感染科述职报告3篇
尊敬院领导：
家医院领导科长正确领导力支持积极参医院感染监控理工作落实医院感染制度措施具体：
坚定政治方提炼医德修养
坚持社会义道路坚持产领导觉贯彻落实科学发展观认真学十八会议精神项法律法规践行群众教育路线遵守医德规范廉洁医工作中防控医院感染保障医院安全题保证病医务员安全线努力做医院理工作时床做优质服务积极参医院组织项活动
二立足职工作
1定期进行环境卫生学消毒灭菌效果手卫生监测 定期科室进行种标采集包括空气菌物品消毒灭菌剂医务员手物体表面镜镜腔等进行细菌培养细菌超标科室时予指导帮助找原提出改进措施督促科室质控员做科室院感监测全院紫外线灯进行常规监测合格灯时督促更换全年采样402份合格率95中空气采样培养97份合格率98物体表面采样培养96份合格率96医护员手采样培养83份合格率88菌物品采样培养39份合格率100消毒液采
样培养67份合格率100胃镜镜腔20份合格率90 院感科合格采样进行原分析反馈整改重新做采样培养合格率100
2加强医务员手卫生理
根医务员手卫生规范求定期开展手卫生培训加强医务员掌握手卫生知识正确手卫生方法月做手卫生性调查提高医务员手卫生性
3根院感理求做病例回顾性调查
病例方面采取回顾性前瞻性相结合方法调查院感染病例填写月翻阅病例查病院感调查表填写情况抗生素情况防止院感病例漏填漏报
4加强抗生素理
根抗菌药物床应指导原关规定加强抗菌药物床理积极质控科药剂科配合参床合理抗菌药物理加强抗菌药物应督查床科室做合理应抗生素
5加强医疗废物理
加强医疗废物理常规督查发现问题时整改反馈工勤员保洁员回收专职员进行培训院医疗废物分类收集贮存包装运送交接等做规范理严防医疗废物理善造成医疗废物流失引发良事件院感染暴发
6医务员培训记录进行撰写
着医学知识断提高院感知识断更新院感科组织全院医务员认真学院感关法律法规项规章制度职业防护手卫生等专项培训考试
三存问题足
1专业知识限接触院感工作时间较短工作验欠缺专业素质加强
2床科室医院感染监控员院感工作解深入履行院感职责进步提高院感理制度措施落实然存足
3医疗护理工作繁忙加员紧缺没时履行院感染项制度检查登记较制度彻底落实位
4通床医务员治疗操作中手卫生进行性调查监测医护员手卫生执行够科室手卫生重视够洗手液未普遍
5通定期定期检查现场提问医务员院感染知识部分低年资医务员院感基础知识缺乏
6新进医务员勤保洁员院感染控制意识淡薄培训力度够
四改进措施
1事医院感染理工作时间短验足专业知识相缺乏希位领导事帮助支持指
导提供培训学机会拓展专业知识面便更提高全院类员院感意识服务身加强业余学培训通网络交流等提高专业素质掌握院感染新知识新技术
2督促医院感染监控员履行院感职责院感工作制度落实处
3加强医务员院感染知识培训考核重点加强医务员职业防护手卫生等培训
4组织新进员学医疗垃圾分类处理洗手法院感染规章制度职责考核
5加强手卫生性调查监测
6加强医护员沟通深入床科室医护员沟通探讨发现弊端改进工作中足沟通中进步
7期间医院感染理工作中存问题足耐药菌监测消毒灭菌等设施投入院感染知识培训外出学等工作需位领导帮助支持查出问题需整改院感染重视新进员培训等位科室护士长重视支持
院感染工作重琐碎需全院职工努力相信位院领导正确领导位事配合院院感染工作定会蒸蒸日
感染科述职报告篇二：
20xx年12月底院利完成三甲医院复审工作2013年感染性疾病科院领导护理部关心支持重视旧严格求三甲精神完成项工作断进深化全科护士努力完善项护理规章制度改进服务流程加强护理质量控制保持护理质量持续改进
逐条逐项抓项工作效促进感染性疾病科护理理制度化规范化护理质量稳步提高较完成项护理工作年科接新入院患者260次中病重18次年工作做总结便更工作
病中心夯实护理质量核心积极推行优质护理服务项活动
