表1：2020年秋季开学日健康情况登记表
填报班级：
填报：
序号
姓名
性
班级
家庭住址
体温
否发热
咳嗽等症状
否
戴口罩
否交假期健康表
健康状况否正常
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
表2：返校学生健康状况核查表
班级： 填表时间：2020年 月 日
序号
姓名
性
家庭住址
监护联系方式
前身体状况
暑假期间健康情况
8月16日—8月31日
核实
备注
健康
发烧
乏力
咳嗽
出行
情况
参加宴会情况
否接触高风险区员
否7天核酸检测证明
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
1班级班属学生放假期间健康状况出行情况进行核查务必核查村（社区）干部解真实情况
2发现核查情况学生家长报情况相符时时报告学校防控办
表3：2020年秋节开学日晨检登记表
时间：2020年 月 日 检查：
序号
姓名
班级
性
进校时间
体温情况
接触象
情况
否发烧咳嗽腹泻胸闷等症状
否佩戴口罩
处置措施
备 注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1接触象情况指：否诊断新型冠状病毒感染肺炎确诊病例疑似病例疫情重点区（湖北北京新疆等）员密切接触
2未佩戴口罩员严禁进入校园家长特殊情况进入校园
3体温高373℃应情况时报告学校防控办学生应回家观察休息必时做防护工作前提市指定发热门诊进行复查求做隔离
表4：2020年秋节开学外员登记表
序号
日 期
客姓名
访事
接
进校时间
体温
情况
否佩戴口罩
否带车
（车牌号）
出校时间
校园活动轨迹
备 注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
1体温高373℃未佩戴口罩员严禁进入校园
2校门口接室处理事项量客进入校园活动确需进入校园必须接部门指定专接入送出记录客校园活动轨迹
3进入校园车辆进行消毒
表5：校园日消毒防疫登记表
序号
日期
点
消毒记录
通风记录
操作员
备 注
第1次
第2次
第3次
第1次
第2次
第3次
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1天定时校园出入口走廊楼道图书馆操场卫生间等公区域进行消毒日通风3次次2030分钟
2防疫消毒程中选择符合身生产求消毒物品特机器设备场消毒严禁腐蚀性含氯消毒液（84消毒液等）
375酒精效消毒属易燃易爆物极易引起火灾时定注意安全注意切断电源机器冷进行消毒擦拭喷洒
484消毒液酒精含盐酸洁厕液等混合混合生成毒氯化物剧毒氯气危害健康
5消毒品务必安全保确保学生易接触防止发生学生误饮安全事件
表6：2020年秋节开学班级学生缺勤补课登记表
班级：
序号
姓 名
缺勤日期
缺勤事
日体温
日课程
补课安排
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
表7：开学前15天学生健康状况登记表
学生基信息
姓 名
班 级
年 龄
性
期间家庭成员否隔离医学观察否确诊否疑似
家长姓名
联系电话
家庭住址
区（社区街道村）
否确诊病例
日
健康
信息
日期
（8月）
体温
情况
接触象情况
外出情况
否发热咳嗽等症状（请填写采取处理措施）
17日
18日
19日
20日
21日
22日
23日
24日
25日
26日
27日
28日
29日
30日
31日
家长签字
监护： 2020年 月 日
说明：1体温情况填写：家中体温计填写检测度数体温计填写否正常
2接触象情况指：否诊断新型冠状病毒感染肺炎确诊病例疑似病例疫情重点区（湖北浙江温州重庆等）员密切接触
3家长务必提供健康信息真实性负责信息实引起疫情传播扩散担带全部法律责
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填报班级：
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姓名
性
班级
家庭住址
体温
否发热
咳嗽等症状
否
戴口罩
否交假期健康表
健康状况否正常
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
表2：返校学生健康状况核查表
班级： 填表时间：2020年 月 日
序号
姓名
性
家庭住址
监护联系方式
前身体状况
暑假期间健康情况
8月16日—8月31日
核实
备注
健康
发烧
乏力
咳嗽
出行
情况
参加宴会情况
否接触高风险区员
否7天核酸检测证明
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
1班级班属学生放假期间健康状况出行情况进行核查务必核查村（社区）干部解真实情况
2发现核查情况学生家长报情况相符时时报告学校防控办
表3：2020年秋节开学日晨检登记表
时间：2020年 月 日 检查：
序号
姓名
班级
性
进校时间
体温情况
接触象
情况
否发烧咳嗽腹泻胸闷等症状
否佩戴口罩
处置措施
备 注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1接触象情况指：否诊断新型冠状病毒感染肺炎确诊病例疑似病例疫情重点区（湖北北京新疆等）员密切接触
2未佩戴口罩员严禁进入校园家长特殊情况进入校园
3体温高373℃应情况时报告学校防控办学生应回家观察休息必时做防护工作前提市指定发热门诊进行复查求做隔离
表4：2020年秋节开学外员登记表
序号
日 期
客姓名
访事
接
进校时间
体温
情况
否佩戴口罩
否带车
（车牌号）
出校时间
校园活动轨迹
备 注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
1体温高373℃未佩戴口罩员严禁进入校园
2校门口接室处理事项量客进入校园活动确需进入校园必须接部门指定专接入送出记录客校园活动轨迹
3进入校园车辆进行消毒
表5：校园日消毒防疫登记表
序号
日期
点
消毒记录
通风记录
操作员
备 注
第1次
第2次
第3次
第1次
第2次
第3次
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
1天定时校园出入口走廊楼道图书馆操场卫生间等公区域进行消毒日通风3次次2030分钟
2防疫消毒程中选择符合身生产求消毒物品特机器设备场消毒严禁腐蚀性含氯消毒液（84消毒液等）
375酒精效消毒属易燃易爆物极易引起火灾时定注意安全注意切断电源机器冷进行消毒擦拭喷洒
484消毒液酒精含盐酸洁厕液等混合混合生成毒氯化物剧毒氯气危害健康
5消毒品务必安全保确保学生易接触防止发生学生误饮安全事件
表6：2020年秋节开学班级学生缺勤补课登记表
班级：
序号
姓 名
缺勤日期
缺勤事
日体温
日课程
补课安排
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
表7：开学前15天学生健康状况登记表
学生基信息
姓 名
班 级
年 龄
性
期间家庭成员否隔离医学观察否确诊否疑似
家长姓名
联系电话
家庭住址
区（社区街道村）
否确诊病例
日
健康
信息
日期
（8月）
体温
情况
接触象情况
外出情况
否发热咳嗽等症状（请填写采取处理措施）
17日
18日
19日
20日
21日
22日
23日
24日
25日
26日
27日
28日
29日
30日
31日
家长签字
监护： 2020年 月 日
说明：1体温情况填写：家中体温计填写检测度数体温计填写否正常
2接触象情况指：否诊断新型冠状病毒感染肺炎确诊病例疑似病例疫情重点区（湖北浙江温州重庆等）员密切接触
3家长务必提供健康信息真实性负责信息实引起疫情传播扩散担带全部法律责
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