职业卫生防治措施
粉尘致病
1呼吸系统长期作呼吸道粘膜引起病理改变尘肺粉尘沉着症机粉尘引起肺部病变中尘肺国危害接尘T健康疾病吸入铅砷锰等粉尘呼吸道粘膜溶解快吸收导致中毒
2皮肤等局部粉尘引起堵塞性皮脂炎粉刺毛囊炎脓皮病金属磨料粉尘引起角膜损伤混沌沥青粉尘引起光感性皮炎等
3矽肺病常见症状体征肺代偿功强矽肺患者相时期明显觉症状X线胸片已呈现较典型矽肺影改变着病情进展发症时出现胸闷气短胸痛咳嗽咯痰等症状体征逐渐加重特异轻重程度胸片改变程度定行
4矽肺发症↑常见发症肺结核外肺支气感染发性气胸肺心病等矽肺发症互相促进作旦出现发症病情进展加剧甚死亡
二职业中毒
指劳动者生产程中接触毒物发生中毒
毒物生产程中存形式原料中间产品辅助材料成品副产品废弃物夹杂物等形态固体液体气体气溶胶呼吸道吸收进入体次皮肤侵入消化道进入职业卫生中实际意义
生产性毒物作机体非定会引起职业中毒 毒物机体致害作程度特点取决列素毒物身特性剂量浓度作时间毒物联合作生产环境劳动强度体感受性
1铅毒作表现
基均慢性中毒早期表现乏力关节肌肉酸痛胃肠道症状等着接触增加病情进展表现 (1)神系统表现类神征外周神炎严重者出现中毒性务病(2)消化系统表现食欲振恶心隐性腹痛腹胀便秘重者出现腹纹痛(3)血液造血系统 轻度贫血卟啉代谢障碍(4)口腔出现铅线部分患者肾脏受损害女性患者月失调流产等
防治点 (1)毒低毒物代铅(2)加强工艺改革 生产程机械化动化密闭化(3)加强通风(4)控制熔铅温度减少铅蒸气逸出(5)加强防护卫生操作制度
2汞毒作表现
急性中毒职业性急性汞中毒短时间吸入高浓度汞蒸气致空团空间工作意外事造成般起病急咳嗽呼吸困难口腔炎胃肠道症状继发生化学性师处件发绀气促肺水肿等肾损伤表现开始时尿继出现蛋白家 少尿肾衰
慢性中毒引起神精神系统症状早表现类神征易兴奋激动集求记忆力减退情绪波动震额神事性早期症状开始时微细震颤进步发展成意性粗震颤伴头部震颤运动失调
防治点 (1)改进完善生产工艺(2)防止汞污染沉积面墙壁天花板操作台宜吸附汞光滑材料操作台面应定倾斜度 便清扫洗(3)加强防护建立卫生操作制度
三苯事作表现什
慢性中毒常见表现神征头痛头晕记忆力减退 失眠乏力损害造血系统早常见血象异常表现持续性白细胞计数喊少中性粒细胞减少度中毒者见红细胞计数偏低减少重度中毒者红细胞计数血红蛋白白细胞血板网织细胞明显减少淋巴细胞百分相增高常接触苯皮肤脱脂变干燥脱屑皲裂
预防措施 (1)毒低毒物质取代苯(2)生产 工艺改革通风排毒(3)加强防护 戴防苯口罩送风式面罩进行岗前定期体检(四)发生急性中毒时应迅速中毒者移空气新鲜处立脱污染衣着肥皂水清洗污染皮肤注意保温呼吸心跳停止者应立进行工呼吸
四窒息性气体毒作特点
指吸入直接引起窒息作气体
毒作特点 (1)致病环节均引起机体缺氧(2)脑缺氧极敏感轻度缺氧时会引起智力减退注意力集中定力障碍等表现较重时头痛头晕耳呜呕吐乏力嗜睡甚昏迷进步发展脑水肿(3)窒息性气体着中毒机制中毒条件必须采取针性防治方法五刺激性气体毒作特点什
指眼呼吸道粘膜皮肤具刺激作类害气体常见氨气氮氧化物氨光气氟化氢等
毒作特点 (1)体常局部损害仅刺激作强时引起全身反应(2)病变程度取决毒物浓度作时间病变部位毒物溶解度关
六氧化碳毒作表现什
轻度中毒表现头疼眩晕耳鸣眼花恶心呕吐四肢力等甚昏厥重度中毒进入程度昏迷持续时甚天
