生理学
课前导入
考情分析：鸡肋
二科目特点理解性容记忆性容少
三课程特点求：听懂弄会做题
第节 细胞基功
细胞基功
1细胞膜结构物质转运动
膜结构液态镶嵌模型单纯扩散膜蛋白介导跨膜转运动转运定义基原理
2细胞跨膜信号转导
G蛋白耦联受体离子受体酶耦联受体介导信号转导途径
3细胞生物电现象
静息电位动作电位定义波形产生机制
4肌细胞收缩
神骨骼肌接头处兴奋传递程骨骼肌收缩机制兴奋收缩耦联基程
细胞膜物质转运功
液态镶嵌模型学说——细胞膜液态脂质双分子层骨架中镶嵌着生理功蛋白质
（）单纯扩散
1概念：脂溶性分子物质膜高浓度区侧膜低浓度区侧浓度差跨膜转运程称单纯扩散
2转运物质：O2CO2NOCON2等气体外乙醇类固醇类激素尿素等
3特点：
①浓度差耗
②需膜蛋白帮助
③终转运物质膜两侧浓度差消失
（二）易化扩散
指某非脂溶性脂溶性较物质特殊蛋白帮助膜高浓度侧低浓度侧扩散程
1载体蛋白中介易化扩散（载体转运）：
◇例子 血液中葡萄糖氨基酸进入组织细胞
◇特点：
（1）载体蛋白质结构特异性
（2）饱现象
（3）竞争性抑制
2通道中介易化扩散（通道转运）：
通通道蛋白质（简称通道）进行转运物质力受膜两侧电位差化学物质影响电压门控通道化学门控通道分
◇特点：（1）相特异性
（2）饱性
（3）开放失活关闭状态
◇例子：Na+K+Ca2+等通道转运
Na+通道阻断剂 —— 河豚毒素
K+通道阻断剂 —— 四乙铵
Ca2+通道阻断剂 —— 异搏定
（三）动转运
1概念：动转运指细胞通身耗程细胞膜特殊蛋白质（泵）协助某物质分子离子细胞膜逆浓度梯度电位梯度转运程
2钠泵质
钠泵镶嵌细胞膜Na+K+赖式ATP酶
Na+K+赖式ATP酶（钠泵）
3钠泵活动生理意义：
①钠泵形成细胞高K+细胞外高Na+许代谢反应进行必需条件
②细胞生物电活动产生基础
③维持细胞正常渗透压形态
④建立起种势贮备种势贮备兴奋组织具兴奋性基础营养物质（葡萄糖氨基酸）逆浓度差跨膜转运量源
※动转运动转运区
动转运
动转运（单纯易化）
需细胞提供量
需外部量
逆电化学势差
电化学势差
膜两侧浓度差更
膜两侧浓度差更
※转运分子物质
例题
细胞膜外Na+K+浓度差形成维持（ ）
A膜安静时K+通透性
B膜兴奋时Na+通透性增加
CNa+K+易化扩散结果
D细胞膜Na+K+泵作
E细胞膜ATP作
正确答案D
二细胞跨膜信号转导
1G蛋白耦联受体介导信号转导
2离子通道型受体介导信号转导
3酶耦联受体介导信号转导
1G蛋白耦联受体介导信号转导
（1）受体G蛋白Ac途径：
激素+G蛋白偶联受体→激活Ac → ATP →cAMP →激活蛋白激酶（PKA） →催化细胞底物磷酸化→生物效应
（2）受体G蛋白PLC途径：
激素+G蛋白偶联受体→磷脂酶C（PLC）→ 磷脂酰二磷酸肌醇（PIP2）分解 →三磷酸肌醇（IP3）二酰甘油（DG）
三磷酸肌醇（IP3） →质网释放Ca2+→钙调蛋白（CaM）结合→激活蛋白激酶→促进蛋白质磷酸化→生物效应
二酰甘油（DG）→激活蛋白激酶C（PKC）→催化细胞底物磷酸化→生物效应
2离子通道型受体介导信号转导
例骨骼肌终板膜ACh受体神末梢释放ACh激活引起Na+K+跨膜流动进引发肌细胞兴奋收缩实现ACh信号跨膜转导
3酶耦联受体介导信号转导
：酪氨酸激酶受体鸟苷酸环化酶受体
部分生长子胰岛素部分肽类激素通该类受体进行跨膜信号转导
三细胞生物电现象
生物电产生前提：
1细胞膜外离子分布均匀
2细胞膜情况离子通透性
◇静息电位（RP）：细胞未受刺激时膜两侧电位差
静息电位测定表明：膜外电位高膜膜外电位0膜负值数细胞RP10～100 mV：骨骼肌细胞90mV神细胞70mVRBC10 mV
◇动作电位（AP）：膜受效刺激RP基础发生次膜电位快速逆扩布电位变化
例题动作电位极化（ ）
ACl 流
BCa2+ 流
CNa+ 流
DK+ 流
EK+ 外流
正确答案C
例题静息电位产生（ ）
ACl 流
BCa2+ 流
CNa+ 流
DK+ 流
EK+ 外流
正确答案E
四肌细胞收缩
1神—肌肉接头兴奋传递兴奋收缩偶联
2骨骼肌收缩机制——肌丝滑行理
例题骨骼肌细胞中作Ca2+受体（ ）
A肌动蛋白
B肌球蛋白
C肌钙蛋白
D肌红蛋白
E原肌凝蛋白
正确答案C
例题神骨骼肌接头处化学递质（ ）
A肾腺素
B甲肾腺素
C乙酰胆碱
D5羟色胺
Eγ氨基丁酸
正确答案C
例题触发神末梢释放递质离子（ ）
ANa+
BK+
CCa2+
DMg2+
ECl
正确答案C
第二节 血液
血液
1血细胞组成
红细胞白细胞血板数量生理特性功生成调节
2生理性止血
生理性止血基程血液凝固基步骤生理性抗凝物质
血细胞组成生理特性功生成调节
（）红细胞生理
1数量
男：45～55×1012L Hb：120～160gL
红细胞容：40～50
女：35～50×1012L Hb：110～150gL
2功：
①运输O2CO2
②缓血液pH值
3生理特性：
①渗透脆性
概念：RBC低渗盐溶液中发生膨胀破裂特性
指标：常RBC低渗盐溶液抵抗力作脆性指标
正常值：042NaCl：开始溶血035NaCl：完全溶血
影响素：衰老RBC＞刚成熟RBC遗传性球形红细胞＞正常RBC
②悬浮稳定性
概念： RBC较稳定悬浮血浆中特性
指标：红细胞沉降率（ESR）—— 第1时末RBC沉降中沉降距离表示RBC沉降速度
正常值：男：0～15mmh 女：0～20mmh
影响素：血浆成分影响悬浮稳定性红细胞关
1白蛋白卵磷脂抑制红细胞叠连
2球蛋白纤维蛋白原胆固醇促进红细胞叠连
③塑造变形性
概念：RBC外力作具变形力特性
影响素：表面积体积呈正相关RBC膜弹性呈正相关RBC粘度呈负相关
4造血：
