2014年疾病预防控制中心霍乱疫情应急处置演练方案
2014年疾病预防控制中心霍乱疫情应急处置演练方案
切实做霍乱肠道传染病预防控制工作提高应急队员实战水应急处理力根2014年全区卫生应急工作点***区突发公卫生事件应急预案关求决定举办次霍乱疫情应急处理模拟演练方案：
演练目
（）检验中心应急队员***区突发公卫生事件应急预案***区霍乱疫情应技术方案工作程序技术求掌握程度
（二）检验中心应急队员现场应急处置力
（三）检验中心应急准备情况
（四）时发现应急工作中存缺陷快进行完善
二指导原
贯彻落实中华民国传染病防治法中华民国突发公事件应法突发公卫生事件应急条例提高中心快速反应应急处理力
三模拟演练时间点科目参演单位相关器材
（）演练时间2014年XX月XX日
（二）演练点***区疾控中心
（三）演练科目霍乱疫情应急处置
（四）演练方式采取实景设置实参演实时操作等方法进行
（五）参演单位***市***区疾控中心
（六）参演设备
1车辆卫生应急指挥车现场流调车消毒车保障车
2消毒设备机动喷雾器消毒桶消毒盆消毒药品黄色塑料带
3隔离设备红色黄色隔离带锈钢隔离杆疫区标牌
4现场布景需标志横幅标识宣传栏宣传牌
五演练流程
（）演练准备动员
1参演员达演练现场熟悉环境
2参演员集合命
3现场指挥长持介绍莅演练现场宾参演单位演练目演练容
尊敬位领导位宾：
午
首先莅***区霍乱疫情应急处置演练现场位领导位宾表示热烈欢迎
前指导次演练领导：
……
次热烈掌声位领导亲现场指导演练表示衷心感谢
次演练模拟科目：霍乱疫情应急处置演练目：检验***区应急预案行性疫情报告网络灵敏性应急队伍响应时性提升全区重点传染病疫情应急处置力直接参演单位***区疾控中心参演员……
面请次演练总指挥王军宣布演练开始
指挥长宣布 天进行应急演练疾控中心卫生应急工作重组成部分希参加演练位志严谨务实态度认真认真演练真正做拉出赢全区民群众身体健康生命安全保驾护航现宣布：
***区霍乱疫情应急处置演练现开始
(二)演练场景
第部分：应急处置指挥
房间配备台式电脑印机复印机传真机笔记电脑屏幕液晶电视投影仪录音电话***区图工作制度
房间标志应急处置指挥室
演示现场指挥应急演练
解说第环节
卫生应急指挥室突发卫生事件应急体系核心部位突发公卫生事件性质发生特点时分析公众身心健康危害程度发展趋势时做出预警指挥开展流行病学调查现场处置实验室检测检验***区委区政府高度重视卫生应急工作重传染病疫情防控费卫生应急列入财政预算市做卫生应急理工作提供力保障
应急处置指挥室配：台式电脑印机复印机传真机笔记电脑屏幕液晶电视投影仪录音电话等设施
第二部分：疫情接收报告
房间配备桌子椅子2配电话传真机电脑疫情记录***区疾控中心疫情报告理制度两名疫情值班报告员
房间标志疫情值班室
演示名疫情值班员负责接收疫情电话疫情记录认真记录者电话容名疫情报告理员查浏览疫情网络系统名疫情值班员记录完疫情报告容起电话单位领导报告
解说第二环节
2014年XX月XX日午XX时***区疾控中心疫情值班电话突然铃响疫情值班员马起电话：
CDC：***区疾控中心疫情值班室什需报告？
民医院：***区民医院医务科院腹泻病门诊接诊男性病病诉：昨天夜晚开始出现剧烈腹泻伴呕吐诊时已出现腹泻10余次便水样便先剧烈腹泻呕吐呕吐物初胃容物清水样腹痛发热发病前中午XX酒店参加喜宴约20余情况详查体：病神志淡漠皮肤弹
性降低腓肠肌痉挛呼吸增快脉细速血压低霍乱快速检索呈阳性结合床表现初步诊断疑似霍乱病例已进行网络报告现该病院传染病隔离病房治疗特疾控中心电话报告
CDC：请立病便标登记封存立组织员进行流行病学调查请留姓名单位联系方式？
民医院：……***区民医院医务科员电话：……
