甲方:中国寿保险公司_______市分公司
住:_______________________________
负责:_____________________________
乙方姓名:___________________________
身份证号码:_________________________
住:_______________________________
电话:_______________________________
乙方________年________月________日甲方签订份保证合愿甲方代理________提供担保承担连带保证责现乙方________________原甲方提出解原保证合双方友协商达成协议:
甲方意________年________月________日起解乙方代理________保证责原保证合时终止
二甲方意乙方解担保责日起_________年甲方发现代理_________原乙方提供担保期间违反关法律法规规定保险代理合约定甲方造成损失乙方应原担保责范围承担连带保证责双方产生纠纷甲方辖权民法院提起诉讼
三未事宜甲乙双方行协商决定
四协议双方签字盖章生效
五协议式三份甲乙双方代理________执份
甲方(盖章):________________
负责(签字):______________
乙方:(签字)________________
__________年_______月_______日
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