文目录
1 2017进修鉴定
2 科医生进修鉴定
3 骨科进修医师鉴定
4 新编进修医生鉴定
手术病心理特点紧张焦虑恐惧烦躁反应迟钝失眠抑郁等手术病说种特殊历病进手术室奈心态手术麻醉程中种麻醉方式会发生意外导致心跳骤停麻醉中严重种麻醉意外抢救中难种麻醉意外笔者1998年12月~xx年5月加强手术前心理护理术前病防视护理配合麻醉意外护理进行回顾性总结报告
1术前心理护理
11手术患者心理需承受定压力病进手术室种生命掌握医护手中心理医护员言行举止会直接影响病情结手术室护士必须态度蔼仪表整洁举止端庄注意方面修养做心理护理重前提
12断学新医学理技术总结验充实弘扬敬业奉献精神提高护士身素质消病紧张恐惧等心理病佳心理状态配合手术
2术前防视护理
21解病术前病房防视病言行病沟通病表达担忧提出种问题科学诚信态度耐心解答消顾虑手术充满信心
22数患者急解麻醉手术方法术前病房防视病病介绍术麻醉方法示范手术时体位术前病房床预先进行训练进入手术室立动配合提高麻醉成功率保证手术利进行
23阅读病历询问病史查病般情况化验单等辅助检查手术名称麻醉方法充分掌握病病情预测术中发生意外情况时拟定解决问题措施
24讲解术前留置胃尿禁食禁饮时间重性告知关注意事项取病动配合
3术中麻醉意外配合护理
31常备器械药物准备麻醉机气插物心电监测仪吸引器等抢救药肾腺素利卡阿托品巴胺间羟胺碳酸氢钠等
32麻醉期间严密观察病情早期发现快进行抢救保持呼吸道通畅口腔异物协助麻醉医师吸引清果发现气道堵塞准备气切开包必时作气切开麻醉医师准备气插时护士应先口口工呼吸避免病通气中断建立行静脉通道抢救时药争取时间
33心跳骤停发生手术前麻醉中护士应先行胸外心脏压时加快输液速度医嘱准确误应抢救药物复苏病药时心直接注射现张静脉注射气
药起效时间药物效果心注射相避免心注射心肌损伤利素早进行心肌监测医生准确提供种数
4 体会
41着医学科学水断发展作名手术室护士外科手术配合方面定知识验心理学知识掌握术前病种心理状态总结验充实技术水精益求精
42具备丰富手术前护理验手术室护理工作动走动室走室外病种疑问予满意答复病信更做身心护理工作
43着医学科学迅猛发展麻醉已成现代医学界属目麻醉意外单医生力量够必须手术室护士紧密配合求努力学更新知识抢救病刹间挽救病生命关键时刻医生配合默契动作协调争分夺秒挽救病生命
科医生进修鉴定
2017进修鉴定(2) | 返回目录
期1年进修学刚刚结束回熟悉工作岗位首先感谢医院领导予宝贵机会感谢位事辛勤工作安心完成学业
进修单位中国民解放军第四军医学唐医院呼吸科国首批硕士学位授予学科陕西省优势医疗学科国家药物床试验机构第四军医学基层建设标兵科室西北区支气
镜诊治培训中心呼吸机培训基陕西省医学会呼吸结核分会委员单位全军呼吸学科副委员单位呼吸科两病区设床位80张敏反应疾病研究室肺功血气室支气镜室呼吸科重症加强病房呼吸科实验室陕西省西北区呼吸科技术设备精良先进单位老师医德高尚知识渊博易仅诊疗水国名列前茅十分重视辈培养保持着强梯队桃李遍天
科室周查房1次三线周查房2次查房时感觉气氛谐讲求实事求重视循证医学证原性问题已达成识允许违反原分歧唐医院强调综合治疗全科定期组织放射诊断科病理科外科科放疗科等学科参加联合查房查房时先线进修医生报告病史级医生仔细阅片分析诊断进步检查治疗方案样系统计划患者合理治疗时年轻医生解相关知识合理综合治疗唐医院高诊疗水重素
科室发展必须重视教育学备培养参加学术活动:周2次理学治疗新进展周1次科学术讨定期外学术交流包括国外著名专家讲课国外学术会议长期高强度觉学交流长盛衰重素
收获首先系统学相关基础知识新诊疗技术全面熟练掌握呼吸科相关科室常见发病诊断治疗熟练掌握呼吸科常规操作胸膜腔闭式引流胸膜活检超声ct引导皮肺穿基掌握支气镜胸腔镜等操作领
次学科员通力协作提高诊治水保证科室技术专长位医生技