生成原料：铁蛋白质等 → 细胞低色素性贫血
促成熟子：VitB12叶酸 → 巨幼红细胞性贫血
5红细胞生成调节：
①促红细胞生成素（EPO）调节物
②雄性激素
（二）白细胞生理
白细胞组成：
白细胞数量：（4～10）x109L
白细胞分类功
名称
百分（）
功
中性粒细胞
50～70
吞噬水解细菌坏死组织衰老红细胞抗原抗体复合物
嗜碱性粒细胞
0～1
释放肝素组织胺参敏反应
嗜酸性粒细胞
05～5
限制嗜碱性粒细胞肥细胞速发型敏反应中作参蠕虫免疫应答
淋巴细胞
20～40
T细胞 → 细胞免疫
B细胞 → 体液免疫
单核细胞
3～8
吞噬作参特异性免疫应答诱导调节
（三）血板生理
数量：100～300×109L
生理特性黏附聚集释放收缩吸附修复
功：
①维护血壁完整性血板数量明显降低时毛细血脆性增高
②血板释放血板源生长子促进血皮细胞滑肌细胞成纤维细胞增殖修复受损血
③血损伤时血板激活参生理止血环节
二生理止血
正常时血损伤出血数分钟出血然停止现象
程：血收缩 → 血板血栓 → 血液凝固
出血时间：正常1～3min（血板）
凝血时间：方法定（凝血子）
◇血液凝固：血液液体状态变流动胶冻状凝块程
◇血清：血凝血凝块回缩释出液体
◇凝血程：
◇源性凝血外源性凝血较
源性凝血
外源性凝血
启动方式
Ⅻ
Ⅲ
参
凝血子
全部血液
少
组织子参
速度
慢
快
◇抗凝系统组成作：
血浆中抗凝物质：
①抗凝血酶Ⅲ：灭抗凝血酶Ⅲ：通凝血酶凝血子FⅨaFⅩaFⅪaFⅫa等分子活性中心丝氨酸残基结合抑制活性
②肝素：加强抗凝血酶Ⅲ作（2000倍）
③蛋白质C：1）灭活子ⅤⅧ
2）限制子Ⅹa血板结合
3）增强纤溶
④组织子途径抑制物：
例题肝素抗凝机制（ ）
A抑制血板聚集
B抑制凝血酶原激活
C抑制子Ⅹ激活
D促进纤维蛋白吸附凝血酶
E增强抗凝血酶Ⅲ活性
正确答案E
例题红细胞悬浮稳定性差时红细胞出现（ ）
A聚集
B粘着
C叠连
D凝集
E凝固
正确答案C
第三节 循环
循环
1心脏生物电活动
心肌工作细胞律细胞动作电位波形形成机制
2心脏泵血功
心动周期概念心脏泵血程心输出量
3心血活动调节
心脏血神支配作压力感受性反射基程意义肾腺素甲肾腺素源作
心肌生物电活动
心肌细胞类型：
1普通心肌细胞——工作细胞
eg心房肌细胞心室肌细胞
2特殊分化心肌细胞——律细胞
eg窦房结房室结房室束左右束支浦肯野纤维网
（）心室肌细胞RPAP分期
（二）律细胞跨膜电位形成机制
※律细胞特点：4期动极
※律细胞4期极速度机制致
1窦房结细胞跨膜电位
0期机制：Ca2+流（慢反应律细胞）
3期机制：K+外流
4期机制：If
①Na+流逐渐增强
②K+外流逐渐减弱※
③两者兼
2浦肯野细胞
较心室肌：
①AP相似：0期机制：Na+流（快反应律细胞）
②4期会动极
※Na+流逐渐增
二心脏泵血功
（）心动周期
心房心室进行次收缩舒张心跳活动周期心动周期
心率——分钟心跳次数
：心率75次min计算
◇心动周期特点：
※心房心室机械活动周期时间相等
※舒张期时间长收缩期
※心率加快时心动周期缩短中舒张期缩短例收缩期
※心房心室时处舒张状态称全心舒张期
※心室血液充盈全心舒张期心室舒张抽吸作（70）心房收缩（30）
（二）心脏泵血程机制
※ 心室泵血程：
心脏射血程中心室容积压力瓣膜启闭血流方变化
时相
压力
瓣膜
心室容积变化
血流变化
心房
心室
动脉
AV
SV
等容收缩期
Pa ＜ Pv ＜ PA
关
关
变化
快速射血期
Pa ＜ Pv ＞ PA
关
开
迅速减少
心室动脉
减慢射血期
Pa ＜ Pv ＞ PA
关
开
缓慢减少
心室动脉
等容舒张期
Pa ＜ Pv ＜ PA
关
关
变化
快速充盈期
Pa ＞ Pv ＜ PA
开
关
迅速增加
心房心室
减慢充盈期
Pa ＞ Pv ＜ PA
开
关
缓慢增加
心房心室
心房收缩期
Pa ＞ Pv ＜ PA
开
关
继续增加
心房心室
◇解题技巧：
◇心泵血程中特点：
※心室肌收缩舒张泵血原动力
※心房—心室心室—动脉间压力差直接动力
※心脏瓣膜保证血液呈单流动
※等容收缩期等容舒张期压力变化快时期
※快速射血期室压达峰值
※快速射血期中期稍室压已低动脉压
例题
等容舒张期房压室压室压动脉压间关系（ ）
A房压＞室压＜动脉压
B房压＜室压＞动脉压
C房压＜室压＜动脉压
D房压＞室压＞动脉压
E房压＜室压动脉压
正确答案C
（三）心泵功评价
1搏出量：侧心室次收缩射出血量
搏出量≈60～80ml
2心输出量：侧心室分钟射出血量
心输出量＝搏输出量×心率≈5Lmin
※ 评价心功基指标
例题
说法正确（ ）
A左心室搏输出量右心室
B心输出量指心分钟射出血量
C心房心室机械活动周期
D心房心室时收缩
E心动周期中收缩期短舒张期
正确答案E
例题
窦房结细胞动作电位0期极离子基础（ ）
ANa+流
BK+流
CK+外流
DCa2+流
ECl流
正确答案D
三心血活动调节
（）心血神支配作
1心交感N作
递质：NE
受体β1
作：正性变时变力变传导
2心迷走N作
递质：Ach
受体：M
作：负性变时变力变传导
3血N支配——交感缩血N纤维
交感神 → NE+全身血滑肌αR → 血收缩
分布密度特点：
①皮肤血＞骨骼肌＞脏血＞冠脉脑血
②A＞V微动脉高
作：静息状态发放低频动维持血定紧张性
（二） 心血反射（降压反射）——颈动脉窦动脉弓压力感受性反射
1意义：维持血压稳态
2程：
刺激：血压↑动脉壁扩张度↑
感受器：颈动脉窦动脉弓压力感受器
传入神：窦神降压神
中枢：延髓孤束核
传出神：心交感N心迷走N交感缩血N
效应器：心血
例题
降压反射生理意义（ ）
A降低动脉血压
B升高动脉血压
C减弱心血活动
