感控整改措施（4篇）
第1篇：防控整改措施中东呼吸综合征医疗救治整改报告
做宰门社区卫生服务中心中东呼吸综合征疫情防治工作全面落实项防控措施效遏制疫情发生蔓延国家卫计委市区卫生局相关工作求中心中东呼吸综合征防治工作开展查检查中发现问题立整改进步完善项措施做切实思想做防控充分准备具体整改措施：
成立中心组长分副副组长全科组长护理组组长组员中东呼吸综合征医疗救治领导组进步提高认识明确责继续加强东呼吸综合征防控工作组织领导加专业技术员东呼吸综合征相关知识培训工作力度通授课文件学_等培训解防控知识掌握处置流程利午休时间次全中心职工开展培训做全员参增强防控意识克服松懈麻痹思想
二建立健全应急值守制度切实加强疫情监测报告制度中心实行 24 时值班确保信息畅通 发现情况时报告力争做早发现早报告早处置
三进步规范发热门诊预检分诊工作加强发热病例筛查合理设置发热门诊强化预检分诊工作制定切合单位实际情况预检接诊排查报告会诊转诊等工作流程司职缝接
四进步加强健康宣传充分助基公卫生健康服务台采种方式继续广泛宣传中东呼吸综合征防控知识引导群众形成健康生活行方式避免疾病发生
五加强应急物资储备时购买次性乳胶手套护目镜呼吸头罩等相关防护具已防护品消毒品药品时核查确保误
六完善东呼吸综合征防控相关资料整理档
第2篇：院感整改措施二级医院评审院感存问题整改措施
存问题：
1专职员符合规定未定期开展召开医院感染防控知识培训医院感染委员会议
2医院感染项制度知晓率高执行位
3没微生物室细菌室未开展环境卫生学监测
4开展综合性医院感染监测监测数实际符
5医务员手卫生知晓率执行率低
6科室器械包器械清洗干净供应室布局合理全院未开展医疗器械集中清洗消毒供应室未开展生物监测
7医院未开展重耐药菌监测
8科室未戊二醛消毒液浓度检测卡记录科室紫外线强度监测未时进行
9污水处理日常运行监测记录医疗废物警示标识全
10医院传染病报告符合标准未开展传染病处置演练 整改措施：
1加强专职员学_培训参加卫生厅组织医疗机构医院感染理员岗位培训持证岗制定全员培训计划定期培训制度落实实处医院感染委员会会议制度召开医院感染委员会议
2组织科室学_医院感染项制度制度落实处
3积极市民医院（二甲医院）展开合作签定协议定期医院进行环境卫生学监测选派员学_微生物（已区医院学_
中）新医院组建微生物室
4开展综合性医院感染监测深入床科室认真仔细收集病种资料分析医院感染定群中发生分布影响素确定病感染原结果预防落实监测工作确保监测数准确性结果分析月反馈科室
5加强培训通统计科室洗手液速干手消液量提高科室手卫生性
6科室定掌握消毒技术规范规范求工作月供应室压力锅菌物品生物监测确保医疗安全医疗器械集中清洗新医院组建中完成
7院领导医院感染委员会会议决定短时间解决问题开展耐药菌监测
8院感科加强检查
9污水处理国家消毒标准日常运行监测记录加药浓度监测日两次粪肠细菌培养季度次致病菌监测半年次医疗废物警示标识齐全
10传染病报告年计划求做天科室收集传染病报告卡完善种项目准时准确网络直报绝迟报瞒报漏报立开展传染病处置演练
院感科 年9月26日
第3篇：护理质控整改措施 篇：护理质控检查整改措施07 护理质控检查整改措施篇二：第二季度护理护理质控检查整改措施 第二季度护理护理质控检查整改措施 神外科区李群香 消毒隔离：
1严格执行消毒隔离制度尤医院改建期间定期检查医护员执行菌技术消毒隔离技术情况监督检查科室清洁卫生工作情况
2组织科室护士学_医院感染理质量评价标准严格执行手卫生预防院感染发生位护士掌握职业暴露处理程序
3培养护士良_惯液体棉枝茂康碘开包开瓶时填写日期时常督促检查加执行力度
4星期检查次紫外线登记含氯消毒剂监测登记医疗垃圾放置情况发现问题时修正
护理文书：
存问题：医嘱单：份嘱缺页码
护理记录单：首次护理记录单缺项份护理记录全善住院须知缺项 交班：班未签名 整改措施：
