2017年大学生的贫困证明表

学生贫困证明表
　　长沙理工学：
　　贵校_________________学院(部)________________专业__________班级学生___________学(性_____)家长属居民家庭基情况：
　　家庭口数___家庭年收入约__________万元
　　父亲姓名：_________ 工作单位：___________________________________
　　母亲姓名：_________ 工作单位：___________________________________
　　家庭收入源：________________________________________________
　　______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
　　目前家庭困难原：____________________________________________
　　__________________________________________________________________________________________________________________________________ ___________________________________________
　　确属贫困家庭特证明
　　村委会(街道委员会)
　　盖章
　　年 月 日
　　盖章单位联系电话：______________
　　乡镇(含)
　　街道民政部门
　　盖章
　　年 月 日
　　盖章单位联系电话：______________
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