D增强心血活动
E维持动脉血压相稳定
正确答案E
例题
动脉血压突然升高时引起（ ）
A窦神传入动减少
B心迷走中枢抑制
C心迷走中枢兴奋
D交感缩血兴奋
E心交感中枢兴奋
正确答案C
（三）肾腺素甲肾腺素：循环血液中肾腺素甲肾腺素肾腺髓质肾腺素约占80甲肾腺素约占20
1肾腺素（E）
受体：αβ（β1β2）
作：①心：正性变时变力变传导（β1）
②血：皮肤肾胃肠等处血α兴奋 → 血收缩
骨骼肌肝心等 处血β2兴奋 → 血舒张
2甲肾腺素（NE）
受体：αR
作：
②心脏：
第四节 呼吸
（呼吸系统）
呼吸
1肺通气
呼吸运动形式程潮气量肺活量时间肺活量肺通气量肺泡通气量定义数值
2肺换气
肺换气基原理程
呼吸：机体外界环境间气体交换程
呼吸全程包括：
1外呼吸——肺通气+肺换气
2气体血液中运输
3呼吸——组织换气
肺通气
（）呼吸运动形式：
形式
表现
参肌肉
出现原
腹式呼吸
腹壁起伏
膈肌
提示胸部疾患见幼
胸式呼吸
胸壁起伏
肋间外肌
提示腹部活动受限
混合式呼吸
腹壁胸壁起伏
膈肌肋间外肌
正常呼吸形式
续表
形式
时出现
呼吸肌参否
浓度感觉
静呼吸
安静状态
吸气动
呼气动
衡均匀
力呼吸
运动时吸入气氧含量减少时吸入气氧化碳含量增时
吸气呼气动
深快费力严重缺氧二氧化碳潴留时会出现呼吸困难
（二）反映肺通气功指标
1潮气量：次呼吸时吸入呼出气体量正常成年静呼吸时潮气量400～600ml均约500ml
2肺活量：力吸气肺呼出气体量正常成年男性均约3500ml女性约2500ml
肺活量反映肺次通气力肺功测定常指标
3力肺活量力呼气量：力肺活量（FVC）指次吸气力快呼气呼出气体量
时间肺活量：吸气快速度呼气第123秒末呼出气量占肺活量百分数
意义：反映肺活量呼吸阻力
1s末：80 2s末：96 3s末：99
4肺通气量——分钟进肺出肺气体总量
肺通气量潮气量 × 呼吸频率
正常成静呼吸时分钟呼吸频率12～18次潮气量均500ml分肺通气量6000～9000ml
5肺泡通气量分钟吸入肺泡血液进行气体交换新鲜空气量
（潮气量 效腔气量）× 呼吸频率
※深慢呼吸利气体交换
例题
实现效气体交换通气量
A肺活量
B分通气量
C潮气量
D肺通气量
E肺泡通气量
正确答案E
例题
评价肺通气功较指标
A肺活量
B分通气量
C潮气量
D肺通气量
E肺泡通气量
正确答案A
二肺换气
形式：气体单纯扩散
动力：气体分压（张力）差
肺泡气
静脉血
动脉血
组织
O2
136（102）
53（40）
133（100）
40（30）
CO2
53（40）
61（46）
53（40）
67（50）
安静时肺泡血液组织O2CO2分压kPa（mmHg）
第五节 消化
消化
1胃消化
胃液成分作胃容受性舒张蠕动
2肠消化
胰液胆汁成分作肠分节运动蠕动
组成：消化+消化腺
方式：机械消化+化学消化
消化——块溶水分子物质加工成块颗粒溶水分子物质程
吸收——食物中消化分子物质维生素水机盐透消化道黏膜进入血液淋巴程
胃消化
胃功暂时贮存食物初步消化食物
（）胃液：
1性质：纯净胃液色酸性（pH09～15）液体正常成日分泌量15～25L
2成分：水盐酸胃蛋白酶原粘液HC03子
（1）盐酸：H++ClHCl *壁细胞分泌
生理作：
①杀菌
②激活胃蛋白酶原提供适宜环境
③蛋白质变性
④促胰泌素释放→促进胰液肠液胆汁分泌
⑤促进肠吸收铁钙
*细胞分泌
* 适PH：2～3 ＞50失活
（3）粘液
①溶解型（粘蛋白）：食物润滑
②溶解型（粘蛋白凝胶）
机械屏障保护作降低Ｈ+粘液层中扩散速度
含HCO3 中H+ 形成粘膜碳酸氢盐屏障
（4）子：形成子VB12复合物促进VB12吸收
（二）胃运动
1容受性舒张
意义：容纳食物
2胃蠕动 3次分
意义：搅拌研磨食物胃液充分混合促进胃排空
二肠消化
（）胰液性质成分作
色碱性液体pH约8O15Ld等渗液
组成成分：
1水
2机物——碳酸氢盐 中胃HCl
3胰淀粉酶 淀粉→麦芽糖
（二）胆汁性质成分作
1性质
粘稠味苦黄色PH＝74（胆囊胆汁PH＝68）
2胆汁成分 含消化酶
①胆盐（50）→唯消化相关酶
②磷脂（30）→乳化脂肪
③胆固醇↑胆盐↓→形成胆石
④胆色素：Hb分解产物
3胆汁作
①弱碱性胆汁中部分进入十二指肠胃酸
②胆盐脂肪消化吸收中起重作：
乳化脂肪增加脂肪脂肪酶作面积加速脂肪分解
二胆盐形成混合微胶粒溶水脂肪分解产生脂肪酸甘油酯脂溶性维生素等处溶解状态利肠黏膜吸收
三通胆盐肝肠循环刺激胆汁分泌发挥利胆作
（三）肠运动
1分节运动→肠特
意义：消化液食物充分混合
2蠕动蠕动
意义：前推动食物
例题
列项属胃液作（ ）
A杀菌
B激活胃蛋白酶原
C蛋白质变性
D淀粉进行初步消化
E促进VB12吸收
正确答案D
例题
胆汁中脂肪消化关系密切成分（ ）
A胆固醇
B卵磷脂
C胆色素
D胆盐
E脂肪酸
正确答案D
例题
参构成胃粘膜保护屏障离子（ ）
ANa+
BCa2+
CH+
DHCO3
ECl
正确答案D
第六节 体温调节
体温调节
1体温
体温定义正常生理性变异产热散热基程
2体温调节
温度感受器类型体温中枢调定点学说
体温调节
体温：深部均温度
测量部位：
直肠：369～379 ℃
口腔：367～377 ℃
腋窝：360～374 ℃
体温正常变动
体温变化情况
机制
体温昼夜变化
清晨2～6时体温低午1～6时高
激素分泌水周期性变化丘脑生物钟
女子月周期性波动
黄体期高排卵前日低妊娠初期较高
血中孕激素浓度周期性变化关
续表
体温变化情况
机制
较高
代谢率升高
稳定
易受环境影响
偏低
代谢率降
肌肉活动精神紧张
略升高
机体产热增加散热时
注意：处教材差异表格准
机体产热散热
