单项选择题(题2分60分)
1.疾病发展方取决( )
A.病数量强度
B.存诱
C.机体抵抗力
D.损伤抗损伤力量
E.机体稳调节力
2.死亡概念指( )
A.呼吸心跳停止种反射消失
B.组织器官生命活动终止
C.机体作整体功永久性停止
D.脑干处深度抑制状态
E.重生命器官发生逆性损伤
3.肉芽组织基成分( )
A.毛细血炎性细胞
B.成纤维细胞炎性细胞
C.淋巴细胞纤维细胞
D.成纤维细胞新生毛细血
E.成纤维细胞毛细淋巴
4.易导致脑萎缩素( )
A.颅压升高
B.脑膜刺激征
C.脑脓肿
D.脑动脉粥样硬化
E.颈动脉栓塞
5.述血栓结局中错误( )
A.吸收
B.排出
C.机化
D.通
E.钙化
6.DIC发病机制( )
A 广泛微血栓形成
B.凝血子量消耗
C.纤溶程亢进
D.凝血功紊乱
E.溶血性贫血
7.水肿时全身钠水潴留基机制( )
A 毛细血血压升高
B.血浆胶体渗透压降
C.肾球肾失衡
D.肾球滤增加
E.静脉回流受阻
8.血浆H2C03浓度原发性升高见( )
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合代谢性碱中毒
9.血液性缺氧时( )
A.血氧容量正常血氧含量降低
B.血氧容量降低血氧含量正常
C.血氧容量血氧含量均正常
D.血氧容量血氧含量均降低
E.血氧容量增加血氧含量降低
10血氧容量正常动脉血氧分压氧含量正常动静脉血氧含量差变见( )
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.室间隔缺损
D.氰化物中毒
E.慢性贫血
11.体温升期热代谢特点( )
A.散热减少产热增加体温升高
B.产热减少散热增加体温升高
C.散热减少产热增加体温保持高水
D.产热散热较高水保持相衡体温保持高水
E.产热减少散热增加体温降
12.发热体温调定点( )
A 移引起动性体温升高
B 移引起动性体温升高
C.移引起动性体温升高
D.移引起动性体温升高
E.变引起动性体温升高
13.列说法正确( )
A 炎症反应均机体利
B.机体均发生炎症
C.炎症种防御反应
D.损伤必然导致炎症
E.炎症活体组织损伤反应
14.休克特征( )
A 心排血量降低
B.动脉血压降低
C.组织微循环灌流量锐减
D.外周阻力升高
E.外周阻力降低
15休克早期引起微循环变化体液子( )
A 茶酚胺
B.心肌抑制子
C.血栓素A2
D.皮素
E.血紧张素Ⅱ
16.属肿瘤( )
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.血瘤
D.动脉瘤
E.色素痣
17患者女38岁乳腺肿物切术病理检查:肿物球形直径2cm包膜镜见乳腺腺皮增生形成腺体腺腔周围量纤维组织瘤诊断( )
A.乳腺腺瘤
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺病
D.乳腺肉瘤
E.乳腺纤维瘤
18.心力衰竭时常出现酸碱衡紊乱类型( )
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合呼吸性酸中毒
19良性高血压早期影响血压升高素( )
A.原发性颗粒性固缩肾
B.左心室肥
C.全身细动脉痉挛
D.肌型动脉中膜膜增厚
E.脑动脉壁纤维素样坏死
20致动脉粥样硬化危险素包括( )
A.血浆高密度脂蛋白水持续升高
B.血浆低密度脂蛋白水持续升高
C.量吸烟
D.高血压病
E.糖尿病
21够引起慢性肺源性心脏病疾病( )
A.肺脓肿
B.肺癌
C.慢性支气炎
D.叶性肺炎
E.浸润性肺结核
22I型呼吸衰竭患者肺度通气导致( )
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合呼吸性酸中毒
23.核黄疸指( )
A.脑细胞核黄染变性
B.细胞核黄染变性
C.脑胶质细胞核黄染变性
D.脑基底核黄染变性
E.脑网状结构细胞核黄染变性
24门脉性肝硬化严重发症( )
A.脾肿
B.腹水
C.肝性脑病
D.睾丸萎缩
E.痔静脉曲张
25急性肾功衰竭少尿期常见电解质紊乱( )
A.高钠血症
B.高钾血症
C.低钾血症
D.高钙血症
E.低镁血症
26肾盂肾炎感染途径( )
A.行性感染
B.血源性感染
C.种途径感染
D.医源性感染
E.邻器官炎症蔓延
27关霍奇金淋巴瘤诊断意义细胞( ).