传染病疫情预警网络系统中中心外名疫情报告理员时发现***区民医院报告疑似霍乱病例
疫情值班员疫情报告容迅速负责应急处置单位领导汇报：
疫情值班员：报告……民医院报告起霍乱疫情请指示
通知疾控中心卫生应急领导组专家组成员应急办公室开会应急队员做准备
疾控中心卫生应急领导组专家组疫情商议负责应急处置中心领导达处置意见：
1疫情值班员发现霍乱疫情情况迅速***区卫生局值班室报告时***市疾控中心报告
2中心迅速启动***区疾控中心霍乱疫情调查处置预案
3应急队员根领导指示预案求立刻奔赴现场开展流行病调查标采集疫点消毒等应急处置工作
第三部分：流行病学调查采样
房间配备桌子张病床张配输液器具住院病历等名工作员扮演病穿病专装躺病床房间名身着防护服医院护理员
房间标志隔离病房
演示流调组采样组队员车达现场达现场携带调查工具车动作演示
流调组队员着二级防护服达隔离病房开展流行病学调查流调员带霍乱案调查表等表格询问记录互相补充避免遗漏调查询问动作
流调员现场流调结束感染隔离病房区域脱放防护物品
流调组组长：调查核实情况报告中心（初次报告）
现场指挥：继续观察病时报告情况
流调二组采样二组消毒二组立奔赴疫点分开展密切接触者流调外环境采样疫点终末消毒等应急处置工作
电话汇报：***区卫生局疾控中心流调组已完成已报告霍乱病例流行病学调查初步结果：该起疫情符合霍乱病例报告求现正进行隔离治疗目前正进行病例样品采集已加派应急队员奔赴疫点现场开展密切接触者追踪观察外环境采样疫点消毒等应急处置工作建议立组织专家疫情进行会诊
解说第三环节
***区疾控中心应急处置队员达报告医院流调队员二级防护达隔离病房开展流行病学调查调查时直接询问病果病病情严重允许询问医生查住院病例询问病例熟悉家庭员等
需调查记录容：
1通诊治医师查病历解病发病床特征实验室检测结果确定疫情性质
2病发病前5天否外出？否接触吐泻症状员？
3发病前5天吃食品饮水(时间点污染情况吃数发病数等)？
4病发病诊前处？接触员？
5解疫点病家环境卫生状况苍蝇密度水源卫生状况等
流行病学初步调查（初次报告）：
1病剧烈腹泻水样便腹痛发热呈严重脱水症状霍乱快速检索呈阳性符合疑似霍乱病例诊断标准需进步开展粪便霍乱弧菌培养进行确诊
2病发病前5天外出史未接触吐泻病昨天中午XX酒店参加次喜宴外直家中吃饭未吃生冷食物未饮生水家中4口3均吐泻症状
3昨天中午XX酒店约20余起参加餐病食炒花生黄瓜拌牛肉凉拌鱼皮水煮花生辣子鸡馒头等食情况腹泻具体情况详追溯酒店进货源
4病家中发病家庭员接触发病家陪直接医院坐出租车车号鲁Hxxxx
5病家住xx区x号楼单元环境卫生状况苍蝇引水公司统供应水
根流行学调查情况初步划定疫点：
病家（xx区x号楼单元）XX酒店出租车（车号鲁Hxxxx）
现场流调结束流调员撤离隔离病房感染隔离病房区域消毒脱放防护物品
流调员调查核实情况（初次报告）时中心领导汇报
***区疾控中心分领导应霍乱病例流行病学调查结果（初次报告）时***区卫生局报告提出相应病隔离治疗密切接触者追踪观察疫点消毒立组织专家会诊等工作建议
采集病例样品
演示采样组队员指导医护员采集病粪便呕吐物标医护员模拟采集病粪便呕吐物采集完放入碱性蛋白胨水中常温送检
解说第四环节
住院病例标医院医护员负责采集县（区）级疾控机构专业技术员样采集工作进行指导
标病粪便采便方法灭菌棉拭子采取然排出新鲜便直肠棉拭子采便肛门插入直肠35厘米处采取采样者应注意棉拭子适宜避免采便量少般求水样便采取l3m1成形便采取指印粪量某情况病呕吐物沾染粪便衣物尸体肠容物作检材
填写标登记表放入封性菌塑料袋封口加菌外包装备带回实验室
标采集工作完成应急处置采样员感染隔离病房区域消毒脱放防护物品撤离