（）产热
产热器官 安静时肝脏 运动时骨骼肌
①寒战产热：指骨骼肌发生意节律性收缩
②代谢产热（非寒战产热）：褐色脂肪组织产热量约占非寒战产热总量70
甲状腺激素调节产热活动重体液素肾腺素甲肾腺素生长激素刺激产热
（二）散热
二体温调节
生理性体温调节（性体温调节）
行性体温调节
（）温度感受器
①外周温度感受器：
②中枢温度感受器：
（二）体温调节中枢——视前区丘脑前部（POAH）
（三）体温调定点学说——恒温箱 阈值
例题生理学角度出发体温（ ）
A舌温度
B直肠温度
C腋窝温度
D机体表层均温度
E机体深部均温度
正确答案E
例题高热患者冰帽降温通增加（ ）
A辐射散热
B传导散热
C流散热
D蒸发散热
E发汗散热
正确答案B
例题高热患者酒精擦浴增加（ ）
A辐射散热
B传导散热
C流散热
D蒸发散热
E发汗散热
正确答案D
例题关体温生理变动叙述列项正确（ ）
A变动范围规律
B昼夜变动值2℃
C午体温清晨低
D女子排卵体温降
E肌肉活动体温增高
正确答案E
第七节 尿生成排出
尿生成排
1肾球滤功
肾球滤定义滤分数效滤压
2肾集合物质转运功
Na+水葡萄糖肾重吸收渗透性利尿水利尿
3尿排放
排尿反射
肾球滤功
1肾球滤率：
单位时间两肾生成滤液量（125mlmin）
2滤分数＝
3肾球滤动力
效滤压＝肾球毛细血血压（血浆胶体渗透压＋肾囊压）
入球端＝20 kPa
出球端＝0 kPa
二肾集合转运功
原尿中99水全部葡萄糖氨基酸部分电解质重吸收尿素部分重吸收肌酐完全重吸收
（）球 部分物质重吸收部位
原尿中Na+Cl流球约重吸收65～70
葡萄糖氨基酸全部重吸收
转运形式：
※ Na+—葡萄糖转运蛋白
※ Na+—氨基酸转运蛋白
肾糖阈：肾糖阈出现尿糖高血糖浓度值正常成年160～180mg
渗透性利尿：液溶质浓度增高引起尿量增现象称渗透性利尿
Eg糖尿病尿甘露醇利尿
真题糖尿病病出现尿糖原（ ）
A部分远曲糖吸收达极限
B部分球糖吸收达极限
C超滤液中出现葡萄糖
D部分远曲糖吸收障碍
E部分球糖吸收障碍
正确答案B
（二）远曲集合
1水重吸收（动重吸收）
水利尿：量饮清水体液稀释血浆晶体渗透压降低丘脑视核室旁核神元合成释放血升压素（抗利尿激素ADH）减少停止肾集合水重吸收减少尿量增尿液稀释称水利尿
2Na+K+重吸收
受醛固酮调节——保钠排钾
3细胞闰细胞
细胞重吸收Na+水分泌K+
闰细胞分泌H+
三排尿反射——受高级中枢控制脊髓反射
例题体重3kg家兔静脉注射20葡萄糖5ml尿量增原（ ）
A血浆胶体渗透压降低
B肾球毛细血血压增高
C液溶质浓度增加
D血浆晶体渗透压增高
E血容量增
正确答案C
第八节 神
（神系统）
神
典突触传递
突触传递基程兴奋性突触电位（EPSP）
例题兴奋性突触电位指突触膜出现（ ）
A极化
B极化
C超级化
D反极化
E复极化
正确答案B
第九节 分泌
指分泌细胞产生激素直接分泌体液中体液媒介靶细胞产生效应种分泌形式
分泌
1概述
激素概念作方式分类
2甲状腺激素
甲状腺激素产热效应物质代谢生长发育影响丘脑腺垂体甲状腺激素调节
3丘脑脑垂体
丘脑调节肽腺垂体激素种类作
概述
1分泌系统构成？分泌腺 + 分泌细胞
2激素概念
激素分泌腺分泌细胞分泌细胞细胞间传递化学信息高效生物活性物质激素包括循环激素胰岛素肾腺素等组织激素前列腺素激肽等局部激素生长抑素神递质神调质等
化学性质分四类：
①蛋白质肽类激素包括丘脑调节肽胰岛素降钙素胃肠激素腺垂体神垂体激素甲状旁腺激素等
②胺类激素酪氨酸衍生物包括甲状腺肾腺髓质激素
③类固醇激素肾腺皮质激素性腺激素胆固醇衍生物125羟维生素D3固醇类激素
④脂肪酸衍生物激素前列腺素花生四烯酸转化成
3作方式
①远距分泌：指数激素分泌细胞分泌血液运输远距离靶组织靶细胞发挥作
②旁分泌：指分泌细胞分泌激素组织液直接弥散邻靶细胞发挥作
③神分泌：指丘脑某神分泌细胞分泌神激素神纤维轴浆运输末梢释放入血
④分泌：指激素分泌局部扩散反馈作产生该激素分泌细胞身
二甲状腺激素
（）生理作：
作促进物质量代谢促进生长发育程
1代谢影响
（1）量代谢 （显著）
加速机体绝数细胞量代谢机体耗氧量产热量增加基础代谢率（BMR）升高（1mgT4→4200kj→BMR28）
（2）蛋白质脂肪糖代谢
①蛋白质代谢
生理剂量促进蛋白质合成剂量时促进蛋白质分解eg甲亢消瘦甲减粘液性水肿
②脂肪代谢
T3T4促进脂肪胆固醇合成分解总作分解合成 eg消瘦
③糖代谢
T3T4生理剂量升高血糖作
（二）生长发育作
促进组织分化生长发育成熟特神系统发育分化骨骼生长影响
婴幼缺乏甲状腺素患呆病
预防呆病应妊娠期开始积极治疗甲减方性甲状腺肿孕妇治疗呆病必须出生3月前补充T4T3否难奏效
（三）神系统作
T4T3具促进CNS交感神系统兴奋性
（四）作
1心血系统
T4T3心率↑心缩力↑心输出量↑
2消化系统作
增加消化运动消化腺分泌
3生殖系统作 维持正常月泌乳
（五）甲状腺功调节
三丘脑脑垂体
（）丘脑调节肽腺垂体作
名称
作
促甲状腺素释放激素（TRH）
（+）TSH（+）PRL
促性腺素释放激素（GnRH）
（+）LH（+）FSH
生长素释放激素（GHRH）
（+）GH
生长抑素（GIH）
（）GH
促肾腺皮质素释放子（CRF）
（+）ACTH
催乳素释放子（PRF）
（+）PRL
催乳素释放抑制子（PIF）
（）PRL
促黑激素释放子（MRF）
（+）MSH
促黑激素释抑制放子（MIF）
（）MSH
（+）促进分泌（）抑制分泌
（二）腺垂体激素种类
6催乳素（PRL）
s
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课前导入
