2010年律师事务实报告总结
年暑假十堰市家律师事务——十堰市茅箭区法律援助服务中心实先想实提供帮助指导十堰市茅箭区法律援助服务中心工作员指导律师致谢感谢利实作帮助努力通实专业法学领域获实际工作验巩固检验两年科学知识水实期间解参量民事诉讼调查事谈判程案件审理中作案件代理出庭工作部分参案件提出想法期间进步学民法民事诉讼法程序问题更深理解理实践机结合起工作实单位充分肯定较评价现次实活动情况报告：
十堰市茅箭区法律援助服务中心家合伙性质律师事务．实期间指导位办案验丰富年五十老律师谦逊法律项工作充满热情整实期间办案件中件参较复杂件高某诉郧西县民医院医疗侵权纠纷案参案件程中发现医疗侵权纠纷中存法律问题——法律规定模糊矛盾漏洞诸民法通医疗事处理条例年5月1日开始实行高民法院关审理身损害赔偿案件适法律干问题解释间矛盾医院病历制度混乱法院认定证时意性等等篇实报告中算问题展开述案件中感触深高某诉郧西县民医院医疗侵权纠纷案焦点问题——非法行医行体界定略谈二
案情
2003年10月19日早晨7：00张某案患者骑摩托车十堰市回郧西老家9：00左右途郧县境某路段右前方突然出现辆三轮车停路边张某左拐避时正左前方驶辆东风汽车张某避三轮车迅速右拐摩托车速太快撞路边棵树摩托车倒压张某身张某感腹部剧烈疼痛身携带手机两次拨120应答见三轮车车回车遂教起连摩托车起托郧县青曲镇卫生院时值午11：00左右青区卫生院胸腹联透腹部穿刺种常规检查患者腹部疼痛外处疼痛皮外伤诊断腹腔闭全性损伤明确诊断腹腔具体部位受伤应患者求卫生院患者留卫生院继续观察明确诊断夜晚11：00时患者血压开始明显降患者家属意2003年10月20日1：00时转郧西县民医院20日3：40分左右进入郧西县民医院门诊部检查诊断腹腔闭全性损伤失血性休克？5：患者转入住院部短期观察班医生雷某决定患者实施破腹探查术20日早晨6：00患者步入手术室实员柯某单独患者实施术前麻醉手术实施麻醉程中患者血压突然降低停止呼吸宣告死亡患者死亡突然天半时间里患者家属直求议员患者死亡明确答复医院作专业机构面医学毫知情患者家属味推脱责21日中午患者家属患者尸体运回村里埋葬
2003年11月5日患者妻子高某事告诉感觉案中蹊跷参案建议高某两日委托十堰市茅箭区法律援助服务中心李律师——文开始提指导律师11月12日作第步李律师起郧西县民医院进行调查取证工作——调取医院关患者病历资料案发时时患者身边家属陈述病历资料认真分析认医院责12月医院解程中医院开始否认错承认定错总亿元财政困难等种种口拒绝提出合理请求方遂12月26日郧西县民医院告法庭
实现民事利赔偿2004年4月5日郧西县公安局报案案：独立患者张模式麻醉手术柯某没通医师资格考试具医师执业证书独立实施麻醉手术违反刑法医疗法律医疗行政法规相关医疗常识规定构成非法行医罪报案公安机关予立案理柯某正规学毕业实生合法医疗机构事医疗行法构成非法行医罪方审行政复议检察院申诉目前尚未结果
2004年5月14日法庭确定案第次开庭前日医院没法庭提供答辩状没法庭提供证囿2004年5月1日开始实施高民法院关审理身损害赔偿案件适法律干问题解释规定身侵权损害赔偿标准较高案适司法解释日案作撤诉处理次开庭7月14日法庭医院方法庭提交法院没采纳方案性质非法行医张认定案需委托医疗检定机构鉴定案现尚鉴定中
二法律问题
案中引起兴趣案焦点问题：柯某行否构成非法行医行抑非法行医罪？非法行医罪1997年刑法确立实践理中存许问题中犯罪体争议问题正案产生问题样报告中提出法
判断医生已具备执业资格合法医疗机构事诊疗预防 保健业务？刑法没医生执业资格作出明确界定导致学者理解时产生观点认应具体特定医证书衡量执业资格认应行否具备医疗机构中事诊断治疗业务条件 抽象标准衡量行否具备资格证书执业证书问
