建立健全覆盖全区居民基养老医疗保险体系圆满完成2021年度居民基养老医疗保险费征缴工作特制定方案
指导思想
十九精神指导加快建立覆盖全体居民社会保障体系目逐步建立济发展水相适应社会保障措施相配套居民养老医疗保险制度居民老养病医享济发展成果
二工作目标
根级工作求结合区实际区2021年度居民养老医疗保险费征缴步进行力争实现2021年全区居民基医疗保险整体参保率达97居民养老保险参保率达97
三参保象缴费标准
()居民基养老保险
参保范围:具XX区户籍年满16周岁(含校学生)未参加社会养老保险居民户籍参加居民基养老保险
缴费标准:(1)缴费标准100元300元500元600元800元1000元1500元2000元2500元3000元4000元5000元12档次中100元档次适重度残疾等缴费困难群体低选择100元档次外参保选择缴费档次
(2)条件村居(社区)集体济组织应属参加居民养老保险成员缴费予补助补助标准村(居)民委员会召开村(居)民会议民确定鼓励济组织社会公益组织参保缴费提供资助
(3)区政府参保缴费予适补贴选择300元缴费档次年予补贴30元选择500元600元缴费档次年予补贴60元选择800元标准缴费年予补贴80元
(4)2021年区政府重度残疾象(二级)代缴100元养老保险费时承担相应缴费补贴建档立卡贫困员(含未脱贫已脱贫享受政策口)低保象特困口等困难群体代缴保费政策级部门发文件贯彻实施
(5)农村居民独生子女户双女绝育户父母年满49周岁持相关证明参保缴费政府予年50元缴费补贴
(6)适龄参保员重复享受政府予缴费补贴年参保年度补缴时政府予补贴
(二)居民基医疗保险
参保范围具XX区户籍属职工医疗保险参保范围城乡居民区行政区域类中等职业学校中学校幼园校学生区常住已取居住证未参加职工医疗保险非区户籍员(中居住证16周岁未成年监护居住证参保)年度已市参保重复参保
缴费标准:(1)2021年度居民医疗保险缴费标准年280元财政补助标准级规定执行
(2)脱贫享受政策口时帮扶口低保象特困员优抚象持证残疾(包括普通残疾重度残疾)孤事实抚养童70周岁老年(1950年12月31日前出生)等政府资助员参加居民医疗保险区财政全额代缴缴费部分
缴费时间享受遇时间:2021年度居民医保集中缴费期2020年11月1日起2020年12月31日年度缴费标准缴费享受医保遇期2021年1月1日12月31日中政府资助员集中缴费期延长2021年1月31日享受医保遇期2021年1月1日12月31日
2021年1月1日2021年2月28日参保缴费年度缴费标准缴费享受医保遇期参保缴费日起30日2021年12月31日2021年3月1日2021年10月31日参保缴费年度居民医疗保险筹资总额缴费享受医保遇期参保缴费日起30日2021年12月31日
新生出生6月监护相关规定办理参保登记年度缴费标准缴费出生日起发生医疗费均纳入医保报销6月参加居民医保年度居民医疗保险筹资总额缴费享受医保遇期参保缴费日起30日2021年12月31日
2020年12月31日新认定政府资助员已缴费参保进行政府资助未参保时办理居民医保参保代缴手续年度享受医保遇设等期享受医保遇期参保缴费日起2021年12月31日
部门特殊群职责:强化部门协作切实做脱贫享受政策口时帮扶口低保象特困员优抚象持证残疾孤事实抚养童70周岁老年等政府资助员参保缴费补贴工作确保应保保中脱贫享受政策口时帮扶口名单区扶贫办提供低保象特困员孤事实抚养童名单区民政局提供优抚象区退役军事务局提供持证残疾区残联提供错报漏报等原致特殊员未参保造成果相关单位员负责
70周岁老年参保缴费(尤年县区者市参保2021年度征缴刚满70周岁员)需亲属持效证件(身份证户口簿)社区村居集中采集信息村居汇总信息镇(街)社集中录入漏保村居(社区)承担责