1科室积极营造关心参责出力齐心协力创建优质护理服务病区氛围认真学新版三甲医院评审标准优质护理服务质量标准标准找差距足护理员通项学培训统思想提高认识严求高标准全面效提升护理服务质量
2根科资浅护士队伍年轻化特点重点加强护理员培训加强三基三严培训制定培训计划季度进行理操作考核抽查增强动学意识督查健康教育位情况重视专科业务技术培训积极进行吸痰吸氧呼吸气囊等应急急救力培训定期考核达考核通率100％
3科护理员年轻化法律意识薄弱护理风险认识足防范护理风险力强科定期组织学医疗事处理条例院感控制理办法护士理办法等相关卫生法律法规医疗护理项规章制度增强法律意识感染保护意识识护理风险防范医疗纠纷发生年度未发生医疗事护理发症
4严格省卫生厅护理文件书写规范求规范护理文件书写
5严格执行项工作程序严格交接班制度完善质量标准流程健全护理应急预案处理程序保障护理安全
6着方面医疗服务求断增强护理项改革实行传统护理排班模式越越适应新形式求科护理部指导进步完善APN弹性排班根科室病数病情特点合理分配护士位病固定责护士位护士固定工作程序承担相应工作责
效加强护患沟通保障护理服务质量
7床护士继续实行责制整体护理特点病中心责护士病身心健康实施计划目整体护理病入院出院专负责全面计划实施护理通护理程序工作方法提出病护理问题通评估计划诊断实施评价网络形成完整解决问题系统达病终解决问题目
8夯实基础护理定期进行基础护理护理常规健康教育等护理知识技术强化训练基础护理工作明显活动前更位更精细更贴切
9加强病家属沟通做力病入院出院时期环节进行力健康指导精心护理
10运五常法规范物品放置提高工作效率服务质量：进步规范安全服务环境病房理做三统：物品摆放序标记醒目便取位护士重视操作床栏时床尾摇杆时位操作做四轻加强护理安全工作带道病病房潜安全隐患进行标识张贴口头宣传交种注意事项杜绝种必安全隐患医疗纠纷发生病员提供安全整洁美观安静舒适休养环境
11坚持进行出院病实时调查满意度定期抽查院病医生护士等护理工作满意度调查存问题仔细分析改进满意度逐
步提高达三满意年度住院病满意度出院病满意度分达95
12发挥质控组作存问题时改进
二严格执行核心制度加强护理理确保安全保障
1健全严格落实护理质量护理安全核心制度加强护理程理根科室工作特点狠抓薄弱环节制定重点护理环节薄弱环节质量控制办法 实行护理风险理培养护士风险评判意识安全护理危重病护理质量放首位2013年护理发症发生率0护理良事件（果事件）5次
2着护理工作位病满意工作宗旨全面开展护理工作加强护理理规范护士执业行严格法执业指导注重培养护士整体素质进行医德医风社会义荣辱观教育
3通案例学具体事件应等培养护理员安全意识努力营造安全文化氛围科室年轻护士卧床病压疮评估预防外出病交接
新病安全告知老年患者巡视等方面安全意识明显增强
4加强安全标识提示理特殊药防坠床防压疮等医院现标识基础新增加输液卡留置针输液服药系列安全标识加强病房理做护理单元整洁努力病创造清洁整齐安静舒适休养环境
强化护理安全超前意识重视危险信息反馈增强护理员风险意识法律意识证意识强化护理员遵章守规进步规范医嘱查流程药物查流程制定重点环节护理理程序应急流程效保证护理员章循确保护理安全
5注重护士素质培养培养护士严谨求实工作作风树立护理理念强化护理礼仪培训进步规范护士行严格天形象求执行规范性服务语言继续开展星级考核星级理培养星级护士提供星级服务
6加强护理表格书写病历质量理护士长严格关组织护理员认真学卫生部卫生厅市院病历书写规范求全体护理员掌握新表格书写容遵执行年轻护士认真传帮带努力提高护理病历质量
7基础护理质量理严格执行护理操作规范加强检查确保落实检查中存足处进行具体原分析通深入细致思想教育强化护理员服务意识质量意识制定切实行改进措施时改进工作中薄弱环节
8坚持理原护士排班满足护理员合理需求紧急状况力资源调配利率达100
9学项护理质量标准严格质量控制成立科室基础护理专科护理质控组位护士参科室质量理实现目标理培养位护士理意识理力质量理采取零宽容办法实施护士零投诉工程进行零缺陷理2013年差错护理发症发生