标采集结束快运送实验室进行检验时级疾控送检份样品
采样组组长：报告指挥长采样组病粪便呕吐物标采集完毕请指示
现场指挥：样品送检求迅速送回中心实验室进行检测时***市疾控中心送检份样品然奔赴疫点现场密切接触者进行样品采集
第四部分：密切接触者追踪医学观察
房间配备桌子2张椅子数安排5名种年龄工作员扮成密切接触员
房间标志疫点现场（病家XX酒店出租车）
演示流调二组队员达疫点现场采密切接触者调查登记表等表格逐调查登记
流调结束采样组着防护服模拟采集密切接触者粪便呕吐物采集完放入碱性蛋白胨水中常温送检
解说第五环节
流调队员达疫点现场根流行病学调查情况病例密切接触者进行登记追踪医学观察
追溯传染源开展密切接触者理：
①疫点群（病家庭成员XX酒店病时餐者出租车司机病饮食生活等方面密切接触）均密切接触者疫点消毒处理时全部员进行详细调查登记询问5天腹泻解数量姓名年龄时间关系详细址等进行采便进行预防服药：FPA（诺氟沙星）2天2次天2片次
②发现疑似腹泻病应迅速隔离治疗防止传播进行霍乱检测
③疫点群发医学观察书家指定点医学观察5天
密切接触者调查结束流调员脱卸防护品面里封装带塑料袋带回消毒处理
流调二组组长：5名密切接触者追踪完毕目前尚末发现异常请指示
现场指挥：加强密切接触者访监测发现疑似腹泻病应迅速隔离治疗防止传播进行霍乱检测
采样二组立疫点疑食物水源等外环境进行采样
第五部分：外环境标采集实验室检测
房间配备桌子2张椅子2张剩余疑食品案板餐具等
房间标志疫点现场（病家XX酒店出租车）
演示采样二组队员着防护服采集剩余疑食品水源案板餐具等外环境标队员模拟采集标采集完放入冷藏箱中
解说第六环节
样品种类：
①病家XX酒店剩余疑食品水样案板锅具餐具等
②酒店聚餐市场销售水产品熟肉产品等
水样标采集
浓缩蛋白胨水增菌法：灭菌500ml盐水瓶采取水样般疑污染河流池塘岸边l市尺深度表层水采取水样连续采取份水样时注意防止水样间相互污染采取水样应快送检验室23时送检者应采水点浓缩胨水加水样中
纱布块集菌法：取20cm× 20cm纱布块中心系线绳(长lm)高压蒸汽灭菌备采样时纱布块放采水点水中线绳固定岸边树枝物体放置定时间次日带着水(约18m1)纱布块放入灭菌瓶中送实验室
食品标采集
食物型传播疑食品鱼虾类贝壳类肉类奶类蔬菜水果加工品等快采取50100g
分放广口瓶厚塑料袋立送检验室检验室较远时应标放冰瓶中运送
水生动物标采集
选取活新鲜水生动物菌操作剪取适部分进行增菌分离贝壳类取壳软组织剪碎增菌鱼类剖取腮部肠容物放碱胨水(PH92)中增菌作第二次增菌分离
外食品水生动物标根实际情况菌棉拭涂抹采取体表标碱胨水增菌分离箱甲鱼中采取数甲鱼体表作标送检做1甲鱼体检查阳性检出机会更
物体表面标采集
灭菌棉拭蘸碱胨水涂擦采样接种碱胨水中增菌分离
实验室检测：
病标选择性培养基进行直接分离增菌做分离检出疑菌落血清学特性结合形态学化学性状进行鉴定根流行病学调查需进行霍乱弧菌生物型血清型噬菌体生物分型检查必时进行毒力试验药敏试验等
样品处理：
水样：加漂白粉进行消毒处理
疑食品（剩余饭菜甲鱼）：加漂白粉搅拌均匀者效氯澄清液浸泡进行消毒处理
便：加漂白粉搅拌均匀进行消毒处理
组长：报告指挥长采样二组外环境标采集完毕请指示
现场指挥：样品送检求迅速送中心实验室进行检测
消毒二组立疫点进行时消毒终末消毒
第六部分：疫点消毒
房间配备桌子椅子数家庭生活品
房间标志病家庭
演示消毒组队员二级防护达病家庭配普通喷雾器1气溶胶喷雾器1消毒剂容器塑料桶量筒模拟配置消毒液喷洒消毒动作
解说第七环节
消毒队员二级防护达疫点消毒队员进入现场前应检查携带消毒工具否齐全障消毒剂否足够进入首先确定消毒区域禁止关员进入该区域