防治点 (1)改善生产设备产生氧化碳方 加强通风(2)氧化碳锅炉 输送道阀门常维修防止漏气(3)设立报警器普救互救常识(4)发生急性中毒应迅速中毒者移空气新鲜处解开领口重度中毒者应时抢救呼吸停止应作工呼吸
七氨毒作表现什
氨降低细胞色素氧化酶作产生神毒作高浓度氨引起组织溶解坏死作表现皮肤粘膜刺激症状致角膜皮肤灼伤严重时产生肺水肿中毒性肝损害
防治点皮肤灼伤迅速清水彻底清洗特注意清洗胶窝会阴等潮湿部位注意时清洗眼睛天剥离结膜囊防睑球粘连
八硫化氢毒作表现
急性中毒轻度出现眼胀痛畏光咽干咳嗽轻度头痛头晕乏力恶心呕吐等症状中度明显头痛头晕症状井出现轻度意识障碍明显粘膜刺激症状出现咳嗽胸网视物模糊眼结膜水肿角膜溃汤等重度出现皆迷肺水肿呼吸循环衰竭电击样死亡
慢性影响长期接触低浓度硫化氢引起眼呼吸道慢性炎症甚致角膜糜烂点状角膜炎全身出现类神症中枢性神功紊乱损害周围神
防治点(1)进入高浓度硫化氢场应戴供氧式防毒面具应专外监护(2)注意设备密闭通风设置动报警器(3)发生 急性中毒应迅速患者移空气新鲜处进行症抢救保持呼吸道通畅氧呼吸停止者应立施行工呼吸昏迷者进行高压氧治疗眼部污染应立洗
九机磷农药中毒表现
急性中毒 (1)毒尊碱样症状表现食欲减退恶心呕吐腹痛腹泻汗流涎视物模糊瞳孔缩支气痉挛呼吸道分泌增严重时出现呼吸困难肺水肿便失禁等(2)烟碱样症状患者出现全身紧束感动作灵活发音含糊胸部压迫感等进肌肉震颤痉挛见胸部肢面颈部严重者呼吸肌麻痹死亡(3)中枢神系统症状常见头痛头晕倦怠乏力失眠嗜睡梦严重时出现烦燥安意识模湖惊厥香迷等甚出现呼吸中枢麻痹危生命
慢性中毒见农药厂工类神症部分患者出现毒蕈碱样症状偶肌束颤动瞳孔缩少数尚屈光正视野缩色觉障碍神肌电图脑电图异常致敏作皮肤损害机磷农药具致敏作引起支气哮喘接触性皮炎敏性皮炎
处理措施急性中毒者应立患者脱离中毒现场脱污染衣服肥皂水(忌热水洒精类)彻底清洗污染皮肤头发指甲眼部受污染应迅速清水2碳酸氢钠溶液洗口服中毒者温水2碳酸氢钠溶液反复洗胃
十 噪声影响
噪声职业危害 (1)听觉系统引起暂时性听力降永久性听力损伤谓噪声性听力损伤噪声性耳聋(2)神系统损害 引起头痛头晕睡眠障碍等神衰弱综合症现(3)心血系统产生系列心血病理反应 表现心率加快减慢血压稳(趋升高) 电图异常改变(4)消化系统引起胃肠功紊乱消化力减弱外引起分泌血液免疫等方面改变
防治措施 (1)车间噪声进行监测评价严格执行工业企业设计卫生标准GBZ12002(2)采取控制噪声技术措施降低声源噪声控制噪声传播反射(3)加强防护做听力保护接触噪声工健康监护合理安排劳动休息
十振动损伤
振动物体外力作中心位置基准呈返震荡运动
常见振动源 (1)风动工具铆钉机苗岩机风铲风锤风钻砂型捣鼓机等(2)电动工具电锯电钻电锤砂轮等(3)运输工具燃机车汽车船舶飞机(4)农业机械拖拉机切割机脱粒机
振动危害 (1)局部振动长期振动工具发生手臂触觉痛觉温热感觉迟钝手部皮肤温度降手指发白手臂力肌肉疼痛蔓缩(2)全身振动 全身振动幅度低频振动行驶中船舶飞机电梯升降时引起头量恶心呕吐呼吸急促出冷汗肢酸痛等症状