A 类皮细胞
B.陷窝细胞
C.RS细胞
D.异物巨细胞
E.异型性组织细胞
28.乳腺癌常见类型( )
A.叶原位癌
B.浸润性导癌
C.导癌
D.典型髓样癌
E.浸润性叶癌
29克汀病病( )
A.缺碘
B.垂体丘脑病变
C.免疫异常
D.遗传素
E.发育异常
30.性传播疾病包括( )
A.淋病
B.梅毒
C.艾滋病
D.麻风
E.尖锐湿疣
二名词解释(题4分20分选5题选计分)
31.弥散性血凝血:
指种致病子作凝血子血板激活量促凝物质入血进微循环中形成广泛微血栓时继发纤维蛋白溶解系统功亢进床表现出血休克溶血性贫血系统器官功障碍等
32代谢性酸中毒:
指血浆HCO原发性减少导致pH降酸碱衡紊乱类型
33循环性缺氧:
血液循环发生障碍导致组织供血量减少引起缺氧
34叶性肺炎:
化脓性细菌引起病变常细支气中心肺叶病变单位急性化脓性炎症称支气肺炎发生年老体弱久病卧床者
35子宫颈皮非典型性增生:
指子宫颈皮层出现异型细胞属癌前病变
36急性肾功衰竭:
种原引起肾脏泌尿功短期急剧降低致维持机体环境稳定引起水电解质酸碱衡紊乱代谢废物蓄积综合征
三问答题(题10分20分选2题选计分)
37简述高渗性脱水原机制
答:1)水摄足:常见:①水源断绝沙漠迷路②饮水频繁呕吐昏迷消化道病变患者等③渴感障碍脑部病变损害渴觉中枢脑血意外老年患者发生渴感障碍水摄入减少皮肤呼吸道黏膜感蒸发继续丢失水分引起高渗性脱水(5分)
2)水丢失:①皮肤呼吸道丢失:高温环境工作量出汗发热甲状腺功亢进时通皮肤感蒸发日丢失水数升外度通气呼吸道黏膜感蒸发加强致量水分丢失发热代谢性酸中毒精神性度通气②肾丢失:中枢性肾性尿崩症时ADH产生释放足肾远曲集合ADH反应性降低远端肾水重吸收减少排出量稀释尿肾间质损害肾脏疾病肾浓缩功障碍排出量稀释尿③消化道丢失:严重呕吐腹泻尤婴幼慢性腹泻(5分)
38简述高血压病时脑病变特点
答:①高血压脑病脑细动脉广泛硬化痉挛局部组织缺血毛细血通透性增加发生脑水肿颅高压床表现头痛呕吐抽搐神志清视力障碍甚昏迷等症状②脑软化:脑细动脉进步硬化痉挛供血区脑组织缺血发生数坏死灶微梗死灶梗死灶液化坏死形成脑软化③脑出血:俗称中风高血压病晚期严重常见发症常见死亡原高血压脑出血原脑血细动脉硬化血壁变脆弹性降形成微动脉瘤血压突然升高时引起破裂(6分)
出血常发生脑基底节囊部次脑.质脑桥脑见基底节区域(尤豆状核区见)供应该区域豆纹动脉脑中动脉呈直角分支直接受脑中动脉压力较高血流击牵引豆纹动脉易破裂出血出血常片状脑组织完全破坏形成充满血液坏死脑组织囊性病灶时出血范围破入侧脑室(4分)
39简述心功全时劳力性呼吸困难特点发生机制
答:轻度心力衰竭患者仅体力活动时出现呼吸困难休息消失称劳力性呼吸困难左心衰竭早表现(3分)机制体力活动时四肢血流量增加回心血量增肺淤血加重心率加快舒张期缩短左室充盈减少肺循环淤血加重(3分)机体需氧量增加衰竭左心相应提高心排血量机体缺氧进步加重刺激呼吸中枢呼吸加快加深出现呼吸困难(4分)
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