乡镇卫生院工作思路工作举措
新形势乡镇卫生工作正面着严峻挑战卫生院走出困境摆家面前重课题事20余年卫生工作验5年院长职工作阅历针院实际谈点举措努力方：
前院医疗卫生现状
目前镇已建立起相健全乡镇卫生院枢纽农村三级卫生服务网络全镇中心卫生院1家乡村卫生（室）12家事卫生工作（包括村医）36全镇总口13000千口医生数仅占276开放床位12张千口092张年情况院仅提供基门诊医疗服务外总体医疗服务力低卫生院生存然困难2011年全院业务总收入432万元中医疗收入122万元占289药品收入309万元占711年度决算报表反映总支出104万元通8万元药品结余弥补全年尚亏损额12万元
二造成卫生院生存困难素
（）政府农村卫生事业费投入足药补医现象然突出乡镇卫生院承担着公卫生职卫生投入政策足硬件设施落医疗条件较差影响正常防治务完成
（二）布局够合理规模差问题突出卫生院村卫生（室）均存规模功弱布局够合理员素质低现象字方面卫生院初具规模相较数患者卫生院门诊已差字方面房屋设备员
技术缺少医疗服务力尤镇边远村屯卫疆新等村屯出现老少居住空壳现状百姓缺医少药迫患者半流失异乡院导致收入减少
（三）乡镇卫生院体制活表现两方面：运行中存药补医现象药品收入全部业务收入中占绝重占717现行理体制条件销售药品维持医院现状二观念滞理落浮事卫生院部缺乏制度性激励约束机制领导层缺少创新意识理水高营机制活般职工安现状坐等病门服务然固守锅饭铁饭碗思想愿改革害怕竞争坐毙
（四）卫技队伍严重适应新时期求总表现：员素质偏低结构合理全院20名职工中65医务员初级职称中级职称5占25高级职称仅2（中1名2011年1月退休）占10学历低技术水够高种状况仅直接影响乡镇卫生院健康发展更进步制约着农村群众医疗消费需求次10余年没高技术高素质专业充实壮乡镇卫生院员进出机制僵化群众医院信度折扣
（五）卫生院存理松懈问题理制度全制度制度落实部理问题程度制约卫生院整体建设发展：财务理制度医疗质量控制理制度卫生技术员业务培训学制度卫生院消毒理制度院感染控制制度次性医疗器械理制度等等已建立健全缺乏真正意义理
三工作思路工作举措
（）指导思想
2011年市中医院帮扶三年成果基础紧紧围绕市卫生局中心工作开展病中心创流文明优质服务改革动力倡导竞争敬业进取精神培养根努力提高全员素质质量治理核心断提高医疗质量安全治理重点切实保障医疗安全目标治理线强化治理力度努力完成项医疗工作务
(二）工作思路
1拓宽工作领域提高济效益积极抓卫生院日常医疗工作时2011年重点做三项工作加新农合门诊额补偿新农合住院患者工作力度市合办求门诊额补偿方面全力乡村医生紧密配合利夏冬农闲季节组织职工全镇17村屯6755名参保员开展门诊额补偿会战实施送医送药进万家活动项工作2011年基础增加收入10万元新农合住院患者垫付工作方面突出做乡村医生转诊工作具体做法乡医签订转诊协议乡医定指标定务增加双方收入样防止患者流失壮集体济断增加医院收入项工作力争年基础增加收入3万元二应突发公卫生事件着力做防保防疫工作2011年助国家享初级卫生保健契机全力开展童学生妇女老年等类群体预防保健工作预防接种等常性工作计划季度完成800余名学生健康检查9―10月份开展全镇千名妇女病全面普查活动三拓宽思路动出击积极辖区单位加强紧密联系广干部职工进行健康优惠体检进步扩医院收入综述项工作年实现收入10万元
2注重培养壮卫生队伍卫生院生存发展重素院目前卫生技术综合素质偏低全院中级职称卫技员例足门诊医师尤骨干医师较缺少缺乏备力量困难挤出费加培训力度方面制
订完善进修深造计划分批定期公派进修2011年计划选派1―2带资进修力争利5年时间快完成员轮训逐步提高整体业务水吸引广患者院诊方面加强院业务学质量理深入开展继续教育断提升职工技水第三积极探索高层次（尤中医）引进工作聘请市属医院知名退休专家院坐诊提高卫生服务质量增加公益效益