控制措施 (1)进行工艺改革消减轻振动源(2)根振动工具种关工接触振动时问限制(3)改善作业环境寒冷季节加强车间环境防寒保暖 户外作业配备定防寒保暖设备控制作业环境中时存噪声毒物高气湿防止振动危害定作(4)加强防护(5)进行 岗前定期体检处理职业禁忌症早期发现受振动危害体时治疗处理(6)严格执行振动卫生标准
十二高温作业
股指热源生产场中时散热量20千卡立方米 工作点温年冷区般区超32度炎热区超35度工作点热辐射强度超1卡方厘米分工作点气温30度相湿度超80作业
中暑类型先兆中暑轻症中暑重症中暑
防暑降温措施 (1)合理设计改革工艺程量实现机械化动化遥控操作减少工接触高温热辐射机会避免机体劳加速中暑发生(2)利水导热系数材料进行隔热(3)加强通风 然通风满足降温需生产求车间保持定温湿度时 采机械通风(4)供含盐饮料补充营养(5)做防护高温作业工作服应耐热导热系数透气性织物制成宜宽妨碍操作(6)制定合理劳动休息制度布置合理工休点(7)加强医疗预防工作高温作业工应进行岗前入暑前体检心血疾病中枢神系统疾病消化系统疾病重病恢复期体弱者均宜事高温作业
中暑现场救治 (1)先兆中暑轻度中暑应患者迅速离开高温环境通风良阴京处安静休息解开衣服饮台盐清凉饮料选服丹十滴水藿香正气丸等解暑药物(2)重症中暑必须紧急抢救首先降温般冷水冰水洒精擦身常降温药物氨丙味时补充适量维生素B1维生素C次纠正水电解质紊乱保持酸碱衡积极防治休克水肿等
十三射线装置特点
指产生X射线产生电离辐射X射线机加速器中子发生器等特点装置运行时射线产生停止运行存电离幅射
防护基原 (1)放射实践正化(2)放射防护优化(3)实行剂量限值
事放射诊疗单位应取放射诊疗许证
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粉尘致病
1呼吸系统长期作呼吸道粘膜引起病理改变尘肺粉尘沉着症机粉尘引起肺部病变中尘肺国危害接尘T健康疾病吸入铅砷锰等粉尘呼吸道粘膜溶解快吸收导致中毒
2皮肤等局部粉尘引起堵塞性皮脂炎粉刺毛囊炎脓皮病金属磨料粉尘引起角膜损伤混沌沥青粉尘引起光感性皮炎等
3矽肺病常见症状体征肺代偿功强矽肺患者相时期明显觉症状X线胸片已呈现较典型矽肺影改变着病情进展发症时出现胸闷气短胸痛咳嗽咯痰等症状体征逐渐加重特异轻重程度胸片改变程度定行
4矽肺发症↑常见发症肺结核外肺支气感染发性气胸肺心病等矽肺发症互相促进作旦出现发症病情进展加剧甚死亡
二职业中毒
指劳动者生产程中接触毒物发生中毒
毒物生产程中存形式原料中间产品辅助材料成品副产品废弃物夹杂物等形态固体液体气体气溶胶呼吸道吸收进入体次皮肤侵入消化道进入职业卫生中实际意义
生产性毒物作机体非定会引起职业中毒 毒物机体致害作程度特点取决列素毒物身特性剂量浓度作时间毒物联合作生产环境劳动强度体感受性
1铅毒作表现
基均慢性中毒早期表现乏力关节肌肉酸痛胃肠道症状等着接触增加病情进展表现 (1)神系统表现类神征外周神炎严重者出现中毒性务病(2)消化系统表现食欲振恶心隐性腹痛腹胀便秘重者出现腹纹痛(3)血液造血系统 轻度贫血卟啉代谢障碍(4)口腔出现铅线部分患者肾脏受损害女性患者月失调流产等
防治点 (1)毒低毒物代铅(2)加强工艺改革 生产程机械化动化密闭化(3)加强通风(4)控制熔铅温度减少铅蒸气逸出(5)加强防护卫生操作制度
2汞毒作表现
急性中毒职业性急性汞中毒短时间吸入高浓度汞蒸气致空团空间工作意外事造成般起病急咳嗽呼吸困难口腔炎胃肠道症状继发生化学性师处件发绀气促肺水肿等肾损伤表现开始时尿继出现蛋白家 少尿肾衰