10重视新病入院重病护理两环节护理工作注重实效护士长日抽查评价新病入院接情况基础护理健康教育落实药物服口执行巡视病满意度危重病基础护理等项工作发现问题时反馈纠正改进避免差错事发生时强调服务态度护士行规范注重护士素质培育 加强思想教育树立护理理念提高护理质量提高专科护理水
11实行护理风险理培养护士风险评判意识院护理部编写医院护理安全理指南应急预案托护士进行相关法律法规规范护理风险理预案培训提高护士防范化解护理风险意识力完善护理紧急风险预案护理风险防范措施注意培养护士应急力继续履行告知义务细节环节程中防范规避风险效回避护理风险发生保障护理安全
12加强科室药物尤急救药品理做五定抢救仪器保持功状态保持抢救物品完率达100
13效预防控制医院感染做清洁消毒灭菌工作严格菌技术操作加强消毒灭菌效果监测护理员掌握关医院感染相关知识严格履行医院感染理规范
14医院感染理标准重点加强医疗废物理完善医疗废物理制度等院感关感染性疾病科种制度流程组织学医疗废物分类医疗废物处理流程等院感相关知识进行专门岗前培训季度专项考核坚持天定时空气消毒机进行空气消毒种消毒液浓度天测试检查严抓院感种环节制定感染性疾病科院感重点群重点环节高危素院感组兼职监控护士认真履行身职责院感监控指标达质量标准
15护理部领导严格查十质控月定时召开质控会议季度总结月季度存薄弱环节予改进切实保障科室护理安全
三禽流感防控：
2013年4月8日医院中心务求科接手理发热门诊禽流感留观病房程中全科员全力赴做禽流感防控：
（1）科室承担发热门诊岗前培训四批次16
（2）病房医护员14均进行禽流感防护知识培训
（3）制定监测病护理常规接发热病流程留观患者诊治流程图穿脱防护品流程图
（4）员24时保持电话通畅时参加科室调配
禽流感防控期间护士毫怨言折扣完成级交务中涌现少事甚床位足情况空出值班室确保留观病
房住保证名留观病安排名留观病未出现例留观病投诉全部配合隔离满意出院
2013年6月3日关闭发热门诊计接发热诊患者423鼻拭子检查患者58鼻拭子阳性病例13H1N1患者5禽流感病例留观监测患者18
四感染科品圈活动开展
根护理部求年科室开展品圈活动科落组成心圈三月份进行开题年底利结题取定成绩
心圈：心圈谐心协力凝聚起彼互帮互助更病服务达心协力增强团队凝聚力首先外形开始做统求完美形象面展现出家工作中更加信通采取护士进行形体礼仪形象考核护士长日进行检查科室费购买相关书籍统订购头花发夹刘海贴护士鞋晨会进行天形象宣教等措施效改善天形象通心圈活动显著提高科室全体成员形象展现出整科室魅力患者员感受感染性疾病科整体谐
五护理文化建设
1科室建立排班意愿位护士排班需求写登记样满足护士需求避免时调班带便生理期适症状成员量避免夜班工作量班次
2安排丰富业余活动短途旅行聚餐等通游玩方特欢乐世界阿酋湾水乐园等活动家繁忙工作余亲然集体聚会中享受快乐时光
3建立科室微信群通微信群讨互动进步加强事间交流增进事间感情
4开展谁送加西亚信理者科室家等护理文化活动（活动思想理者首先应该理次理病实生新进员理团队转变护士长督促理事间相互提醒律律转变）通系列护理文化活动加强团队协作局重意识
感染科述职报告篇三：
年院委会正确领导力支持科群众路线教育实践活动指导思想继续学贯彻落实医院感染理办法消毒技术规范医疗废物理办法等法律法规预防医院感染暴发感染质量持续改进宗旨规范化标准化流程化环节质量控制理目标
秉承监督检查培训指导保障医疗安全理理念紧紧围绕医院感染监测全员感染知识培训强化感染环节质量控制严格感染质量理考核促感染质量持续改进全年医院感染发病数 例发病率器械消毒合格率100效降低医院感染发病率确保医疗安全全年院感暴发事件发生现年度工作总结
完善制度细化措施明确职责确保医院感染工作利开展