术专长科室诊疗水保证光床医生够必须先进设备完善辅助检查设计出理想治疗方案时医院科室间协作重手术科室病理科诊断科等综合实力突出诊疗高水
先进设备技术留深印象基层医院许困扰难题先进医疗设备技术会迎刃解豁然开朗常规治疗常治疗手段觉院目前技术设备规范合理运常规技术开展力新业务新技术数患者获满意疗效
进修体会建议:1科室发展医院强竞争医疗市场中立败必须走专科化建设道路学科门类齐全科学发展学术专攻学科门类越分越细必须加强学科培养必须重视教育学备培养
2医院发展必须加强科亚科外科亚科科妇产科放射科ct室超声室心电图肺功室等科室间合作光床医生够必须先进设备完善辅助检查设计出理想治疗方案诊疗高水更患者受益更提高医院社会效益济效益提高医院知名度
3建议成立专门呼吸科成立强胸外科目前流行病学显示呼吸系统疾病(包括肺癌)城市死亡病中第4位农村占第3位肺癌发病率(120万年)死亡率(110万年)均居全球癌症首位国肺癌已超癌症死20根疾病谱院目前情况争取部分病员医院创造更社会效益济效益建议快添置支气镜胸腔镜等先进设备加快方面员培养开展新业务新技术胸外科呼吸科没支气镜法生存更谈发展加严格掌握呼吸机辅助呼吸治
疗重危病适应症挽救部分呼吸科患者生命延长生命提高生活质量建议重危病(尤呼吸科病)常规检查动脉血气分析样更患者病情预更判断时提高设备率暂时开展胸膜活检皮肺穿等新业务开展肿瘤胸腔灌注治疗等综合治疗开展呼吸机治疗
4建议医院成立综合急救中心建立急救留观室合撤销输液室样利留观室病理更治疗符合住院条件建议患者应该收住院治疗时医院创造更济收入全院科室医务员轮转急诊科医生固定急诊科医生学专长学全院医务员全面发展住院部医生急诊方面培训掌握急救知识技术
医院点建议妥位领导谅解中医院院兴荣爱医院
骨科进修医师鉴定
2017进修鉴定(3) | 返回目录
回首xx骨科年进修细仔询问病史时候认真查体时候安静听课时候勿忙带病加检查时候老实站天手术台时候翻阅书籍文献时候等等幕幕写回顾总结时候呈现脑海然工作已熟悉天xx医生床实践中查房问病史查体等基东西重新发现足规范角度讲相差甚远年没白基学起学高深脊柱关节套路床医生角度规范行
日二次查房惯记忆深刻已日早晚次查房制度已作惯真正做仔
细观察病情查房解病情变化检查结果倾听病感受家属意见时发现问题时处理
明确床医生概念实床医生概念明确床医生诠释床医生线住院医做床位病病历书写等文书工作完成相关检查术前术会诊处理病常见围手术期发症问题时级医汇报住院医留加班常事事情繁琐工作量会天事留明天做天踏实床理名真正意义床医生做住院医职业生涯坚实基础
孜孜倦专业追求xx作全国疑难病诊治中心骨科领域常碰少见病罕见病碰没见疾病时会查阅量文献组织全科起学查阅文献讨治疗方案医学然验科学验积累重尊重循证医学证更重会已治疗病例资料全部保存完利总结治疗验
周四晨读会查房全科交流机会xx骨科周四早晨晨读会实次讲课副教授老师授课专长讲解专题讲完提问交流xx院已名气院领导表扬查房周手术病进行总结周术前病进行全科术前讨手术方案进修说象次海量专科知识学
手术台严格菌观念手术室先进层流设备现代化消毒仪器手术提供更加菌环境工具果手术医生手术室护士菌观念认识足先进现代化浮云第
课菌次台时教授菌认识说明菌说已惯做成功手术果感染灾难尤骨科放置植物感染肯定会导致手术失败
医患沟通交流医患间良关系建立知道需医生患者家属良沟通良交流绝患者做手术行然必前提xx骨科病新入院医生会先 介绍 患者知道床医生住院期间事找觉点真重耐心倾听患者诉说仔细解释病情时处理病情甚生活关心患者亲陪患者检查时常指导术前术训练康复等等细节患者沟通方式医生医疗实践中患者信效沟通方式
新编进修医生鉴定
2017进修鉴定(4) | 返回目录
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