国医疗员数众技术水高低参差齐专业医生水求致区衡量医疗员医学知识技时标准样具合法执业资格医学技术水千差万果否具备医疗机构事诊断治疗业务条件判断显抽象难握高水高技医疗员标准衡量低水医疗员会严厉苛刻反会放犯罪国家取舍时选择否取国家授予业证书作否具备执业资格基础性条件行评价标准里技高低国家评判层面行特定医证书拥表明行具备行医基素质时意味着技术水国家认避免抽象化操作产生评价标准公性异质化防止出入罪
衡量医生业具体标准什？理界法种观点认：医生执业资格未取开业执行医属非法行医 种观点认：医生执业资格医师资格’执业资格’统
综合述两种观点出二者分歧集中医生执业资格界定采单标准采复合标准医生执业资格指仅取执业医师资格证书呢？指包括取执业医师资格证书时取执业注册证书显然赞种观点
医生事医疗执业活动首先必须力事该种职业力具备否客观公标准行否通医师资格考试取医师资格证书执业医师资格证书取表明行具备事医疗业务基知识代表行事诊疗业务取执业医师资格必须定考核期相关医疗机构出具医疗业务水鉴定申请取医师执业证书行实际事诊疗预防保健活动
国家设定执业医师注册制度方面形式国家权利赋予医生取种力资格形式表征医生准入相关医疗活动中国家加体资格方面限制时医师执业证取会产生种外效力效力言非法定吊销执业证书事适宜事该医疗业务情况存医疗部门医疗机构意剥夺医生事相应诊疗预防保健活动权利医生权合法医疗机构定医疗行外效力言医生执业证书存取形式证明该医生执业合法性效性广公民够外观判断行力加选择然具医师实质力未取形式表征者医师身份执行医疗业务理具公信外观（未取医师证书执业执）难外界相信具执行医疗行力 方面执业医师资格证书取医生取执业证书事诊疗预防保健活动必然程具备定业务力（里医疗机构实水鉴定标准）批准取医生执业证书医师执业注册制定程度审查行实质力合格剔出局切实保证医疗员业务水够保障广患者生命健康安全体现国家权利赋予封闭性限制性医生执业证书仅具形式意义具实质意义时国家赋予权利开放性封闭性准入性限制性机统医师注册暂行办法第7条第23款规定：重新申请注册
……应提交卫生行政部门指定医疗预防保健机构组织出具业务水考核结果证明获执业医师资格执业助理医师资格2年未注册者申请注册时应提交省级卫生行政部门指定机构接受6月培训考核合格证明医生执业资格界定宜采复合标准行具备医师执业资格证书具备医师执业证书合法医疗机构事相应医疗业务活动
中华民国执业医师法第12条规定：医师资格考试成绩合格取执业医师资格者执业助理医师资格第13条第1款规定：国家实行医师执业注册制度第14条第2款规定：未医师注册取执业证书事医师执业活动医师执业注册暂行办法第2条规定：医师注册取医师执业证书方注册执业点执业类执业范围事相应医疗预防保健活动相关规定出国医生执业仅求取执业医师资格时求进行注册登记取医师执业证书国医生执业资格执业医师资格证医师执业证统统合法医疗机构医疗活动中
值注意未取合法医师执业资格员果法律法规行政规章允许执业医师指导实施定医疗行结果行造成患者身重伤亡该行行成立非法行医罪处理时意外事件医疗事罪果非法定未取合法医师执业资格员执业医师默许意事医疗活动情节严重时二者成立非法行医罪犯
案问题似里仅讨确定判断标准柯某行构成非法行医罪疑案似特殊性合法医疗机构负责招聘没医生执业资格开设专科门诊者医生执业资格勾结伙没取执业资格进行非法行医否作犯追究？理讲取医生执业资格独立实行非法行医行成没取医生执业资格非法行医行犯罪张合法医疗机构负责明知没医生执业资格招聘雇佣事医疗活动者医生执业资格擅非法开设医疗机构业勾结没医生执业资格事医疗活动应非法行医罪犯罪追究责
案中郧西县民医院聘柯某作单位实员身没错安排实员单独承担重麻醉手术显然错应该错承担法律责．正代理词中坚持理柯某明知具备执业医师资格单独实施重麻醉手术观具意性错误实施麻醉手术行直接导致导致患者死亡柯某行构成非法行医罪．
种观点理成立没问题作事律师者法律理工作者接受种观点毫迟疑公安机关者法院工作者接受难．里法律工作者间交锋法律部裂痕．没灰心直继续思考问题然现心里甚明朗．法学追求缘事实规二元突认识希冀社会法律协调中勾勒出完满法治制法学农村土深处带理性思维空间学思感致力法律社会融合