慢性中毒引起神精神系统症状早表现类神征易兴奋激动集求记忆力减退情绪波动震额神事性早期症状开始时微细震颤进步发展成意性粗震颤伴头部震颤运动失调
防治点 (1)改进完善生产工艺(2)防止汞污染沉积面墙壁天花板操作台宜吸附汞光滑材料操作台面应定倾斜度 便清扫洗(3)加强防护建立卫生操作制度
三苯事作表现什
慢性中毒常见表现神征头痛头晕记忆力减退 失眠乏力损害造血系统早常见血象异常表现持续性白细胞计数喊少中性粒细胞减少度中毒者见红细胞计数偏低减少重度中毒者红细胞计数血红蛋白白细胞血板网织细胞明显减少淋巴细胞百分相增高常接触苯皮肤脱脂变干燥脱屑皲裂
预防措施 (1)毒低毒物质取代苯(2)生产 工艺改革通风排毒(3)加强防护 戴防苯口罩送风式面罩进行岗前定期体检(四)发生急性中毒时应迅速中毒者移空气新鲜处立脱污染衣着肥皂水清洗污染皮肤注意保温呼吸心跳停止者应立进行工呼吸
四窒息性气体毒作特点
指吸入直接引起窒息作气体
毒作特点 (1)致病环节均引起机体缺氧(2)脑缺氧极敏感轻度缺氧时会引起智力减退注意力集中定力障碍等表现较重时头痛头晕耳呜呕吐乏力嗜睡甚昏迷进步发展脑水肿(3)窒息性气体着中毒机制中毒条件必须采取针性防治方法五刺激性气体毒作特点什
指眼呼吸道粘膜皮肤具刺激作类害气体常见氨气氮氧化物氨光气氟化氢等
毒作特点 (1)体常局部损害仅刺激作强时引起全身反应(2)病变程度取决毒物浓度作时间病变部位毒物溶解度关
六氧化碳毒作表现什
轻度中毒表现头疼眩晕耳鸣眼花恶心呕吐四肢力等甚昏厥重度中毒进入程度昏迷持续时甚天
防治点 (1)改善生产设备产生氧化碳方 加强通风(2)氧化碳锅炉 输送道阀门常维修防止漏气(3)设立报警器普救互救常识(4)发生急性中毒应迅速中毒者移空气新鲜处解开领口重度中毒者应时抢救呼吸停止应作工呼吸
七氨毒作表现什
氨降低细胞色素氧化酶作产生神毒作高浓度氨引起组织溶解坏死作表现皮肤粘膜刺激症状致角膜皮肤灼伤严重时产生肺水肿中毒性肝损害
防治点皮肤灼伤迅速清水彻底清洗特注意清洗胶窝会阴等潮湿部位注意时清洗眼睛天剥离结膜囊防睑球粘连
八硫化氢毒作表现
急性中毒轻度出现眼胀痛畏光咽干咳嗽轻度头痛头晕乏力恶心呕吐等症状中度明显头痛头晕症状井出现轻度意识障碍明显粘膜刺激症状出现咳嗽胸网视物模糊眼结膜水肿角膜溃汤等重度出现皆迷肺水肿呼吸循环衰竭电击样死亡
慢性影响长期接触低浓度硫化氢引起眼呼吸道慢性炎症甚致角膜糜烂点状角膜炎全身出现类神症中枢性神功紊乱损害周围神
防治点(1)进入高浓度硫化氢场应戴供氧式防毒面具应专外监护(2)注意设备密闭通风设置动报警器(3)发生 急性中毒应迅速患者移空气新鲜处进行症抢救保持呼吸道通畅氧呼吸停止者应立施行工呼吸昏迷者进行高压氧治疗眼部污染应立洗
九机磷农药中毒表现
急性中毒 (1)毒尊碱样症状表现食欲减退恶心呕吐腹痛腹泻汗流涎视物模糊瞳孔缩支气痉挛呼吸道分泌增严重时出现呼吸困难肺水肿便失禁等(2)烟碱样症状患者出现全身紧束感动作灵活发音含糊胸部压迫感等进肌肉震颤痉挛见胸部肢面颈部严重者呼吸肌麻痹死亡(3)中枢神系统症状常见头痛头晕倦怠乏力失眠嗜睡梦严重时出现烦燥安意识模湖惊厥香迷等甚出现呼吸中枢麻痹危生命