1针存问题组织学_护理文书书写规范加强检查发现时修正
2督促医生开医嘱时填写页码
3常查交班发现问题时改正 特级护理基础护理质控检查情况
病护理存问题：输液速度输液卡符27床5床翻身卡填写全
考核存问题：病情观察针性：脑损伤病观察病瞳孔变化呼吸道情况病异常化验检查欠熟悉 整改措施：
1落实基础护理三级质控检查：责护士—护理组长—护长天进行质控查房实行组长负责制护长加强监督加强基础知识培训
2加强专科疾病相关知识学_培训组织学_专科疾病常见症状体征发症相关床表现观察掌握相关检查结果掌握床病情病负责篇三：护理质控记录 月份护理工作结 月份工作计划：
1制定护理工作年计划季安排月重点
2制定三基三严培训计划
3组织护理质量理委员会会议明确职责分工
4卫生局年终检查护理工作中存问题进行分析找出原 认真整改
2工作结： 月计划利完成项护理工作制订 年护理工作 年计划季安排月重点拟定三基三严培训计划计划实施 项工作组织护理质量理委员会议明确职责分工便 负责开展工作卫生局年终检查护理工作工作中存问题进行 时整改 月份护理工作存问题：
1病房杂物较健康宣教床尾标识
2门诊注射室输液日卡规范护士着装规范
3两病区护理文书字迹潦草涂改现象三测单绘制欠美观执 行医嘱皮试结果未填写
4手术室环境欠安静接送车欠整洁巡回护士抽考相关制度 知晓患者出手术室输液卡
5供应室布局欠合理符合院感求
6护士日常工作中仪表欠规范现象劳动纪律较松懈
3整改措施：
1护理部加强制度落实督导
2强调护士长科室理中重性
3科室严格医疗机构病历书写规范进行培训规范护理文 书书写
4加强护士言行规范学_
5严格执行技术操作规程护理常规
6分院领导反映供应室布局合理院领导表示院领 导协商酌情整改
4护理部 二月份护理工作结 二月工作计划：
1深入科室检查督导护理文书书写情况
2安排春节值班组织节前巡查
5工作结： 月计划圆满完成工作务针月护理文书中存问题进行 检查督导月护理文书缺项漏项现象转区域医疗废物 规范处理护理部组织科室护士长进行春节前巡查：
1科 室春节值班员已落实
2急救药械理规范完率 100
3备药品类物品准备充足门诊观察室准备2 备氧气 备急需
6存问题：
1病房杂物较三短九洁落实位
2消毒隔离制度执行位菌容器封闭严面欠清洁等
3门诊注射室巾带落实位
4两病区护理文书涂改现象三测单绘制欠观漏缺项护理记录单容填写完整
7整改措施：
1加强晨晚间护理做卫生宣教做病基础护理工作
2严格执行消毒隔离制度做清洁消毒灭菌登记工作
3继续加强护理文书书写护士长质控员严格督查病历质量
8护理部 三月护理工作存问题整改措施
存问题：
1病房理需加强床单位欠整洁杂物较
2健康宣教工作落实够位少数病健康知识知晓
3护士言行举止欠规范护士班时做工作关事情 病患态度欠热情周
4科室护士拔针未带拔针盘输液卡未签名现象
5检查科室相关登记漏缺代签名现象
9
二整改措施
1加强晨晚间护理做卫生宣教做病基础护理工作
2认真落实健康宣教工作责护士长督导未严格落实 予相应济处罚
3加强护士言行规范学_日晨会护士长督导
4严格执行技术操作规程护理常规
5严格项制度落实班做职工作做相关登记 认真落实予批评情节严重予通报批评济处罚
10护理部 3 四月护理工作结 四月工作计划
1护士节活动安排（护士礼仪培训护士节庆祝活动文艺节目演练）
2重点检查科室院感理情况
11工作结 月计划利完成项护理工作月工作中存问题 整改措施进行整改：加强晨晚间护理健康宣教工作落实责 避免许安全隐患严格执行查制度护理操作规程巡 视病房时时发现输液渗漏处理科室院感理情况进 行检查科室医疗垃圾生活垃圾区分严符合院感标 准加力度整改逐步完善护士节文艺活动准备工作条紊进 行
12三月份工作中存问题：病物品放置乱 病电锅热饭护理文书周测血压漏测记医嘱单时医嘱 漏签名护理记录中外出病未院漏记录
13整体护理存问题： 病情药肢体康复训练解全面肢体功锻炼手法准确
