xx年医疗护理质量万里行活动年级领导领导重视支持杨总细心指教认真学护理质量理规范医院复评指南针xx年度市专家组督导中存问题时工作中发现问题杨总起院护理活动进行护理质量控制护理质量持续性改进存少问题现总结
工作存问题
()完善修改理体系制度职责考核标准护理常规安全措施
1修改xx年医院护理理体系动态示意图根职称年龄科室分制定三护理员动态表
2修改全院科综合质量检查评分标准已实施加强考核力度综合考核效益工资挂钩计划实行单项考核综合考核结合单项考核未执行
3完善妇产科专科护理常规
4拟定护患沟通制度患者护理工作满意度调查表已例入考核容
5制定床护理员职业防护措施已发放床科室求护士长组织科室医护员认真学
6制定床护理员穿刺伤登记表领导批准时床
7根科室菌包种类制定相应菌包交换登记
8理出护理技术操作训练托盘物资购买计划未购买求科室护士长定期组织年轻护士进行护理操作技训练考核
9完成护理员三基理1次护理技术操作考试4次业务讲座10次业务查房教学查房2次定期综合考核12次质量分析会议4次
(二)工作中爱岗敬业认真负责胆理时时护理安全放首位重视护理细节理定期定期查房医`学教育网结合时班行政值班坚守岗位巡视科室发现安全隐患时消纠纷苗头时病者家属沟通取信息满情绪防止纠纷发生数起质量考核质量分析例会通报书面反馈科室进行复查效果评价时发现消安全隐患:
1救护车科室抢救车抢救物资抢救药品否齐全放置位置否固定否佳放置位置失效期标示否显眼氧气袋导接头没接头否暴露起起眼副输液胶线者张输液贴否准备检查
2病房发现病家属放液体现象时马安全隐患反馈护士长护理员立检查科室没类似现象发生
3查抢救记录真实措辞准确记录时间准确时立护士长年轻护士讲解书写危重病抢救记录亲参加科室教学查房次查房前充分准备翻阅量相关资料受床科室护理员认扩知识面进行现场拍充实护理部留软件资料
4发现菌包丢失床失效期菌包时找原者互相推脱现象时立根科室军包种类制定相应菌包交换登记防止类似现象次发生
5久周末行政值班午接电话立科室满情绪没医护员招呼三轮车病留沟通病马缴纳住院费愿意继续住院治疗晚饭转病房时发现包括病三级病安排离医护办公室较远病房里没陪伴床陪伴椅级病陪伴老太婆果病房里守夜会感三病家属沟通2时耐心回答病解取病家属信床年轻家属互相应病求班护士加强半夜巡视办公室电话留家属确保行政值班晚安全消纠纷苗头12
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