慢性中毒见农药厂工类神症部分患者出现毒蕈碱样症状偶肌束颤动瞳孔缩少数尚屈光正视野缩色觉障碍神肌电图脑电图异常致敏作皮肤损害机磷农药具致敏作引起支气哮喘接触性皮炎敏性皮炎
处理措施急性中毒者应立患者脱离中毒现场脱污染衣服肥皂水(忌热水洒精类)彻底清洗污染皮肤头发指甲眼部受污染应迅速清水2碳酸氢钠溶液洗口服中毒者温水2碳酸氢钠溶液反复洗胃
十 噪声影响
噪声职业危害 (1)听觉系统引起暂时性听力降永久性听力损伤谓噪声性听力损伤噪声性耳聋(2)神系统损害 引起头痛头晕睡眠障碍等神衰弱综合症现(3)心血系统产生系列心血病理反应 表现心率加快减慢血压稳(趋升高) 电图异常改变(4)消化系统引起胃肠功紊乱消化力减弱外引起分泌血液免疫等方面改变
防治措施 (1)车间噪声进行监测评价严格执行工业企业设计卫生标准GBZ12002(2)采取控制噪声技术措施降低声源噪声控制噪声传播反射(3)加强防护做听力保护接触噪声工健康监护合理安排劳动休息
十振动损伤
振动物体外力作中心位置基准呈返震荡运动
常见振动源 (1)风动工具铆钉机苗岩机风铲风锤风钻砂型捣鼓机等(2)电动工具电锯电钻电锤砂轮等(3)运输工具燃机车汽车船舶飞机(4)农业机械拖拉机切割机脱粒机
振动危害 (1)局部振动长期振动工具发生手臂触觉痛觉温热感觉迟钝手部皮肤温度降手指发白手臂力肌肉疼痛蔓缩(2)全身振动 全身振动幅度低频振动行驶中船舶飞机电梯升降时引起头量恶心呕吐呼吸急促出冷汗肢酸痛等症状
控制措施 (1)进行工艺改革消减轻振动源(2)根振动工具种关工接触振动时问限制(3)改善作业环境寒冷季节加强车间环境防寒保暖 户外作业配备定防寒保暖设备控制作业环境中时存噪声毒物高气湿防止振动危害定作(4)加强防护(5)进行 岗前定期体检处理职业禁忌症早期发现受振动危害体时治疗处理(6)严格执行振动卫生标准
十二高温作业
股指热源生产场中时散热量20千卡立方米 工作点温年冷区般区超32度炎热区超35度工作点热辐射强度超1卡方厘米分工作点气温30度相湿度超80作业
中暑类型先兆中暑轻症中暑重症中暑
防暑降温措施 (1)合理设计改革工艺程量实现机械化动化遥控操作减少工接触高温热辐射机会避免机体劳加速中暑发生(2)利水导热系数材料进行隔热(3)加强通风 然通风满足降温需生产求车间保持定温湿度时 采机械通风(4)供含盐饮料补充营养(5)做防护高温作业工作服应耐热导热系数透气性织物制成宜宽妨碍操作(6)制定合理劳动休息制度布置合理工休点(7)加强医疗预防工作高温作业工应进行岗前入暑前体检心血疾病中枢神系统疾病消化系统疾病重病恢复期体弱者均宜事高温作业
中暑现场救治 (1)先兆中暑轻度中暑应患者迅速离开高温环境通风良阴京处安静休息解开衣服饮台盐清凉饮料选服丹十滴水藿香正气丸等解暑药物(2)重症中暑必须紧急抢救首先降温般冷水冰水洒精擦身常降温药物氨丙味时补充适量维生素B1维生素C次纠正水电解质紊乱保持酸碱衡积极防治休克水肿等
十三射线装置特点
指产生X射线产生电离辐射X射线机加速器中子发生器等特点装置运行时射线产生停止运行存电离幅射
防护基原 (1)放射实践正化(2)放射防护优化(3)实行剂量限值
事放射诊疗单位应取放射诊疗许证
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