国网**省电力限公司配电第种工作票
单位： *****建设限公司 编号： 20180916016
1．工作负责： ** 班组：配电组
2．工作班成员（包括工作负责）： ******* 贰
3．工作务：
工作点设备（注明变（配）电站线路名称设备双重名称起止杆号）
工作容
10KV通河116线162#杆——164#杆
163#杆ZK开关T接
4．计划工作时间： 2018 年 11 月 29 日 10 时 00 分
2018 年 11 月 29 日 11 时 00 分
5．安全措施[应改检修状态线路设备名称应断开断路器（开关）隔离开关（刀闸）熔断器应合接刀闸应装设接线绝缘隔板遮栏（围栏）标示牌等装设接线应明确具体位置必时附页绘图说明]
51 调控运维员[变(配)电站发电厂]应采取安全措施
已执行
拉开10KV通河116线129#杆ZK004开关
拉开10KV通河116线129#杆ZK004刀闸
10KV通河116线129#杆ZK004开关方挂禁止合闸线路工作标示牌
接线装设位置接刀闸双重名称
接线编号
已执行
10KV通河116线130#杆号侧
GYJDYDPDD03
52 工作班完成安全措施
已执行
施工点两端设置交通警示牌
公路边施工设专监护
53 工作班装设（拆）接线
线路名称设备双重名称
装设位置
接线编号
装设时间
拆时间
10KV通河116线159#杆号侧
GYJD01
10KV通河116线166#杆号侧
GYJD02
54 配合停电线路应采取安全措施
已执行
55 保留邻带电线路设备：10KV通河116线129#杆ZK004开关桩头全部带电
56 安全措施注意事项：
1注意交通安全2设专监护
工作票签发签名： 年 月 日 时 分
工作负责签名： 年 月 日 时 分收工作票
57 安全措施注意事项补充（工作负责工作许填写）：
杆前核杆号杆时全程安全带
6．工作许：
许线路设备
许方式
工作许（中现场许签名）
工作负责现场许（签名）
许工作时间
月 日 时 分
月 日 时 分
月 日 时 分
月 日 时 分
7．工作务单登记：
工作务单编号
工作务
组负责
工作许时间
工作结束报告时间
8．现场交底工作班成员确认工作负责布置工作务员分工安全措施注意事项签名：
9．员变更
91 工作负责变动情况：原工作负责 离变更 工作负责
工作票签发： 年 月 日 时 分
原工作负责签名确认： 新工作负责签名确认：
年 月 日 时 分
92 工作员变动情况：
新增员
姓名
变更时间
离开员
姓名
变更时间
工作负责签名
10．工作票延期：效期延长 年 月 日 时 分
工作负责签名： 年 月 日 时 分
工作许签名： 年 月 日 时 分
11．日开工收工记录（天工作票必填写）
收工时间
工作负责
工作许
开工时间
工作许
工作负责
12．工作终结：
121 工作班现场装设接线 组保安线 组已全部拆工作班员已全部撤离现场材料工具已清理完毕杆塔设备已遗留物
122 工作终结报告：
终结线路设备
报告方式
工作许
工作负责（签名）
终结报告时间
月 日 时 分
月 日 时 分
月 日 时 分
说明：现场许调度等许报告工作终结时现场许工作负责栏目中签名
13．备注：
131 指定专责监护 负责监护
（点具体工作）
132 事项：
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国网**省电力限公司配电第种工作票
单位： *****建设限公司 编号： 20180916016
1．工作负责： ** 班组：配电组
2．工作班成员（包括工作负责）： ******* 贰
3．工作务：
工作点设备（注明变（配）电站线路名称设备双重名称起止杆号）
工作容
10KV通河116线162#杆——164#杆
163#杆ZK开关T接
4．计划工作时间： 2018 年 11 月 29 日 10 时 00 分
2018 年 11 月 29 日 11 时 00 分
5．安全措施[应改检修状态线路设备名称应断开断路器（开关）隔离开关（刀闸）熔断器应合接刀闸应装设接线绝缘隔板遮栏（围栏）标示牌等装设接线应明确具体位置必时附页绘图说明]
51 调控运维员[变(配)电站发电厂]应采取安全措施
已执行
拉开10KV通河116线129#杆ZK004开关
拉开10KV通河116线129#杆ZK004刀闸
10KV通河116线129#杆ZK004开关方挂禁止合闸线路工作标示牌
接线装设位置接刀闸双重名称
接线编号
已执行
10KV通河116线130#杆号侧
GYJDYDPDD03
52 工作班完成安全措施
已执行
施工点两端设置交通警示牌
公路边施工设专监护
53 工作班装设（拆）接线
线路名称设备双重名称
装设位置
接线编号
装设时间
拆时间
10KV通河116线159#杆号侧
GYJD01
10KV通河116线166#杆号侧
GYJD02
54 配合停电线路应采取安全措施
已执行
55 保留邻带电线路设备：10KV通河116线129#杆ZK004开关桩头全部带电
56 安全措施注意事项：
1注意交通安全2设专监护
工作票签发签名： 年 月 日 时 分
工作负责签名： 年 月 日 时 分收工作票
57 安全措施注意事项补充（工作负责工作许填写）：
杆前核杆号杆时全程安全带
6．工作许：
许线路设备
许方式
工作许（中现场许签名）
工作负责现场许（签名）
许工作时间
月 日 时 分
月 日 时 分
月 日 时 分
月 日 时 分
7．工作务单登记：
工作务单编号
工作务
组负责
工作许时间
工作结束报告时间
8．现场交底工作班成员确认工作负责布置工作务员分工安全措施注意事项签名：
9．员变更
91 工作负责变动情况：原工作负责 离变更 工作负责
工作票签发： 年 月 日 时 分
原工作负责签名确认： 新工作负责签名确认：
年 月 日 时 分
92 工作员变动情况：
新增员
姓名
变更时间
离开员
姓名
变更时间
工作负责签名
10．工作票延期：效期延长 年 月 日 时 分
工作负责签名： 年 月 日 时 分
工作许签名： 年 月 日 时 分
11．日开工收工记录（天工作票必填写）
收工时间
工作负责
工作许
开工时间
工作许
工作负责
12．工作终结：
121 工作班现场装设接线 组保安线 组已全部拆工作班员已全部撤离现场材料工具已清理完毕杆塔设备已遗留物
122 工作终结报告：
终结线路设备
报告方式
工作许
工作负责（签名）
终结报告时间
月 日 时 分
月 日 时 分
月 日 时 分
说明：现场许调度等许报告工作终结时现场许工作负责栏目中签名
13．备注：
131 指定专责监护 负责监护
（点具体工作）
132 事项：
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