14整改措施：存问题发现进行总结分析查找存问题 原分析引起良果责护士工作中存问题 观正确认识倡导参病房理督促病家属物 品整理解释带电器原取病配合病 创造整洁舒适治疗环境新入院病护理员病病情许 情况时进行卫生处置护士监督检查技术操作反复 次练_力求精益求精治疗班时刻检查治疗品供应否符 合质量求班前项工作检查次避免遗漏护理文书 书写加强责心执行项医嘱时签名记录班 前核次整体护理健康保持连续性反复强化 护士时评价持续改进 加强院感知识学_加强身防护严格执行院感染理 条例求落实工作中细节严格消毒隔离制度 菌技术操作
15护理部 五月护理工作结 五月工作计划
1组织庆祝 512 护士节活动
2检查科种登记护理八完成情况
16工作结 月计划利完成项护理工作月工作中存问 题整改措施进行整改：加强病房理做卫生健康宣教病 历书写认真核查提高护理文书书写质量成功举办512护士节文艺活动全体护理员文化素养定提升 科室种登记护理八完成情况做次详细 检查总体执行情况较科室流形式落实够 位查医嘱记录登记规范代签名现象 月存问题：病房理存问题病物品乱求 班次均参病房理时督促整理分护士深入细 致做解释工作病暂时法带走物品放仓库拒厨暂存 新入院病影响病情抢救情况病情稳定 时进行卫生处置技术操作细节问题反复练_精益 求精消毒隔离存问题责心强明知犯加强觉 执行制度意识护理文书书写护士没养成写完记录 查遍_惯继续强化 护理部 年 5 月 六月护理工作存问题整改措施
存问题：
1病房理存问题病房物品杂乱科室三短 九洁落实位床单位病出院终末消毒时
2办理病出院流程合理手续繁杂
3消毒隔离存问题菌容器消毒灭茵未菌技术 求严格落实供应室消毒记录欠完整产房进出未换鞋 未穿隔离衣．
4病历文书字迹潦草刮涂现象
二整改措施
1求护士长加强病房理护理查房时严格督导班次均 参病房理时督导整理加强病基础护理做病床单 位终末消毒
2简化病出院流程减轻病负担避免必繁琐
3严 格 落 实 消 毒 隔 离 制 度 落 实 严 格 执 行 菌 技 术 操 作 规 程 做 消 毒 灭 菌 隔 离 工 作
4护 士 长 加 理 力 度 做 项 病 历 文 书 书 写 项 登 记 工 作 着 重 强 调 正 确 书 写 方 式 加 强 工 作 责 心 护 理 部 2 0 1 0 年 6 月 七月护理工作结 七月工作计划
1组织全院护理操作考试．
2安排新岗员重点科室母乳喂养培训考试．
3重点检查健康落实情况 工作结 月计划利完成项护理工作月工作中存问题 整改措施进行整改：加强病房理．做卫生健康宣教：病历书 写认真核查提高护理文书书写质量严格消毒隔离制度落实位． 时组织护理操作考试考试合格率90．开展母乳喂养知识培训 组织考试合格率 100抽查病家属相关健教知识知晓 ． 月存问题：
1病房杂物较三姐九洁落实位． 2消毒隔离制度执行位菌容器封闭严面欠清洁等．
3健康工作需加强．安全理知识应宣传位患者．
4业务学_需继续加强极护士学_态度消极． 整改措施： 1加强晨晚问护理．做卫生宜教做病基础护理工作．
2严格执行消毒隔离制度做清洁消毒灭菌登记工作．
3继续加强护理书书写护士长质控员严格督查病历质量． 学_态度端正予相应济处罚考核合格重新学_ 补考． 护理部 年 7 月 八月护理工作结 八月工作计划
1组织全院护理操作考试
2安排新岗员重点科室三基培训考试
3重点检查健康落实情况 工作结 月计划利完成项护理工作月工作中存问题 整改措施进行整改：加强病房理做卫生健康宣教病历书 写认真核查提高护理文书书写质量严格消毒隔离制度落实位 急救药品物品器械理规范完率 100时组织护理操作考试 考试合格率 95开展三基三严知识培训组织考试合格率 100科室菌物品完率 100护士行基规范科室质控工 作开展持续改进记录质量追踪 月存问题：
1病房杂物较抽查护士病病情未做熟练知晓