3厉行勤俭节约化解良债务前虎头卫生院面诸困境职工工资医疗赔偿药品等陈欠累计高达67万元年形成恶性循环态势诉判决执行接踵院正常工作带严重影响医院束手策托关系维持时渴外受方面素影响医院收入相较低加退休员均3名岗职工承担1名退休员部分患者流市院职工工资全额发放然艰巨破解难题精细算勤俭节约确保职工现工资前提正确面官司动事协商做出梯度长远款计划稳定眼前工作局势二积极真实局领导汇报院面现状争取债务方面级支持偏爱
4创新工作思路加争取抓住国家加基层医疗卫生工作扶持政策市卫生局关心支持挖掘潜力攀高结贵利脉关系社会关系积极走出争取资金努力增加必医疗设备交通工具快解决卫生院水维修等基础设施建设时力改善卫生院办公条件更换建院直陈旧桌椅卫生院基具备医疗条件优办公环境美良局面
5加强医务理激发竞争活力改革卫生院理体制理效益俗话说：三分成绩七分理医院工作坏关键理完善领导体制全院实行民理科组实行目标化理项责制度落实处实施济承包挂钩责制
实行五定奖罚责制定员定务定职责定出勤定效益奖勤罚懒机制完成指标务例予奖励未完成指标务例予罚款激发职工竞争力工作积极性（具体方法拟定）二进步强化医疗护理队伍建设严格遵守医疗护理操作规程严惩医疗护理差错竭力避免医疗护理失误引起医疗纠纷三加强医技质量治理建设提高医院整体诊疗水树立医院良形象满足群众基医疗卫生服务需求
6强化村建设提升服务水镇村级卫生建设较薄弱基础设施相落特部分村极简陋理位问题较严重抓住国家扶持机遇2011年配合镇政府率先完成4村标准卫生建设力争三年全部实现标准化卫生外采取例会培训督查等种形式强化村卫生村医生业务理技术指导进步提高村医业务水
述思路属观念处请批评指正
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新形势乡镇卫生工作正面着严峻挑战卫生院走出困境摆家面前重课题事20余年卫生工作验5年院长职工作阅历针院实际谈点举措努力方：
前院医疗卫生现状
目前镇已建立起相健全乡镇卫生院枢纽农村三级卫生服务网络全镇中心卫生院1家乡村卫生（室）12家事卫生工作（包括村医）36全镇总口13000千口医生数仅占276开放床位12张千口092张年情况院仅提供基门诊医疗服务外总体医疗服务力低卫生院生存然困难2011年全院业务总收入432万元中医疗收入122万元占289药品收入309万元占711年度决算报表反映总支出104万元通8万元药品结余弥补全年尚亏损额12万元
二造成卫生院生存困难素
（）政府农村卫生事业费投入足药补医现象然突出乡镇卫生院承担着公卫生职卫生投入政策足硬件设施落医疗条件较差影响正常防治务完成
（二）布局够合理规模差问题突出卫生院村卫生（室）均存规模功弱布局够合理员素质低现象字方面卫生院初具规模相较数患者卫生院门诊已差字方面房屋设备员
技术缺少医疗服务力尤镇边远村屯卫疆新等村屯出现老少居住空壳现状百姓缺医少药迫患者半流失异乡院导致收入减少
（三）乡镇卫生院体制活表现两方面：运行中存药补医现象药品收入全部业务收入中占绝重占717现行理体制条件销售药品维持医院现状二观念滞理落浮事卫生院部缺乏制度性激励约束机制领导层缺少创新意识理水高营机制活般职工安现状坐等病门服务然固守锅饭铁饭碗思想愿改革害怕竞争坐毙
（四）卫技队伍严重适应新时期求总表现：员素质偏低结构合理全院20名职工中65医务员初级职称中级职称5占25高级职称仅2（中1名2011年1月退休）占10学历低技术水够高种状况仅直接影响乡镇卫生院健康发展更进步制约着农村群众医疗消费需求次10余年没高技术高素质专业充实壮乡镇卫生院员进出机制僵化群众医院信度折扣