1加强医院感染理效预防控制医院感染提高医疗质量确保医疗安全根医院感染理办法传染病防治法等法律法规结合院实情五月份感染科制定灵台县民医院感染理目标责书感染理委员会床科室负责签订感染理目标责书17份感染理工作责更加明确感染措施更加细化做层层关相互制约确保感染理工作利开展
2制定重点科室重点部门医院感染理制度制做制度牌68面涉22项容19科室发纸质资料方便科室组织职
工学领会精神增强感染防控意识促感染制度效落实
3加强医院感染理提高医务员感染诊断水科翻印医院感染诊断标准15册发床科室便学掌握
4编写灵台县民医院感染控制工作流程图印50册发床科室便学掌握医院感染基知识基技
二加强院感知识全员培训提高院感防控意识确保医疗安全
年科全院新岗岗医护员勤保洁员进行医院感染基知识医疗废物理培训参训数达180发资料30余份传电子资料数十份院感基知识皆知全面掌握感染科先两次组织医护员进行院感知识理考试 合格率达90科室三名组织第二轮考试直合格
三建立感染质量考核体系细化考核标准实施医院感染监督理
感染理委员会领导根年度院感考核标准妥处进行修改完善发科室组织学月协护理部进行感染理质量考核时发现重点科室重点环节医院感染高危素存问题进行反馈分析整改总结科室济效益挂钩考核余机科室进行督查发现问题知改确保院感染质量持续改进
四重点部门重点环节重点流程突出重点监测重点督查规范
理效控制医院感染发生
1医院感染病例监测：
感染科月通查阅病历细菌培养报告单等回顾性方法确诊院感病例督促医师填写报告卡科做登记全年出院病次发生院感染病例7例感染率
2完善胃镜消毒措施
医院感染理办法胃镜清洗消毒技术操作规范等法律 法规结合院实际胃镜检查前连续检查中检查消毒处理进行规范化合理化效降低交叉感染控制医院感染发生
3加强病房环境理
制定床科室医院感染理组成员科护士长医院感染第责做入院宣教强调开窗通风抹布分开拖悬挂晾干定期清理死角等细节加强病区环境理降低医院感染危险素
4 消毒灭菌效果环境学监测
感染科检验科配合完成全院消毒灭菌效果环境卫生学监测ICU手术室供应室产房科透析中心口腔科镜室等均医院感染理重点科室没级部门明确规定情况防止医院感染暴发科月重点科室进行空气监测季物表手消毒液进行监测普通科室轮转监测认真做供应室消毒灭菌监测高压蒸汽灭菌锅锅进行工艺监测
周求进行生物监测均合格范围全年消毒菌物品计458锅次合格率达100％
感染科全年采样402份中空气采样242份 合格241份合格率99 医务员手采样 23 份合格23份合格率 100 物表采样35份合格34份合格率97消毒剂采样9 份合格8份合格率89菌物品采样16份合格 16 份合格率100紫外线强度监测75架合格70架监测结果书面形式时反馈科室监测结果合格科室督促彻底整改直止监测结果达标效控制易发感染潜素保证项消毒灭菌措施全面落实保证重点科室重点环节做重点监测重点督导规范理效控制医院感染发生
5加强传染病终末消毒理
针病区终末消毒规范现象制定发病区终末消毒措施求机检查相关科室规范行考核挂钩
五 加强医务员职业暴露理提高职业防护意识确保医务员身安全
进步摸清医护员健康状况防止职业伤害带必隐患提前做预防院领导安排感染科组织全院岗员（医护员勤保洁员）协护理部检验科进行乙肝三系统免费体检抽血数达497次体检结果感染科档整理存放全年职业暴露伤害3次均针x伤予时预防处理访切正常
六加强医疗废物理
院医疗废物理工作年摸索前进已走规范化理轨道院感科断完善项规章制度加强监督理明确类员职责落实类员责进行类员培训院医疗废物分类收集贮存包装运送交接等做规范理
针院塑料类输液瓶未正确分类根卫生部 卫办医发（2005）292号关明确医疗废物分类关问题文件精神求特资质废品回收员签订次性塑料（玻璃）输液瓶回收协议书塑料（玻璃）输液瓶明确处置方式效减少医疗废物转运量
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