2消毒隔离制度执行位物表清洁消毒未严格执行面欠 清洁吸氧装置湿化瓶未干燥保存
3护士核心制度未做熟练知晓需加强学_
4业务学_需继续加强极护士学_态度消极
5科静脉留置针注射时未注明注射时间 整改措施：
1加强晨晚间护理做卫生宣教做病基础护理工作
2严格执行消毒隔离制度做清洁消毒灭菌登记工作
3继续加强护理文书书写护士长质控员严格督查病历质量
4学_态度端正予相应济处罚考核合格 重新学_补考
5加强核心制度岗位职责学_做护理员熟练知 晓
6特殊道护理操作严格操作规程执行特殊导 标识记录留置时间更换敷料时间求更换 护理部 年 8 月 九月护理工作结 九月工作计划
1组织全院护理操作考试
2安排新岗员重点科室三基培训考试
3重点检查健康落实情况 工作结 月计划利完成项护理工作月工作中存问题 整改措施进行整改：加强病房理做卫生健康宣教病历 书写认真核查提高护理文书书写质量严格消毒隔离制度落实位 急救药品物品器械理规范完率100时组织护理操作考试 考试合格率95开展三基三严知识培训组织考试合格率100科室菌物品完率 100科室质控工作开展持续改进 记录质量追踪 月存问题：
1病房杂物较抽查护士病未做熟练知晓
2消毒隔离制度执行位床单位湿化瓶终末消毒时 治疗车清洁消毒未严格落实
3护理文书字迹潦草刮涂现象皮试结果漏填
4护士仪表行欠规范指甲长着装规范私换班现象工 作中未做四轻
5交接班制度落实位交
第4篇：巡控队整改措施巡控队整改措施
根贵行提出关接处警工作中存问题中队时召开接处警队员全体会议会议强调重申接处警工作项工作流程重申警必接警必出工作原坚决做快速出警着装整齐文明语接处警中队点整改意见
CK中队长
0715
医院感染控制整改措施
院感质控整改措施（17篇）
感控问题分析整改措施
控缺陷整改措施
关控整改措施
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档
第1篇：防控整改措施中东呼吸综合征医疗救治整改报告
做宰门社区卫生服务中心中东呼吸综合征疫情防治工作全面落实项防控措施效遏制疫情发生蔓延国家卫计委市区卫生局相关工作求中心中东呼吸综合征防治工作开展查检查中发现问题立整改进步完善项措施做切实思想做防控充分准备具体整改措施：
成立中心组长分副副组长全科组长护理组组长组员中东呼吸综合征医疗救治领导组进步提高认识明确责继续加强东呼吸综合征防控工作组织领导加专业技术员东呼吸综合征相关知识培训工作力度通授课文件学_等培训解防控知识掌握处置流程利午休时间次全中心职工开展培训做全员参增强防控意识克服松懈麻痹思想
二建立健全应急值守制度切实加强疫情监测报告制度中心实行 24 时值班确保信息畅通 发现情况时报告力争做早发现早报告早处置
三进步规范发热门诊预检分诊工作加强发热病例筛查合理设置发热门诊强化预检分诊工作制定切合单位实际情况预检接诊排查报告会诊转诊等工作流程司职缝接
四进步加强健康宣传充分助基公卫生健康服务台采种方式继续广泛宣传中东呼吸综合征防控知识引导群众形成健康生活行方式避免疾病发生
五加强应急物资储备时购买次性乳胶手套护目镜呼吸头罩等相关防护具已防护品消毒品药品时核查确保误
六完善东呼吸综合征防控相关资料整理档
第2篇：院感整改措施二级医院评审院感存问题整改措施
存问题：
1专职员符合规定未定期开展召开医院感染防控知识培训医院感染委员会议
2医院感染项制度知晓率高执行位
3没微生物室细菌室未开展环境卫生学监测
4开展综合性医院感染监测监测数实际符
5医务员手卫生知晓率执行率低
6科室器械包器械清洗干净供应室布局合理全院未开展医疗器械集中清洗消毒供应室未开展生物监测
7医院未开展重耐药菌监测
8科室未戊二醛消毒液浓度检测卡记录科室紫外线强度监测未时进行
9污水处理日常运行监测记录医疗废物警示标识全
10医院传染病报告符合标准未开展传染病处置演练 整改措施：