作案件中非法行医型体界定点思考点思考国医疗法律肤浅认识形成＜医疗损害赔偿法＞立法初探＝作实理成果．外案件中代理词作实成果附实报告．
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十堰市茅箭区法律援助服务中心家合伙性质律师事务．实期间指导位办案验丰富年五十老律师谦逊法律项工作充满热情整实期间办案件中件参较复杂件高某诉郧西县民医院医疗侵权纠纷案参案件程中发现医疗侵权纠纷中存法律问题——法律规定模糊矛盾漏洞诸民法通医疗事处理条例年5月1日开始实行高民法院关审理身损害赔偿案件适法律干问题解释间矛盾医院病历制度混乱法院认定证时意性等等篇实报告中算问题展开述案件中感触深高某诉郧西县民医院医疗侵权纠纷案焦点问题——非法行医行体界定略谈二
案情
2003年10月19日早晨7：00张某案患者骑摩托车十堰市回郧西老家9：00左右途郧县境某路段右前方突然出现辆三轮车停路边张某左拐避时正左前方驶辆东风汽车张某避三轮车迅速右拐摩托车速太快撞路边棵树摩托车倒压张某身张某感腹部剧烈疼痛身携带手机两次拨120应答见三轮车车回车遂教起连摩托车起托郧县青曲镇卫生院时值午11：00左右青区卫生院胸腹联透腹部穿刺种常规检查患者腹部疼痛外处疼痛皮外伤诊断腹腔闭全性损伤明确诊断腹腔具体部位受伤应患者求卫生院患者留卫生院继续观察明确诊断夜晚11：00时患者血压开始明显降患者家属意2003年10月20日1：00时转郧西县民医院20日3：40分左右进入郧西县民医院门诊部检查诊断腹腔闭全性损伤失血性休克？5：患者转入住院部短期观察班医生雷某决定患者实施破腹探查术20日早晨6：00患者步入手术室实员柯某单独患者实施术前麻醉手术实施麻醉程中患者血压突然降低停止呼吸宣告死亡患者死亡突然天半时间里患者家属直求议员患者死亡明确答复医院作专业机构面医学毫知情患者家属味推脱责21日中午患者家属患者尸体运回村里埋葬
2003年11月5日患者妻子高某事告诉感觉案中蹊跷参案建议高某两日委托十堰市茅箭区法律援助服务中心李律师——文开始提指导律师11月12日作第步李律师起郧西县民医院进行调查取证工作——调取医院关患者病历资料案发时时患者身边家属陈述病历资料认真分析认医院责12月医院解程中医院开始否认错承认定错总亿元财政困难等种种口拒绝提出合理请求方遂12月26日郧西县民医院告法庭
实现民事利赔偿2004年4月5日郧西县公安局报案案：独立患者张模式麻醉手术柯某没通医师资格考试具医师执业证书独立实施麻醉手术违反刑法医疗法律医疗行政法规相关医疗常识规定构成非法行医罪报案公安机关予立案理柯某正规学毕业实生合法医疗机构事医疗行法构成非法行医罪方审行政复议检察院申诉目前尚未结果
2004年5月14日法庭确定案第次开庭前日医院没法庭提供答辩状没法庭提供证囿2004年5月1日开始实施高民法院关审理身损害赔偿案件适法律干问题解释规定身侵权损害赔偿标准较高案适司法解释日案作撤诉处理次开庭7月14日法庭医院方法庭提交法院没采纳方案性质非法行医张认定案需委托医疗检定机构鉴定案现尚鉴定中
二法律问题
案中引起兴趣案焦点问题：柯某行否构成非法行医行抑非法行医罪？非法行医罪1997年刑法确立实践理中存许问题中犯罪体争议问题正案产生问题样报告中提出法
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国医疗员数众技术水高低参差齐专业医生水求致区衡量医疗员医学知识技时标准样具合法执业资格医学技术水千差万果否具备医疗机构事诊断治疗业务条件判断显抽象难握高水高技医疗员标准衡量低水医疗员会严厉苛刻反会放犯罪国家取舍时选择否取国家授予业证书作否具备执业资格基础性条件行评价标准里技高低国家评判层面行特定医证书拥表明行具备行医基素质时意味着技术水国家认避免抽象化操作产生评价标准公性异质化防止出入罪