尊敬院领导：
家医院领导科长正确领导力支持积极参医院感染监控理工作落实医院感染制度措施具体：
坚定政治方提炼医德修养
坚持社会义道路坚持产领导觉贯彻落实科学发展观认真学十八会议精神项法律法规践行群众教育路线遵守医德规范廉洁医工作中防控医院感染保障医院安全题保证病医务员安全线努力做医院理工作时床做优质服务积极参医院组织项活动
二立足职工作
1定期进行环境卫生学消毒灭菌效果手卫生监测 定期科室进行种标采集包括空气菌物品消毒灭菌剂医务员手物体表面镜镜腔等进行细菌培养细菌超标科室时予指导帮助找原提出改进措施督促科室质控员做科室院感监测全院紫外线灯进行常规监测合格灯时督促更换全年采样402份合格率95中空气采样培养97份合格率98物体表面采样培养96份合格率96医护员手采样培养83份合格率88菌物品采样培养39份合格率100消毒液采
样培养67份合格率100胃镜镜腔20份合格率90 院感科合格采样进行原分析反馈整改重新做采样培养合格率100
2加强医务员手卫生理
根医务员手卫生规范求定期开展手卫生培训加强医务员掌握手卫生知识正确手卫生方法月做手卫生性调查提高医务员手卫生性
3根院感理求做病例回顾性调查
病例方面采取回顾性前瞻性相结合方法调查院感染病例填写月翻阅病例查病院感调查表填写情况抗生素情况防止院感病例漏填漏报
4加强抗生素理
根抗菌药物床应指导原关规定加强抗菌药物床理积极质控科药剂科配合参床合理抗菌药物理加强抗菌药物应督查床科室做合理应抗生素
5加强医疗废物理
加强医疗废物理常规督查发现问题时整改反馈工勤员保洁员回收专职员进行培训院医疗废物分类收集贮存包装运送交接等做规范理严防医疗废物理善造成医疗废物流失引发良事件院感染暴发
6医务员培训记录进行撰写
着医学知识断提高院感知识断更新院感科组织全院医务员认真学院感关法律法规项规章制度职业防护手卫生等专项培训考试
三存问题足
1专业知识限接触院感工作时间较短工作验欠缺专业素质加强
2床科室医院感染监控员院感工作解深入履行院感职责进步提高院感理制度措施落实然存足
3医疗护理工作繁忙加员紧缺没时履行院感染项制度检查登记较制度彻底落实位
4通床医务员治疗操作中手卫生进行性调查监测医护员手卫生执行够科室手卫生重视够洗手液未普遍
5通定期定期检查现场提问医务员院感染知识部分低年资医务员院感基础知识缺乏
6新进医务员勤保洁员院感染控制意识淡薄培训力度够
四改进措施
1事医院感染理工作时间短验足专业知识相缺乏希位领导事帮助支持指
导提供培训学机会拓展专业知识面便更提高全院类员院感意识服务身加强业余学培训通网络交流等提高专业素质掌握院感染新知识新技术
2督促医院感染监控员履行院感职责院感工作制度落实处
3加强医务员院感染知识培训考核重点加强医务员职业防护手卫生等培训
4组织新进员学医疗垃圾分类处理洗手法院感染规章制度职责考核
5加强手卫生性调查监测
6加强医护员沟通深入床科室医护员沟通探讨发现弊端改进工作中足沟通中进步
7期间医院感染理工作中存问题足耐药菌监测消毒灭菌等设施投入院感染知识培训外出学等工作需位领导帮助支持查出问题需整改院感染重视新进员培训等位科室护士长重视支持
院感染工作重琐碎需全院职工努力相信位院领导正确领导位事配合院院感染工作定会蒸蒸日
感染科述职报告篇二：
20xx年12月底院利完成三甲医院复审工作2013年感染性疾病科院领导护理部关心支持重视旧严格求三甲精神完成项工作断进深化全科护士努力完善项护理规章制度改进服务流程加强护理质量控制保持护理质量持续改进
逐条逐项抓项工作效促进感染性疾病科护理理制度化规范化护理质量稳步提高较完成项护理工作年科接新入院患者260次中病重18次年工作做总结便更工作
病中心夯实护理质量核心积极推行优质护理服务项活动
1科室积极营造关心参责出力齐心协力创建优质护理服务病区氛围认真学新版三甲医院评审标准优质护理服务质量标准标准找差距足护理员通项学培训统思想提高认识严求高标准全面效提升护理服务质量
