫生工作提高酒席方食品安全认识事中求酒席方加强食品购入验收防止购进假伪劣毒害食品原料配料切忌食腐烂变质食品事酒席食品加工员患传染病邀请健康证农村厨师举办宴席事时报告举办者名单
3加强厨师培训提高卫生意识年次农村厨师开展卫生知识培训健康体检动员督促开展聚餐申报
二十三霍乱防治应急预案
根中华民国传染病防治法关法律法规级甲类传染病霍乱防控关求进步做年霍乱防治工作旦出现霍乱疫情条紊进行防控救治特制定防治霍乱应急预案旦发生疫情立启动预案：
1立医院领导汇报安置病立进隔离病房电话通知级关部门
2立通知霍乱抢救组场负责开展工作时做调查登记审核传报卡直报采样留样送样工作公卫生科负责
3救治工作霍乱抢救组负责病情允许情况立做霍乱治疗转诊工作立肠道门诊进行终末消毒公卫生科传染病专员急诊室护士长负责
4立病密切接触者进行调查隔离实施医学观测做采样送样工作进行预防性服药
5立开展流行病学调查第时间居室水源厕进行消毒封井公卫生科负责
6务必做早发现早报告早隔离早治疗力争短时间快速度控制疫情
二十四艾滋病疫情监测理制度
1全院职工提高建立艾滋病长效监测理机制认识科室姚加强监测工作领导建立高效疫情监测系统时准确收集报告疫情数
2艾滋病疫情报告实行首诊负责制门诊患者转入住院患者科室详细登记住院部应填写出入院登记住院输血病均应进行实验室HIV初筛试验采送标严格求做防护避免污染环境交叉感染
3．实验室初筛试验阳性者填写传染病报告卡疑似病例报告然报公卫生科网络直报员规定时限进行网络直报确证原始报告卡进行订正
4关部门必须HIV感染者艾滋病病艾滋病病死亡者详细资料报送公卫生科公卫生科录入数库时准确报级关部门
5医院接触HIV感染者AIDS患者死亡者环节均应求防护消毒避免交叉感染
6 医院接触HIV感染者AIDS患者死亡者环节均应做保密工作
7AIDS诊疗理工作中玩忽职守作等情况造成医疗纠纷医疗事者责医疗纠纷赔款处理造成疫情扩散者作聘解聘处理时关法律法规追究责
8医院艾滋病高危干预组易感染艾滋病病毒危险行群实施行干预措施干预群开展HIV监测
9医院年开展外婚嫁女外务工员外出务工返乡员HIV检测工作
10积极动做辖区医院艾滋病防治知识职业暴露防护措施宣传教育活动
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