衡量医生业具体标准什？理界法种观点认：医生执业资格未取开业执行医属非法行医 种观点认：医生执业资格医师资格’执业资格’统
综合述两种观点出二者分歧集中医生执业资格界定采单标准采复合标准医生执业资格指仅取执业医师资格证书呢？指包括取执业医师资格证书时取执业注册证书显然赞种观点
医生事医疗执业活动首先必须力事该种职业力具备否客观公标准行否通医师资格考试取医师资格证书执业医师资格证书取表明行具备事医疗业务基知识代表行事诊疗业务取执业医师资格必须定考核期相关医疗机构出具医疗业务水鉴定申请取医师执业证书行实际事诊疗预防保健活动
国家设定执业医师注册制度方面形式国家权利赋予医生取种力资格形式表征医生准入相关医疗活动中国家加体资格方面限制时医师执业证取会产生种外效力效力言非法定吊销执业证书事适宜事该医疗业务情况存医疗部门医疗机构意剥夺医生事相应诊疗预防保健活动权利医生权合法医疗机构定医疗行外效力言医生执业证书存取形式证明该医生执业合法性效性广公民够外观判断行力加选择然具医师实质力未取形式表征者医师身份执行医疗业务理具公信外观（未取医师证书执业执）难外界相信具执行医疗行力 方面执业医师资格证书取医生取执业证书事诊疗预防保健活动必然程具备定业务力（里医疗机构实水鉴定标准）批准取医生执业证书医师执业注册制定程度审查行实质力合格剔出局切实保证医疗员业务水够保障广患者生命健康安全体现国家权利赋予封闭性限制性医生执业证书仅具形式意义具实质意义时国家赋予权利开放性封闭性准入性限制性机统医师注册暂行办法第7条第23款规定：重新申请注册
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中华民国执业医师法第12条规定：医师资格考试成绩合格取执业医师资格者执业助理医师资格第13条第1款规定：国家实行医师执业注册制度第14条第2款规定：未医师注册取执业证书事医师执业活动医师执业注册暂行办法第2条规定：医师注册取医师执业证书方注册执业点执业类执业范围事相应医疗预防保健活动相关规定出国医生执业仅求取执业医师资格时求进行注册登记取医师执业证书国医生执业资格执业医师资格证医师执业证统统合法医疗机构医疗活动中
值注意未取合法医师执业资格员果法律法规行政规章允许执业医师指导实施定医疗行结果行造成患者身重伤亡该行行成立非法行医罪处理时意外事件医疗事罪果非法定未取合法医师执业资格员执业医师默许意事医疗活动情节严重时二者成立非法行医罪犯
案问题似里仅讨确定判断标准柯某行构成非法行医罪疑案似特殊性合法医疗机构负责招聘没医生执业资格开设专科门诊者医生执业资格勾结伙没取执业资格进行非法行医否作犯追究？理讲取医生执业资格独立实行非法行医行成没取医生执业资格非法行医行犯罪张合法医疗机构负责明知没医生执业资格招聘雇佣事医疗活动者医生执业资格擅非法开设医疗机构业勾结没医生执业资格事医疗活动应非法行医罪犯罪追究责
案中郧西县民医院聘柯某作单位实员身没错安排实员单独承担重麻醉手术显然错应该错承担法律责．正代理词中坚持理柯某明知具备执业医师资格单独实施重麻醉手术观具意性错误实施麻醉手术行直接导致导致患者死亡柯某行构成非法行医罪．
种观点理成立没问题作事律师者法律理工作者接受种观点毫迟疑公安机关者法院工作者接受难．里法律工作者间交锋法律部裂痕．没灰心直继续思考问题然现心里甚明朗．法学追求缘事实规二元突认识希冀社会法律协调中勾勒出完满法治制法学农村土深处带理性思维空间学思感致力法律社会融合
作案件中非法行医型体界定点思考点思考国医疗法律肤浅认识形成＜医疗损害赔偿法＞立法初探＝作实理成果．外案件中代理词作实成果附实报告．
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