2根科资浅护士队伍年轻化特点重点加强护理员培训加强三基三严培训制定培训计划季度进行理操作考核抽查增强动学意识督查健康教育位情况重视专科业务技术培训积极进行吸痰吸氧呼吸气囊等应急急救力培训定期考核达考核通率100％
3科护理员年轻化法律意识薄弱护理风险认识足防范护理风险力强科定期组织学医疗事处理条例院感控制理办法护士理办法等相关卫生法律法规医疗护理项规章制度增强法律意识感染保护意识识护理风险防范医疗纠纷发生年度未发生医疗事护理发症
4严格省卫生厅护理文件书写规范求规范护理文件书写
5严格执行项工作程序严格交接班制度完善质量标准流程健全护理应急预案处理程序保障护理安全
6着方面医疗服务求断增强护理项改革实行传统护理排班模式越越适应新形式求科护理部指导进步完善APN弹性排班根科室病数病情特点合理分配护士位病固定责护士位护士固定工作程序承担相应工作责
效加强护患沟通保障护理服务质量
7床护士继续实行责制整体护理特点病中心责护士病身心健康实施计划目整体护理病入院出院专负责全面计划实施护理通护理程序工作方法提出病护理问题通评估计划诊断实施评价网络形成完整解决问题系统达病终解决问题目
8夯实基础护理定期进行基础护理护理常规健康教育等护理知识技术强化训练基础护理工作明显活动前更位更精细更贴切
9加强病家属沟通做力病入院出院时期环节进行力健康指导精心护理
10运五常法规范物品放置提高工作效率服务质量：进步规范安全服务环境病房理做三统：物品摆放序标记醒目便取位护士重视操作床栏时床尾摇杆时位操作做四轻加强护理安全工作带道病病房潜安全隐患进行标识张贴口头宣传交种注意事项杜绝种必安全隐患医疗纠纷发生病员提供安全整洁美观安静舒适休养环境
11坚持进行出院病实时调查满意度定期抽查院病医生护士等护理工作满意度调查存问题仔细分析改进满意度逐
步提高达三满意年度住院病满意度出院病满意度分达95
12发挥质控组作存问题时改进
二严格执行核心制度加强护理理确保安全保障
1健全严格落实护理质量护理安全核心制度加强护理程理根科室工作特点狠抓薄弱环节制定重点护理环节薄弱环节质量控制办法 实行护理风险理培养护士风险评判意识安全护理危重病护理质量放首位2013年护理发症发生率0护理良事件（果事件）5次
2着护理工作位病满意工作宗旨全面开展护理工作加强护理理规范护士执业行严格法执业指导注重培养护士整体素质进行医德医风社会义荣辱观教育
3通案例学具体事件应等培养护理员安全意识努力营造安全文化氛围科室年轻护士卧床病压疮评估预防外出病交接
新病安全告知老年患者巡视等方面安全意识明显增强
4加强安全标识提示理特殊药防坠床防压疮等医院现标识基础新增加输液卡留置针输液服药系列安全标识加强病房理做护理单元整洁努力病创造清洁整齐安静舒适休养环境
强化护理安全超前意识重视危险信息反馈增强护理员风险意识法律意识证意识强化护理员遵章守规进步规范医嘱查流程药物查流程制定重点环节护理理程序应急流程效保证护理员章循确保护理安全
5注重护士素质培养培养护士严谨求实工作作风树立护理理念强化护理礼仪培训进步规范护士行严格天形象求执行规范性服务语言继续开展星级考核星级理培养星级护士提供星级服务
6加强护理表格书写病历质量理护士长严格关组织护理员认真学卫生部卫生厅市院病历书写规范求全体护理员掌握新表格书写容遵执行年轻护士认真传帮带努力提高护理病历质量
7基础护理质量理严格执行护理操作规范加强检查确保落实检查中存足处进行具体原分析通深入细致思想教育强化护理员服务意识质量意识制定切实行改进措施时改进工作中薄弱环节
8坚持理原护士排班满足护理员合理需求紧急状况力资源调配利率达100
9学项护理质量标准严格质量控制成立科室基础护理专科护理质控组位护士参科室质量理实现目标理培养位护士理意识理力质量理采取零宽容办法实施护士零投诉工程进行零缺陷理2013年差错护理发症发生