四参保程序缴费理
1缴费方式:2021年区采银行代收微信支付宝银联缴费等线线相结合缴费方式参保居民通XX区农村商业银行(原农村信社)农业银行建设银行工商银行邮政储蓄银行商银行营业网点柜台村居(社区)布设农村商业银行农金通农村商业银行农业银行工商银行等手机银行支付宝中社保费缴纳模块微信中XX税务社保费缴纳程序XX税务微信公众号中微信办税模块云闪付APP电子税务局网页端手机APP进行参保缴费
2参保理:居民基医疗保险实行属理全区城乡居民家庭单位申报参加居民基医疗保险
3正常缴费:年参保居民直接通银行外围进行参保缴费新参保员(含新生)携带身份证(户口簿)镇(街)社者医保服务站办理参保手续然选择银行网点微信等意种方式进行缴费
城乡居民参保登记网办理方式:通登录XX市医疗保障局官网(XX)选择办事服务——办事——首页点击居民医保受理登记模块助办理通XX医保手机APPX医保XX便民医保微信程序X医保XX医保支付宝程序进行掌办理
4特殊缴费:脱贫享受政策口时帮扶口低保象特困员优抚象持证残疾孤事实抚养童等政府资助员区相关部门分镇(街)发员名单镇(街)组织负责统录入系统70周岁老年参保缴费社区村居集中采集信息村居汇总镇(街)社集中录入
5缴费公示:区医保办机构镇(街)社征缴系统中参保员信息村(居)单位导出印村(居)委会负责张榜公示公示期少5天
五工作步骤
()宣传发动阶段(2020年11月23日11月30日)级关部门进步加居民基养老医疗保险政策宣传力度充分发挥广播报纸网站等新闻媒体作通政策解读张榜公示典型引导帮助群众算账等种形式全方位立体式角度宣传参保处积极营造浓厚舆氛围确保保障政策深入心家喻户晓努力推动全区居民基养老医疗保险费征缴工作利开展
(二)集中征缴阶段(2020年12月1日—12月31日)集中征缴工作中镇(街)社村居(社区)居民基养老保险居民基医疗保险参保员逐核应保未保断保漏保居民进行重点宣传引导鼓励积极缴费补缴力促广居民普遍参保村居(社区)负责辖区养老医疗保险信息采集保费收缴工作参保缴费信息时报社社汇总录入报区社局区医保局医疗保险信息采集统数采集模板确保参保信息身份证(户口)致前提务必2020年12月31日24点前完成参保信息录入工作
(三)检查验收阶段(2021年1月1日—2021年1月20日)征缴工作结束区政府组织关单位居民基养老医疗保险征缴工作进行专项检查考核重点考核参保务完成情况查宣传工作否位办工作否规范时完成年度参保务约谈负责责令限期完成逾期未完成关员进行问责
六工作求
()加强领导严格落实责级关部门统思想提高认识时成立领导机构召开动员会议统组织开展参保征缴工作领导作第责亲问亲督导分领导具体负责统筹协调征缴工作进度级办员积极动抓落实镇(街)结合实际制定相应实施方案排出日程表分解务落实责扎实推进集中征缴工作确保圆满完成年度目标务
(二)加强部门配合形成工作合力税务社医保部门发挥职作注重检查督导加强沟通协调形成工作合力扎实推进工作开展公安民政残联扶贫卫健退役军老龄教体审计等相关部门密切配合通力合作财政部门时足额拨付财政补贴资金合作服务银行做营业网点农村代办点社保费收缴理遇发放等业务全力配合居民基养老医疗保险实施
(三)强化理确保基金安全集中征缴程中违规操作未征居民意强行代扣垫资虚报参保数重复参保套取截留挪参保资金等行发现坚决予纠正严格关规定严肃追究相关负责责员责工作员征缴登记工作细致信息审核严格录入核准确(特漏错名等)导致居民基养老保险发放医疗保险报销造成果责单位承担政策规定应予发放报销费
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