1加强专职员学_培训参加卫生厅组织医疗机构医院感染理员岗位培训持证岗制定全员培训计划定期培训制度落实实处医院感染委员会会议制度召开医院感染委员会议
2组织科室学_医院感染项制度制度落实处
3积极市民医院（二甲医院）展开合作签定协议定期医院进行环境卫生学监测选派员学_微生物（已区医院学_
中）新医院组建微生物室
4开展综合性医院感染监测深入床科室认真仔细收集病种资料分析医院感染定群中发生分布影响素确定病感染原结果预防落实监测工作确保监测数准确性结果分析月反馈科室
5加强培训通统计科室洗手液速干手消液量提高科室手卫生性
6科室定掌握消毒技术规范规范求工作月供应室压力锅菌物品生物监测确保医疗安全医疗器械集中清洗新医院组建中完成
7院领导医院感染委员会会议决定短时间解决问题开展耐药菌监测
8院感科加强检查
9污水处理国家消毒标准日常运行监测记录加药浓度监测日两次粪肠细菌培养季度次致病菌监测半年次医疗废物警示标识齐全
10传染病报告年计划求做天科室收集传染病报告卡完善种项目准时准确网络直报绝迟报瞒报漏报立开展传染病处置演练
院感科 年9月26日
第3篇：护理质控整改措施 篇：护理质控检查整改措施07 护理质控检查整改措施篇二：第二季度护理护理质控检查整改措施 第二季度护理护理质控检查整改措施 神外科区李群香 消毒隔离：
1严格执行消毒隔离制度尤医院改建期间定期检查医护员执行菌技术消毒隔离技术情况监督检查科室清洁卫生工作情况
2组织科室护士学_医院感染理质量评价标准严格执行手卫生预防院感染发生位护士掌握职业暴露处理程序
3培养护士良_惯液体棉枝茂康碘开包开瓶时填写日期时常督促检查加执行力度
4星期检查次紫外线登记含氯消毒剂监测登记医疗垃圾放置情况发现问题时修正
护理文书：
存问题：医嘱单：份嘱缺页码
护理记录单：首次护理记录单缺项份护理记录全善住院须知缺项 交班：班未签名 整改措施：
1针存问题组织学_护理文书书写规范加强检查发现时修正
2督促医生开医嘱时填写页码
3常查交班发现问题时改正 特级护理基础护理质控检查情况
病护理存问题：输液速度输液卡符27床5床翻身卡填写全
考核存问题：病情观察针性：脑损伤病观察病瞳孔变化呼吸道情况病异常化验检查欠熟悉 整改措施：
1落实基础护理三级质控检查：责护士—护理组长—护长天进行质控查房实行组长负责制护长加强监督加强基础知识培训
2加强专科疾病相关知识学_培训组织学_专科疾病常见症状体征发症相关床表现观察掌握相关检查结果掌握床病情病负责篇三：护理质控记录 月份护理工作结 月份工作计划：
1制定护理工作年计划季安排月重点
2制定三基三严培训计划
3组织护理质量理委员会会议明确职责分工
4卫生局年终检查护理工作中存问题进行分析找出原 认真整改
2工作结： 月计划利完成项护理工作制订 年护理工作 年计划季安排月重点拟定三基三严培训计划计划实施 项工作组织护理质量理委员会议明确职责分工便 负责开展工作卫生局年终检查护理工作工作中存问题进行 时整改 月份护理工作存问题：
1病房杂物较健康宣教床尾标识
2门诊注射室输液日卡规范护士着装规范
3两病区护理文书字迹潦草涂改现象三测单绘制欠美观执 行医嘱皮试结果未填写
4手术室环境欠安静接送车欠整洁巡回护士抽考相关制度 知晓患者出手术室输液卡
5供应室布局欠合理符合院感求
6护士日常工作中仪表欠规范现象劳动纪律较松懈
3整改措施：
1护理部加强制度落实督导
2强调护士长科室理中重性
3科室严格医疗机构病历书写规范进行培训规范护理文 书书写
4加强护士言行规范学_
5严格执行技术操作规程护理常规
6分院领导反映供应室布局合理院领导表示院领 导协商酌情整改
4护理部 二月份护理工作结 二月工作计划：
1深入科室检查督导护理文书书写情况
2安排春节值班组织节前巡查
5工作结： 月计划圆满完成工作务针月护理文书中存问题进行 检查督导月护理文书缺项漏项现象转区域医疗废物 规范处理护理部组织科室护士长进行春节前巡查：