考情分析：鸡肋
二科目特点理解性容记忆性容少
三课程特点求：听懂弄会做题
第节 细胞基功
细胞基功
1细胞膜结构物质转运动
膜结构液态镶嵌模型单纯扩散膜蛋白介导跨膜转运动转运定义基原理
2细胞跨膜信号转导
G蛋白耦联受体离子受体酶耦联受体介导信号转导途径
3细胞生物电现象
静息电位动作电位定义波形产生机制
4肌细胞收缩
神骨骼肌接头处兴奋传递程骨骼肌收缩机制兴奋收缩耦联基程
细胞膜物质转运功
液态镶嵌模型学说——细胞膜液态脂质双分子层骨架中镶嵌着生理功蛋白质
（）单纯扩散
1概念：脂溶性分子物质膜高浓度区侧膜低浓度区侧浓度差跨膜转运程称单纯扩散
2转运物质：O2CO2NOCON2等气体外乙醇类固醇类激素尿素等
3特点：
①浓度差耗
②需膜蛋白帮助
③终转运物质膜两侧浓度差消失
（二）易化扩散
指某非脂溶性脂溶性较物质特殊蛋白帮助膜高浓度侧低浓度侧扩散程
1载体蛋白中介易化扩散（载体转运）：
◇例子 血液中葡萄糖氨基酸进入组织细胞
◇特点：
（1）载体蛋白质结构特异性
（2）饱现象
（3）竞争性抑制
2通道中介易化扩散（通道转运）：
通通道蛋白质（简称通道）进行转运物质力受膜两侧电位差化学物质影响电压门控通道化学门控通道分
◇特点：（1）相特异性
（2）饱性
（3）开放失活关闭状态
◇例子：Na+K+Ca2+等通道转运
Na+通道阻断剂 —— 河豚毒素
K+通道阻断剂 —— 四乙铵
Ca2+通道阻断剂 —— 异搏定
（三）动转运
1概念：动转运指细胞通身耗程细胞膜特殊蛋白质（泵）协助某物质分子离子细胞膜逆浓度梯度电位梯度转运程
2钠泵质
钠泵镶嵌细胞膜Na+K+赖式ATP酶
Na+K+赖式ATP酶（钠泵）
3钠泵活动生理意义：
①钠泵形成细胞高K+细胞外高Na+许代谢反应进行必需条件
②细胞生物电活动产生基础
③维持细胞正常渗透压形态
④建立起种势贮备种势贮备兴奋组织具兴奋性基础营养物质（葡萄糖氨基酸）逆浓度差跨膜转运量源
※动转运动转运区
动转运
动转运（单纯易化）
需细胞提供量
需外部量
逆电化学势差
电化学势差
膜两侧浓度差更
膜两侧浓度差更
※转运分子物质
例题
细胞膜外Na+K+浓度差形成维持（ ）
A膜安静时K+通透性
B膜兴奋时Na+通透性增加
CNa+K+易化扩散结果
D细胞膜Na+K+泵作
E细胞膜ATP作
正确答案D
二细胞跨膜信号转导
1G蛋白耦联受体介导信号转导
2离子通道型受体介导信号转导
3酶耦联受体介导信号转导
1G蛋白耦联受体介导信号转导
（1）受体G蛋白Ac途径：
激素+G蛋白偶联受体→激活Ac → ATP →cAMP →激活蛋白激酶（PKA） →催化细胞底物磷酸化→生物效应
（2）受体G蛋白PLC途径：
激素+G蛋白偶联受体→磷脂酶C（PLC）→ 磷脂酰二磷酸肌醇（PIP2）分解 →三磷酸肌醇（IP3）二酰甘油（DG）
三磷酸肌醇（IP3） →质网释放Ca2+→钙调蛋白（CaM）结合→激活蛋白激酶→促进蛋白质磷酸化→生物效应
二酰甘油（DG）→激活蛋白激酶C（PKC）→催化细胞底物磷酸化→生物效应
2离子通道型受体介导信号转导
例骨骼肌终板膜ACh受体神末梢释放ACh激活引起Na+K+跨膜流动进引发肌细胞兴奋收缩实现ACh信号跨膜转导
3酶耦联受体介导信号转导
：酪氨酸激酶受体鸟苷酸环化酶受体
部分生长子胰岛素部分肽类激素通该类受体进行跨膜信号转导
三细胞生物电现象
生物电产生前提：
1细胞膜外离子分布均匀
2细胞膜情况离子通透性
◇静息电位（RP）：细胞未受刺激时膜两侧电位差
静息电位测定表明：膜外电位高膜膜外电位0膜负值数细胞RP10～100 mV：骨骼肌细胞90mV神细胞70mVRBC10 mV
◇动作电位（AP）：膜受效刺激RP基础发生次膜电位快速逆扩布电位变化
例题动作电位极化（ ）
ACl 流
BCa2+ 流
CNa+ 流
DK+ 流
EK+ 外流
正确答案C
例题静息电位产生（ ）
ACl 流
BCa2+ 流
CNa+ 流
DK+ 流
EK+ 外流
正确答案E
四肌细胞收缩
1神—肌肉接头兴奋传递兴奋收缩偶联
2骨骼肌收缩机制——肌丝滑行理
例题骨骼肌细胞中作Ca2+受体（ ）
A肌动蛋白
B肌球蛋白
C肌钙蛋白
D肌红蛋白
E原肌凝蛋白
正确答案C
例题神骨骼肌接头处化学递质（ ）
A肾腺素
B甲肾腺素
C乙酰胆碱
D5羟色胺
Eγ氨基丁酸
正确答案C
例题触发神末梢释放递质离子（ ）
ANa+
BK+
CCa2+
DMg2+
ECl
正确答案C
第二节 血液
血液
1血细胞组成
红细胞白细胞血板数量生理特性功生成调节
2生理性止血
生理性止血基程血液凝固基步骤生理性抗凝物质
血细胞组成生理特性功生成调节
（）红细胞生理
1数量
男：45～55×1012L Hb：120～160gL
红细胞容：40～50
女：35～50×1012L Hb：110～150gL
2功：
①运输O2CO2
②缓血液pH值
3生理特性：
①渗透脆性
概念：RBC低渗盐溶液中发生膨胀破裂特性
指标：常RBC低渗盐溶液抵抗力作脆性指标
正常值：042NaCl：开始溶血035NaCl：完全溶血
影响素：衰老RBC＞刚成熟RBC遗传性球形红细胞＞正常RBC
②悬浮稳定性
概念： RBC较稳定悬浮血浆中特性
指标：红细胞沉降率（ESR）—— 第1时末RBC沉降中沉降距离表示RBC沉降速度
正常值：男：0～15mmh 女：0～20mmh
影响素：血浆成分影响悬浮稳定性红细胞关
1白蛋白卵磷脂抑制红细胞叠连
2球蛋白纤维蛋白原胆固醇促进红细胞叠连
③塑造变形性
概念：RBC外力作具变形力特性
影响素：表面积体积呈正相关RBC膜弹性呈正相关RBC粘度呈负相关
4造血：
