内科护理工作计划范文推荐

科护理工作计划范文推荐
　　气胸肺泡脏层胸膜破裂空气逸入胸膜腔致胸膜腔胸膜壁层脏层构成根脏壁胸膜裂口情况胸腔压力分闭合性开放性张力性气胸3种床表现病突感侧胸痛气促憋气胸闷进行性加重咳嗽
　　干咳严重时出现烦躁安汗淋漓紫绀冷汗脉速虚脱甚呼吸衰竭意识清治疗原根气胸类型进行排气解胸腔积气呼吸循环造成障碍肺早扩张恢复功时治疗发症原发病常见护理问题：
　　①舒适改变：胸痛
　　②气体交换受损
　　③恐惧
　　舒适改变：胸痛
　　相关素
　　胸膜破损
　　胸压增高
　　表现
　　胸痛气促憋气咳嗽痰少
　　表情紧张痛苦面容呼吸深度受限
　　护理目标
　　疼痛减轻消失
　　病生命体征正常精神状况转
　　护理措施
　　解疼痛性质程度部位病疼痛解程度控制程度
　　病寻找减轻疼痛方法技巧取舒适坐位半坐卧位利呼吸减轻压迫致疼痛
　　指导病采放松技术减轻疼痛方法深呼吸分散注意力避免体位突然改变等
　　遵医嘱镇痛剂
　　减少应激素
　　重点评价
　　病胸痛性质部位程度胸痛减轻
　　病精神状况
　　气体交换受损
　　相关素
　　胸膜破裂肺组织受压
　　胸膜压增高致气交换减少
　　表现
　　卧呼吸困难胸痛
　　护理目标
　　病呼吸稳频率节律深浅度正常
　　护理措施
　　消减少相关素
　　予舒适体位端坐半卧位健侧卧位利呼吸
　　遵医嘱予氧气吸入12lmin保持输氧装置通畅定时监测血气分析值
　　指导病效咳嗽呼吸技巧增加肺活量恢复肺功
　　协助医生病行胸穿抽气
　　封闭引流排气做术前术护理观察导排气情况
　　鼓励病床活动增加肺活量
　　重点评价
　　密切观察病病情变化生命体征变化呼吸节律频率深度紫绀状况精神状况
　　监测动脉血气分析值改变
　　恐惧
　　相关素
　　胸膜破裂疼痛呼吸困难
　　胸压增高致憋气心悸烦躁紧张
　　表现
　　疼痛呼吸急促心悸注意力集中情绪低落
　　护理目标
　　病感受恐惧感觉减轻舒适感增加
　　护理措施
　　解引起恐惧相关素设法减少消引起恐惧相关素
　　鼓励病表达感受发泄
　　提供安静舒适环境减少良刺激
　　病交谈耐心病解释病情时进行必安慰鼓励消紧张害怕担心等良情绪配合治疗
　　介绍关疾病护理方面知识疾病治疗定解治疗充满信心
　　疼痛剧烈呼吸困难病遵医嘱予症处理减轻疼痛呼吸困难带恐惧
　　必时予镇静剂密切观察药反应
　　予安慰减轻紧张恐惧心理
　　重点评价
　　病情绪精神状况
　　疼痛程度呼吸型态改变
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