1科 室春节值班员已落实
2急救药械理规范完率 100
3备药品类物品准备充足门诊观察室准备2 备氧气 备急需
6存问题：
1病房杂物较三短九洁落实位
2消毒隔离制度执行位菌容器封闭严面欠清洁等
3门诊注射室巾带落实位
4两病区护理文书涂改现象三测单绘制欠观漏缺项护理记录单容填写完整
7整改措施：
1加强晨晚间护理做卫生宣教做病基础护理工作
2严格执行消毒隔离制度做清洁消毒灭菌登记工作
3继续加强护理文书书写护士长质控员严格督查病历质量
8护理部 三月护理工作存问题整改措施
存问题：
1病房理需加强床单位欠整洁杂物较
2健康宣教工作落实够位少数病健康知识知晓
3护士言行举止欠规范护士班时做工作关事情 病患态度欠热情周
4科室护士拔针未带拔针盘输液卡未签名现象
5检查科室相关登记漏缺代签名现象
9
二整改措施
1加强晨晚间护理做卫生宣教做病基础护理工作
2认真落实健康宣教工作责护士长督导未严格落实 予相应济处罚
3加强护士言行规范学_日晨会护士长督导
4严格执行技术操作规程护理常规
5严格项制度落实班做职工作做相关登记 认真落实予批评情节严重予通报批评济处罚
10护理部 3 四月护理工作结 四月工作计划
1护士节活动安排（护士礼仪培训护士节庆祝活动文艺节目演练）
2重点检查科室院感理情况
11工作结 月计划利完成项护理工作月工作中存问题 整改措施进行整改：加强晨晚间护理健康宣教工作落实责 避免许安全隐患严格执行查制度护理操作规程巡 视病房时时发现输液渗漏处理科室院感理情况进 行检查科室医疗垃圾生活垃圾区分严符合院感标 准加力度整改逐步完善护士节文艺活动准备工作条紊进 行
12三月份工作中存问题：病物品放置乱 病电锅热饭护理文书周测血压漏测记医嘱单时医嘱 漏签名护理记录中外出病未院漏记录
13整体护理存问题： 病情药肢体康复训练解全面肢体功锻炼手法准确
14整改措施：存问题发现进行总结分析查找存问题 原分析引起良果责护士工作中存问题 观正确认识倡导参病房理督促病家属物 品整理解释带电器原取病配合病 创造整洁舒适治疗环境新入院病护理员病病情许 情况时进行卫生处置护士监督检查技术操作反复 次练_力求精益求精治疗班时刻检查治疗品供应否符 合质量求班前项工作检查次避免遗漏护理文书 书写加强责心执行项医嘱时签名记录班 前核次整体护理健康保持连续性反复强化 护士时评价持续改进 加强院感知识学_加强身防护严格执行院感染理 条例求落实工作中细节严格消毒隔离制度 菌技术操作
15护理部 五月护理工作结 五月工作计划
1组织庆祝 512 护士节活动
2检查科种登记护理八完成情况
16工作结 月计划利完成项护理工作月工作中存问 题整改措施进行整改：加强病房理做卫生健康宣教病 历书写认真核查提高护理文书书写质量成功举办512护士节文艺活动全体护理员文化素养定提升 科室种登记护理八完成情况做次详细 检查总体执行情况较科室流形式落实够 位查医嘱记录登记规范代签名现象 月存问题：病房理存问题病物品乱求 班次均参病房理时督促整理分护士深入细 致做解释工作病暂时法带走物品放仓库拒厨暂存 新入院病影响病情抢救情况病情稳定 时进行卫生处置技术操作细节问题反复练_精益 求精消毒隔离存问题责心强明知犯加强觉 执行制度意识护理文书书写护士没养成写完记录 查遍_惯继续强化 护理部 年 5 月 六月护理工作存问题整改措施
存问题：
1病房理存问题病房物品杂乱科室三短 九洁落实位床单位病出院终末消毒时
2办理病出院流程合理手续繁杂
3消毒隔离存问题菌容器消毒灭茵未菌技术 求严格落实供应室消毒记录欠完整产房进出未换鞋 未穿隔离衣．
4病历文书字迹潦草刮涂现象
二整改措施
1求护士长加强病房理护理查房时严格督导班次均 参病房理时督导整理加强病基础护理做病床单 位终末消毒
2简化病出院流程减轻病负担避免必繁琐