生成原料：铁蛋白质等 → 细胞低色素性贫血
促成熟子：VitB12叶酸 → 巨幼红细胞性贫血
5红细胞生成调节：
①促红细胞生成素（EPO）调节物
②雄性激素
（二）白细胞生理
白细胞组成：
白细胞数量：（4～10）x109L
白细胞分类功
名称
百分（）
功
中性粒细胞
50～70
吞噬水解细菌坏死组织衰老红细胞抗原抗体复合物
嗜碱性粒细胞
0～1
释放肝素组织胺参敏反应
嗜酸性粒细胞
05～5
限制嗜碱性粒细胞肥细胞速发型敏反应中作参蠕虫免疫应答
淋巴细胞
20～40
T细胞 → 细胞免疫
B细胞 → 体液免疫
单核细胞
3～8
吞噬作参特异性免疫应答诱导调节
（三）血板生理
数量：100～300×109L
生理特性黏附聚集释放收缩吸附修复
功：
①维护血壁完整性血板数量明显降低时毛细血脆性增高
②血板释放血板源生长子促进血皮细胞滑肌细胞成纤维细胞增殖修复受损血
③血损伤时血板激活参生理止血环节
二生理止血
正常时血损伤出血数分钟出血然停止现象
程：血收缩 → 血板血栓 → 血液凝固
出血时间：正常1～3min（血板）
凝血时间：方法定（凝血子）
◇血液凝固：血液液体状态变流动胶冻状凝块程
◇血清：血凝血凝块回缩释出液体
◇凝血程：
◇源性凝血外源性凝血较
源性凝血
外源性凝血
启动方式
Ⅻ
Ⅲ
参
凝血子
全部血液
少
组织子参
速度
慢
快
◇抗凝系统组成作：
血浆中抗凝物质：
①抗凝血酶Ⅲ：灭抗凝血酶Ⅲ：通凝血酶凝血子FⅨaFⅩaFⅪaFⅫa等分子活性中心丝氨酸残基结合抑制活性
②肝素：加强抗凝血酶Ⅲ作（2000倍）
③蛋白质C：1）灭活子ⅤⅧ
2）限制子Ⅹa血板结合
3）增强纤溶
④组织子途径抑制物：
例题肝素抗凝机制（ ）
A抑制血板聚集
B抑制凝血酶原激活
C抑制子Ⅹ激活
D促进纤维蛋白吸附凝血酶
E增强抗凝血酶Ⅲ活性
正确答案E
例题红细胞悬浮稳定性差时红细胞出现（ ）
A聚集
B粘着
C叠连
D凝集
E凝固
正确答案C
第三节 循环
循环
1心脏生物电活动
心肌工作细胞律细胞动作电位波形形成机制
2心脏泵血功
心动周期概念心脏泵血程心输出量
3心血活动调节
心脏血神支配作压力感受性反射基程意义肾腺素甲肾腺素源作
心肌生物电活动
心肌细胞类型：
1普通心肌细胞——工作细胞
eg心房肌细胞心室肌细胞
2特殊分化心肌细胞——律细胞
eg窦房结房室结房室束左右束支浦肯野纤维网
（）心室肌细胞RPAP分期
（二）律细胞跨膜电位形成机制
※律细胞特点：4期动极
※律细胞4期极速度机制致
1窦房结细胞跨膜电位
0期机制：Ca2+流（慢反应律细胞）
3期机制：K+外流
4期机制：If
①Na+流逐渐增强
②K+外流逐渐减弱※
③两者兼
2浦肯野细胞
较心室肌：
①AP相似：0期机制：Na+流（快反应律细胞）
②4期会动极
※Na+流逐渐增
二心脏泵血功
（）心动周期
心房心室进行次收缩舒张心跳活动周期心动周期
心率——分钟心跳次数
：心率75次min计算
◇心动周期特点：
※心房心室机械活动周期时间相等
※舒张期时间长收缩期
※心率加快时心动周期缩短中舒张期缩短例收缩期
※心房心室时处舒张状态称全心舒张期
※心室血液充盈全心舒张期心室舒张抽吸作（70）心房收缩（30）
（二）心脏泵血程机制
※ 心室泵血程：
心脏射血程中心室容积压力瓣膜启闭血流方变化
时相
压力
瓣膜
心室容积变化
血流变化
心房
心室
动脉
AV
SV
等容收缩期
Pa ＜ Pv ＜ PA
关
关
变化
快速射血期
Pa ＜ Pv ＞ PA
关
开
迅速减少
心室动脉
减慢射血期
Pa ＜ Pv ＞ PA
关
开
缓慢减少
心室动脉
等容舒张期
Pa ＜ Pv ＜ PA
关
关
变化
快速充盈期
Pa ＞ Pv ＜ PA
开
关
迅速增加
心房心室
减慢充盈期
Pa ＞ Pv ＜ PA
开
关
缓慢增加
心房心室
心房收缩期
Pa ＞ Pv ＜ PA
开
关
继续增加
心房心室
◇解题技巧：
◇心泵血程中特点：
※心室肌收缩舒张泵血原动力
※心房—心室心室—动脉间压力差直接动力
※心脏瓣膜保证血液呈单流动
※等容收缩期等容舒张期压力变化快时期
※快速射血期室压达峰值
※快速射血期中期稍室压已低动脉压
例题
等容舒张期房压室压室压动脉压间关系（ ）
A房压＞室压＜动脉压
B房压＜室压＞动脉压
C房压＜室压＜动脉压
D房压＞室压＞动脉压
E房压＜室压动脉压
正确答案C
（三）心泵功评价
1搏出量：侧心室次收缩射出血量
搏出量≈60～80ml
2心输出量：侧心室分钟射出血量
心输出量＝搏输出量×心率≈5Lmin
※ 评价心功基指标
例题
说法正确（ ）
A左心室搏输出量右心室
B心输出量指心分钟射出血量
C心房心室机械活动周期
D心房心室时收缩
E心动周期中收缩期短舒张期
正确答案E
例题
窦房结细胞动作电位0期极离子基础（ ）
ANa+流
BK+流
CK+外流
DCa2+流
ECl流
正确答案D
三心血活动调节
（）心血神支配作
1心交感N作
递质：NE
受体β1
作：正性变时变力变传导
2心迷走N作
递质：Ach
受体：M
作：负性变时变力变传导
3血N支配——交感缩血N纤维
交感神 → NE+全身血滑肌αR → 血收缩
分布密度特点：
①皮肤血＞骨骼肌＞脏血＞冠脉脑血
②A＞V微动脉高
作：静息状态发放低频动维持血定紧张性
（二） 心血反射（降压反射）——颈动脉窦动脉弓压力感受性反射
1意义：维持血压稳态
2程：
刺激：血压↑动脉壁扩张度↑
感受器：颈动脉窦动脉弓压力感受器
传入神：窦神降压神
中枢：延髓孤束核
传出神：心交感N心迷走N交感缩血N
效应器：心血
例题
降压反射生理意义（ ）
A降低动脉血压
B升高动脉血压
C减弱心血活动