（五）卫生院存理松懈问题理制度全制度制度落实部理问题程度制约卫生院整体建设发展：财务理制度医疗质量控制理制度卫生技术员业务培训学制度卫生院消毒理制度院感染控制制度次性医疗器械理制度等等已建立健全缺乏真正意义理
三工作思路工作举措
（）指导思想
2011年市中医院帮扶三年成果基础紧紧围绕市卫生局中心工作开展病中心创流文明优质服务改革动力倡导竞争敬业进取精神培养根努力提高全员素质质量治理核心断提高医疗质量安全治理重点切实保障医疗安全目标治理线强化治理力度努力完成项医疗工作务
(二）工作思路
1拓宽工作领域提高济效益积极抓卫生院日常医疗工作时2011年重点做三项工作加新农合门诊额补偿新农合住院患者工作力度市合办求门诊额补偿方面全力乡村医生紧密配合利夏冬农闲季节组织职工全镇17村屯6755名参保员开展门诊额补偿会战实施送医送药进万家活动项工作2011年基础增加收入10万元新农合住院患者垫付工作方面突出做乡村医生转诊工作具体做法乡医签订转诊协议乡医定指标定务增加双方收入样防止患者流失壮集体济断增加医院收入项工作力争年基础增加收入3万元二应突发公卫生事件着力做防保防疫工作2011年助国家享初级卫生保健契机全力开展童学生妇女老年等类群体预防保健工作预防接种等常性工作计划季度完成800余名学生健康检查9―10月份开展全镇千名妇女病全面普查活动三拓宽思路动出击积极辖区单位加强紧密联系广干部职工进行健康优惠体检进步扩医院收入综述项工作年实现收入10万元
2注重培养壮卫生队伍卫生院生存发展重素院目前卫生技术综合素质偏低全院中级职称卫技员例足门诊医师尤骨干医师较缺少缺乏备力量困难挤出费加培训力度方面制
订完善进修深造计划分批定期公派进修2011年计划选派1―2带资进修力争利5年时间快完成员轮训逐步提高整体业务水吸引广患者院诊方面加强院业务学质量理深入开展继续教育断提升职工技水第三积极探索高层次（尤中医）引进工作聘请市属医院知名退休专家院坐诊提高卫生服务质量增加公益效益
3厉行勤俭节约化解良债务前虎头卫生院面诸困境职工工资医疗赔偿药品等陈欠累计高达67万元年形成恶性循环态势诉判决执行接踵院正常工作带严重影响医院束手策托关系维持时渴外受方面素影响医院收入相较低加退休员均3名岗职工承担1名退休员部分患者流市院职工工资全额发放然艰巨破解难题精细算勤俭节约确保职工现工资前提正确面官司动事协商做出梯度长远款计划稳定眼前工作局势二积极真实局领导汇报院面现状争取债务方面级支持偏爱
4创新工作思路加争取抓住国家加基层医疗卫生工作扶持政策市卫生局关心支持挖掘潜力攀高结贵利脉关系社会关系积极走出争取资金努力增加必医疗设备交通工具快解决卫生院水维修等基础设施建设时力改善卫生院办公条件更换建院直陈旧桌椅卫生院基具备医疗条件优办公环境美良局面
5加强医务理激发竞争活力改革卫生院理体制理效益俗话说：三分成绩七分理医院工作坏关键理完善领导体制全院实行民理科组实行目标化理项责制度落实处实施济承包挂钩责制
实行五定奖罚责制定员定务定职责定出勤定效益奖勤罚懒机制完成指标务例予奖励未完成指标务例予罚款激发职工竞争力工作积极性（具体方法拟定）二进步强化医疗护理队伍建设严格遵守医疗护理操作规程严惩医疗护理差错竭力避免医疗护理失误引起医疗纠纷三加强医技质量治理建设提高医院整体诊疗水树立医院良形象满足群众基医疗卫生服务需求
6强化村建设提升服务水镇村级卫生建设较薄弱基础设施相落特部分村极简陋理位问题较严重抓住国家扶持机遇2011年配合镇政府率先完成4村标准卫生建设力争三年全部实现标准化卫生外采取例会培训督查等种形式强化村卫生村医生业务理技术指导进步提高村医业务水
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