达疫点消毒队员二级防护防止消毒子伤害微生物感染
食品衣贵重需消毒物品收叠放塑料膜覆盖防潮果室外喷雾消毒员应站风
消毒应条絮突出重点应消毒物品遗漏严格区分已消毒未消毒物品勿已消毒物品次污染
先足喷洒开辟害化通道操作端点消毒室面墙壁家具陈设物品时应先先左右次进行病餐具饮具污染衣物疫点进行煮沸浸泡消毒做浸泡消毒时必须消毒液浸透消毒物品作擦拭消毒时必须消毒液浸透消毒物品作擦拭消毒时必须反复擦拭23次污染重济价值物品废弃物等征病家意进行焚烧
室消毒必时厕垃圾水道水龙头饮水等进行消毒
消毒程中吸烟饮食便走出消毒区域
携回污染衣物立分类作终消毒填消毒记录表报
清点消耗药品器械时整修补充
消毒完毕消毒队员撤离现场
时消毒
①排泄物呕吐物：1体积吐泻物加15体积漂白粉搅拌均匀消毒120分钟盛排泄物呕吐物容器效氯500mgl浸泡120分钟
②餐具：效氯250mgl浸泡30分钟煮沸20分钟
③残余需消毒食物：1份食物加15体积漂白粉搅拌均匀消毒120分钟效氯500mgl澄清液浸泡2时煮沸20分钟
④需消毒衣服单：效氯125mgl溶液浸泡30分钟250mgl碘伏浸泡30分钟煮沸20分钟
⑤面家具墙壁运送病交通工具等：02氧乙酸喷雾作30分钟3甲酚皂溶液喷雾擦拭效氯500mgl含氯消毒剂喷雾作60分钟
⑥垃圾厕：35甲酚皂溶液效氯500mgl澄清液喷雾洗刷
⑦疫点井水消毒含氯2535漂白粉加克数加氯量3gm3标准计算计算公式加氯量（g）＝加氯量（mgl）×水量(m3)消毒剂效氯含量（）{圆井水量（m3）水深（m）×[水面直径（m2）]×08方井水量(m3)水深(m)×水面长度(m)×水面宽度(m)}缸水消毒50公斤水加漂精片1片漂白粉精片研碎加少量水调成糊状倒入缸搅拌30分钟
终末消毒
①首先病家属解释消毒目程注意事项请病家属配合开展工作然解发病时居住活动房间触物品吐泻物污染区域未受污染进行消毒物品进行遮掩转移
②消毒前需穿戴防护服手套消毒时先灭苍蝇蟑螂然外序喷雾擦拭消毒门手面墙壁家具厕等处房间退出时边退边消毒面
③穿衣物吃剩余食品餐具生活品吐泻物等时消毒方法进行消毒
④外环境根流行病学调查室外环境采集标实验检测结果污染区域污染区域尤水井污水排放处等区域进行消毒
组长：报告指挥长三疫点均消毒完毕消毒面积360方米请指示
现场指挥：携带物品现场进行喷洒消毒带入消毒处置室进行终末消毒
第六部分：终末消毒处置
房间配备喷淋消毒衣服消毒员手部消毒洗澡更衣设施
房间标志应急员处置室
演示流调采样消毒员车辆消毒序进入处置室消毒
解说第八环节
队员首先通感应喷淋消毒室全身进行消毒进入物品手部消毒室防护服分类放入消毒池消毒物品放入消毒箱消毒手部浸泡消毒六步洗手法彻底清洗手部进入喷淋洗浴室洗进入更衣室更衣
第七部分：续工作
解说第九环节
1疾病预防控制机构卫生局报告流调疫情处理情况
2腹泻病应急监测启动疫情应急监测辖区医疗机构（村卫生室乡镇卫生院等）开展腹泻病监测查找疑病例加强霍乱检索实行腹泻病疫情日报告制度
3根疫点处理情况防止发生疫点外污染继发感染外传播疫点中心划定疫区疫区采取措施：
①力开展卫生宣传教育搞三灭
②做饮水消毒环境灭蝇
③食品集市贸易建议卫生监督部门加强饭店食堂监督理疑食品追踪进货渠道流疫区禁止聚餐活动
④加强疫情监测辖区医疗机构加强腹泻病监测发动群众旦出现腹泻症状时医院诊
4邻区通报疫情做联防联控工作
5疫点解5日新病例带菌者出现解疫区理
六总结评估阶段
1指挥长***区霍乱疫情应急处置演练结束
感谢***市领导专家次演练工作指导支持感谢演练筹备员努力感谢评估组指导志积极参演练结束谢谢位
2总结评估次模拟演练写出工作总结
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2014年疾病预防控制中心霍乱疫情应急处置演练方案