D增强心血活动
E维持动脉血压相稳定
正确答案E
例题
动脉血压突然升高时引起（ ）
A窦神传入动减少
B心迷走中枢抑制
C心迷走中枢兴奋
D交感缩血兴奋
E心交感中枢兴奋
正确答案C
（三）肾腺素甲肾腺素：循环血液中肾腺素甲肾腺素肾腺髓质肾腺素约占80甲肾腺素约占20
1肾腺素（E）
受体：αβ（β1β2）
作：①心：正性变时变力变传导（β1）
②血：皮肤肾胃肠等处血α兴奋 → 血收缩
骨骼肌肝心等 处血β2兴奋 → 血舒张
2甲肾腺素（NE）
受体：αR
作：
②心脏：
第四节 呼吸
（呼吸系统）
呼吸
1肺通气
呼吸运动形式程潮气量肺活量时间肺活量肺通气量肺泡通气量定义数值
2肺换气
肺换气基原理程
呼吸：机体外界环境间气体交换程
呼吸全程包括：
1外呼吸——肺通气+肺换气
2气体血液中运输
3呼吸——组织换气
肺通气
（）呼吸运动形式：
形式
表现
参肌肉
出现原
腹式呼吸
腹壁起伏
膈肌
提示胸部疾患见幼
胸式呼吸
胸壁起伏
肋间外肌
提示腹部活动受限
混合式呼吸
腹壁胸壁起伏
膈肌肋间外肌
正常呼吸形式
续表
形式
时出现
呼吸肌参否
浓度感觉
静呼吸
安静状态
吸气动
呼气动
衡均匀
力呼吸
运动时吸入气氧含量减少时吸入气氧化碳含量增时
吸气呼气动
深快费力严重缺氧二氧化碳潴留时会出现呼吸困难
（二）反映肺通气功指标
1潮气量：次呼吸时吸入呼出气体量正常成年静呼吸时潮气量400～600ml均约500ml
2肺活量：力吸气肺呼出气体量正常成年男性均约3500ml女性约2500ml
肺活量反映肺次通气力肺功测定常指标
3力肺活量力呼气量：力肺活量（FVC）指次吸气力快呼气呼出气体量
时间肺活量：吸气快速度呼气第123秒末呼出气量占肺活量百分数
意义：反映肺活量呼吸阻力
1s末：80 2s末：96 3s末：99
4肺通气量——分钟进肺出肺气体总量
肺通气量潮气量 × 呼吸频率
正常成静呼吸时分钟呼吸频率12～18次潮气量均500ml分肺通气量6000～9000ml
5肺泡通气量分钟吸入肺泡血液进行气体交换新鲜空气量
（潮气量 效腔气量）× 呼吸频率
※深慢呼吸利气体交换
例题
实现效气体交换通气量
A肺活量
B分通气量
C潮气量
D肺通气量
E肺泡通气量
正确答案E
例题
评价肺通气功较指标
A肺活量
B分通气量
C潮气量
D肺通气量
E肺泡通气量
正确答案A
二肺换气
形式：气体单纯扩散
动力：气体分压（张力）差
肺泡气
静脉血
动脉血
组织
O2
136（102）
53（40）
133（100）
40（30）
CO2
53（40）
61（46）
53（40）
67（50）
安静时肺泡血液组织O2CO2分压kPa（mmHg）
第五节 消化
消化
1胃消化
胃液成分作胃容受性舒张蠕动
2肠消化
胰液胆汁成分作肠分节运动蠕动
组成：消化+消化腺
方式：机械消化+化学消化
消化——块溶水分子物质加工成块颗粒溶水分子物质程
吸收——食物中消化分子物质维生素水机盐透消化道黏膜进入血液淋巴程
胃消化
胃功暂时贮存食物初步消化食物
（）胃液：
1性质：纯净胃液色酸性（pH09～15）液体正常成日分泌量15～25L
2成分：水盐酸胃蛋白酶原粘液HC03子
（1）盐酸：H++ClHCl *壁细胞分泌
生理作：
①杀菌
②激活胃蛋白酶原提供适宜环境
③蛋白质变性
④促胰泌素释放→促进胰液肠液胆汁分泌
⑤促进肠吸收铁钙
*细胞分泌
* 适PH：2～3 ＞50失活
（3）粘液
①溶解型（粘蛋白）：食物润滑
②溶解型（粘蛋白凝胶）
机械屏障保护作降低Ｈ+粘液层中扩散速度
含HCO3 中H+ 形成粘膜碳酸氢盐屏障
（4）子：形成子VB12复合物促进VB12吸收
（二）胃运动
1容受性舒张
意义：容纳食物
2胃蠕动 3次分
意义：搅拌研磨食物胃液充分混合促进胃排空
二肠消化
（）胰液性质成分作
色碱性液体pH约8O15Ld等渗液
组成成分：
1水
2机物——碳酸氢盐 中胃HCl
3胰淀粉酶 淀粉→麦芽糖
（二）胆汁性质成分作
1性质
粘稠味苦黄色PH＝74（胆囊胆汁PH＝68）
2胆汁成分 含消化酶
①胆盐（50）→唯消化相关酶
②磷脂（30）→乳化脂肪
③胆固醇↑胆盐↓→形成胆石
④胆色素：Hb分解产物
3胆汁作
①弱碱性胆汁中部分进入十二指肠胃酸
②胆盐脂肪消化吸收中起重作：
乳化脂肪增加脂肪脂肪酶作面积加速脂肪分解
二胆盐形成混合微胶粒溶水脂肪分解产生脂肪酸甘油酯脂溶性维生素等处溶解状态利肠黏膜吸收
三通胆盐肝肠循环刺激胆汁分泌发挥利胆作
（三）肠运动
1分节运动→肠特
意义：消化液食物充分混合
2蠕动蠕动
意义：前推动食物
例题
列项属胃液作（ ）
A杀菌
B激活胃蛋白酶原
C蛋白质变性
D淀粉进行初步消化
E促进VB12吸收
正确答案D
例题
胆汁中脂肪消化关系密切成分（ ）
A胆固醇
B卵磷脂
C胆色素
D胆盐
E脂肪酸
正确答案D
例题
参构成胃粘膜保护屏障离子（ ）
ANa+
BCa2+
CH+
DHCO3
ECl
正确答案D
第六节 体温调节
体温调节
1体温
体温定义正常生理性变异产热散热基程
2体温调节
温度感受器类型体温中枢调定点学说
体温调节
体温：深部均温度
测量部位：
直肠：369～379 ℃
口腔：367～377 ℃
腋窝：360～374 ℃
体温正常变动
体温变化情况
机制
体温昼夜变化
清晨2～6时体温低午1～6时高
激素分泌水周期性变化丘脑生物钟
女子月周期性波动
黄体期高排卵前日低妊娠初期较高
血中孕激素浓度周期性变化关
续表
体温变化情况
机制
较高
代谢率升高
稳定
易受环境影响
偏低
代谢率降
肌肉活动精神紧张
略升高
机体产热增加散热时
注意：处教材差异表格准
机体产热散热