3严 格 落 实 消 毒 隔 离 制 度 落 实 严 格 执 行 菌 技 术 操 作 规 程 做 消 毒 灭 菌 隔 离 工 作
4护 士 长 加 理 力 度 做 项 病 历 文 书 书 写 项 登 记 工 作 着 重 强 调 正 确 书 写 方 式 加 强 工 作 责 心 护 理 部 2 0 1 0 年 6 月 七月护理工作结 七月工作计划
1组织全院护理操作考试．
2安排新岗员重点科室母乳喂养培训考试．
3重点检查健康落实情况 工作结 月计划利完成项护理工作月工作中存问题 整改措施进行整改：加强病房理．做卫生健康宣教：病历书 写认真核查提高护理文书书写质量严格消毒隔离制度落实位． 时组织护理操作考试考试合格率90．开展母乳喂养知识培训 组织考试合格率 100抽查病家属相关健教知识知晓 ． 月存问题：
1病房杂物较三姐九洁落实位． 2消毒隔离制度执行位菌容器封闭严面欠清洁等．
3健康工作需加强．安全理知识应宣传位患者．
4业务学_需继续加强极护士学_态度消极． 整改措施： 1加强晨晚问护理．做卫生宜教做病基础护理工作．
2严格执行消毒隔离制度做清洁消毒灭菌登记工作．
3继续加强护理书书写护士长质控员严格督查病历质量． 学_态度端正予相应济处罚考核合格重新学_ 补考． 护理部 年 7 月 八月护理工作结 八月工作计划
1组织全院护理操作考试
2安排新岗员重点科室三基培训考试
3重点检查健康落实情况 工作结 月计划利完成项护理工作月工作中存问题 整改措施进行整改：加强病房理做卫生健康宣教病历书 写认真核查提高护理文书书写质量严格消毒隔离制度落实位 急救药品物品器械理规范完率 100时组织护理操作考试 考试合格率 95开展三基三严知识培训组织考试合格率 100科室菌物品完率 100护士行基规范科室质控工 作开展持续改进记录质量追踪 月存问题：
1病房杂物较抽查护士病病情未做熟练知晓
2消毒隔离制度执行位物表清洁消毒未严格执行面欠 清洁吸氧装置湿化瓶未干燥保存
3护士核心制度未做熟练知晓需加强学_
4业务学_需继续加强极护士学_态度消极
5科静脉留置针注射时未注明注射时间 整改措施：
1加强晨晚间护理做卫生宣教做病基础护理工作
2严格执行消毒隔离制度做清洁消毒灭菌登记工作
3继续加强护理文书书写护士长质控员严格督查病历质量
4学_态度端正予相应济处罚考核合格 重新学_补考
5加强核心制度岗位职责学_做护理员熟练知 晓
6特殊道护理操作严格操作规程执行特殊导 标识记录留置时间更换敷料时间求更换 护理部 年 8 月 九月护理工作结 九月工作计划
1组织全院护理操作考试
2安排新岗员重点科室三基培训考试
3重点检查健康落实情况 工作结 月计划利完成项护理工作月工作中存问题 整改措施进行整改：加强病房理做卫生健康宣教病历 书写认真核查提高护理文书书写质量严格消毒隔离制度落实位 急救药品物品器械理规范完率100时组织护理操作考试 考试合格率95开展三基三严知识培训组织考试合格率100科室菌物品完率 100科室质控工作开展持续改进 记录质量追踪 月存问题：
1病房杂物较抽查护士病未做熟练知晓
2消毒隔离制度执行位床单位湿化瓶终末消毒时 治疗车清洁消毒未严格落实
3护理文书字迹潦草刮涂现象皮试结果漏填
4护士仪表行欠规范指甲长着装规范私换班现象工 作中未做四轻
5交接班制度落实位交
第4篇：巡控队整改措施巡控队整改措施
根贵行提出关接处警工作中存问题中队时召开接处警队员全体会议会议强调重申接处警工作项工作流程重申警必接警必出工作原坚决做快速出警着装整齐文明语接处警中队点整改意见
CK中队长
0715
医院感染控制整改措施
院感质控整改措施（17篇）
感控问题分析整改措施
控缺陷整改措施
关控整改措施
文档香网(httpswwwxiangdangnet)户传
《香当网》用户分享的内容，不代表《香当网》观点或立场，请自行判断内容的真实性和可靠性！
该内容是文档的文本内容，更好的格式请下载文档