切实做霍乱肠道传染病预防控制工作提高应急队员实战水应急处理力根2014年全区卫生应急工作点***区突发公卫生事件应急预案关求决定举办次霍乱疫情应急处理模拟演练方案：
演练目
（）检验中心应急队员***区突发公卫生事件应急预案***区霍乱疫情应技术方案工作程序技术求掌握程度
（二）检验中心应急队员现场应急处置力
（三）检验中心应急准备情况
（四）时发现应急工作中存缺陷快进行完善
二指导原
贯彻落实中华民国传染病防治法中华民国突发公事件应法突发公卫生事件应急条例提高中心快速反应应急处理力
三模拟演练时间点科目参演单位相关器材
（）演练时间2014年XX月XX日
（二）演练点***区疾控中心
（三）演练科目霍乱疫情应急处置
（四）演练方式采取实景设置实参演实时操作等方法进行
（五）参演单位***市***区疾控中心
（六）参演设备
1车辆卫生应急指挥车现场流调车消毒车保障车
2消毒设备机动喷雾器消毒桶消毒盆消毒药品黄色塑料带
3隔离设备红色黄色隔离带锈钢隔离杆疫区标牌
4现场布景需标志横幅标识宣传栏宣传牌
五演练流程
（）演练准备动员
1参演员达演练现场熟悉环境
2参演员集合命
3现场指挥长持介绍莅演练现场宾参演单位演练目演练容
尊敬位领导位宾：
午
首先莅***区霍乱疫情应急处置演练现场位领导位宾表示热烈欢迎
前指导次演练领导：
……
次热烈掌声位领导亲现场指导演练表示衷心感谢
次演练模拟科目：霍乱疫情应急处置演练目：检验***区应急预案行性疫情报告网络灵敏性应急队伍响应时性提升全区重点传染病疫情应急处置力直接参演单位***区疾控中心参演员……
面请次演练总指挥王军宣布演练开始
指挥长宣布 天进行应急演练疾控中心卫生应急工作重组成部分希参加演练位志严谨务实态度认真认真演练真正做拉出赢全区民群众身体健康生命安全保驾护航现宣布：
***区霍乱疫情应急处置演练现开始
(二)演练场景
第部分：应急处置指挥
房间配备台式电脑印机复印机传真机笔记电脑屏幕液晶电视投影仪录音电话***区图工作制度
房间标志应急处置指挥室
演示现场指挥应急演练
解说第环节
卫生应急指挥室突发卫生事件应急体系核心部位突发公卫生事件性质发生特点时分析公众身心健康危害程度发展趋势时做出预警指挥开展流行病学调查现场处置实验室检测检验***区委区政府高度重视卫生应急工作重传染病疫情防控费卫生应急列入财政预算市做卫生应急理工作提供力保障
应急处置指挥室配：台式电脑印机复印机传真机笔记电脑屏幕液晶电视投影仪录音电话等设施
第二部分：疫情接收报告
房间配备桌子椅子2配电话传真机电脑疫情记录***区疾控中心疫情报告理制度两名疫情值班报告员
房间标志疫情值班室
演示名疫情值班员负责接收疫情电话疫情记录认真记录者电话容名疫情报告理员查浏览疫情网络系统名疫情值班员记录完疫情报告容起电话单位领导报告
解说第二环节
2014年XX月XX日午XX时***区疾控中心疫情值班电话突然铃响疫情值班员马起电话：
CDC：***区疾控中心疫情值班室什需报告？
民医院：***区民医院医务科院腹泻病门诊接诊男性病病诉：昨天夜晚开始出现剧烈腹泻伴呕吐诊时已出现腹泻10余次便水样便先剧烈腹泻呕吐呕吐物初胃容物清水样腹痛发热发病前中午XX酒店参加喜宴约20余情况详查体：病神志淡漠皮肤弹
性降低腓肠肌痉挛呼吸增快脉细速血压低霍乱快速检索呈阳性结合床表现初步诊断疑似霍乱病例已进行网络报告现该病院传染病隔离病房治疗特疾控中心电话报告
CDC：请立病便标登记封存立组织员进行流行病学调查请留姓名单位联系方式？
民医院：……***区民医院医务科员电话：……