（）产热
产热器官 安静时肝脏 运动时骨骼肌
①寒战产热：指骨骼肌发生意节律性收缩
②代谢产热（非寒战产热）：褐色脂肪组织产热量约占非寒战产热总量70
甲状腺激素调节产热活动重体液素肾腺素甲肾腺素生长激素刺激产热
（二）散热
二体温调节
生理性体温调节（性体温调节）
行性体温调节
（）温度感受器
①外周温度感受器：
②中枢温度感受器：
（二）体温调节中枢——视前区丘脑前部（POAH）
（三）体温调定点学说——恒温箱 阈值
例题生理学角度出发体温（ ）
A舌温度
B直肠温度
C腋窝温度
D机体表层均温度
E机体深部均温度
正确答案E
例题高热患者冰帽降温通增加（ ）
A辐射散热
B传导散热
C流散热
D蒸发散热
E发汗散热
正确答案B
例题高热患者酒精擦浴增加（ ）
A辐射散热
B传导散热
C流散热
D蒸发散热
E发汗散热
正确答案D
例题关体温生理变动叙述列项正确（ ）
A变动范围规律
B昼夜变动值2℃
C午体温清晨低
D女子排卵体温降
E肌肉活动体温增高
正确答案E
第七节 尿生成排出
尿生成排
1肾球滤功
肾球滤定义滤分数效滤压
2肾集合物质转运功
Na+水葡萄糖肾重吸收渗透性利尿水利尿
3尿排放
排尿反射
肾球滤功
1肾球滤率：
单位时间两肾生成滤液量（125mlmin）
2滤分数＝
3肾球滤动力
效滤压＝肾球毛细血血压（血浆胶体渗透压＋肾囊压）
入球端＝20 kPa
出球端＝0 kPa
二肾集合转运功
原尿中99水全部葡萄糖氨基酸部分电解质重吸收尿素部分重吸收肌酐完全重吸收
（）球 部分物质重吸收部位
原尿中Na+Cl流球约重吸收65～70
葡萄糖氨基酸全部重吸收
转运形式：
※ Na+—葡萄糖转运蛋白
※ Na+—氨基酸转运蛋白
肾糖阈：肾糖阈出现尿糖高血糖浓度值正常成年160～180mg
渗透性利尿：液溶质浓度增高引起尿量增现象称渗透性利尿
Eg糖尿病尿甘露醇利尿
真题糖尿病病出现尿糖原（ ）
A部分远曲糖吸收达极限
B部分球糖吸收达极限
C超滤液中出现葡萄糖
D部分远曲糖吸收障碍
E部分球糖吸收障碍
正确答案B
（二）远曲集合
1水重吸收（动重吸收）
水利尿：量饮清水体液稀释血浆晶体渗透压降低丘脑视核室旁核神元合成释放血升压素（抗利尿激素ADH）减少停止肾集合水重吸收减少尿量增尿液稀释称水利尿
2Na+K+重吸收
受醛固酮调节——保钠排钾
3细胞闰细胞
细胞重吸收Na+水分泌K+
闰细胞分泌H+
三排尿反射——受高级中枢控制脊髓反射
例题体重3kg家兔静脉注射20葡萄糖5ml尿量增原（ ）
A血浆胶体渗透压降低
B肾球毛细血血压增高
C液溶质浓度增加
D血浆晶体渗透压增高
E血容量增
正确答案C
第八节 神
（神系统）
神
典突触传递
突触传递基程兴奋性突触电位（EPSP）
例题兴奋性突触电位指突触膜出现（ ）
A极化
B极化
C超级化
D反极化
E复极化
正确答案B
第九节 分泌
指分泌细胞产生激素直接分泌体液中体液媒介靶细胞产生效应种分泌形式
分泌
1概述
激素概念作方式分类
2甲状腺激素
甲状腺激素产热效应物质代谢生长发育影响丘脑腺垂体甲状腺激素调节
3丘脑脑垂体
丘脑调节肽腺垂体激素种类作
概述
1分泌系统构成？分泌腺 + 分泌细胞
2激素概念
激素分泌腺分泌细胞分泌细胞细胞间传递化学信息高效生物活性物质激素包括循环激素胰岛素肾腺素等组织激素前列腺素激肽等局部激素生长抑素神递质神调质等
化学性质分四类：
①蛋白质肽类激素包括丘脑调节肽胰岛素降钙素胃肠激素腺垂体神垂体激素甲状旁腺激素等
②胺类激素酪氨酸衍生物包括甲状腺肾腺髓质激素
③类固醇激素肾腺皮质激素性腺激素胆固醇衍生物125羟维生素D3固醇类激素
④脂肪酸衍生物激素前列腺素花生四烯酸转化成
3作方式
①远距分泌：指数激素分泌细胞分泌血液运输远距离靶组织靶细胞发挥作
②旁分泌：指分泌细胞分泌激素组织液直接弥散邻靶细胞发挥作
③神分泌：指丘脑某神分泌细胞分泌神激素神纤维轴浆运输末梢释放入血
④分泌：指激素分泌局部扩散反馈作产生该激素分泌细胞身
二甲状腺激素
（）生理作：
作促进物质量代谢促进生长发育程
1代谢影响
（1）量代谢 （显著）
加速机体绝数细胞量代谢机体耗氧量产热量增加基础代谢率（BMR）升高（1mgT4→4200kj→BMR28）
（2）蛋白质脂肪糖代谢
①蛋白质代谢
生理剂量促进蛋白质合成剂量时促进蛋白质分解eg甲亢消瘦甲减粘液性水肿
②脂肪代谢
T3T4促进脂肪胆固醇合成分解总作分解合成 eg消瘦
③糖代谢
T3T4生理剂量升高血糖作
（二）生长发育作
促进组织分化生长发育成熟特神系统发育分化骨骼生长影响
婴幼缺乏甲状腺素患呆病
预防呆病应妊娠期开始积极治疗甲减方性甲状腺肿孕妇治疗呆病必须出生3月前补充T4T3否难奏效
（三）神系统作
T4T3具促进CNS交感神系统兴奋性
（四）作
1心血系统
T4T3心率↑心缩力↑心输出量↑
2消化系统作
增加消化运动消化腺分泌
3生殖系统作 维持正常月泌乳
（五）甲状腺功调节
三丘脑脑垂体
（）丘脑调节肽腺垂体作
名称
作
促甲状腺素释放激素（TRH）
（+）TSH（+）PRL
促性腺素释放激素（GnRH）
（+）LH（+）FSH
生长素释放激素（GHRH）
（+）GH
生长抑素（GIH）
（）GH
促肾腺皮质素释放子（CRF）
（+）ACTH
催乳素释放子（PRF）
（+）PRL
催乳素释放抑制子（PIF）
（）PRL
促黑激素释放子（MRF）
（+）MSH
促黑激素释抑制放子（MIF）
（）MSH
（+）促进分泌（）抑制分泌
（二）腺垂体激素种类
6催乳素（PRL）
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