10重视新病入院重病护理两环节护理工作注重实效护士长日抽查评价新病入院接情况基础护理健康教育落实药物服口执行巡视病满意度危重病基础护理等项工作发现问题时反馈纠正改进避免差错事发生时强调服务态度护士行规范注重护士素质培育 加强思想教育树立护理理念提高护理质量提高专科护理水
11实行护理风险理培养护士风险评判意识院护理部编写医院护理安全理指南应急预案托护士进行相关法律法规规范护理风险理预案培训提高护士防范化解护理风险意识力完善护理紧急风险预案护理风险防范措施注意培养护士应急力继续履行告知义务细节环节程中防范规避风险效回避护理风险发生保障护理安全
12加强科室药物尤急救药品理做五定抢救仪器保持功状态保持抢救物品完率达100
13效预防控制医院感染做清洁消毒灭菌工作严格菌技术操作加强消毒灭菌效果监测护理员掌握关医院感染相关知识严格履行医院感染理规范
14医院感染理标准重点加强医疗废物理完善医疗废物理制度等院感关感染性疾病科种制度流程组织学医疗废物分类医疗废物处理流程等院感相关知识进行专门岗前培训季度专项考核坚持天定时空气消毒机进行空气消毒种消毒液浓度天测试检查严抓院感种环节制定感染性疾病科院感重点群重点环节高危素院感组兼职监控护士认真履行身职责院感监控指标达质量标准
15护理部领导严格查十质控月定时召开质控会议季度总结月季度存薄弱环节予改进切实保障科室护理安全
三禽流感防控：
2013年4月8日医院中心务求科接手理发热门诊禽流感留观病房程中全科员全力赴做禽流感防控：
（1）科室承担发热门诊岗前培训四批次16
（2）病房医护员14均进行禽流感防护知识培训
（3）制定监测病护理常规接发热病流程留观患者诊治流程图穿脱防护品流程图
（4）员24时保持电话通畅时参加科室调配
禽流感防控期间护士毫怨言折扣完成级交务中涌现少事甚床位足情况空出值班室确保留观病
房住保证名留观病安排名留观病未出现例留观病投诉全部配合隔离满意出院
2013年6月3日关闭发热门诊计接发热诊患者423鼻拭子检查患者58鼻拭子阳性病例13H1N1患者5禽流感病例留观监测患者18
四感染科品圈活动开展
根护理部求年科室开展品圈活动科落组成心圈三月份进行开题年底利结题取定成绩
心圈：心圈谐心协力凝聚起彼互帮互助更病服务达心协力增强团队凝聚力首先外形开始做统求完美形象面展现出家工作中更加信通采取护士进行形体礼仪形象考核护士长日进行检查科室费购买相关书籍统订购头花发夹刘海贴护士鞋晨会进行天形象宣教等措施效改善天形象通心圈活动显著提高科室全体成员形象展现出整科室魅力患者员感受感染性疾病科整体谐
五护理文化建设
1科室建立排班意愿位护士排班需求写登记样满足护士需求避免时调班带便生理期适症状成员量避免夜班工作量班次
2安排丰富业余活动短途旅行聚餐等通游玩方特欢乐世界阿酋湾水乐园等活动家繁忙工作余亲然集体聚会中享受快乐时光
3建立科室微信群通微信群讨互动进步加强事间交流增进事间感情
4开展谁送加西亚信理者科室家等护理文化活动（活动思想理者首先应该理次理病实生新进员理团队转变护士长督促理事间相互提醒律律转变）通系列护理文化活动加强团队协作局重意识
感染科述职报告篇三：
年院委会正确领导力支持科群众路线教育实践活动指导思想继续学贯彻落实医院感染理办法消毒技术规范医疗废物理办法等法律法规预防医院感染暴发感染质量持续改进宗旨规范化标准化流程化环节质量控制理目标
秉承监督检查培训指导保障医疗安全理理念紧紧围绕医院感染监测全员感染知识培训强化感染环节质量控制严格感染质量理考核促感染质量持续改进全年医院感染发病数 例发病率器械消毒合格率100效降低医院感染发病率确保医疗安全全年院感暴发事件发生现年度工作总结
完善制度细化措施明确职责确保医院感染工作利开展