传染病疫情预警网络系统中中心外名疫情报告理员时发现***区民医院报告疑似霍乱病例
疫情值班员疫情报告容迅速负责应急处置单位领导汇报：
疫情值班员：报告……民医院报告起霍乱疫情请指示
通知疾控中心卫生应急领导组专家组成员应急办公室开会应急队员做准备
疾控中心卫生应急领导组专家组疫情商议负责应急处置中心领导达处置意见：
1疫情值班员发现霍乱疫情情况迅速***区卫生局值班室报告时***市疾控中心报告
2中心迅速启动***区疾控中心霍乱疫情调查处置预案
3应急队员根领导指示预案求立刻奔赴现场开展流行病调查标采集疫点消毒等应急处置工作
第三部分：流行病学调查采样
房间配备桌子张病床张配输液器具住院病历等名工作员扮演病穿病专装躺病床房间名身着防护服医院护理员
房间标志隔离病房
演示流调组采样组队员车达现场达现场携带调查工具车动作演示
流调组队员着二级防护服达隔离病房开展流行病学调查流调员带霍乱案调查表等表格询问记录互相补充避免遗漏调查询问动作
流调员现场流调结束感染隔离病房区域脱放防护物品
流调组组长：调查核实情况报告中心（初次报告）
现场指挥：继续观察病时报告情况
流调二组采样二组消毒二组立奔赴疫点分开展密切接触者流调外环境采样疫点终末消毒等应急处置工作
电话汇报：***区卫生局疾控中心流调组已完成已报告霍乱病例流行病学调查初步结果：该起疫情符合霍乱病例报告求现正进行隔离治疗目前正进行病例样品采集已加派应急队员奔赴疫点现场开展密切接触者追踪观察外环境采样疫点消毒等应急处置工作建议立组织专家疫情进行会诊
解说第三环节
***区疾控中心应急处置队员达报告医院流调队员二级防护达隔离病房开展流行病学调查调查时直接询问病果病病情严重允许询问医生查住院病例询问病例熟悉家庭员等
需调查记录容：
1通诊治医师查病历解病发病床特征实验室检测结果确定疫情性质
2病发病前5天否外出？否接触吐泻症状员？
3发病前5天吃食品饮水(时间点污染情况吃数发病数等)？
4病发病诊前处？接触员？
5解疫点病家环境卫生状况苍蝇密度水源卫生状况等
流行病学初步调查（初次报告）：
1病剧烈腹泻水样便腹痛发热呈严重脱水症状霍乱快速检索呈阳性符合疑似霍乱病例诊断标准需进步开展粪便霍乱弧菌培养进行确诊
2病发病前5天外出史未接触吐泻病昨天中午XX酒店参加次喜宴外直家中吃饭未吃生冷食物未饮生水家中4口3均吐泻症状
3昨天中午XX酒店约20余起参加餐病食炒花生黄瓜拌牛肉凉拌鱼皮水煮花生辣子鸡馒头等食情况腹泻具体情况详追溯酒店进货源
4病家中发病家庭员接触发病家陪直接医院坐出租车车号鲁Hxxxx
5病家住xx区x号楼单元环境卫生状况苍蝇引水公司统供应水
根流行学调查情况初步划定疫点：
病家（xx区x号楼单元）XX酒店出租车（车号鲁Hxxxx）
现场流调结束流调员撤离隔离病房感染隔离病房区域消毒脱放防护物品
流调员调查核实情况（初次报告）时中心领导汇报
***区疾控中心分领导应霍乱病例流行病学调查结果（初次报告）时***区卫生局报告提出相应病隔离治疗密切接触者追踪观察疫点消毒立组织专家会诊等工作建议
采集病例样品
演示采样组队员指导医护员采集病粪便呕吐物标医护员模拟采集病粪便呕吐物采集完放入碱性蛋白胨水中常温送检
解说第四环节
住院病例标医院医护员负责采集县（区）级疾控机构专业技术员样采集工作进行指导
标病粪便采便方法灭菌棉拭子采取然排出新鲜便直肠棉拭子采便肛门插入直肠35厘米处采取采样者应注意棉拭子适宜避免采便量少般求水样便采取l3m1成形便采取指印粪量某情况病呕吐物沾染粪便衣物尸体肠容物作检材
填写标登记表放入封性菌塑料袋封口加菌外包装备带回实验室
标采集工作完成应急处置采样员感染隔离病房区域消毒脱放防护物品撤离
标采集结束快运送实验室进行检验时级疾控送检份样品
采样组组长：报告指挥长采样组病粪便呕吐物标采集完毕请指示
现场指挥：样品送检求迅速送回中心实验室进行检测时***市疾控中心送检份样品然奔赴疫点现场密切接触者进行样品采集
第四部分：密切接触者追踪医学观察
房间配备桌子2张椅子数安排5名种年龄工作员扮成密切接触员
房间标志疫点现场（病家XX酒店出租车）
演示流调二组队员达疫点现场采密切接触者调查登记表等表格逐调查登记
流调结束采样组着防护服模拟采集密切接触者粪便呕吐物采集完放入碱性蛋白胨水中常温送检
解说第五环节
流调队员达疫点现场根流行病学调查情况病例密切接触者进行登记追踪医学观察
追溯传染源开展密切接触者理：
①疫点群（病家庭成员XX酒店病时餐者出租车司机病饮食生活等方面密切接触）均密切接触者疫点消毒处理时全部员进行详细调查登记询问5天腹泻解数量姓名年龄时间关系详细址等进行采便进行预防服药：FPA（诺氟沙星）2天2次天2片次
②发现疑似腹泻病应迅速隔离治疗防止传播进行霍乱检测
③疫点群发医学观察书家指定点医学观察5天
密切接触者调查结束流调员脱卸防护品面里封装带塑料袋带回消毒处理
流调二组组长：5名密切接触者追踪完毕目前尚末发现异常请指示
现场指挥：加强密切接触者访监测发现疑似腹泻病应迅速隔离治疗防止传播进行霍乱检测
采样二组立疫点疑食物水源等外环境进行采样
第五部分：外环境标采集实验室检测
房间配备桌子2张椅子2张剩余疑食品案板餐具等
房间标志疫点现场（病家XX酒店出租车）
演示采样二组队员着防护服采集剩余疑食品水源案板餐具等外环境标队员模拟采集标采集完放入冷藏箱中
解说第六环节
样品种类：
①病家XX酒店剩余疑食品水样案板锅具餐具等
②酒店聚餐市场销售水产品熟肉产品等
水样标采集
浓缩蛋白胨水增菌法：灭菌500ml盐水瓶采取水样般疑污染河流池塘岸边l市尺深度表层水采取水样连续采取份水样时注意防止水样间相互污染采取水样应快送检验室23时送检者应采水点浓缩胨水加水样中
纱布块集菌法：取20cm× 20cm纱布块中心系线绳(长lm)高压蒸汽灭菌备采样时纱布块放采水点水中线绳固定岸边树枝物体放置定时间次日带着水(约18m1)纱布块放入灭菌瓶中送实验室
食品标采集
食物型传播疑食品鱼虾类贝壳类肉类奶类蔬菜水果加工品等快采取50100g
分放广口瓶厚塑料袋立送检验室检验室较远时应标放冰瓶中运送
水生动物标采集
选取活新鲜水生动物菌操作剪取适部分进行增菌分离贝壳类取壳软组织剪碎增菌鱼类剖取腮部肠容物放碱胨水(PH92)中增菌作第二次增菌分离
外食品水生动物标根实际情况菌棉拭涂抹采取体表标碱胨水增菌分离箱甲鱼中采取数甲鱼体表作标送检做1甲鱼体检查阳性检出机会更
物体表面标采集
灭菌棉拭蘸碱胨水涂擦采样接种碱胨水中增菌分离
实验室检测：
病标选择性培养基进行直接分离增菌做分离检出疑菌落血清学特性结合形态学化学性状进行鉴定根流行病学调查需进行霍乱弧菌生物型血清型噬菌体生物分型检查必时进行毒力试验药敏试验等
样品处理：
水样：加漂白粉进行消毒处理
疑食品（剩余饭菜甲鱼）：加漂白粉搅拌均匀者效氯澄清液浸泡进行消毒处理
便：加漂白粉搅拌均匀进行消毒处理
组长：报告指挥长采样二组外环境标采集完毕请指示
现场指挥：样品送检求迅速送中心实验室进行检测
消毒二组立疫点进行时消毒终末消毒
第六部分：疫点消毒
房间配备桌子椅子数家庭生活品
房间标志病家庭
演示消毒组队员二级防护达病家庭配普通喷雾器1气溶胶喷雾器1消毒剂容器塑料桶量筒模拟配置消毒液喷洒消毒动作
解说第七环节
消毒队员二级防护达疫点消毒队员进入现场前应检查携带消毒工具否齐全障消毒剂否足够进入首先确定消毒区域禁止关员进入该区域
达疫点消毒队员二级防护防止消毒子伤害微生物感染