1加强医院感染理效预防控制医院感染提高医疗质量确保医疗安全根医院感染理办法传染病防治法等法律法规结合院实情五月份感染科制定灵台县民医院感染理目标责书感染理委员会床科室负责签订感染理目标责书17份感染理工作责更加明确感染措施更加细化做层层关相互制约确保感染理工作利开展
2制定重点科室重点部门医院感染理制度制做制度牌68面涉22项容19科室发纸质资料方便科室组织职
工学领会精神增强感染防控意识促感染制度效落实
3加强医院感染理提高医务员感染诊断水科翻印医院感染诊断标准15册发床科室便学掌握
4编写灵台县民医院感染控制工作流程图印50册发床科室便学掌握医院感染基知识基技
二加强院感知识全员培训提高院感防控意识确保医疗安全
年科全院新岗岗医护员勤保洁员进行医院感染基知识医疗废物理培训参训数达180发资料30余份传电子资料数十份院感基知识皆知全面掌握感染科先两次组织医护员进行院感知识理考试 合格率达90科室三名组织第二轮考试直合格
三建立感染质量考核体系细化考核标准实施医院感染监督理
感染理委员会领导根年度院感考核标准妥处进行修改完善发科室组织学月协护理部进行感染理质量考核时发现重点科室重点环节医院感染高危素存问题进行反馈分析整改总结科室济效益挂钩考核余机科室进行督查发现问题知改确保院感染质量持续改进
四重点部门重点环节重点流程突出重点监测重点督查规范
理效控制医院感染发生
1医院感染病例监测：
感染科月通查阅病历细菌培养报告单等回顾性方法确诊院感病例督促医师填写报告卡科做登记全年出院病次发生院感染病例7例感染率
2完善胃镜消毒措施
医院感染理办法胃镜清洗消毒技术操作规范等法律 法规结合院实际胃镜检查前连续检查中检查消毒处理进行规范化合理化效降低交叉感染控制医院感染发生
3加强病房环境理
制定床科室医院感染理组成员科护士长医院感染第责做入院宣教强调开窗通风抹布分开拖悬挂晾干定期清理死角等细节加强病区环境理降低医院感染危险素
4 消毒灭菌效果环境学监测
感染科检验科配合完成全院消毒灭菌效果环境卫生学监测ICU手术室供应室产房科透析中心口腔科镜室等均医院感染理重点科室没级部门明确规定情况防止医院感染暴发科月重点科室进行空气监测季物表手消毒液进行监测普通科室轮转监测认真做供应室消毒灭菌监测高压蒸汽灭菌锅锅进行工艺监测
周求进行生物监测均合格范围全年消毒菌物品计458锅次合格率达100％
感染科全年采样402份中空气采样242份 合格241份合格率99 医务员手采样 23 份合格23份合格率 100 物表采样35份合格34份合格率97消毒剂采样9 份合格8份合格率89菌物品采样16份合格 16 份合格率100紫外线强度监测75架合格70架监测结果书面形式时反馈科室监测结果合格科室督促彻底整改直止监测结果达标效控制易发感染潜素保证项消毒灭菌措施全面落实保证重点科室重点环节做重点监测重点督导规范理效控制医院感染发生
5加强传染病终末消毒理
针病区终末消毒规范现象制定发病区终末消毒措施求机检查相关科室规范行考核挂钩
五 加强医务员职业暴露理提高职业防护意识确保医务员身安全
进步摸清医护员健康状况防止职业伤害带必隐患提前做预防院领导安排感染科组织全院岗员（医护员勤保洁员）协护理部检验科进行乙肝三系统免费体检抽血数达497次体检结果感染科档整理存放全年职业暴露伤害3次均针x伤予时预防处理访切正常
六加强医疗废物理
院医疗废物理工作年摸索前进已走规范化理轨道院感科断完善项规章制度加强监督理明确类员职责落实类员责进行类员培训院医疗废物分类收集贮存包装运送交接等做规范理
针院塑料类输液瓶未正确分类根卫生部 卫办医发（2005）292号关明确医疗废物分类关问题文件精神求特资质废品回收员签订次性塑料（玻璃）输液瓶回收协议书塑料（玻璃）输液瓶明确处置方式效减少医疗废物转运量
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档