食品衣贵重需消毒物品收叠放塑料膜覆盖防潮果室外喷雾消毒员应站风
消毒应条絮突出重点应消毒物品遗漏严格区分已消毒未消毒物品勿已消毒物品次污染
先足喷洒开辟害化通道操作端点消毒室面墙壁家具陈设物品时应先先左右次进行病餐具饮具污染衣物疫点进行煮沸浸泡消毒做浸泡消毒时必须消毒液浸透消毒物品作擦拭消毒时必须消毒液浸透消毒物品作擦拭消毒时必须反复擦拭23次污染重济价值物品废弃物等征病家意进行焚烧
室消毒必时厕垃圾水道水龙头饮水等进行消毒
消毒程中吸烟饮食便走出消毒区域
携回污染衣物立分类作终消毒填消毒记录表报
清点消耗药品器械时整修补充
消毒完毕消毒队员撤离现场
时消毒
①排泄物呕吐物：1体积吐泻物加15体积漂白粉搅拌均匀消毒120分钟盛排泄物呕吐物容器效氯500mgl浸泡120分钟
②餐具：效氯250mgl浸泡30分钟煮沸20分钟
③残余需消毒食物：1份食物加15体积漂白粉搅拌均匀消毒120分钟效氯500mgl澄清液浸泡2时煮沸20分钟
④需消毒衣服单：效氯125mgl溶液浸泡30分钟250mgl碘伏浸泡30分钟煮沸20分钟
⑤面家具墙壁运送病交通工具等：02氧乙酸喷雾作30分钟3甲酚皂溶液喷雾擦拭效氯500mgl含氯消毒剂喷雾作60分钟
⑥垃圾厕：35甲酚皂溶液效氯500mgl澄清液喷雾洗刷
⑦疫点井水消毒含氯2535漂白粉加克数加氯量3gm3标准计算计算公式加氯量（g）＝加氯量（mgl）×水量(m3)消毒剂效氯含量（）{圆井水量（m3）水深（m）×[水面直径（m2）]×08方井水量(m3)水深(m)×水面长度(m)×水面宽度(m)}缸水消毒50公斤水加漂精片1片漂白粉精片研碎加少量水调成糊状倒入缸搅拌30分钟
终末消毒
①首先病家属解释消毒目程注意事项请病家属配合开展工作然解发病时居住活动房间触物品吐泻物污染区域未受污染进行消毒物品进行遮掩转移
②消毒前需穿戴防护服手套消毒时先灭苍蝇蟑螂然外序喷雾擦拭消毒门手面墙壁家具厕等处房间退出时边退边消毒面
③穿衣物吃剩余食品餐具生活品吐泻物等时消毒方法进行消毒
④外环境根流行病学调查室外环境采集标实验检测结果污染区域污染区域尤水井污水排放处等区域进行消毒
组长：报告指挥长三疫点均消毒完毕消毒面积360方米请指示
现场指挥：携带物品现场进行喷洒消毒带入消毒处置室进行终末消毒
第六部分：终末消毒处置
房间配备喷淋消毒衣服消毒员手部消毒洗澡更衣设施
房间标志应急员处置室
演示流调采样消毒员车辆消毒序进入处置室消毒
解说第八环节
队员首先通感应喷淋消毒室全身进行消毒进入物品手部消毒室防护服分类放入消毒池消毒物品放入消毒箱消毒手部浸泡消毒六步洗手法彻底清洗手部进入喷淋洗浴室洗进入更衣室更衣
第七部分：续工作
解说第九环节
1疾病预防控制机构卫生局报告流调疫情处理情况
2腹泻病应急监测启动疫情应急监测辖区医疗机构（村卫生室乡镇卫生院等）开展腹泻病监测查找疑病例加强霍乱检索实行腹泻病疫情日报告制度
3根疫点处理情况防止发生疫点外污染继发感染外传播疫点中心划定疫区疫区采取措施：
①力开展卫生宣传教育搞三灭
②做饮水消毒环境灭蝇
③食品集市贸易建议卫生监督部门加强饭店食堂监督理疑食品追踪进货渠道流疫区禁止聚餐活动
④加强疫情监测辖区医疗机构加强腹泻病监测发动群众旦出现腹泻症状时医院诊
4邻区通报疫情做联防联控工作
5疫点解5日新病例带菌者出现解疫区理
六总结评估阶段
1指挥长***区霍乱疫情应急处置演练结束
感谢***市领导专家次演练工作指导支持感谢演练筹备员努力感谢评估组指导志积极参演练结束谢谢位
2总结评估次模拟演练写出工作总结
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